خراج العظام

خراج العظام

تُعرف خراجات العظم (خراج العظام) أيضًا باسم التهاب العظم والنقي. يتم التمييز هنا بين الشكل الداخلي والخارجي. ينتج الشكل الداخلي عن البكتيريا (خاصة المكورات العنقودية والزائفة والبروتيوس) من جانب الدم ، أي البكتيريا الموجودة في الدم. عادة ما يأتي الشكل الخارجي بعد كسور أو إصابات في الأنسجة الرخوة. يمكن للبكتيريا بعد ذلك أن تهاجر إلى العظام من خلال فتحة الصدمة هذه وتؤدي إلى خراج العظام. تم العثور على الشكل الداخلي بشكل رئيسي في المراهقين (حتى سن 16 عامًا) ، بينما يكون البالغين أقل عرضة لتطوير الشكل الداخلي.

لمزيد من المعلومات حول موضوع خراج العظام ، راجع المقال الرئيسي الخراج.

أعراض خراج العظام

عادة ما يشكو المرضى الذين يعانون من خراج عظمي حاد من قشعريرة ، وارتفاع في درجة الحرارة وارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ، وكذلك ما يسمى التحول الأيسر (خلايا دم أكثر شبابًا وغير ناضجة) هناك أيضًا حنان موضعي في موقع الخراج وتورم عجين مصاحب للأنسجة المحيطة. مع الخراجات المزمنة هناك خطر من تكوين الناسور. في هذه الحالة ، عادة ما تكون شكاوى المريض غير حادة كما في الشكل الحاد.

التشخيص

بادئ ذي بدء ، يعطي تعداد الدم مؤشرًا أوليًا على شدة المرض. أثناء ال ارتفاع في الحمى يجب على المرء أن يأخذ مزرعة الدم إلى واحدة الكشف المناسب عن الجراثيم للفوز. أ الأشعة السينية يمكن أن يشير التفتيح الطفيف للعظم المقابل إلى خراج عظمي (عادةً في بداية المرض). كلما تقدم خراج العظام ، كلما زاد الأمر يبدو هيكل العظام أكثر استرخاء في المكان المناسب. علاوة على ذلك ، أ بالموجات فوق الصوتية، أ التصوير بالرنين المغناطيسي أو يمكن إجراء التصوير الومضاني للهيكل العظمي. يمكن أيضًا إجراء اللطاخة أثناء العملية من أجل الحصول على الجراثيم المناسبة.

علاج خراج العظام

يمكن علاج خراج العظام جراحيًا ومحافظًا. يتكون العلاج المحافظ من شل حركة الطرف والتبريد وإعطاء المضادات الحيوية واسعة الطيف. بادئ ذي بدء ، يتم وضع تجويف الخراج جراحيًا وحفره ، ثم يتم تنظيف تجويف الخراج (اقرأ أيضا: جراحة الخراج). قبل الإخلاء ، يمكن إجراء مسحة جرح من أجل الحصول على دليل مماثل للجراثيم. ثم يتم شطف الجرح عدة مرات وإدخال تصريف للجرح. ثم يتم إجراء المضاد المنتظم لعدة أسابيع.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراج

المضاعفات من خراج العظام

بادئ ذي بدء ، هناك خطر من أن يتطور الخراج الحاد إلى شكل مزمن يستمر في العودة ويجب إجراء العملية عدة مرات. بعد الاستئصال الجراحي للخراج ، يمكن أن يحدث التهاب واضطرابات التئام الجروح والتهابات ما بعد الجراحة ، مما يجعل تكرار العمليات ضروريًا. في الحالات الفردية القصوى ، قد يكون من الضروري بتر الطرف المصاب من أجل حماية الجسم من تسمم الدم الذي يهدد الحياة.