شبكية العين

المرادفات

طبي: شبكية العين

الإنجليزية: شبكية العين

المقدمة

شبكية العين هي جزء من العين وتتكون من عدة طبقات تحتوي على خلايا تستقبل وتحول وتنقل المنبهات الضوئية. إنها مسؤولة عن رؤية اللون والسطوع وتشكل في النهاية العصب البصري ، الذي يوجه النبضات إلى الدماغ. تحتوي شبكية العين على خلايا مختلفة بألوان مختلفة وكثافة ضوئية مختلفة ، والتي تحول منبهات الضوء إلى محفزات كهروكيميائية.

تشريح

تتكون شبكية العين من ثلاث طبقات. الطبقة الخارجية متاخمة للمشيمية. تحتوي هذه الطبقة الحبيبية الخارجية على الخلايا الحسية التي تتلقى المنبهات الضوئية (مستقبلات ضوئية). في حالة المستقبلات الضوئية ، يتم التمييز بين العصي المسؤولة عن الرؤية الليلية والشفق ، والأقماع التي تضمن رؤية النهار واللون.
توجد المخاريط بشكل رئيسي في مركز الشبكية ، وتتواجد العصي بشكل أكبر في المناطق الخارجية (المحيط). الطبقة الحبيبية الداخلية تجاور الطبقة الحبيبية الخارجية.
يتكون هذا من خلايا ثنائية القطب وخلايا أفقية وخلايا amacrine. تستقبل هذه الخلايا نبضات الضوء التي يتم اكتشافها ومعالجتها بواسطة المستقبلات الضوئية وتمريرها إلى الخلايا في الطبقة الداخلية. الطبقة الأعمق متاخمة للجسم الزجاجي وتتكون من الخلايا العقدية.
تحتوي الخلايا العقدية على امتدادات طويلة للخلايا وتنتقل إلى نقطة مشتركة في قاع العين (انظر أيضًا انعكاس قاع العين) ، وهي الحليمة ، حيث تشكل معًا بعد ذلك العصب البصري.

لا تحتوي الحليمة نفسها على أي مستقبلات ضوئية. لذلك لا يمكن رؤية أي منبهات ضوئية هناك. هذا هو السبب في أن الحليمة تعرف أيضًا باسم البقعة العمياء. على جانب النقطة العمياء باتجاه المعبد توجد البقعة الصفراء ، والتي تُعرف أيضًا باسم البقعة الصفراء يشار إليها باسم. هناك استراحة في المنتصف. هناك خلايا حسية تتكون فقط من مخاريط. هذا هو السبب في أن هذا التعميق يُعرف أيضًا باسم نقطة الرؤية الأكثر حدة. من وجهة نظر تطورية ، تعتبر شبكية العين جزءًا من الجزء العلوي من الدماغ البيني (الدماغ البيني) ولها ما يقرب من 120 - 130 مليون مستقبلات ضوئية.

1. القرنية - القرنية
2. الأدمة - الصلبة العينية
3. ايريس - قزحية
4. أجسام مشعة - الجسم الهدبي
5. المشيمية - المشيمية
6. شبكية العين - شبكية العين
7. الغرفة الأمامية للعين -
   الكاميرا الأمامية
8. زاوية الغرفة -
   Angulus irodocomealis
9. الحجرة الخلفية للعين -
   الكاميرا الخلفية
10. عدسة العين - عدسة
11. زجاجي - الجسم الزجاجي
12. بقعة صفراء - البقعة الصفراء
13. نقطة عمياء -
    القرص العصبي البصري
14. العصب البصري (العصب القحفي الثاني) -
    العصب البصري
15. خط البصر الرئيسي - المحور البصري
16. محور مقلة العين - محور بولبي
17. عضلة العين المستقيمة الجانبية -
    العضلة المستقيمة الجانبية
18. عضلة العين المستقيمة الداخلية -
    العضلة المستقيمة الإنسي

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

إمداد الشبكية بالدم

ترتبط الطبقتان الداخليتان للشبكية بشريان الشبكية المركزي (الشريان الشبكي المركزي ) ، والتي مع العصب البصري من خلال فتحة مشتركة في عظم الجمجمة (الثقبة البصرية) يسحب في تجويف العين من الخلف. يأتي هذا من منطقة تدفق شريان العين (أ) ، والذي ينشأ بدوره من منطقة تدفق الشريان الرئيسي الداخلي على الرقبة والرأس (الشريان السباتي الداخلي). يتم تغذية الطبقة الخارجية للشبكية عن طريق الأوعية الدموية في المشيمية. يتم التخلص من الدم الوريدي عن طريق أوردة العين (Vv. Ophthalmicae).

مهام شبكية العين

تتولى شبكية العين ، التي تسمى أيضًا شبكية العين ، مهمة نقل المحفزات إلى الدماغ عند الرؤية. ولذلك فهي مسؤولة عن ضمان أن ما نراه يُنظر إليه على أنه صورة.

يجب أن يمر الضوء أولاً عبر القرنية والعدسة والخلط الزجاجي لجهاز العين قبل أن يصل إلى شبكية العين داخل العين.
تتكون شبكية العين من ملايين الخلايا الحسية. تلتقط خلايا شبكية العين معلومات الضوء المنعكس عن الجسم المرئي ، وتُفرز وتجمع وتُرسل في النهاية كدفعة إلى الدماغ عبر العصب البصري. يتم تنفيذ هذه المهام بواسطة أنواع الخلايا المختلفة المترابطة في شبكية العين.

علاوة على ذلك ، تقوم شبكية العين بأداء مهام في استقلاب فيتامين (أ) وتمثل نوعًا من الحدود بينها وبين الأوعية الدموية الواقعة بجوارها مباشرة في المشيمية ، التي تغذي الشبكية. يضمن الحاجز عدم دخول أي مواد ضارة إلى شبكية العين من الدم. شبكية العين هي أيضًا المكان الذي تكون فيه الرؤية الأكثر حدة ، ما يسمى البقعة أو فوفيا سينتراليس. لا يوجد سوى لسان هنا.

اقرأ المزيد عن هذا تحت كيف ترى العمل؟

فسيولوجيا الشبكية

إذا ضرب منبه ضوئي العين ، يجب أن يخترق أولاً من خلال عدة هياكل مختلفة للعين إلى المستقبلات الضوئية. أولاً ، يضرب نبض الضوء القرنية في الحجرة الأمامية ، ويمر عبر التلميذ والحجرة الخلفية والعدسة والخلط الزجاجي.
من أجل الوصول إلى المستقبلات الضوئية ، يجب أن تمر نبضة الضوء عبر الطبقتين الداخليتين لشبكية العين. بمجرد وصول منبه الضوء إلى الخلايا الحسية ، يتم تحويل هذا المنبه الضوئي إلى محفزات كهروكيميائية وينتقل إلى الطبقتين الداخليتين للشبكية. تشكل خلايا الطبقة الداخلية العصب البصري ، الذي ينقل المحفزات إلى الدماغ ، حيث تتم معالجتها وإدراكها بعد ذلك.

الألوان ورؤية الشفق

هناك ثلاثة أنواع من المخاريط لرؤية اللون والسطوع ، تتكون من المخاريط الحمراء والخضراء والزرقاء. يتم إيقاف تشغيل العصي المسؤولة عن رؤية الشفق تقريبًا عندما يكون ساطعًا ولا يمكنه رؤية أي ألوان. فقط القضبان هي التي تنشط في الظلام ، وهذا هو سبب صعوبة رؤية الألوان في الشفق وفي الظلام.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: العصي والمخاريط في العين

تتمتع المستقبلات الضوئية والخلايا ثنائية القطب بنشاط استراحة معين (القدره). في حالة وجود حافز ، فإنهم ينقلون هذه المعلومات عن طريق زيادة أو نقصان في الإمكانات. تقوم الخلايا العقدية بدورها بتمرير معلوماتها عبر الإشارات الكهربائية (إمكانات الفعل) ، لذلك يتم ترميزها بالتردد. السطوع واللون لهما ترددات مختلفة ، يتم فك شفرة التردد الخاصة بها في الدماغ وترجمتها إلى صورة.

أمراض الشبكية

انفصال الشبكية / انفصال الشبكية

بشكل عام ، تحدث أمراض شبكية العين غير مؤلملأنه لا توجد ألياف للألم هناك.

في انفصال الشبكية يتعلق الأمر بواحد فصل الشبكية عن المشيمية الوعائية. يتخيل مساحة، بحيث يتراكم السائل. نتيجة لذلك ، لم يعد من الممكن توفير الشبكية عن طريق المشيمية وتحدث اضطرابات بصرية.

يمكن أن تكون أسباب انفصال الشبكية إشعال, الانحطاط, تشكل ثقوب أو شقوق يكون. هذا الأخير ناتج عن نقاط ضعف أو ، على سبيل المثال ، كدمات في مقلة العين. يمر السائل عبر الفتحة وتنفصل الشبكية. نظرًا لعدم وجود ألم في معظم الحالات ، يمكن عادةً معالجة انفصال الشبكية عدم وضوح الرؤية تحديد. إذا كانت الشقوق الناتجة عن التنكس في منطقة الأوعية الدموية ، يمكن أن تؤدي إلى نزيف صغير مرئي في العين. إذا انفصلت الشبكية في منطقة النقرة المركزية ، فلن يكون من الممكن رؤية حادة. علاوة على ذلك ، هناك انخفاض في إدراك الضوء في منطقة النقطة المنفصلة. هذا سوف غالبًا ما يُنظر إليه على أنه نوع من الحجاب أمام العين. في الحالات الأكثر شيوعًا ، يحدث انفصال الشبكية بسبب الشقوق أو الثقوب المرتبطة بالعمر. سبب هذه التشققات هو زيادة انكماش ما يسمى بالجسم الزجاجي داخل العين مع تقدم العمر. بما أن هذا مرتبط بشبكية العين في بعض الأماكن ، فإن انكماشها يسبب توترًا في شبكية العين. ينتج عن هذا تشققات.

الأشخاص الذين في السكرى هم مريض قصر النظر هي أو بسبب إعتام عدسة العين أجريت له عملية جراحية مخاطر أعلى تجربة انفصال الشبكية. إذا كانت الشبكية ممزقة ، فيمكن علاج ذلك بالعلاج بالليزر. إذا انفصلت الشبكية ، يجب إجراء الجراحة. لسوء الحظ ، لا يمكن معالجة الثقوب الموجودة في الشبكية أو انفصال الشبكية بالأدوية. يمكن تقسيم انفصال الشبكية إلى انفصال راغماتوجينيك على أساس تكوين الكراك ، وهو انفصال نضحي يخترق فيه السائل من أوعية المشيمية إلى الشبكية وانفصال الشبكية الجر. هذا الأخير يخلق نسيجًا ندبيًا. عند نقطة التندب ، تنقبض الأنسجة وينشأ توتر. وبسبب هذا ، يمكن أن تنفصل الشبكية.

• أعراض انفصال الشبكية
• جراحة انفصال الشبكية

اضطراب الدورة الدموية في شبكية العين

من أجل العمل بشكل صحيح دائمًا ولتمكين الرؤية كعملية ، يجب على شبكية العين ثابت من الأوعية الدموية من المشيمية المجاورة قدمت أصبح. مع اضطراب الدورة الدموية يتعلق الأمر فقدان البصر المؤدي إلى العمى لأنه لم يعد بالإمكان توفير إمدادات كافية من الشبكية. يمكن أن تتأثر الشرايين والأوردة.

في المقام الأول ، الأمراض الكامنة التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية وبالتالي إلى اضطراب في الدورة الدموية هي السكرى, ضغط دم مرتفع و تصلب الشرايين. لذلك من المهم معايير هذه الأمراض تحقق دائما تسمح.

الشرايين الاضطرابات تتحول إلى واحدة فقدان البصر بشكل تلقائي وغير مؤلم ومباشر ملحوظ في المنطقة المصابة. في حالة حدوث الأعراض طبيب عيون على الفور خلال 24 ساعة يتم البحث عنها حتى تكون هناك فرصة للشفاء.

متعلق بالوريد الفشل يعبر عن نفسه ليست قوية ومفاجئة مقارنة بانسداد الشرايين. تظهر الأعراض هنا على أنها واحدة نوع من الظل الداكن أو ستارة محسوس - ملموس. من النتائج الشائعة لاضطرابات الدورة الدموية الوريدية التورم في منطقة الرؤية الأكثر حدة (وذمة البقعة الصفراء) بسبب انخفاض حدة البصر بشكل كبير.

• اضطرابات الدورة الدموية في العين
• اعتلال الشبكية السكري
• تجلط الدم في العين

تمزق الشبكية / تمزق الشبكية

غالبًا ما تتمزق شبكية العين في المناطق المحيطية دون سبب واضح واحد وهناك ثقب. عادة ، تقع شبكية العين مقابل جدار العين الداخلي. يتم تثبيته في موضعه بواسطة شفط ناتج عن السائل. إذا ظهر الآن تمزق في الشبكية ، يفقد الشفط. يدخل الماء من داخل العين إلى الفراغ بينهما. هذا يمتلئ بشكل متزايد بالسائل و تقشر شبكية العين. يمكن أن تتقشر شبكية العين تمامًا في غضون أيام قليلة.
ال الشقوق الأصلية في شبكية العين في الغالب ومضات سريعة ومشرقة أو ك العديد من النقاط السوداء الصغيرةالتي يبدو أنها تسبح أمام عين الشخص المعني تكون ملحوظة. إذا انفصلت الشبكية ، تحدث عيوب شديدة في المجال البصري.

إذا لاحظت أعراضًا ، يجب أن ترى طبيب عيون في أسرع وقت ممكن. إذا لم تنفصل الشبكية بعد في هذه المرحلة ، يكون العلاج بالليزر كافيًا في معظم الحالات. في هذه الحالة ، يحدث تفاعل التهابي في المنطقة المصابة بواسطة شعاع الليزر ، مما يتسبب في تندب الأنسجة الموجودة في موقع الثقب وبالتالي إغلاقها. إذا تم رفع شبكية العين بالفعل ، فسوف يساعد المرء العلاج بالليزر لا أكثر و ذلك يجب تشغيله.

التهاب الشبكية

أ التهاب الشبكية النقي يشار إليه باسم التهاب الشبكية. نظرًا لأن الشبكية والمشيمية مرتبطان ارتباطًا وثيقًا ، فعادة ما يتأثر المشيمية المجاورة لها مباشرة أيضًا. لذلك ، يُعرف التهاب قاع العين أيضًا باسم التهاب المشيمة والشبكي.

التهاب الشبكية يعمل بدون ألم. في البداية يعمل أيضًا أعراض. فقط في مرحلة لاحقة غالبًا ما يحدث الالتهاب عند المصابين تعفير أمام العينين أو التعتيم في مجال الرؤية. يعتمد مدى الأعراض على مكان الالتهاب في شبكية العين. وكلما اقترب هذا من نقطة الرؤية الأكثر حدة ، زادت حدة ضعف البصر.

السبب الجذري لِعلاج التهاب الشبكية في الغالب البكتيريا, الفيروسات أو الفطرالتي تخترق الشبكية. علاوة على ذلك ، أمراض مثل الحصبة الألمانية, الهربس, مرض الزهري أو أمراض المناعة الذاتية يكون سبب التهاب الشبكية. تستخدم في الغالب لمكافحة الالتهاب المضادات الحيوية باستخدام قطرات العين تدار. غالبًا ما يستخدم الكورتيزون أيضًا بسبب تأثيره المضاد للالتهابات. في الحالات الشديدة يجب حقن المضاد الحيوي باستخدام سرنجة.

• التهاب الشبكية الصباغي
• قطرات للعين تحتوي على مضادات حيوية

فحص الشبكية

بعد وصف أعراض الالتهاب أو التشقق أو انفصال الشبكية لطبيب العيون الخاص بك ، سيقومون بذلك أولا واحد اختبار العين تنفيذ. بهذه الطريقة ، يمكن لطبيب العيون تقييم مدى الضرر فيما يتعلق بالبصر.

في ما يلي ، يجب أن يكون الجدار الخلفي للعين ، بما في ذلك الشبكية والمشيمية منظار العين ليتم عرضها على أنها. من خلال هذا الإجراء ، يمكن رؤية قاع العين متضخمًا بحيث يمكن تحديد الضرر.

العلاج السريع مهم جدًا دائمًا لتجنب الأضرار اللاحقة. على سبيل المثال ، إذا كان التهاب شبكية العين موجودًا لفترة طويلة ، فمن الممكن أن تتكون ندوب على شبكية العين ، مما يضعف الرؤية بشدة.

كاختبارات عامة ، يمكن عكس قاع العين للأعراض الموصوفة ، ويمكن جعل اضطرابات الدورة الدموية مرئية بالصور بمساعدة تصوير الأوعية الفلورية ، ويمكن تحديد درجات التورم باستخدام التصوير المقطعي البصري (OCT).

• فحص قاع العين
• قياس ضغط العين
• فحص الشبكية