التهاب القصبة الهوائية
المرادفات
- التهاب القصبات
المرادفات بالمعنى الأوسع:
- التهاب مزمن في القصبة الهوائية ، التهاب في الجهاز التنفسي العلوي
المقدمة
التهاب القصبة الهوائية هو مرض يصيب الجهاز التنفسي العلوي ويمكن أن يكون معديًا أو حساسًا أو مهيجًا كيميائيًا. فقط في حالات قليلة جدًا يمكن ملاحظة التهاب القصبة الهوائية دون ظهور أعراض أخرى. تحدث العمليات الالتهابية عادة في وقت واحد في الأنف (التهاب الأنف) والحنجرة (التهاب الحنجرة) و / أو الشعب الهوائية (التهاب الشعب الهوائية). على الرغم من أن التهاب القصبة الهوائية يمكن أن يحدث خلال الأشهر الدافئة ، إلا أن معظم الحالات تحدث خلال فصل الشتاء. بالإضافة إلى مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية ، يمكن للمواد الكيميائية أيضًا أن تهيج الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية وتسبب التهاب القصبة الهوائية.
تشمل المواد الكيميائية الأكثر شهرة في هذا السياق دخان السجائر وثاني أكسيد الكبريت والأوزون والأمونيا. ينقسم التهاب القصبة الهوائية طبيا إلى شكلين مختلفين (التهاب القصبة الهوائية الحاد والمزمن). يختلف هذان الشكلان بشكل أساسي من حيث تكرار حدوثهما ومدة الشفاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تسمية مشغلات مختلفة لكلا النموذجين. عادة ما تظهر أعراض واضحة على المرضى الذين يعانون من التهاب القصبة الهوائية. إذا استمرت الأعراض أو ظهرت بشكل خاص ، يجب استشارة الطبيب على الفور وإجراء تشخيص شامل.
تشخيص التهاب القصبة الهوائية ، كلما كان العلاج المناسب مبكرًا بشكل أفضل. يجب على المرضى الذين يصابون بشكل متكرر بالتهاب القصبة الهوائية أن يفكروا أيضًا في التخلص من عوامل الخطر المحتملة (على سبيل المثال عن طريق الإقلاع عن التدخين).
الأعراض
يمكن ملاحظة الالتهاب فقط في الحالات النادرة دون ظهور أعراض أخرى. كقاعدة عامة ، يعاني المرضى المصابون من سيلان حاد في الأنف وسعال حاد. اعتمادًا على شكل المرض ، يمكن أن يكون هذا السعال جافًا ومنتجًا (مع نخامة) يكون.
عادة ما يكون الالتهاب المزمن للقصبة الهوائية مصحوبًا بسعال جاف وقشري. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور العمليات الالتهابية داخل الجيوب الأنفية في نفس الوقت. غالبًا ما يؤدي ذلك إلى زيادة الصداع والشعور بالضغط وعدم الراحة في الأضراس الأمامية العلوية. تزداد حدة هذه الشكاوى بشكل كبير ، خاصة عندما يكون الرأس منحنيًا.
الأعراض الأخرى لالتهاب القصبة الهوائية هي:
- بحة في الصوت
- السعال
- حرقان تحت عظم القص
- حمى وقشعريرة
- آلام العضلات والمفاصل
- إنهاك
يمكن أن يكون التهاب الحنجرة أو القصبة الهوائية خطيرًا ، خاصة عند الأطفال الصغار ، نظرًا لصغر قطر الشعب الهوائية العليا.
الأعراض النموذجية لالتهاب القصبة الهوائية عند الطفل هي:
- ضيق في التنفس
- التراجع على الصدر
- وضوحا التنفس البطني
- زيادة معدل التنفس
- القلق / الذعر
- ضوضاء عالية أثناء الزفير (صرير الزفير)
التهاب القصبة الهوائية وضيق التنفس
يؤدي التهاب القصبة الهوائية إلى تهيج الغشاء المخاطي وحساسيته للألم. هذا يمكن أن يسبب الألم عند التنفس. يميل الأشخاص المصابون إلى التنفس بشكل أقل وهناك صعوبة في التنفس. يؤدي التهاب الأغشية المخاطية دائمًا إلى التورم. اعتمادًا على شدة التورم ، يضيق قطر المريء ويدخل هواء أقل إلى الرئتين. هذا يمكن أن يؤدي بسرعة إلى ضيق التنفس ، وفي أسوأ الحالات إلى فشل الجهاز التنفسي. يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن وبدء العلاج الدوائي بمضادات الاحتقان.
علاج نفسي
في حالة الاشتباه في وجود التهاب في القصبة الهوائية ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. هذا صحيح بشكل خاص عندما يكون المصابون من الأطفال الصغار.
يجب معالجة التهاب القصبة الهوائية بأسرع ما يمكن وعلى وجه التحديد. إن أهم إجراء علاجي للمرضى الذين يعانون من التهاب مزمن في القصبة الهوائية هو تقليل عوامل الخطر ذات الصلة. في هذا السياق ، يلعب الإقلاع عن التدخين وتجنب استنشاق الغازات التي تهيج الأغشية المخاطية دورًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف السعال المزعج المرتبط بالعمليات الالتهابية عن طريق مثبطات السعال الطبيعية و / أو الشاي. إذا كان هناك التهاب في القصبة الهوائية ، فإن البابونج وزهر الزيزفون وشاي المريمية مناسبة بشكل خاص.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف الأعراض النمطية لالتهاب القصبة الهوائية عن طريق امتصاص الحلوى التي تحتوي على أعشاب مضادة للالتهابات و / أو شجرة الكينا. تعمل هذه العناصر على ترطيب تجويف الفم وتساعد في الحفاظ على الشعب الهوائية الملتهبة خالية. في الحالات الخطيرة من المرض أو إذا كان هناك التهاب في القصبة الهوائية في مرحلة الطفولة ، يجب أن نتذكر دائمًا أن العمليات الالتهابية يمكن أن تنتشر إلى الرئتين (الالتهاب الرئوي). لهذا السبب ، يمكن أن يكون بدء العلاج بالمضادات الحيوية مفيدًا. ومع ذلك ، يفترض هذا أن المريض المصاب يعاني من التهاب بكتيري في القصبة الهوائية. قد تؤكد اختبارات الدم هذا الشك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناول العديد من الأدوية لإيقاف السعال العصبي الدائم.
أي طبيب يعالج التهاب القصبة الهوائية؟
نظرًا لأن التهاب القصبة الهوائية نادرًا ما يحدث بمفرده ، ولكن في الغالب كجزء من عدوى عامة في الشعب الهوائية ، يتم إجراء العلاج بواسطة طبيب عام أو طبيب باطني. اعتمادًا على شدة الالتهاب ، يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين. في حالة العمليات المعقدة ، أ أخصائي أمراض الرئة يجب استشارة (اختصاصي أمراض الرئة).
متى تحتاج الكورتيزون؟
عادة ما يكون الكورتيزون مطلوبًا فقط للعمليات المزمنة أو المطولة أو المعقدة من أجل قمع نظام الدفاع في الجسم وبالتالي احتواء الالتهاب. يحتوي الكورتيزون على عدد من الآثار الجانبية ويجب عدم تناوله إلا إذا تم تحديده بدقة. يُعطى الكورتيزون وفقًا لجدول زمني ثابت ويجب دائمًا تقليله.
اقرأ المزيد عن الموضوع: كورتيزون
علاج بالمواد الطبيعية
اعتمادًا على سبب التهاب القصبة الهوائية ، يمكن تناول العلاجات المثلية ، لكن تأثيرها مثير للجدل. ومع ذلك ، يجب إعطاء مضاد حيوي للعدوى البكتيرية. العلاج الأكثر شيوعًا هو الكبريت ، وهو يعتمد على الكبريت ويستخدم للالتهابات المزمنة والحادة للجلد والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. المواد الأخرى هي الإسفنجية ، أو في حالة الالتهاب المتقدم ، ipecacuanha. تدار جميع المواد في تخفيف D6.
مدة التهاب القصبة الهوائية
تعتمد مدة التهاب القصبة الهوائية على السبب. إذا كانت العدوى الفيروسية هي السبب ، فغالبًا ما يشفى الالتهاب من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام إلى أسبوعين. إذا تشكلت أيضًا عدوى بكتيرية (فائقة) ، فقد يستغرق التعافي ما يصل إلى 2-3 أسابيع. الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض سابقة معرضون للخطر ، ويمكن أن تنشأ هنا دورات أكثر خطورة. يمكن أن يستمر العلاج من عدة أسابيع إلى شهور. إذا كانت مادة كيميائية مستنشقة مسؤولة عن الالتهاب ، في حالات نادرة ، يجب أن يحدث الالتهاب عادةً بعد التعرض (ايقاف عن العمل) تختفي مرة أخرى.
منع (منع)
بسبب العديد من الأسباب ، فإن منع التهاب القصبة الهوائية صعب إثبات.
معظم الأشكال المزمنة ناتجة عن استنشاق مواد مهيجة. كما في هذا السياق خاصة دخان السجائر يمكن أن يكون لعب دور حاسم في وقت مبكر الإقلاع عن التدخين تساعد في منع التهاب القصبة الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث استنشاق مرتبط بالعمل لمختلف المواد التي تهيج الأغشية المخاطية. يمكن الوقاية من العمليات الالتهابية في منطقة القصبة الهوائية عن طريق ارتداء أ جهاز تنفس مضمون.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة أن الأشخاص الذين لديهم ضعف جهاز المناعة خاصية (نقص المناعة) غالبًا ما تعاني من التهاب القصبة الهوائية. لهذا السبب ، فإن تقوية من الجسم الجهاز المناعي يمثل خطوة مهمة في الوقاية من العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات ومنتظم وحدات الحركة في الهواء النقي كافية في معظم الحالات لتقوية جهاز المناعة بشكل مستدام.
بالإضافة إلى ذلك أيضًا ترطيب هواء الغرفة الجافة تساعد في تخفيف أعراض الالتهاب الموجود في القصبة الهوائية وتقليل مخاطر حدوث مثل هذا المرض. يهيج هواء الغرفة الجاف الأغشية المخاطية ويجففها. نتيجة لذلك ، يمكن لمسببات الأمراض أن تخترق أنسجة القصبة الهوائية بشكل أفضل وتتكاثر هناك دون عوائق. يؤدي إطلاق منتجاتها النهائية الأيضية في النهاية إلى تفاعلات التهابية مختلفة ويمكن أن يحدث التهاب في القصبة الهوائية.
هل التهاب القصبة الهوائية معدي؟
اعتمادًا على سبب التهاب مجرى الهواء ، يمكن أن يكون أيضًا معديًا. غالبًا ما يحدث التهاب القصبة الهوائية بسبب الفيروسات أو البكتيريا. يمكن أن تنتقل هذه عن طريق الهواء من خلال عدوى الرذاذ عند السعال أو العطس ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى التهاب القصبة الهوائية أو أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي لدى أشخاص آخرين. الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة مثل الأطفال الصغار أو كبار السن أو المرضى الذين يعانون من أمراض سابقة معرضون للخطر بشكل خاص. إذا كان التهاب القصبة الهوائية ناتجًا عن حساسية موجودة أو التعرض لملوثات كيميائية ، فإن الالتهاب ليس معديًا.
الأسباب
يمكن أن تكون أسباب التهاب القصبة الهوائية مختلفة. الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض هو التهاب القصبات الحاد.
في معظم الحالات ، يحدث هذا بسبب مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية.
في معظم الحالات ، يصاب المرضى المصابون أولاً بعدوى بسيطة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الشعب الهوائية) مع السعال وسيلان الأنف. بعد الإصابة الأولية لمنطقة الجيوب الأنفية والحلق ، تصل مسببات الأمراض إلى الحنجرة وتؤدي إلى عمليات التهابية هناك.
في سياق المرض ، تنتشر مسببات الأمراض بشكل أكبر وتستقر في مستوى واحد أقل في منطقة القصبة الهوائية.
في المقارنة المباشرة ، فإن معظم العمليات الالتهابية في الحنجرة والقصبة الهوائية سببها الفيروسات. الالتهابات البكتيرية أقل شيوعًا في هذه المنطقة. في المرضى الذين يعانون من حالة مناعية مقيدة (على سبيل المثال داء السكري أو فيروس نقص المناعة البشرية) ، يمكن أيضًا أن يحدث التهاب القصبة الهوائية بسبب الفطريات.
ترتبط الأشكال المزمنة من التهاب القصبة الهوائية في معظم الحالات بالمهيجات الكيميائية. يمكن ملاحظة هذا الشكل من التهاب القصبة الهوائية خاصة عند المدخنين لفترات طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب القصبات الهوائية المزمن بسبب تضييق القصبة الهوائية (على سبيل المثال بسبب الورم) أو العوائق الميكانيكية (جسم غريب) تسبب.
سبب شائع آخر لتطور العمليات الالتهابية في منطقة القصبة الهوائية هو ما يسمى "تلين الرغامي". مع هذا المرض ، هناك تباطؤ مرضي في عضلات القصبة الهوائية ، مما يؤدي إلى سعال مزمن طويل الأمد.
تصنيف
يمكن تقسيم التهاب القصبة الهوائية إلى أشكال مختلفة بناءً على معايير معينة. هذا التقسيم الفرعي لهذا المرض مفيد بشكل خاص فيما يتعلق باختيار العلاج الأنسب.
التصنيف حسب نموذج الدورة:
- التهاب حاد في القصبة الهوائية
- التهاب مزمن في القصبة الهوائية
التصنيف حسب السبب:
- التهاب معدي في القصبة الهوائية
- التهاب الحساسية في القصبة الهوائية
- التهاب مهيج كيميائيًا في القصبة الهوائية (على سبيل المثال من الغازات المهيجة)
- التهاب مهيج ميكانيكيًا في القصبة الهوائية (على سبيل المثال بعد التنبيب)
التصنيف حسب علم الأمراض:
- التهاب الغشاء في القصبة الهوائية
- التهاب الغشاء الكاذب في القصبة الهوائية
- التهاب نزفي في القصبة الهوائية
- التهاب الناخر في القصبة الهوائية
التشخيص
يتم تشخيص وجود التهاب في القصبة الهوائية في معظم الحالات بناءً على الأعراض النمطية.
خلال محادثة مكثفة بين الطبيب والمريض (أنامنيزلذلك يجب على المريض المصاب أن يصف بأكبر قدر ممكن من التفاصيل الأعراض الموجودة والظروف التي تمت ملاحظتها في ظلها. قبل كل شيء ، يمكن أن يكون الصوت الأجش والسعال الجاف الدائم أولهما
قدم إشارة إلى المشكلة الأساسية.
بعد هذه المحادثة بين الطبيب والمريض ، يقوم الطبيب المعالج عادة بإجراء فحص بدني. أثناء هذا الفحص ، يتم الاستماع إلى الرئتين بحثًا عن أي تشوهات ويتم النقر عليها. إذا كان هناك التهاب في القصبة الهوائية ، فيمكن سماع ضوضاء تدفق ملحوظة ، خاصة أثناء الزفير.
عند الأطفال ، يمكن عادةً اكتشافها بدون سماعة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد التصوير بالأشعة السينية في استبعاد الالتهاب الرئوي. إذا كانت النتائج غير واضحة ، يمكن أيضًا طلب اختبار وظائف الرئة. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يمكن تشخيص التهاب القصبة الهوائية في معظم الحالات بمجرد النظر إلى العيادة ، نادرًا ما يكون هذا ضروريًا.
التشخيص التفريقي (أمراض ذات أعراض متشابهة)
لمزيد من المعلومات حول الحالات ذات الأعراض المماثلة ، راجع:
- الحموضة المعوية / الجزر
- عدوى الرئة
