الحصبة الألمانية أثناء الحمل

المقدمة

الحصبة الألمانية مرض غير ضار منتشر بين السكان. ومع ذلك ، يمكن أن يكون خطيرًا على الجنين أثناء الحمل. إذا أصيبت المرأة الحامل بفيروس بارفو B19 ، العامل المسبب للحميراء ، سينتقل المرض إلى الطفل عن طريق المشيمة في كل حالة ثالثة ويمكن أن يسبب ضررًا هناك. يهاجم الفيروس سلائف خلايا الدم الحمراء ويمكن أن يسبب فقر الدم عند الأطفال. يمكن أن يساعد فحص الدم الطبيب في تحديد ما إذا كنت قد أصبت من قبل بالحصبة الألمانية. إذا كان الأمر كذلك ، فهذا يعني مناعة مدى الحياة ضد الفيروس.

هذا هو مدى خطورة الحصبة الألمانية أثناء الحمل

في الثلث الأول من الحمل

الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هي نفسها الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحمل ، لم تكن العديد من الأمهات الحوامل على علم بالحمل ، وبالتالي لا يتخذن أي احتياطات أو تدابير وقائية إضافية. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ترتبط الإصابة بالحصبة الألمانية للأسف بزيادة معدل حالات الإجهاض. لقد وجد أنه في 30٪ من الإصابات التي تصيب المرأة الحامل ، ينتقل المرض إلى الجنين. ما يقرب من 10 ٪ من هؤلاء الأطفال الذين يصابون بفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل يموتون قبل ولادتهم.

في الثلث الثاني من الحمل

يتعلق الفصل الثاني من الحمل بالأشهر 4-6 وإذا أصيبت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية خلال هذا الوقت ، فقد يؤدي ذلك ، في أسوأ الحالات ، إلى إلحاق الضرر بالجنين الذي لم يولد بعد. خاصة في هذا الوقت ، هناك خوف من مضاعفات فقر الدم التي يمكن أن يسببها الفيروس لدى الأطفال. في أسوأ الحالات ، يتسبب هذا في حدوث استسقاء الجنين ، وهو تراكم خطير للسوائل في تجاويف جسم الطفل. يمكن أن يحدث التهاب القلب مع ضعف القلب أيضًا.

في الثلث الثالث من الحمل

يقع الثلث الثالث ، وبالتالي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، بين الشهر السابع والتاسع من الحمل. لا تخشى النساء اللواتي يمرضن خلال هذا الوقت من إيذاء أطفالهن. من حيث المبدأ ، يمكن أن يتباطأ نمو الطفل ، لكن لا يتم وصف التشوهات. 95٪ من المضاعفات تحدث في 12 أسبوعا بعد إصابة الطفل.

ما مدى عدوى الحصبة الألمانية للمرأة الحامل؟

في ألمانيا ، أصيب حوالي 70٪ من البالغين بالحصبة الألمانية في مرحلة ما من حياتهم. وهذا يوضح مدى سهولة الإصابة بالفيروس. بسبب العمليات في الجسم ، تكون النساء الحوامل أكثر عرضة لمسببات الأمراض في بيئتهن مقارنة بالسكان العاديين. يتميز مسار الإصابة بالحصبة الألمانية ببدء العدوى ، ثم فترة حضانة خالية من الأعراض (وهذا ما يسمى بالوقت من الإصابة إلى ظهور المرض) ، تليها فترة مع احتمال الإصابة بالحمى ، وسوء الحالة العامة وأعراض الأنفلونزا حتى ذلك الحين طفح جلدي مميز. إذا ظهر الطفح الجلدي ، فإن المرض لم يعد معديًا. بمجرد الإصابة ، تكون محصنًا ضد الفيروس لبقية حياتك. لذلك فإن النساء الحوامل اللواتي لم يصبن بعد بالحصبة الألمانية في حياتهن لديهن احتمال كبير للإصابة بالحصبة الألمانية إذا حدثت حالات المرض في محيطهن المباشر.

كيف أحمي نفسي من العدوى؟

ينتقل فيروس الحصبة الألمانية من شخص لآخر عن طريق عدوى الرذاذ ، أي عن طريق التحدث أو العطس أو السعال. يمكن تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى إذا تأكدت من غسل يديك بانتظام ، وأمسك مرفقك أمام فمك عند السعال والعطس ، وفرك يديك بمطهر. توجد احتمالية الإصابة بالحصبة الألمانية في منشأة مجتمعية بها العديد من الأطفال ، لذا ابعدي عنها في حالة الحمل. لا يمكنك حماية نفسك من الحصبة الألمانية بالتطعيم.

حظر العمل

على سبيل المثال ، يُمنع بعض النساء الحوامل من العمل حتى لا يتعرضن دون داع لمسببات الحصبة الألمانية. هذا له علاقة بالمخاطر التي يتعرض لها الطفل الذي لم يولد بعد ، والتي يمكن أن تصاب بالعدوى وتتأذى إذا أصيبت الأم. بمجرد الإصابة ، هناك حماية مدى الحياة ضد المرض. ومع ذلك ، إذا لم تصاب الأم الحامل مطلقًا بعدوى الحصبة الألمانية ، فإن المرء يتحدث عن امرأة حامل سلبية. يشير المصلي إلى مصل الدم (المصل) الذي تم اختباره سلبيًا للأجسام المضادة ضد الفيروس. سيتم منع أي شخص له علاقة بالعديد من الأطفال في العمل ويكون سلبيًا من العمل طوال فترة الحمل.

اختبار سريع

اختبار سريع لتحديد ما إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالحصبة الألمانية غير موجود بهذا المعنى. اعتمادًا على فحص الدم ، تنتظر بضعة أيام إلى أسابيع للحصول على النتيجة. من ناحية أخرى ، يمكن تحديد معلمات الدم المميزة لفقر الدم. ثم يمكنك اختبار الدم بحثًا عن الأجسام المضادة ضد فيروس الحصبة الألمانية. هذه هي الأعلى بعد 2-3 أسابيع بعد الإصابة. من الممكن أيضًا الكشف عن الفيروس نفسه في دم ونخاع عظم المرأة الحامل أو في السائل الأمنيوسي.

علاج نفسي

لا يوجد حاليًا علاج للفيروس pravovirus B19 الذي يسبب الحصبة الألمانية. اعتمادًا على الأعراض وشدتها ، فإن الهدف هو تخفيف الأعراض. إذا كنت تعاني من الحمى ، فعليك التأكد من أنك تشرب كمية كافية. تساهم الراحة الجسدية أيضًا في تحسين الحالة. إذا شعرت بالحكة أثناء تطور الطفح الجلدي ، فيمكن استخدام العلاجات المنزلية أو المنتجات مثل كريم فينيستيل.
يجب إجراء الضوابط الدقيقة عن طريق فحوصات الموجات فوق الصوتية من قبل طبيب أمراض النساء. يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية دوبلر ، الذي يتحقق من التدفق في الأوعية الدموية في المشيمة ، اكتشاف فقر الدم لدى الطفل. إذا كان هناك أي تشوهات ، يتم فحص مستوى الهيموجلوبين لدى الطفل. إذا كان هذا أقل من قيمة معينة ، يجب أن يتم نقل دم للطفل عن طريق الوريد السري كعلاج. يجب على الأمهات الحوامل أيضًا الانتباه إلى التغييرات في النشاط البدني للطفل. من الضروري إجراء فحوصات منتظمة من قبل أطباء أمراض النساء وحماية الأم.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: Ringlet الحصبة الألمانية.

المدة الزمنية

مدة مرض الحصبة الألمانية عند النساء الحوامل لا تختلف عن السكان الطبيعيين. يستغرق ظهور المرض حوالي 4-14 يومًا من وقت الإصابة. عادة ما يستمر الطفح الجلدي لمدة أسبوع ولكن يمكن أن يتكرر في الأسابيع التي تلي ذلك. إذا كانت هناك مشاكل في المفاصل ، فعادة ما تستمر 3-4 أسابيع.إذا انتقل الفيروس إلى الطفل الذي لم يولد بعد عبر المشيمة ، يستغرق الأمر حوالي 8-12 أسبوعًا حتى يصاب الطفل بمضاعفات.

توقعات

يعتمد تشخيص تأثير الحصبة الألمانية أثناء الحمل على الطفل الذي لم يولد بعد على وقت الإصابة وأسبوع الحمل. إذا أصيبت الأم بالعدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فإن خطر الإجهاض خلال هذا الوقت يبلغ حوالي 2٪. في الثلث الثاني من الحمل ، يصاب 10٪ من الأطفال بالماء الجنيني ، مما يؤدي إلى احتباس الماء في تجاويف الطفل. في الثلث الثالث من الحمل ، يكون خطر حدوث مضاعفات من الإصابة بالفيروس منخفضًا جدًا.

كيف أعرف أنني مصابة بالحصبة الألمانية كوني حامل؟

غالبًا ما توجد دورات المرض النموذجية للحصبة الألمانية عند الأطفال ، ولكن يمكن أن تختلف الأعراض عند البالغين وخاصة النساء الحوامل. من السمات المميزة للأطفال الخدود الحمراء ، الطفح الجلدي الذي ينتشر مثل إكليل على الجذع والأطراف.
ومع ذلك ، هذا غالبًا ما يكون غائبًا عند البالغين. في معظم الحالات ، يكون هناك إجهاد ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وآلام في المفاصل وتورم. يمكن أن تظهر أيضًا أعراض أخرى غير محددة مثل الصداع أو تضخم الغدد الليمفاوية. إذا كان الإرهاق مصحوبًا بشحوب وضيق في التنفس ، فقد يكون ذلك علامة على فقر الدم. يمكن تأكيد ذلك عن طريق فحص الدم مع فحص الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء. نظرًا لأن الأعراض يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا في الشدة ، يجب إجراء الاختبارات المعملية من أجل إجراء فحوصات التحكم المناسبة في حالة الإصابة. إذا كان لدى الشخص نتائج اختبار سلبية للأجسام المضادة لفيروس الحصبة الألمانية في الدم في وقت مبكر وأظهر اختبارات الأجسام المضادة الإيجابية في فحص لاحق ، فإن المصطلح التقني لهذا هو "الانقلاب المصلي" - عكس حالة الجسم المضاد في مصل الدم.

في نهاية المطاف ، يعتبر اختبار الأجسام المضادة في دم المرأة الحامل أو الطفل أو تحديد الحمل الفيروسي في الدم أو نخاع العظام أو السائل الأمنيوسي أمرًا حاسمًا للتشخيص.

المزيد عن هذا على موقعنا تستخدم هذه الأعراض للتعرف على الحصبة الألمانية