التشخيص

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري

المقدمة

يشير الاختصار MRT إلى التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي وهي أداة مهمة للتشخيص في الطب.

تعتمد طريقة عمل التصوير بالرنين المغناطيسي على حقيقة أن هناك العديد مما يسمى البروتونات تقع. هذه هي جزيئات الهيدروجين الفردية التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي تحويل هذه البروتونات إلى اتجاه محدد ينحرف بواسطة أ الدافع المغناطيسي تم تعيينه ، ومن هنا جاء اسم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي.
هذا ثم يخلق ملف عرض مقطعي، على غرار واحد التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT).

لمزيد من المعلومات حول كيفية عمل التصوير بالرنين المغناطيسي ، راجع مقالتنا الرئيسية: التصوير بالرنين المغناطيسي

هذا يعني أن ملف العمود الفقري الصدري في القسم يمكن أن تمثل أو أيضًا في مقطع طولي من أجل إظهار المسار الكامل للعمود الفقري الصدري بشكل أفضل.

عروض التصوير بالرنين المغناطيسي العديد من المزايا. لأحد ، التصوير بالرنين المغناطيسي لا تعرض للإشعاع. هذه ميزة واضحة على ذلك رونتجن أو CT.
ومع ذلك ، هذا هو التصوير بالرنين المغناطيسي بطيء جدا مقارنةً بالتصوير المقطعي المحوسب ، ولا يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي فحص المرضى الذين لديهم منظم ضربات القلب أو غيرها المكونات النشطة مغناطيسيا مثل ارتداء صفائح معدنية في أجسامهم بعد انقطاع.

إجراء ومدة التصوير بالرنين المغناطيسي لجهاز ESPE

لإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم وضع المريض على أريكة متحركة.

من إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ليس دائما نفس الشيء أشكال مختلفة صور التصوير بالرنين المغناطيسي موجودة.
في الأساس ، أولاً وقبل كل شيء ، واحد قبل الفحص العمود الفقري الصدري باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي على الأقل اخلعي قممك وحمالتك يجب ، لأن هذه يمكن أن تصبح عوامل تخريبية.

ثم يتم وضع المريض على أريكة متنقلة المتمركزة. يمكن الآن نقل المريض إلى "أنبوب" MRT باستخدام هذه الأريكة.
المهم أن المريض نفسه لا تتحرك أثناء الفحص قد يؤدي ذلك أيضًا إلى عوامل تخريبية.
في بعض الممارسات ، يمكن للمريض بالتالي أثناء الفحص استمع إلى الموسيقىيجري من خلال مكبر الصوت.

ال المدة الزمنية واحد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري يدوم حوالي 20-30 دقيقة. أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي المستمر ، يحدث ذلك بسبب الأحداث المادية بالإضافة إلى ذلك عن طريق تشغيل الأنبوب وإيقافه مرارًا وتكرارًا ضجيج يطرق يمكن أن تنشأ. يجب أن يكون هؤلاء هم المريض لا تكن مقلقا على هذا النحو طبيعي تمامًا ولسوء الحظ لا مفر منه.

من المهم أن تعرف أنك تقوم بالتحقيق إلغاء في أي وقت تستطيع. في معظم الأحيان ، يتلقى المرضى واحدة جرسبمساعدتك يمكنك الإشارة إلى أنك تريد مقاطعة التحقيق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى أيضًا يقفون طوال الوقت مع الطبيب الفاحص، ال أخصائيو الأشعة, في اتصال.

فهل يجب على المريض بسبب المدة أو غير ذلك تشعر بعدم الارتياحوكذلك التحقيق دائما ملغاة لكن النتائج بعد ذلك في الغالب لم يعد صالحًا للاستخدام.

هل يعرف المريض أنه مستحق الخوف من الأماكن المغلقة (لمزيد من المعلومات ، اقرأ موضوعنا تنفيذ أ التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة) أو خلاف ذلك الفحص في التصوير بالرنين المغناطيسي لا يخلو مخاوف يتحملها المريض أيضًا مهدئ خفيف ، على سبيل المثال دورميكوم استلام.
هذا لا يؤثر على الفحوصات بأي شكل من الأشكال ، بل يضمن بقاء المريض أثناء الفحص تكذب بهدوء يمكن دون الشعور بعدم الارتياح.
منذ المريض بعد ذلك لا تقود السيارة يجب أن يتخلى معظم المرضى عن هذا الإجراء.

التصوير بالرنين المغناطيسي: ماذا ترى في الصور؟

ليستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لكي تكون قادرًا على إجراء التشخيص ، يجب على المرء أولاً أن يكون على دراية بما يمكن أن يراه في التصوير بالرنين المغناطيسي ، وقبل كل شيء ، ما في منطقة العمود الفقري الصدري يمكن تحديده باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

القاعدة العامة هي تلك استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار الأنسجة الرخوة بشكل أساسي يمكن أي واحد فقط صعب عن طريق التصوير المقطعي أو رونتجن يمكن التعرف على.
الأسوأ أن نرى ومع ذلك فإن الهياكل العظمية أو تكلسات. تعتبر التكلسات مهمة بشكل خاص في جراحة الأوعية الدموية ، حيث يمكنك معرفة ما إذا كان رواسب الكالسيوم في السفينة (متوسط. تصلب الشرايين) وبالتالي يمكن تقييدها.
اقرأ أيضًا مقالنا الرئيسي حول موضوع الترسبات الكلسية: تصلب الشرايين

إذا تم إجراء صورة بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، يمكنك رؤية الهياكل العظمية مثل ضلوع أو أجسام العمود الفقري ليست دقيقة للغاية ، لكن الحبل الشوكي والأقراص الفقرية كلها أفضل.

لهذا السبب في فواصل مشتبه بها (كسور) بدلا من التصوير المقطعي أو الأشعة السينية المصنوعة ، وكذلك شائعة بين كبار السن انقاص من كثافة العظام (ما يسمى هشاشة العظام) في الغالب عن طريق أ الأشعة السينية تم تشخيصه ، لأن هذا هو الحدث الذي حصريا من عظم يخرج.

من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تحديد التشوهات ، مثل الجنف ، باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، حيث تحدث تغيرات أيضًا في الأنسجة الرخوة. ومع ذلك ، يمكن تحديدها أيضًا عن طريق الأشعة السينية ، والتي ترجع إلى ارتفاع تكاليف التصوير بالرنين المغناطيسي عادة ما يتم ذلك أيضًا.

ولكن إذا كنت تريد واحدة القرص الغضروفي في العمود الفقري الصدري استبعاد أو واحد ورم التشخيص في المنطقة المقابلة ، كما يستخدم طريقة الاختيار أ صورة التصوير بالرنين المغناطيسي العمود الفقري الصدري.

هناك مؤشرات مختلفة لماذا يعطي الطبيب واحدة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري من الممكن أن يسبب.
أدناه لدينا لهم لك الصور السريرية الأكثر صلة وضع فيها أ يُنصح بفحص التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن ان يكون.

وسائط التباين لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي

أ التصوير بالرنين المغناطيسي من العمود الفقري الصدري يمكن اختياريا مع أو بدون إدارة وسيط التباين مصنوع.

كما يوحي الاسم ، يتم استخدام هذا لتوضيح التناقضات. هنا من المهم بشكل خاص أن تعرف ماذا بالضبط يجب فحص العمود الفقري الصدري.

إذا فقط ال غسالات الفرقة يجب فحصها ، لذلك يجب أيضًا لا يوجد عامل تباين في ال الوريد يتم حقنها ، حيث يمكن دائمًا التعرف عليها بسهولة في التصوير بالرنين المغناطيسي حتى بدون تباين إضافي.
ومع ذلك ، فإن المريض لديه العمليات السابقة في العمود الفقري الصدري ، قد يكون من المفيد أن يكون لديك واحد التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين للتمييز بين النسيج الندبي القديم والتغيرات الجديدة المحتملة.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري استبعاد الأورام أو الالتهاباتلذلك يجب التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين بحيث تكون المناطق الملتهبة أو الورمية أيضًا معترف بها على وجه اليقين يصبح.

منذ غسالات الفرقة كما ذكر سلفا يسهل التعرف عليه دائمًا سيتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري في الغالب بدون وسائط تباين مصنوع.

هذا هو غير كافي أو إذا لم يكن هناك شيء في الصورة المقابلة يمكن أن يفسر أعراض المريض ، يجب على المريض ربما مرة أخرى ثم الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع عامل التباين.
بشكل عام ، يتم استخدام وسيط التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري نادرا.

التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنزلق في العمود الفقري الصدري

في اشتباه واحد هبوط القرص في العمود الفقري الصدري يمكن للطبيب ترتيب فحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

بمساعدة صور مقطعية للعمود الفقري الصدري يمكن تشخيصها بدقة ، اين بالضبط يقع القرص الغضروفي.
جنرال لواء هي أقراص منفتقة في العمود الفقري الصدري نادر جدا، ومع ذلك فهي تحدث ويمكن بعد ذلك نقل المريض من وقت لآخر ألم شديد في الظهر والصدر عذاب.
يمكن الآن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الخاص بجهاز ESPE لتحديد مكان ألم في الظهر تنشأ وما هو السبب الدقيق.

الأشعة السينية ليست مناسبة هنا لأنها بشكل أساسي عظم تمثل ، ولكن ليس الكتلة الناعمة لـ القرص الفقرية.
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الأقراص المنفتقة في منطقة العمود الفقري الصدري نادرة إلى حد ما ، وعادة ما تحدث في منطقة العمود الفقري القطني على.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون الألم على مستوى العمود الفقري الصدري ناتجًا عن ما يسمى لومباغو ليتم تشغيلها. يحدث هذا أيضًا بشكل أكبر في منطقة العمود الفقري القطني وأقل في منطقة العمود الفقري الصدري. ألم الظهر لا يوجد مؤشر للفحص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي لأن هذا هو تشنجات عضلية والتي لا يمكن تمثيلها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي ولا بالأشعة السينية.

لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع "الأقراص المنفتقة في منطقة العمود الفقري الصدري" اقرأ أيضًا مقالنا الرئيسي: القرص الغضروفي في العمود الفقري الصدري

أ التهاب مساحة القرص (التهاب الفقار) يمكن أيضا بواسطة MRI يمكن تحديده ، لأن هذا هو أيضًا تقييم القرص اللين وليس تقييم الهياكل العظمية.

يرجى أيضًا قراءة موضوعنا الخاص: التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق

التصوير بالرنين المغناطيسي لألم الضلع / ألم القوس الساحلي

أيضا ضلوع، وهو في العمود الفقري الصدري تقع على التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن تمثيله بشكل جيد. من وجهة نظر مقطعية ، فإنهم يشكلون القيد الخارجي لأعضاء الصدر، كيف قلب و رئتين.
من أجل إظهار القلب أو الرئتين جيدًا ، يجب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي خاص للقلب أو الرئتين ، حيث أن القلب يتحرك باستمرار ويجب أن تمتلئ الرئتان بالهيليوم من خلال حشو الهواء للأفضل. متناقضة الوصول.
برجاء قراءة مواضيعنا ايضا:

التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب
التصوير بالرنين المغناطيسي للرئتين

إذا كان الألم في العمود الفقري الصدري موضعيًا على الضلوع ، فعندئذٍ عادة لا يوجد تصوير بالرنين المغناطيسي صنع هنا واحد أشعة سينية بسيطة كافي.

يمكنك أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي كسور أو كدمات التعرف ، ولكن هنا أيضًا تعتبر الأشعة السينية أكثر ملاءمة لأنها من ناحية موجود في كل مستشفى هو ومن ناحية أخرى أسرع من التصوير بالرنين المغناطيسي العمود الفقري الصدري.
ومع ذلك ، من المهم معرفة أن ملف ألم فتق القرص في منطقة العمود الفقري الصدري يشع على طول الأضلاع (القوس الساحلي) يمكن ، لأن هنا العصب الساحلي (العصب الوربي) أشواط.

سواء في ألم الضلع يعتمد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية على الصدر على الطبيب الذي يتم فحصه وقدرات المستشفى.
ومع ذلك ، من المهم أن إذا كان هناك شك في وجود انزلاق غضروفي في أي حال ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأن هذا هو التعرف على الأقراص الفقرية بشكل أفضل يمكن ، وبالتالي يرى أيضًا بالضبط مكان ارتخاء القرص الفقري وما إلى ذلك الحبل الشوكي يقيد.

التصوير بالرنين المغناطيسي للإصابة

حتى مع واحد الاصابة، على سبيل المثال بعد حادث سيارة ، من المهم الانتباه إلى ما الهياكل يريد المرء فحص العمود الفقري الصدري.

يود الطبيب معلومات عن الحبل الشوكي واستبعاد النزيف في هذه المنطقة ، أ التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مصنوع. من النادر إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري في حالة الإصابة.

ومع ذلك ، إذا كان الطبيب يريد تقييم ما إذا كان أحد عظام العمود الفقري الصدري مكسور ، واحد مناسب الأشعة السينية أو حتى أفضل الأشعة المقطعية العمود الفقري الصدري.

التصوير بالرنين المغناطيسي للتصلب المتعدد (MS)

أيضا التصلب المتعدد- المرضى (قصير مرضى التصلب العصبي المتعدد) خاصة إذا كانت لديك شكاوى التصوير بالرنين المغناطيسي المنتظم للعمود الفقري العنقي والصدري استلام.
عادة ما يحدث مع التصلب المتعدد خاصة في الدماغ إلى على شكل موقد الآفات (الإصابات) التي فيها الألياف العصبية التهابات منزوع الميالين يصبح.

هذه تسمى MS قطيع ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا في العمود الفقري العنقي والصدري ، مما يؤدي بعد ذلك إلى فشل في الذراع و / أو الساقين و / أو أجهزة مختلفة مثل مثانة أو فتحة الشرج يستطيع أن يقود.
يجب أن في مريض MS ، على سبيل المثال إفراغ الاضطرابات يجب أن يحدث ذلك بالتأكيد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري يمكن القيام بذلك ، حيث يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم ما إذا كانت هناك بؤر صغيرة للالتهاب في منطقة العمود الفقري الصدري.

يمكنك العثور على الكثير من المعلومات حول هذا الموضوع على: التصوير بالرنين المغناطيسي في مرض التصلب العصبي المتعدد

التصوير بالرنين المغناطيسي للأورام

يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الهياكل اللينة بشكل جيد.

أ التصوير بالرنين المغناطيسي من العمود الفقري الصدري يتم ذلك أيضًا عند الطبيب ال الحبل الشوكي للمريض نلقي نظرة فاحصة هل تحب أن. يمكن أن بجانب الحبل الشوكي تلف الحبل الشوكي المزمن والالتهابات أيضا تكوينات الورم تعال ، مما يضيق الحبل الشوكي.

هذه أورام منطقة العمود الفقري الصدري يصبح يفضل باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي مبين.
عادة ما يسبب ورمًا في منطقة النخاع الشوكي من العمود الفقري الصدري أعراض مشابهة للقرص المنفتق. لذلك من المهم طلب فحص بالرنين المغناطيسي ، حيث يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي أن يرى ما إذا كان المريض يعاني من ورم في العمود الفقري الصدري أم لا.

ولكن ليس فقط من الحبل الشوكي ، أيضا من نخاع العظام يمكن أن تبدأ الأورام.
يمكن تقييم ورم نخاع العظم في العمود الفقري الصدري بشكل أساسي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

غالبا ما تكون هذه الأورام نقائل نخاع العظموالتي ، على سبيل المثال ، بعد التشعيع بعد أ ورم الثدي (سرطان الثدي) في منطقة العمود الفقري الصدري.
في التصوير بالرنين المغناطيسي يمكنك رؤية هذه الأورام الآن تعرف بالضبط و قاضي.

تكاليف التصوير بالرنين المغناطيسي

بالنسبة للعديد من المرضى ، هناك عامل مهم آخر وهو مسألة من تكلفة واحدة التصوير بالرنين المغناطيسي العمود الفقري الصدري.
هذه بالطبع تعتمد على كل منها المعهد المنفذ من عند.

بشكل عام ، ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، إذا كان من وجهة نظر طبية له صلة طبية ، يغطيها التأمين الصحي يصبح.

ومع ذلك ، إذا كان المريض يريد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري بدون توصية الطبيبلذلك هو عليه التكاليف للتصوير بالرنين المغناطيسي يتولى.
هذه تصل إلى حوالي 500 يوروإذا بالإضافة إلى ذلك الاعلام المضاد يجب استخدامها لتصوير أعضاء البطن أو الأوعية الدموية بشكل أفضل ، وتكاليف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري والهياكل المحيطة بها تصل إلى حوالي 700 يورو.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول موضوع التكاليف على: تكلفة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي