سماكة عضلة القلب

المقدمة

أ قلب طبيعي وصحي هو حول حجم قبضة مغلقة. ومع ذلك ، فإنه مع سماكة عضلة القلب الموسع، لأنه مرض يسببه a سماكة جدران البطين يتفوق. كما يُعرف طبياً باسم اعتلال عضلة القلب الضخامي. عادة لا يتأثر القلب بالتساوي بالتسمك لأنه يصبح كذلك يفضل البطين الأيسر سميكة. هذا يمكن أسباب مختلفة واعتمادًا على شدتها ، فإن لها عواقب مختلفة. يقع في الأساس بين أ فسيولوجي - وهذا طبيعي - سماكة عضلة القلب نشيطين جدا وتضخم عضلة القلب المرضي - أي المرضي - الناجم عن الضغط المطول على القلب.

الأسباب

تتنوع أسباب سماكة عضلة القلب. في نشيطين جدا يثخن القلب لأنه معتاد على الضخ بكثرة وبقوة. ليس فقط العضلات الهيكلية للرياضي ، ولكن أيضًا القلب أقوى تحت المجهود البدني. هذا أمر منطقي لأن قلب الرياضي يمكنه بعد ذلك نقل كمية أكبر من الدم مع عدد أقل من الضربات وبالتالي في يعمل وضع الحمل بشكل أكثر كفاءة.

ومع ذلك ، يمكن للقلب أن يتحرك أيضًا تكبير مرضي. ال السبب الأكثر شيوعًا هذا أكثر ديمومة ضغط دم مرتفع. أيضا من خلال أ تضيق الصمام الأبهري ، هذا هو صمام القلب بين البطين الأيسر والشريان الرئيسي ، (تضيق الأبهر) هناك زيادة الضغط القوي على جدران عضلة القلب. هذه رشاقته تعويضي. عادة ما يتأثر البطين الأيسر فقط.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا تضيق الأبهر

يثخن البطين الأيمنلذا فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا السبب واحد زيادة الضغط في الدورة الدموية الرئوية، على سبيل المثال من خلال مختلف أمراض الرئة، أو واحد ضيق الصمام الرئوي، صمام القلب بين البطين الأيمن والشريان الرئوي.

طبيا ، يمكن التمييز بين شكلين مختلفين من سماكة عضلة القلب: شكل متحدة المركز و ال شكل غريب الأطوار. ال متحدة المركز سماكة عضلة القلب ناتجة عن تحميل الضغط النقي، على سبيل المثال ارتفاع ضغط الدم. تزداد ثخانة جدران عضلة القلب ، بحيث يصبح انخفاض داخل غرف القلب. ال جدران القلب بسبب سماكة أصلب ولم يعد بإمكانه الاسترخاء كذلك في مرحلة امتلاء القلب. هذا يعني أن كمية أقل من الدم تتدفق إلى القلب. نتيجة لذلك ، لم يعد بإمكانه إلقاء نفس القدر من الدم - ال تصبح قوة الضخ غير فعالة.

عند غريب الأطوار سماكة عضلة القلب واحدة مزيج من الضغط وتحميل الحجم امام. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عندما يكون ملف تسرب الصمام الأبهري يصبح (قلس الأبهر). نتيجة لذلك ، سيُستخدم جزء من الدم الذي خرج من القلب خلال مرحلة الاسترخاء (انبساط) يتدفق عائدًا إلى القلب. ونتيجة لذلك ، يوجد حجم دم مرتفع بشكل غير طبيعي في حجرة القلب ، مما يؤدي إلى شد جدران غرفة القلب. هذه تثخن بطريقة تعويضية. في نفس الوقت عمليا تبلى الغرفة، هذا هو ذلك تضخم حجم البطين أنفسهم.

الأعراض

عبر ال أداء المضخة غير كاف، والذي ينتج عن سماكة عضلة القلب المرضية ، من شدة معينة يشعر بها المريض انخفاض في الأداء. في ال المرحلة الأولية ومع ذلك ، يمكن للمرض أيضًا تماما بدون أعراض ، وهو ما يفسر سبب شيوع سماكة عضلة القلب تم تشخيصه في وقت متأخر يصبح. تعال من درجة معينة من التعبير ضيق في التنفسعلى التوالي ضيق في التنفس مضاف. أيضا تورم الساقين (الوذمة), ألم صدر (الذبحة الصدرية), عدم انتظام ضربات القلب, دوخةعلى التوالي إغماء وقد تحدث مشاعر ضعف. يجب على المصابين أيضًا التبول بشكل متكرر في الليل. كل هذه الأعراض هي علامات على وجود أ سكتة قلبية.

التشخيص

يمكن أن يكون سبب سماكة عضلة القلب أ أطباء القلب حتى تتاسس. سيقوم الطبيب أولاً برعاية الشكاوى الموجودة استعلام. يمكن أن تقدم هذه بالفعل إشارة إلى سبب قلبي. إذا كان هناك اشتباه في سماكة عضلة القلب ، فعادةً ما يكون المرء أولاً تخطيط صدى القلب من القلب ، لذلك واحد الفحص بالموجات فوق الصوتية. يوضح هذا ما إذا كانت غرف القلب أوسع من المعتاد. إذا كان لا يزال هناك شك أو أسئلة خاصة ، أ التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يطلب.

العلاج / العلاج

يعتمد علاج سماكة عضلة القلب على السبب المحدد. من المهم أن يكون لديك واحد لمنع تطور المرض. باعتباره السبب الأكثر شيوعًا ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) هو ضغط الدم معدلة على النحو الأمثل يصبح. مختلف مناسبة لهذا الأدوية الخافضة للضغط، فمثلا حاصرات بيتا. سيختار الطبيب المستحضر المناسب اعتمادًا على شدة ارتفاع ضغط الدم لدى المريض وأمراض أخرى.

يكمن سبب سماكة عضلة القلب في سبب واحد مرض قلب صمامي، على سبيل المثال تضييق (تضيق) أو قدرة إغلاق غير كافية (قصور) للصمام الأبهري ، أ جراحة صمام القلب وينبغي النظر في. هذا يعتمد أيضًا على شدة مرض الصمام وعمر المريض. يمكن للرفرفة المعيبة ، على سبيل المثال ، بواسطة a استبدال صمام القلب الميكانيكي أو البيولوجي يصبح.

توقعات

سماكة عضلة القلب لا يوجد مرض قابل للشفاء. نظرًا لأن آلية التطوير معقدة للغاية وتساهم فيها عوامل مختلفة ، فليس من السهل دائمًا تعديلها ، خاصة في المرحلة المتأخرة. ومع ذلك ، سوف اكتشف في المراحل المبكرةيمكن للمرء الدواء المناسب و أ أسلوب حياة متكيف ال التقدم المرض يحول دون، أو تبطئ بشكل ملحوظ. ال متوسط ​​العمر المتوقع ثم لا تقل كثيرا. جدا تشخيص سماكة عضلة القلب في وقت متأخر، والتي تجلت بالفعل من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض ، يمكن ، مع ذلك ، مع مضاعفات خطيرة اذهب إلى جانب واحد أيضًا الموت القلبي المفاجئ لقيادة.

رياضات

يجب على المرضى الذين يعانون من سماكة عضلة القلب تجنب الإجهاد البدني المفرطوإلا سرعان ما غمر القلب. لا ينبغي ممارسة الرياضات التنافسية والتنافسية. توفي بعض الرياضيين بالفعل بسبب سماكة عضلة القلب في هذه الأثناء ، حتى دون معرفة مرضهم أولاً. هذا هو الشيء الصعب بشأن سماكة عضلة القلب. ال الأعراض الأولى ال الموت القلبي المفاجئ يكون. ومع ذلك ، يمكن لسمك عضلة القلب تنشأ أيضًا من خلال الرياضة ويجب أن لا مرضية تلقائيا يكون. الأشخاص الذين يمارسون الكثير من النشاط البدني يقومون بالكثير من العمل العضلي. يضخ القلب أيضًا بشكل أسرع وبقوة أكبر لتزويد الجسم بالأكسجين والمواد المغذية الكافية. على المدى الطويل ، يتكيف القلب مع الحمل العالي ويزداد سمكه. هذا يسببها العمل بكفاءة أكبر تحت الضغط تستطيع. يمكنه بعد ذلك ضخ المزيد من الحجم عبر الجسم بنبض قلب واحد ، وبالتالي يجب أن ينبض أقل بشكل عام. وقد أظهر هذا بشكل مثير للإعجاب انخفاض معدل ضربات القلب أثناء الراحة للرياضيين المتنافسين.

سماكة عضلة القلب بسبب ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن ينتج سماكة عضلة القلب عن ارتفاع ضغط الدم. ضغط دم مرتفع (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) هو السبب الأكثر شيوعًا للمرض. 20-60٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المزمن يصابون بتضخم في عضلة القلب ، مما يؤثر بشكل خاص على البطين الأيسر (تضخم البطين الايسر). بسبب حمل الضغط المستمر ، يتكيف القلب ويكثف. يتناقص حجم الحجرة بحيث يمكن للقلب أن يملأ أقل. لم يعد الجدار السميك لعضلة القلب مرنًا جدًا ، مما يعني أن القلب لم يعد قادرًا على الاسترخاء أثناء مرحلة الاسترخاء. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​أداء طرد القلب. لا يلاحظ المريض هذا إلا بعد درجة معينة من الخطورة. في البداية ، يمكن أن يكون المرض خاليًا من الأعراض. في وقت لاحق ، تظهر الشكاوى ، خاصة تحت الضغط.

الآثار

سماكة عضلة القلب هي أ عامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة، أو المضاعفات المختلفة التي يمكن أن تنجم عن سماكة عضلة القلب. يأتي أولاً من مستوى معين تضخم عضلة القلب إلى عام سكتة قلبية، ما يسمى ب سكتة قلبية. في هذه الحالة ، لم يعد القلب قادرًا على إمداد الجسم بالدم الكافي وبالتالي بالأكسجين والمواد المغذية في جميع الحالات. في البداية ، يعاني المريض من إجهاد جسدي بشكل رئيسي شبك في الأداء وضيق في التنفس و عدم انتظام ضربات القلب. إذا كان المرض متقدمًا ، فقد تظهر الأعراض أيضًا أثناء الراحة. وبالكاد يمكن للمرضى أن يكونوا نشيطين بدنيًا ، لذلك غالبًا ما يتعذر صعود السلالم. الى جانب ذلك ، هذا هو خطرواحد يعاني من نوبة قلبية، إذا تم تضخيم عضلة القلب. إذا حدثت نوبة قلبية ، فغالبًا ما يكون احتمالها أقل من قبل المرضى الذين يعانون من سماكة عضلة القلب مقارنة بالمرضى الذين يعانون من نوبة قلبية دون هذا المرض