تشغيل القرص الغضروفي

المقدمة

في الوقت الحاضر ، يكون مؤشر الجراحة على واحد هبوط القرص فقط حذر جدا. كقاعدة عامة ، حاد فقط (متوسطات) الحوادث الجماعية (= التدلي الجماعي) ، ومعظمها في منطقة العمود الفقري القطني مع علامات الشللينصح بإجراء عملية جراحية. هذا يرجع ، من بين أمور أخرى ، إلى حقيقة أن هناك فرصة كبيرة للشفاء أشكال العلاج المحافظة يتكون.

بالإضافة إلى الشلل الحاد ، أعراض الفشل في الاحتفاظ بالماء والبراز (متلازمة ذيل الفرس) ، هناك أيضًا مؤشر نسبي للجراحة إذا كان الألم من القرص الغضروفي ناتجًا عن معاملة متحفظة لا يمكن السيطرة عليها بشكل كاف.

مؤشرات الجراحة

إذا لم يتسبب العلاج المحافظ طويل الأمد للقرص المنفتق في حدوث أي تراجع للألم أو عدم كفايته فقط ، فهناك ما يسمى "مؤشر نسبي للجراحة“.

بشكل عام ، لا يمكن للعلاج الجراحي منع وقوع حادثة جديدة. يمكن أن يؤدي تكاثر النسيج الندبي أيضًا إلى التشكيك في الإجراء الجراحي ، حيث يمكن أن تظهر الأنسجة الندبية مرة أخرى بعد العملية ، والتي تضغط بعد ذلك على الأعصاب أو الحبل الشوكي مثل القرص المنفتق. في هذه الحالة ، يتحدث المرء عن متلازمة ما بعد بضع النواة.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: متى يجب إجراء الجراحة على القرص الغضروفي؟

1. إجراءات طفيفة التوغل

نظرًا لأن العمليات الجراحية التقليدية المفتوحة ترتبط عمومًا بالمخاطر وتنطوي على إقامة أطول في المستشفى ، فقد تم تطوير ما يسمى بإجراءات الجراحة طفيفة التوغل.
يمكن إجراء هذه الإجراءات طفيفة التوغل - بشرط أن تكون الظروف الإطارية مناسبة - في العيادة الخارجية وتحت التخدير الموضعي. يتم تقليل المخاطر التي لا يمكن استبعادها بالتخدير.

ومع ذلك ، لا يمكن تنفيذ الإجراءات طفيفة التوغل في كل مرحلة من مراحل مرض القرص الغضروفي. تقليديا ، يتم تنفيذ هذا الإجراء على نتوءات وانهيارات القرص الفقرية البسيطة والجديدة نسبيًا. مصادرة (نتوء أنسجة القرص الفقري) عادة لا يتم علاجه بطريقة طفيفة التوغل.

العملية السابقة هي أيضًا استثناء فيما يتعلق بهذا النوع من الإجراءات الجراحية.
هذا يعني: المرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية للقرص المنفتق لا ينبغي أن يعالجوا مرة أخرى بهذه الطريقة.

تشمل الإجراءات التقليدية ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي ما يلي:

1. تحلل النواة
2. الاجتثاث بالليزر للقرص الفقري
3. بضع النواة عن طريق الجلد
4. الجراحة المجهرية

1.1 تحلل النواة

مثل داء الكيميائيات هذا هو الاسم الذي يطلق على التميع الكيميائي والشفط اللاحق للحلقة الجيلاتينية الداخلية للقرص الفقري.

1.2 الاستئصال بالليزر للقرص الفقري

إجراء علاجي آخر للقرص المنفتق هو الاستئصال بالليزر القرص الفقرية على غرار العلاج طفيف التوغل ، فإن هذا الإجراء مخصص فقط مناسب لحوادث جديدة غير معقدة.
يعتمد هذا الإجراء أيضًا على مبدأ تقليل الحجم في منطقة القرص الفقري عن طريق الفحص الطبي YAG - (عقيق الإيتريوم ألومينات) - يتم إجراء الليزر.

1.3 بضع النواة عن طريق الجلد

هذا الإجراء مشابه لـ داء الكيميائيات إلى الحد الذي يحدث هنا أيضًا تقليل الحجم عن طريق شفط اللب الجيلاتيني الداخلي. على عكس داء النوى الكيميائية ، لا يتم استخدام أي إنزيم للإسالة ، ولكن تتم إزالة القرص الغضروفي ميكانيكيًا.

1.4 الجراحة المجهرية / الجراحة طفيفة التوغل (MIS)

نظرًا لأن الجروح الجلدية الكبيرة والحقول الجراحية الكبيرة عادةً ما تؤدي إلى مرحلة شفاء أطول للمرضى بعد عملية الانزلاق الغضروفي ، جراحة طفيفة التوغل يحاول الإجراء الحفاظ على منطقة التدخل صغيرة قدر الإمكان.
خاصة مع الانزلاق الغضروفي غير المعقد في منطقة العمود الفقري القطني, يمكن استخدام هذا الإجراء وتشغيله بشكل جيد. أكثر من قطع صغير يصبح تحت استخدام المجهر يتم استئصال القرص الغضروفي بطريقة طفيفة التوغل.

2. الجراحة المفتوحة التقليدية

أكثر صعوبة الانزلاق الغضروفي يمكن إجراؤه باستخدام أساليب طفيفة التوغل (أنظر فوق) لا تعالج. هذه ، على سبيل المثال ، الأقراص المنفتقة التي تؤثر على الخلايا العصبية ، والأقراص المنفتقة التي كانت موجودة لفترة طويلة أو منتشرة على عدة طوابق. في هذه الحالات الخطيرة ، يجب اختيار طريق وصول مفتوح أكبر يتيح رؤية أوسع لمنطقة الجراحة.

لجعل هذا ممكنا ، على الأقل جزء من الرباط الأصفر إزالتها من جانب واحد أو كلا الجانبين. يتحدث المرء هنا عن "التعرقوالذي يسمح بالوصول إلى القرص الفقري وجذر العصب المعني. إذا كان عليك تصوير الجذور العصبية لمستويين متجاورين ، فقد تكون المسافة أحدهما ضرورية نصف دائرة العمود الفقري أو القوس الفقري بأكمله ضروري. يتيح لك ذلك رؤية جميع الهياكل ذات الصلة وإتاحتها للعلاج. يمكن إزالة القرص الغضروفي كليًا أو جزئيًا. ال نقاهة (= الاسترداد) أطول حتماً من إجراء الجراحة المجهرية بسبب التحضير الأكثر شمولاً.

كما هو الحال مع جميع التدخلات الجراحية الأخرى ، يتطور النسيج الندبي حتمًا في المنطقة المعالجة ، ويختلف مدى ذلك من شخص لآخر. في أسوأ الحالات ، يميل هذا النسيج الندبي إلى النمو الزائد ، والذي بدوره يشغل مساحة ويضغط على الأعصاب. في مثل هذه الحالات ، قد يلزم إجراء عملية جراحية أخرى لتقليل النسيج الندبي (متلازمة ما بعد بضع النواة). لا يمكن معالجة متلازمة ما بعد بضع النواة إلا جراحيًا في حالات استثنائية. وبالتالي ، لمكافحة الألم المزمن يقف فقط طرق العلاج المحافظ متاح.
كجزء من علاج الألم المزمن ، قمنا بتطوير برنامج مع أخصائيي الألم في فريقنا.
في هذا المجال استرخاء العضلات التدريجي ، التي تستهدف الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ألم في الظهر يعاني أيها القضاة.
لمزيد من المعلومات، راجع استرخاء العضلات التدريجي.

يمكن أن يتطور عدم استقرار العمود الفقري المؤلم أيضًا بعد إزالة قرص واحد. قد تكون عمليات المتابعة ضرورية هنا أيضًا ، على سبيل المثال عملية تصلب.

3. بدلة القرص الفقري

إلى حد متزايد أيضًا بدلة القرص الفقري يتم استخدامها ، والتي من المفترض أن تقلد وظيفة القرص الفقري الطبيعي وعلى وجه الخصوص من المفترض أن تحمي من عدم استقرار العمود الفقري المخيف.

تم حتى الآن إثبات أن الأطراف الاصطناعية للقرص الفقري تتمتع بعمر افتراضي طويل ، ولكن الدراسات البحثية الأكثر شمولاً لا تزال غير متوفرة. يبقى أن نرى ما هي الأهمية التي ستحظى بها الأطراف الاصطناعية للقرص الفقري في المستقبل وأي نوع من الأطراف الاصطناعية للقرص الفقري سوف يسود في النهاية.

نظرًا لأن موضوع الأطراف الاصطناعية للقرص الفقري واسع جدًا ، فلا ينبغي التطرق إليه فقط في هذه المرحلة.
لا يُعد الطرف الاصطناعي للقرص الفقري مناسبًا إلا للإشارات الضيقة نسبيًا ، لذا يجب التفكير بعناية في اختيار الطرف الاصطناعي للقرص الفقري بدلاً من التصلب (إيثاق الفقار).
لذلك اقرأ أدناه: بدلة القرص الفقري

مدة جراحة القرص

تعتمد مدة العملية على الطريقة الجراحية المستخدمة وأيضًا على شدة الانزلاق الغضروفي.
غالبًا ما تستغرق التدخلات طفيفة التوغل التي يتم إجراؤها باستخدام المنظار الداخلي 30 و 60 دقيقة.

من ناحية أخرى ، قد تستغرق العمليات الجراحية على الأقراص المنفتقة الأكثر تعقيدًا أو تلك التي تؤثر على العديد من الأجسام الفقرية أكثر من 120 دقيقة.
بعد العملية ، يبقى المريض عادة في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا. يمكن أن تختلف الإقامة أيضًا اعتمادًا على الطريقة الجراحية وعملية الشفاء الفردية.خلال هذا الوقت ، يتم دعم المريض بمساعدة العلاج الطبيعي للتحرك بشكل صحيح مرة أخرى.
غالبًا ما يتم التخطيط لفترة أطول للتجديد حتى بعد الإقامة في المستشفى.
يذهب بعض المرضى إلى عيادة إعادة التأهيل ، ويستفيد آخرون من العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين.

تعتمد مدة الإجازة المرضية على علاج المتابعة وقد تكون ضرورية في بعض الأحيان لفترة أطول أو أطول. غالبًا ما يتم منح إجازة مرضية لأول مرة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع قادمة. تدريجيًا يصبح المريض أكثر مرونة مرة أخرى ويمكنه العودة إلى وظيفته وأنشطته الترفيهية.

فوائد الجراحة

في هذه الأثناء ، يمكن للقرص المنفتق طفيف التوغل وجراحة العيادات الخارجية ، أحيانًا فقط تحت تأثير التخدير الموضعي. إذا تم استيفاء مؤشرات العلاج الجراحي للقرص المنفتق ، فيجب إعطاء العلاج المناسب على الفور. أثبتت عمليات القرص الغضروفي أنها مفيدة للغاية نتائج جيدة حتى يستفيد منه معظم المتضررين.

يتم إنشاء إجراء طفيف التوغل لا ندوب كبيرةبحيث نادرا ما تحدث اضطرابات التئام الجروح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تقنية جراحية حديثة الوصول الجانبي إلى القرص الفقري ، والذي يوفر ميزة أن الهياكل المحيطة في منطقة العمود الفقري مثل الأربطة والأنسجة العصبية نادراً ما تتضرر للغاية.

الميزة الأكبر هي حقيقة أن المرضى الذين خضعوا للجراحة أكبر بكثير مقارنة بالمرضى المعالجين بشكل محافظ تخفيف الأعراض بشكل أسرع يختبر. باختصار ، يمكن القول أنه إذا كانت إشارة الجراحة مناسبة ، فإن المصابين يستفيدون بشكل عام من الإجراء.

عيوب العملية

يتم وصف مخاطر عملية الانزلاق الغضروفي بالتفصيل في القسم التالي.

إلى جانب ال المخاطر العامة للجراحة والتخدير المصاحب ، هناك مضاعفات خاصة يمكن أن تحدث حسب الإجراء الجراحي المستخدم. وهذا يشمل الأضرار التي لحقت بالبنى في محيط مجال الجراحة ، على سبيل المثال إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية أو الأعضاء الداخلية. تم تقليل مخاطر التخدير عن طريق زيادة استخدام الإجراءات طفيفة التوغل تخدير موضعي يمكن تقليله بشكل كبير.

هذا هو العيب الأكثر أهمية لكثير من المرضى ريبةما إذا كانت عملية الانزلاق الغضروفي تؤدي حقًا إلى تحسن الأعراض لديك. نظرًا لأن آلام الظهر غالبًا لا تحدث فقط بسبب الانزلاق الغضروفي ، ولكن أيضًا بسبب الضغط غير الصحيح على العضلات وقلة التمرين ، فإن العملية لا تؤدي دائمًا إلى التحرر التام من الألم. هنا خاصة تمارين ضروري لتقوية عضلات الظهر.

هناك في المجتاحة الإجراء الجراحي تغيرت احصائيات العمود الفقري وقد تتأذى الهياكل المحيطة ، ونادرًا ما يتفاقم الألم بسبب العملية. ومع ذلك ، غالبًا ما تؤدي الإجراءات طفيفة التوغل إلى تحسن في آلام الظهر. تكرارات القرص الغضروفي ممكن على الرغم من الجراحة.

عيب آخر هو حقيقة أنه مع الإجراء طفيف التوغل ، طفيف التعرض للأشعة السينية موجود ، حيث يجب فحص موضع الأدوات الجراحية أثناء الجراحة باستخدام صور الأشعة السينية.

باختصار ، فإن نتائج أفضل للمرضى الذين خضعوا للجراحة يتم إرشادك فيما يتعلق بعدم تلقي الشكاوى. في حالة وجود مؤشرات جراحية مطلقة مثل اضطرابات المثانة والمستقيم أو الشلل الحاد ، فإن الجراحة هي العلاج الوحيد الممكن للقرص المنفتق.

مخاطر جراحة القرص

بفضل التقدم الطبي ، أصبحت الأقراص المنفتقة الآن جزءًا من أ جراحة متدنية الانتهاك تعمل على.
بشكل عام ، مخاطر العملية منخفضة للغاية ، ولكن لا يمكن استبعاد المضاعفات المحتملة تمامًا. أثناء العملية ، يمكن أن تحدث مشاكل غير متوقعة ، مما يؤدي إلى تدهور حاد في حالة المريض.

كما هو الحال مع معظم العمليات الجراحية ، هناك خطر عام من حدوث مضاعفات مثل نزيف ثانوي, التهابات الجرح، قوة ألم و تورم تحدث أثناء وبعد العملية.
بعد العملية هناك أيضا خطر تجلط الدم و الانسداد الرئوي مرتفع.

يمكن أن تؤدي عمليات القرص في العمود الفقري القطني إلى مشاكل خاصة. وتشمل ، على سبيل المثال ، إصابات الأوعية الدموية وجذور الأعصاب في الصفاق (الصفاق) أو على الأمعاء وإصابات المثانة والحالب وضعف الانتصاب عند الرجال.
يوجد خطر إصابة الأعضاء الداخلية خاصة أثناء العمليات في أسفل العمود الفقري القطني.

يمكن أن تؤدي عمليات مماثلة في العمود الفقري العنقي إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب. نظرًا لوجود هياكل مهمة لتكوين الصوت في منطقة الرقبة ، في حالات نادرة يمكن أن تؤدي إصابات الأعصاب المسؤولة إلى بحة مؤقتة في الصوت (شلل متكرر).

بالإضافة إلى هذه المخاطر العامة ، هناك مضاعفات خاصة يجب على الطبيب المعالج إبلاغها قبل الإجراء. تستخدم كجزء من ملف جراحة القرص إذا تم استبدال القرص الفقري بقرص اصطناعي ، يمكن أن يسبب هذا الطرف الاصطناعي مشاكل (انظر أيضًا: بدلة القرص الفقري).

إذا لم يتم تثبيت الغرسة بشكل صحيح أو إذا كانت تنمو بشكل غير صحيح مع الأنسجة المحيطة ، فقد تصبح فضفاضة بشكل متزايد أو تهاجر. يمكن أن يغرق وينفصل أيضًا عن العظم ، مما يؤدي بدوره إلى خطر حدوث ضغط على الأعصاب.
ينتج عن هذا أعراض مثل ارتعش, خدر أو فشل وظيفي هياكل الجسم المختلفة. هذا يعتمد على ارتفاع الجسم الفقري المراد العملية عليه.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتخاء الطرف الاصطناعي أيضًا إلى تقييد حركة المريض في العمود الفقري.

في بعض الحالات ، قد تعني هذه المضاعفات ضرورة إجراء عملية أخرى لإزالة الغرسة واستبدالها بأخرى جديدة. يجب على الطبيب الآن أن يوازن ما إذا كانت تقنية جراحية أخرى أكثر ملاءمة للمريض. علاوة على ذلك ، يمكن أن تبلى الغرسات المستخدمة بعد سنوات ثم لا تحقق التأثير المطلوب. في هذه الحالات ، يمكن أيضًا الإشارة إلى عملية جديدة.

تشغيل القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني ليس نادرًا. ومع ذلك ، يمكن للعديد من المرضى الاستغناء عن الجراحة ، وخاصةً أحد الأقراص المنفتقة لومباغو (لومباغو) ليس من الممكن دائمًا التمييز بشكل مباشر بين الأعراض وبالتالي عدم التسرع في التصرف.

خلال فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق يجب توضيح ما إذا كان هناك انزلاق غضروفي وما إذا كان مصنفًا على أنه خطير. قبل الإشارة إلى إجراء العملية ، يجب أن يكون العلاج متحفظًا. يتضمن ذلك تمارين القوة والحركة بالإضافة إلى العلاج المهني حتى يتمكن المريض من التكيف مع الموقف ومعرفة الحركات المفيدة والتي يمكن أن تكون ضارة.

أ إشارة معززة لإجراء عملية انزلاق غضروفي على العمود الفقري القطني إذا كان المريض أعراض الشلل والوخز والأعراض القوية والمتفاقمة و مشاكل سلس البول لديها. هذه علامات على أن القرص الفقري يضغط على الحبل الشوكي أو جذر العصب الناشئ ويجب اتخاذ هذا الإجراء بسرعة لمنع تفاقم الأعراض.

العملية تجري تحت مخدر عام في معظم الحالات من الخلف ؛ بمعنى آخر. يستلقي المريض على بطنه. ثم يتم تحضير منفذ على القرص المصاب حتى يتمكن الجراح من العمل على القرص الغضروفي.
اليوم يمكن أن يكون هذا الوصول عبر إجراءات الجراحة المجهرية يمكن أن تبقى صغيرة جدًا. في كثير من الأماكن يوجد أيضًا منظار داخلي متغير طفيف التوغل تقدم. يتم دفع أنبوب إلى القرص الفقري ويعمل الجراح على القرص الفقري بكاميرا وأدوات دقيقة. نظرًا لصغر حجم التدخلات ، يكون معظم المرضى مرنين بالفعل بعد بضعة أيام ويمكنهم الذهاب إلى إعادة التأهيل.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: تشغيل قرص منزلق من العمود الفقري القطني

عملية انزلاق غضروفي في العمود الفقري العنقي

لا ينبغي أن يتم تشغيل القرص الغضروفي على العمود الفقري العنقي بتهور. يجب أن يكون الأول مع العلاج المحافظ يتكون من علاج الآلام والعلاج الطبيعي مع تدريب الحركة والقوة بالإضافة إلى تدريب المتأثرين على كيفية التعامل مع القرص الغضروفي (تخفيف ، حركات غير صحيحة ، إلخ)

فقط بعد فشل هذا النهج أو في حالة وجود عجز عصبي وتفاقم المشكلة يجب إجراء عملية جراحية. هناك نوعان من الإجراءات الرئيسية ، وكلاهما معروض أدناه مخدر عام تحدث. من ناحية أخرى الوصول العملي من الأمام (من الأمام فوق العنق). يتم إجراء شق في الرقبة ويتم تحضير الهياكل الموجودة على الرقبة إلى الجانب من أجل الوصول إلى القرص المنفتق في العمود الفقري العنقي من الأمام. من ناحية أخرى هناك احتمال أن العملية من الجانب الظهري للقيام (من الرقبة). يتم إجراء شق هنا أيضًا ثم شق طريقك حتى القرص الفقري المقابل. اعتمادًا على نوع وموقع القرص الغضروفي على العمود الفقري العنقي ، يتم استخدام إحدى الطريقتين أو مجموعة من الطرق.

في غرفة العمليات إزالة القرص الفقري المصاب ثم واحد بدلة القرص الفقري (قرص اصطناعي) أو أ قفص جلبت. القفص هو نوع من القفص يربط بين الفقرتين المتجاورتين. من الناحية المثالية ، يكون المرضى خاليين من الأعراض بعد أيام قليلة من العملية. من الضروري أيضًا أن يكون لديك ملف رحاب التفكير في أن المريض يمكن أن يمنع المزيد من المشاكل من خلال التدريب والتعليم الجيد وكذلك المشاركة الكاملة في الحياة مرة أخرى.

ألم بعد جراحة القرص الفقري

إن حدوث الألم بعد الجراحة ليس مدعاة للقلق في المقام الأول ، ولكنه أمر طبيعي إلى حد ما. تضع كل عملية جراحية ضغطًا شديدًا على الجسم. اعتمادًا على طول وطول وضع الجسم أثناء العملية ، غالبًا ما يحدث الألم التوتر العضلي تسبب.

ألم في منطقة الندبة الجراحية غير ضارة أيضًا إلى حد معين ، حيث تضرر الجلد والأنسجة المحيطة بسبب الجرح ثم يتعين عليها التجدد مرة أخرى. بعد العملية بفترة وجيزة ، تصبح هذه المنطقة متهيجة وحساسة وبالتالي يمكن أن تكون مؤلمة أيضًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون سبب الألم في منطقة الندبة التهاب الجرح تنشأ ، والتي يجب معالجتها على الفور.

الشخص الذي أراحه جراحة القرص العصب الشوكي يحتاج أيضًا إلى معين وقت التجديدر. وهذا ما يفسر سبب عدم زوال الألم الناجم عن الانزلاق الغضروفي مباشرة بعد العملية ، بل يختفي يومًا بعد يوم.

سبب آخر للألم بعد جراحة القرص الغضروفي هو ذلك تندب. يمكن أن يظهر الألم الناجم عن هذا مباشرة بعد العملية أو يمكن أن يتطور لاحقًا. تتشكل الأنسجة المتندبة في منطقة جذر العصب ، مما يؤدي إلى تهيج العصب يستطيع أن يقود. في هذه الحالة ، غالبًا ما يشتكي المصابون من ألم ينتشر في الساقين.

بالإضافة إلى الأنسجة الندبية ، يمكنك أيضًا نزيف أو التهاب يسبب الألم في منطقة جذر العصب المشغول. من الضروري هنا اتخاذ الإجراءات المضادة المناسبة بسرعة. ربما يحدث أحدها كمخاطر جراحية شائعة عدم توافق المواد الذي يترافق مع ألم بعد العملية.

بعد استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى للألم ، فإن عملية غير ناجحة يعتبر. من ناحية ، من الممكن أنه على الرغم من التدخل الجراحي ، فإن المشكلة الأساسية ، القرص الغضروفي ، لم يتم حلها. من ناحية أخرى ، قد تكون الأعصاب أو الهياكل المحيطة بها قد تأثرت ، مما يسبب الألم الآن.

السبب الأخير للألم بعد عملية القرص الغضروفي هو ما يسمى "متلازمة ما بعد بضع النواة". هذا واحد مقاومة للعلاج و غالبا ألم مزمن بعد عملية القرص الغضروفي. أسباب ذلك متغيرة ويجب توضيحها بشكل فردي. أ حرق وكهربة الطابع الألم يمكن أن يكون مؤشرا على وجود مثل هذه المتلازمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألم جزء من متلازمة ما بعد استئصال القرص يعتمد على الحركة وغالبًا ما يتم إضافة المزيد تنمل مثل الوخز والخدر.

بغض النظر عن سبب الألم بعد عملية القرص الغضروفي ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة في حالة الألم طويل الأمد. إن إعادة العرض في الوقت المناسب لها أهمية علاجية وإنذارية.

إعادة التأهيل بعد عملية انزلاق غضروفي

تتم إعادة التأهيل بعد جراحة الانزلاق الغضروفي أهمية هائلة. يجب على المريض أن يتعلم كيف يتكيف حركاته ووضعية مع الوضع الجديد. في إعادة التأهيل من خلال العلاج الطبيعي وبناء العضلات وتمارين الوضعية و التواء يتم تقوية عضلات العمود الفقري وبقية الجسم. بهذه الطريقة ، يجب أن يتعافى المريض بسرعة بعد العملية ويجب أيضًا منع الشكاوى المستقبلية.

بفضل التدخلات الجراحية المجهرية اليوم ، يمكن إجراء إعادة التأهيل في كثير من الأحيان خلال الأسبوع الأول ستبدأ بعد العملية. تعتمد مدة ونوع إعادة التأهيل على حالة الأعراض وشدتها. ال المدة الزمنية يمكن أن تكون إعادة التأهيل بين 3 و 8 أسابيع مستلقي.

هناك احتمال واحد العيادات الخارجية والمرضى الداخليين الجزئي أو ثابت رحاب. اعتمادًا على وحدة التكلفة ، لا يتم تغطية تكاليف ذلك بالكامل ويجب توقع مساهمة خاصة.

دافعي يمكن لل تأمين صحي، ولكن أيضًا تأمين التقاعد يكون. في حالة المرضى الذين يميلون إلى العودة إلى العمل بعد إعادة التأهيل ، غالبًا ما يتصرف صندوق المعاشات كحامل للتكاليف ، حيث سيستمر المريض في الدفع في صندوق المعاشات التقاعدية عندما يكون قادرًا على العمل مرة أخرى. يقدم المريض طلب إعادة التأهيل مع أخصائي العلاج أو طبيب الأسرة. في الحالات الشديدة ، يمكن لطبيب الجناح تقديم طلب لمتابعة العلاج. يجب أن يؤدي ذلك إلى عودة المريض إلى الحالة الجسدية للعيش بشكل مستقل في المنزل مرة أخرى ثم الانتقال إلى مركز إعادة التأهيل المطلوب. بالإضافة إلى إعادة التأهيل الطبي ، يمكن أن تكون إعادة التأهيل المهني ذات صلة أيضًا. في هذا ، يتم تدريب المريض مرة أخرى في مكان عمله أو إعادة تدريبه إذا لم يعد قادرًا على العمل في وظيفته الأصلية.

اقرأ أيضا المزيد عن هذا الموضوع إعادة التأهيل بعد الانزلاق الغضروفي

تكلفة جراحة القرص

يمكن أن تختلف تكلفة عملية القرص الفقري بشكل كبير.
يتم احتساب التكاليف بناءً على التقنية الجراحية التي يتم إجراؤها والطرف الاصطناعي المستخدم. يتم التمييز بين الأساليب الممكنة المجتاحة و طفيف التوغل طريقة.

اعتمادًا على الطريقة التي تم استخدامها ، يمكن أن تختلف التكاليف. علاوة على ذلك ، فإن تكاليف أ مخدر عامأي التخدير والأدوية المستخدمة أثناء العملية.
ثم هناك تكاليف لمدة الإقامة في المستشفى. عادة ما يتم وصف هذه العملية بسعر ثابت لكل حالة ، والتي يمكن أن تختلف من مستشفى إلى آخر بسبب حالة المريض الفردية.

حول ما يصل من 3000 إلى 5000 يورو يمكن تقدير التكلفة.

علاوة على ذلك ، يعتمد افتراض التكاليف على شركة التأمين التي تم تسجيل المريض بها. من الممكن أن يضطر المريض في بعض الحالات إلى دفع المبلغ المتبقي بنفسه.
ولهذه الغاية ، يمكنه من ناحية الحصول على معلومات مفصلة في مناقشة أولية مع الطبيب المعالج ، ومن ناحية أخرى ، ينبغي أيضًا مناقشة هذه التدخلات مع شركة التأمين الصحي مسبقًا. هذا يمكن أن يتجنب أي فواتير غير متوقعة.

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

ماذا يمكنك أن تفعل بشكل متحفظ مع الانزلاق الغضروفي؟

لقد لخصنا كل ما يمكنك القيام به مع الانزلاق الغضروفي بدون جراحة في صفحة منفصلة تمامًا.
من المهم أن يتم عرض كل قرص منفتق على حدة وأن كل شخص مصاب لديه شيء مختلف ليفعله.
اقرأ المزيد عن هذا تحت موضوعنا: القرص الغضروفي - ماذا تفعل؟