الغدد الليمفاوية

المرادفات للغدد الليمفاوية

الغدة الليمفاوية
طبي = Nodus lymphaticus ، Nodus lymphoideus
الإنجليزية = عقدة لمفاوية

تعريف

الغدد الليمفاوية هي محطات ترشيح في الجهاز الليمفاوي بالجسم ، والتي تنقل السوائل المنبعثة من الأوعية الدموية إلى الأنسجة مرة أخرى إلى مجرى الدم. تقوم الغدد الليمفاوية بتنظيف هذا السائل ، الليمفاوية ، وتلعب أيضًا دورًا في الدفاع ضد الجراثيم.
هم جزء من الجهاز اللمفاوي.

تشريح العقدة الليمفاوية

الغدد الليمفاوية عبارة عن أعضاء على شكل الكلى يبلغ حجمها من 2 مم إلى 2 سم وتوجد في كل مكان في الجسم ، على سبيل المثال في الرقبة أو في الفخذ أو في الإبط أو في الرقبة.

العقدة الليمفاوية محاطة بكبسولة من النسيج الضام ، والتي من خلالها تدخل عدة أوعية ليمفاوية واردة (vasa afferentia). في ما يسمى بالنقيري ، يترك الوعاء الليمفاوي (الأسهر efferens) العضو والأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) تدخل أو تخرج.

يتم التمييز بين العقد الليمفاوية الإقليمية والجماعية. تجمع الغدد الليمفاوية الإقليمية الليمفاوية من جزء من الجسم (مثل الرقبة). ترتبط الغدد الليمفاوية الجماعية في اتجاه مجرى النهر وتقوم بتصفية الليمفاوية المنقاة بالفعل من عدة عقد ليمفاوية إقليمية.

توضيح الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية

أ - تركيب العقدة الليمفاوية

1. الأوعية اللمفاوية الواردة
2. اللوحات ضد التدفق العكسي
3. المنطقة القشرية (باراكورتيكس)
4. مركز الإنبات
   (مناطق الخلايا الليمفاوية B و T)
5. شريط
6. الكبسولة الخارجية (غلاف الجهاز)
7. سائل الأنسجة (اللمف)
8. وعاء ملين لمفاوي
9. مستجمعات المياه
   (بين الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية
   وفوق السرة))

ب- مناطق تجمع الغدد الليمفاوية
أ- على العنق
ب- في منطقة الإبط
ج - في منطقة الفخذ
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع الصور من Dr-Gumpert تحت: الصور الطبية

الجهاز اللمفاوي

1. الغدد الليمفاوية في الرأس -
   Nodi lymphoidei capitis
2. الغدد الليمفاوية العنقية -
   Nodi lymphoidei cervicales
3. فم قناة الثدي
   في وريد الذراع الأيسر -
   القناة الصدرية
   الوريد العضدي الرأسي الأيسر
4. الفم الأيمن الرئيسي
   القناة الليمفاوية في اليمين
   وريد رأس الذراع -
   دكستر القناة اللمفاوية
   الوريد العضلي الرأسي ديكسترا
5. الوريد الأجوف العلوي -
   الوريد الأجوف العلوي
6. الغدد الليمفاوية الإبطية -
   Nodi lymphoidei axillares
7. قناة حليب الثدي -
   القناة الصدرية
8. أوعية لمفاوية -
   فاسا ليمفاتيكا
9. الغدد الليمفاوية في البطن -
   Nodi lymphoidei abdominis
10. الغدد الليمفاوية في الحوض -
    Nodi lymphoidei pelvis
11. الغدد الليمفاوية الأربية -
    Nodi lymphoidei inguinales
12. الغدد الليمفاوية الفك السفلي -
    Nodi lymphoidei تحت الفك السفلي
13. الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
14. الغدد الليمفاوية العنقية السطحية السطحية -
    Nodi lymphoidei cervicales
    السطحية الجانبية
15. الغدد الليمفاوية العميقة الوحشية العنقية -
    Nodi lymphoidei cervicales
    العمق الوحشي
16. الغدد الليمفاوية الخشائية -
    Nodi lymphoidei mastoidei
17. الغدد الليمفاوية القذالية -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. الغدد الليمفاوية في الوجه -
    الوجه Nodi lymphoidei
19. الغدد الليمفاوية النكفية -
    Nodi lymphoidei parotidei

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع الصور من Dr-Gumpert تحت: الصور الطبية

علم الأنسجة / أنسجة الغدد الليمفاوية

يتكون التركيب المجهري للعقدة الليمفاوية من ثلاث طبقات وتنقسم إلى القشرة الخارجية ، والمنطقة المجاورة للقشرة الوسطى (paracortex) والنخاع الداخلي.

كل شيء محاط بكبسولة النسيج الضام ، والتي تمتد منها الفروع (الترابيق) إلى داخل العقدة الليمفاوية.

يتم اختراق طبقات العقدة الليمفاوية بواسطة الجيوب الأنفية. هذه هي المساحات التي يأخذ فيها اللمف طريقه داخل العقدة الليمفاوية حتى يغادر العقدة الليمفاوية مرة أخرى عند نقير.

اعتمادًا على الموقع ، يتم التمييز بين الجيب الهامشي الموجود أسفل الكبسولة مباشرةً ، والجيوب الأنفية الوسيطة التي تمر عبر القشرة والقشرة المخية ، والجيوب الأنفية النخاعية الموجودة في النخاع. تتدفق الأوعية اللمفاوية الموردة إلى الجيب الهامشي ويخرج صادر الأسهر من الجيب النخاعي.

علاوة على ذلك ، اعتمادًا على الطبقة ، يمكن العثور على خلايا مختلفة في أنسجة العقدة الليمفاوية. توجد في القشرة الخلايا الليمفاوية البائية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء ، في مجموعات مستديرة (بصيلات).
تم العثور على نوع آخر من خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا اللمفاوية التائية في المنطقة المجاورة للقشرة. أخيرًا ، تم العثور على الخلايا الليمفاوية البائية المنشطة والبالعات في الجسم ، والتي تسمى الضامة ، في النخاع.

وظيفة الغدد الليمفاوية

تقوم الغدد الليمفاوية بالعديد من الوظائف. من ناحية ، تعمل على تنشيط الخلايا الدفاعية والخلايا اللمفاوية B و T.

بالإضافة إلى ذلك ، تنتج الخلايا الموجودة أجسامًا مضادة بعد تنشيطها بواسطة الجراثيم الموجودة في اللمف ، والتي يتم إطلاقها بعد ذلك في مجرى الدم من أجل مكافحة مسببات الأمراض.

تعمل الغدد الليمفاوية أيضًا كمرشحات للسائل الليمفاوي ، أي أنها تحررها من:

• مسببات الأمراض
• الأجسام الغريبة (مثل جزيئات السخام) أو
• خلايا سرطانية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• ما هي الخلايا الليمفاوية البائية؟
• الجهاز اللمفاوي

أمراض الغدد الليمفاوية

يمكن أن تتغير الغدد الليمفاوية في منطقة تجمعها عندما يكون هناك التهاب. في بعض الأحيان تنتفخ بشكل مؤلم ويمكن الشعور بها من خلال الجلد من الخارج.
أمثلة على هذه التغيرات الالتهابية التهابات الجهاز التنفسيحيث يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية. حتى بعد إصابته ب فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) أو فيروس EBV (حمى فايفر الغديةواحدة من الأعراض الأولى في بداية المرض هو عدد كريات الدم البيضاء) ، قد تتضخم الغدد الليمفاوية.

هناك أيضًا أمراض ورمية تصيب الغدد الليمفاوية. غالبًا ما يجد المرء أورامًا بنتًا (نقائل) لورم آخر في الجسم عندما لا يمكن القضاء على الخلايا السرطانية من هناك عبر اللمف في العقد الليمفاوية ، ولكن بدلاً من ذلك تستقر وتتضاعف.

في حالات نادرة ، يتطور السرطان مباشرةً في العقدة الليمفاوية. في مثل هذه الحالات يتحدث المرء عن أ سرطان الغدد الليمفاوية، بحيث هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية من عند ليمفوما اللاهودجكين متميز.

تضخم الغدد الليمفاوية

يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية لأسباب مختلفة - الجسم بشكل عام لديه رد فعل دفاعي. عندما يضطر الجسم إلى محاربة مسببات الأمراض الغازية ، يتم تنشيط جهاز المناعة. تقع محطات التصفية المهمة في الجسم والخلايا المناعية التي يمكن أن تهاجر من العقد الليمفاوية في العقد الليمفاوية.في السائل الليمفاوي ، تتدفق الملوثات ومسببات الأمراض إلى العقد الليمفاوية ، حيث يمكن بعد ذلك بدء رد فعل دفاعي. في هذا السياق ، تتضخم الغدد الليمفاوية. قد يكون هذا مؤلمًا جدًا حيث يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية بشكل كبير في وقت قصير جدًا في حالة حدوث عدوى حادة. طبياً ، يُعرف تورم العقدة الليمفاوية أيضًا باسم تضخم العقد اللمفية أو التهاب العقد اللمفية. ومع ذلك ، يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية أيضًا مع أمراض أخرى ، مثل الأمراض الخبيثة. تعود الزيادة في حجم العقد الليمفاوية في كثير من الأحيان إلى هجرة الخلايا المتدهورة إلى العقد الليمفاوية. هناك ثم تستمر الخلايا الخبيثة في الانقسام وتشكل ورم خبيث في العقد الليمفاوية للورم الأساسي. في سياق سرطان الثدي ، على سبيل المثال ، يمكن أن تنتفخ الغدد الليمفاوية في الإبط مع انتشار الورم.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• تورط العقدة الليمفاوية في سرطان الثدي
• تضخم الغدد الليمفاوية

ألم العقدة الليمفاوية

تعتبر الغدد الليمفاوية المؤلمة بشكل عام علامة جيدة أكثر ومن المرجح أن تشير إلى واحدة سبب حميدة تضخم العقدة الليمفاوية. عند الإصابة ، تتفاعل الغدد الليمفاوية مع مسببات الأمراض وتتضخم. نظرًا لعدم استخدام الأنسجة المحيطة للتضخم السريع ، تتمدد الألياف العصبية والبنى المحيطة الأخرى ، مما يؤدي إلى ألم من الممكن أن يسبب. في بعض الأحيان ، تظهر الغدد الليمفاوية المتضخمة بسرعة احمرار الجلد. في المقابل ، غالبًا ما تنمو تضخم العقدة الليمفاوية الخبيثة ببطء وعلى مدى فترة طويلة من الزمن ، بحيث يكون للأنسجة المحيطة وقتًا كافيًا لإفساح المجال ويتم شدها ببطء. لهذا السبب ، تكون الغدد الليمفاوية الخبيثة أقل إيلامًا من العقد الليمفاوية الحميدة.

سرطان العقدة الليمفاوية

يمكن أن ينتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية. في المراحل الأولى من المرض ، تتأثر منطقة محدودة فقط. ومع ذلك ، مع مرور الوقت مع استمرار نمو السرطان ، قد يتصل بالأوعية اللمفاوية والهياكل المحيطة. يمكن أن ينمو إلى الأعضاء المجاورة ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على العقد الليمفاوية. يمكن ضخ الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية عبر الجهاز اللمفاوي. تُعرف العقدة الليمفاوية الأولى التي تتلقى السائل الليمفاوي من منطقة من الجسم أيضًا باسم العقدة الليمفاوية الحارسة. إذا تم تشخيص السرطان ، يتم إجراء بحث مستهدف عن العقدة الليمفاوية الحارسة. إذا كان هذا خاليًا من الورم ، فيمكن افتراض أن العقد الليمفاوية الأخرى لا تحتوي أيضًا على أي خلايا ورمية. ومع ذلك ، إذا كانت العقدة الليمفاوية الحارسة متأثرة بالفعل بالورم ، فيجب إزالتها و / أو تشعيعها مع الغدد الليمفاوية الأخرى في منطقة الجسم المقابلة ، اعتمادًا على مفهوم العلاج. تُعرف مستوطنات الورم في الغدد الليمفاوية أيضًا باسم نقائل العقدة الليمفاوية. تستمر الغدد الليمفاوية المصابة بالتضخم وغالبًا ما تشعر بالوعرة وغير المنتظمة والخشنة. غالبًا ما يتم دمجها مع البيئة وبالتالي لا يمكن نقلها في الأنسجة ، كما هو الحال عادةً. عادة ، الضغط على الغدد الليمفاوية الخبيثة لا يسبب أي ألم. في حالة تضخم الغدد الليمفاوية الناتجة عن الالتهاب ، فإن الضغط على هذه الغدد الليمفاوية يمكن أن يؤدي عادة إلى الألم.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: الغدد الليمفاوية الحارسة

مناطق العقدة الليمفاوية

الغدد الليمفاوية على الفخذ

تنتشر الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم عند البشر. هناك أيضًا محطة عقدة ليمفاوية مهمة في الفخذ. تأخذ الغدد الليمفاوية الأربية السائل الليمفاوي من السفلى و ال أعضاء الحوض على. لذلك فهي محطة تصريف مهمة. أفضل طريقة لتحسس العقد الليمفاوية في الفخذ هي البحث عن نبض الشريان الفخذي (Arteria femoralis) ، والتي يمكن الشعور بها أيضًا في الفخذ. عادة ما توجد مجموعات من الغدد الليمفاوية حول الشريان. تكون الغدد الليمفاوية في الفخذ واضحة في معظم البالغين لأنها غالبًا ما تكون أكبر من الغدد الليمفاوية الأخرى. منذ السقوط في مرحلة الطفولة ، والركبتين المفتوحة والإصابات الأخرى في الأطراف السفلية ، غالبًا ما تتعرض الغدد الليمفاوية للإجهاد منذ الطفولة. تؤدي عمليات التنشيط المتكررة إلى زيادة النسيج الضام في الغدد الليمفاوية ، ولهذا السبب تظل متضخمة قليلاً وملموسة دون أن يكون لذلك أي أهمية مرضية.

بالطبع ، يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ أيضًا في الأمراض الخبيثة ، على سبيل المثال سرطان البروستاتا عند الرجال أو سرطان الرحم أو المبيض لدى النساء أو سرطان القولون عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى العقد الليمفاوية. يمكن أن ينتشر أي مرض خبيث آخر إلى الغدد الليمفاوية في مرحلة متقدمة ثم يؤثر أيضًا على الغدد الليمفاوية الأربية. يتم التعبير عن التورمات الحميدة للغدد الليمفاوية في الفخذ على أنها كتل متضخمة ولكنها طرية ومتحركة يمكن أن تكون طرية عند الضغط. كجزء من أ عدوى ومع ذلك ، فإن الغدد الليمفاوية المتضخمة عادة ما تتضخم في غضون بضعة أسابيع. لذلك فإن الزيادة المستمرة في حجم العقدة الليمفاوية في الفخذ هي أمر مشكوك فيه إلى حد ما من اكتشاف خبيث.

الغدد الليمفاوية على الرقبة

تقع معظم الغدد الليمفاوية في جسم الإنسان في منطقة العنق. وهي شائعة بشكل خاص في سياق نزلات البرد منتفخة ثم تستعد في كثير من الأحيان ألم. يتم ترتيب العقد الليمفاوية الموجودة على الرقبة في خطوط مختلفة. يعمل الخط رقبه (العقد الليمفاوية القفوية) ، يبدأ المرء أمام آذان (العقد الليمفاوية قبل الأذنية) ويمتد على الحافة الأمامية لعضلة الرقبة الكبيرة باتجاه الترقوة ، ويبدأ خط خلف الأذنين ويمتد على الحافة الخلفية لعضلة الرقبة باتجاه الترقوة (العقد الليمفاوية الأذنية الرجعية). هناك أيضا العقد الليمفاوية في زاوية الفك وفي الأنسجة الرخوة تحت الفك السفلي إلى الذقن (العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي وتحت الذقن). مع نزلات البرد ، غالبًا ما تتورم هذه الغدد الليمفاوية وتميل إلى الشعور بالألم. بمجرد انتهاء البرد أو التهاب الحلق ، تتضخم الغدد الليمفاوية بسرعة. إذا حدث ذلك كثيرًا التهاب ومع ذلك ، يمكن أن تظل الغدد الليمفاوية العنقية متضخمة قليلاً على المدى الطويل. في سياق الأمراض الخبيثة ، يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية أيضًا إذا كان السرطان المعني قد انتشر إلى العقد الليمفاوية. ثم تشعر الغدد الليمفاوية بمزيد من الخشونة وغير المنتظمة ومغطاة بالبيئة. ونادرًا ما تكون الغدد الليمفاوية مؤلمة. في حالة الأمراض الخبيثة في منطقة الرأس والرقبة ، غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية العنقية بشكل خاص بسبب قربها التشريحي. يمكن أن يكون هذا هو الحال على سبيل المثال أورام الحنجرة أو اللسان أو اللوزتين أو الغدد اللعابية أو المريء هذا هو الحال. ومع ذلك ، يمكن أن يستقر أي سرطان آخر في الغدد الليمفاوية. الورم الذي يتطور مباشرة في العقد الليمفاوية هو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. ليس من غير المألوف أن تظهر نفسها في العقد الليمفاوية العنقية أو الإبطية وعادة ما يتم علاجها بالعلاج الكيميائي.

الغدد الليمفاوية على الرقبة

هناك أيضا العقد الليمفاوية في الرقبة. تُعرف هذه أيضًا طبياً باسم العقد الليمفاوية القفوية. يمكن أن تتضخم بسبب العدوى أو الالتهاب أو الأمراض الخبيثة. كما هو الحال مع العقد الليمفاوية العنقية ، فإن الغدد الليمفاوية في الرقبة لها أهمية خاصة نزلات البردتصيب الجهاز التنفسي العلوي وكذلك متورمة مع التهاب الحلق. يمكن أن تحدث الأمراض الخبيثة في منطقة الرأس والرقبة في الغدد الليمفاوية بالرقبة الانبثاث شكل.