العظام على الانترنت

دعامة الظهر

التعريف - ما هي الدعامة الخلفية؟

أجهزة التقويم هي جميع أنواع الوسائل المساعدة على احتضان الجسم. يمكن أن تثبت أجهزة التقويم الخلفية وتدعم مناطق مختلفة من الظهر ، ولكنها تستخدم أحيانًا أيضًا لتصحيح اختلالات المحاذاة. تتكون أجهزة تقويم الظهر عادةً من كمية كبيرة من القماش المصنوع من مادة قابلة للتمدد. يمكن أيضًا استخدام العناصر الداعمة على شكل قضبان بلاستيكية أو معدنية. كما تستخدم أنظمة السحب مع ربط الفيلكرو. ومع ذلك ، يمكن أن تتكون أجهزة التقويم التصحيحية بالكامل من البلاستيك.

اقرأ المزيد عن موضوع تثبيت العمود الفقري هنا

ما الذي تحتاجه لتقويم الظهر؟

يمكن استخدام أجهزة تقويم الظهر لمجموعة متنوعة من الاستطبابات. هناك العديد من تقويمات التثبيت التي تستخدم على وجه الخصوص لكسور الجسم الفقري أو هشاشة العظام. هذه الأجهزة التقويمية مفيدة أيضًا بعد جراحة الظهر لتوفير الدعم للهياكل التي يتم تشغيلها طالما لم يتم تقوية عضلات الظهر بشكل كافٍ. يمكن عادةً "نزع سلاح" أجهزة التقويم هذه أثناء عملية الاسترداد. تتم إزالة مكونات التثبيت بحيث يضطر الظهر بشكل متزايد إلى تولي المزيد من الوظائف بنفسه.

نوع آخر من أجهزة التقويم هو تلك المستخدمة لتصحيح الاختلالات. في حالة القعس الواضح (مثل الظهر المجوف) أو الحداب (مثل حدبة الظهر) ، يتم استخدام أجهزة التقويم التي تدعم العمود الفقري وفي نفس الوقت تعيده ببطء إلى شكله الطبيعي.

تستخدم التقويمات أيضًا في الجنف (التواء وانحناء العمود الفقري). عادة ، يتم استخدام مشد الجنف الصلب هنا. أجهزة التقويم مطلوبة أيضًا للعضلات الضعيفة ، حيث يمكنها سد المناطق الضعيفة من الظهر وبالتالي تخفيف الضغط.

الجنف

في الجنف ، يتم استخدام دعامة الظهر لاستعادة الشكل الطبيعي للعمود الفقري. يجب إعطاء علاج الدعامة ، خاصة عند الأطفال ، حيث يزداد الجنف سوءًا بشكل تدريجي. بهذه الطريقة ، يمكن تجنب جراحة الظهر أو تأجيلها للعديد من المصابين حتى اكتمال النمو.

عادة ما يكون مشد الجنف مصنوعًا من البلاستيك الصلب مع حشوة رقيقة وأنعم قليلاً. بمساعدة قالب الجبس ، يتكيف مشد الجنف مع الانحناء الفردي والتواء العمود الفقري. تم دمج مناطق الإغاثة لزيادة راحة الارتداء. في معظم الحالات ، يجب ارتداء الجبيرة لمدة 23 إلى 24 ساعة في اليوم.

يمكنك هنا معرفة المزيد عن الموضوع: جراحة الجنف

كسر في العمود الفقري

بعد حدوث كسر في العمود الفقري ، يكون تثبيت العمود الفقري وحمايته هو الأولوية القصوى. الهدف هو تخفيف المنطقة المصابة من الظهر وتوزيع القوى على الأقسام الخلفية الأخرى. اعتمادًا على الارتفاع الذي ينكسر عنده الجسم الفقري ، يمكن استخدام تقويم العمود الفقري العنقي أو الصدري أو القطني.

تختلف أجهزة تقويم الظهر أيضًا في الطول ، اعتمادًا على حجم جزء العمود الفقري المراد تثبيته. مع زيادة بناء عضلات الظهر ، يمكن الاستغناء عن عناصر التثبيت الفردية للجهاز التقويمي الخلفي.

هنا يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع: علاج كسر العمود الفقري

ما هي أجهزة تقويم الظهر المختلفة؟

تتنوع أجهزة التقويم الخلفية اعتمادًا على الوظائف التي يجب أن تكون لها وأجزاء الظهر التي يجب دعمها. أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بأي جزء من العمود الفقري يتأثر. يتم التمييز بين العمود الفقري العنقي والصدري والقطني.

تغطي معظم أجهزة التقويم منطقة واحدة من العمود الفقري ، ولكن توجد أيضًا أجهزة تقويم خلفية تعمل على تثبيت عدة أقسام أو حتى العمود الفقري بالكامل تقريبًا. هناك سؤال آخر يتعلق بوظيفة الجهاز التقويمي.

هناك أجهزة تقويم تهدف إلى تثبيت العمود الفقري وإراحة العمود الفقري ، وفي بعض الحالات يجب تحقيق تثبيت (عدم القدرة على الحركة) للأقسام الفردية. تستخدم أجهزة التقويم التصحيحية أيضًا في المنطقة الخلفية.

هناك اختلافات أخرى فيما يتعلق بالمواد المستخدمة: من الأغطية البلاستيكية الصلبة إلى القضبان المعدنية إلى أجهزة تقويم العظام والأشرطة المرنة الداعمة ، يتم دمج مكونات مختلفة اعتمادًا على متطلبات جهاز التقويم. تُصنع معظم أجهزة تقويم الظهر بأحجام مختلفة ويمكن شراؤها من كل متجر للمستلزمات الطبية. عادة ما تكون هذه هي التقويمات المثبتة. في المقابل ، فإن مشد الجنف ، على سبيل المثال ، الذي يهدف إلى تصحيح عدم المحاذاة ، يتم تكييفه بشكل فردي مع العمود الفقري للشخص المعني.

ما الذي يجب أن تنتبه عند ارتدائه؟

عند ارتداء الجبيرة الخلفية ، فإن الشيء الرئيسي هو ما إذا كان الجهاز التقويمي يجلس بشكل صحيح. لذلك يجب دائمًا تكييف الجهاز التقويمي مع جسم الشخص المعني بواسطة فني تقويم عظام مدرب. الحجم الصحيح للجهاز التقويمي له أهمية بالغة.

يجب أيضًا تعليم الطريقة الصحيحة لوضع التقويم الخلفي وفحصها من قبل طاقم متخصص مثل فنيي تقويم العظام وأخصائيي العلاج الطبيعي. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون جهاز التقويم مشدودًا جدًا بحيث لا ينزلق وفي نفس الوقت يجب أن يكون عريضًا بما يكفي بحيث لا يسبب الألم.

يجب إيلاء اهتمام خاص لتدفق الدم إلى الجلد تحت التقويم ، ويجب تجنب نقاط الضغط حتى لا تتلف الأنسجة. عند ارتداء جهاز التقويم الخلفي ، من المهم أيضًا ملاحظة متى ومدة ارتداء الجهاز التقويمي. هل هي مجرد بضع ساعات في اليوم أم 24 ساعة في اليوم؟ هل يجب ارتداء الجبيرة أيضًا في الليل؟ هل هو مطلوب فقط أثناء النشاط البدني أم أثناء الراحة؟ يجب مناقشة كل هذه الأسئلة مع أخصائيي العلاج الطبيعي والأطباء المسؤولين.

كيف يعمل الجهاز التقويمي؟

تؤدي أجهزة تقويم الظهر بمكوناتها المختلفة وظائف مختلفة. المكونات الصلبة مطلوبة لتحقيق القيود على الحركة والاستقرار وإعادة توزيع القوات. يمكن تحقيق هذا التأثير باستخدام قضبان بلاستيكية طويلة أو قضبان معدنية أو حتى أغلفة بلاستيكية كاملة. كما أنها تستخدم لتصحيح التشوهات مثل الجنف.

عنصر استقرار آخر هو المادة. هذا عادة ما يكون قابلاً للتمدد قليلاً وبالتالي يتكيف جيدًا مع شكل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يثبت الجهاز التقويمي بثبات على الظهر ، مما لا يمنح العمود الفقري فحسب ، بل يمنح الأنسجة الأخرى (العضلات) أيضًا بنية أفضل وبالتالي يدعم الظهر ككل.

تُستخدم أيضًا شرائط عريضة من المطاط والنسيج ، والتي يمكن ربطها بالجهاز التقويمي باستخدام قفل الفيلكرو ، لتوفير دعم خاص لهياكل معينة في الخلف. كما أنها توفر الحماية ضد انزلاق جهاز التقويم.

تتكون معظم أجهزة تقويم الظهر من العديد من هذه المكونات ، والتي يمكن غالبًا تفكيكها. وبالتالي يمكن للجهاز التقويمي أن يؤدي في نفس الوقت العديد من الوظائف الضرورية في مراحل مختلفة من المرض. في حين أن الكثير من الثبات مطلوب في البداية بعد جراحة العمود الفقري ، على سبيل المثال ، يمكن إزالة الجبائر البلاستيكية الصلبة بعد وقت معين. يمكن للعمود الفقري الآن دعم نفسه مرة أخرى ، لكن عضلات الظهر لا تزال محفزة (محفزة) ومدعومة بجهاز تقويم النسيج.

اكتشف المزيد حول الموضوع: استقرار حمض العمود الفقري

التكاليف

تختلف تكاليف أجهزة تقويم الظهر بشكل كبير حسب الحجم والمواد. تلعب البراعة الفنية المستخدمة أيضًا دورًا في التكاليف. عادةً ما تكلف أجهزة تقويم الظهر الصغيرة التي تغطي جزءًا معينًا فقط من العمود الفقري ما بين 60 و 150 يورو.

المنتجات المصنوعة حسب الطلب والتي يتم تكييفها بشكل فردي ويتم تصنيعها يدويًا باهظة الثمن ويمكن أن تكلف أكثر من 1000 يورو بسرعة. سعر مشد الجنف ليس نادرًا 2500 يورو.

هل يدفع التأمين الصحي ثمن ذلك؟

يلتزم التأمين الصحي القانوني بتولي الرعاية الأساسية بجهاز تقويم الظهر للحصول على مؤشرات مناسبة. في معظم الحالات ، يجب أن تتحمل تكاليف منخفضة مثل رسوم الوصفات الطبية بنفسك مع مثل هذه النماذج.

مع التأمين الصحي الخاص ، تعتمد التغطية على عقود التأمين. يندرج تقويم الظهر عمومًا ضمن فئة المساعدات الطبية. يمكن العثور على الحصة الدقيقة من افتراضات التكلفة في العقد المعني. يجب على أي شخص يحتاج إلى نماذج غير عادية (مثل مواد باهظة الثمن مثل الكربون) أو أجهزة تقويم خلفية للمناسبات الخاصة (مثل الرياضة) توضيح التمويل مع شركة التأمين الصحي مسبقًا.

هل يمكنني استخدامه للقيادة؟

لا يوجد حظر عام على القيادة باستخدام دعامة خلفية. يجب أن يقرر الطبيب المعالج أو أخصائي العلاج الطبيعي بشكل فردي من يُسمح له بقيادة السيارة بجهاز تقويم خلفي. في معظم الحالات ، لا يعتمد السؤال حول قيادة السيارة على ما إذا كان الجهاز التقويمي قد تم ارتداؤه أم لا.

بدلاً من ذلك ، يتعلق الأمر بمدى شدة القيد الوظيفي للشخص المصاب بسبب المرض. إذا كان بإمكانك إزالة جميع القيود باستخدام جهاز التقويم ، فيمكنك بالطبع قيادة السيارة. من ناحية أخرى ، يجب على الأشخاص الذين لا يستطيعون التحرك بحرية عدم الجلوس خلف عجلة القيادة.

اقرأ المزيد عن موضوع: الضعف الوضعي للعمود الفقري

هل يجب أن أرتدي أيضًا جهاز تقويم في الليل؟

يعتمد ما إذا كان يجب ارتداء الجبيرة أيضًا ليلًا بشكل كبير على دلالة. عادةً ما يجب ارتداء أجهزة التقويم التصحيحية لمدة 23 إلى 24 ساعة في اليوم ، وإلا فلن تتمكن من التأثير بشكل كافٍ على التشوه الذي يجب معالجته.

يجب ارتداء أجهزة تقويم التثبيت التي يتم وصفها بعد جراحة العمود الفقري في البداية ليلاً ، وبعد ذلك يتم تقليل وقت الارتداء عادةً حتى يتم ارتداء الجهاز التقويمي أثناء النشاط البدني فقط.