العظام على الانترنت

آلام الرسغ

المرادفات

آلام الرسغ ، آلام الرسغ

الإنجليزية: معصم

المقدمة

يمكن أن يكون لألم الرسغ أو ألم الرسغ عدة أسباب. تقدم هذه المقالة قائمة واسعة من الأسباب الأكثر شيوعًا لألم المعصم.

الأمراض التي تسبب آلام الرسغ

متلازمة النفق الرسغي

أكثر الأمراض شيوعًا في منطقة الرسغ هي متلازمة النفق الرسغي. لا تتدخل عظام الرسغ سببيًا في هذا المرض. غالبًا ما تسبب متلازمة النفق الرسغي خدرًا أو وخزًا في منطقة الإبهام. لكن يمكن أيضًا أن تتأثر السبابة والأصابع الوسطى. يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا الألم. للحصول على معلومات مفصلة ، راجع متلازمة النفق الرسغي.

كسر الزورقي

بسبب وقوع حادث ، فإن أكثر أمراض الرسغ شيوعًا هو كسر الزورقي (كسر الزورقي). يحدث كسر الزورقي عادة عندما تسقط على معصم ممدود. الأعراض الرئيسية هي ألم في العظم الزورقي. غالبًا ما يكون تشخيص هذه الحالة صعبًا ولا يمكن دائمًا تشخيصه مباشرة من الأشعة السينية الأولى.
العلاج محافظ وطويل الأمد جراحيًا (6-12 أسبوعًا).

يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: كسر الزورقي

اقرأ المزيد عن كدمات الرسغ هنا

تفكك سكافولونال

التفكك الزورقي (SLD) هو مرض مرتبط بالحادث في الرسغ ويحدث في كثير من الأحيان أقل من كسر الزورق. هياكل الأربطة بين العظم الزورقي (عظم الزورقي) وعظم القمر (العظم الهلالي). نظرًا لأن الموضع الدقيق لعظام الرسغ لبعضها البعض مهم للوظيفة المثلى ، يجب أن يتبع التصحيح الجراحي اعتمادًا على مدى تفكك عظم الرسغ.

يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: تفكك عظمي

التهاب مفاصل الإبهام المفصلي

كما هو الحال مع جميع المفاصل ، هناك تآكل في المفاصل في منطقة الرسغ. الفصال العظمي الأكثر شيوعًا في منطقة الرسغ هو التهاب مفصل سرج الإبهام (الجذور). يتم استبدال مفصل سرج الإبهام بالعظم المضلع الكبير (Os tapezium) وأول عظم مشط. بالإضافة إلى ذلك يمكنك العثور على معلومات تحت موضوعنا: التهاب مفاصل الإبهام المفصلي

مع هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام ، يعاني المريض من آلام في الطعن والشد في منطقة مفصل سرج الإبهام. في بداية المرض ، تظهر هذه الآلام فقط عند تحميل المفصل. في الدورة اللاحقة ، تكون الحركات الأقل إجهادًا مؤلمة ويمكن أن يحدث أيضًا ألم أثناء الراحة. يتم تقييد حركة هذا المفصل بشدة بسبب الألم ، حيث تزداد احتكاك عظام المفصل ببعضها البعض مع كل حركة.

لونيت مالاسيا

يصف الملساء الهرمي سقوط عظم القمر. هذا هو عظم رسغي صغير يمكن العثور عليه على جانب الإبهام مباشرة فوق السماعة بجوار العظم الزورقي. يمكن أن يموت العظم لأسباب مختلفة ويتحلل ببطء من تلقاء نفسه. غالبًا ما تكون الإصابات أو الأعباء الدائمة غير الملحوظة وراء الصورة السريرية. أنماط التطوير النموذجية هي فواصل بعد السقوط ، وكذلك الاستخدام المستمر لآلات ثقب الصخور. هذه تترك ضررًا لإمداد الدم للعظام ، مما يتسبب في موت العظم ببطء. في البداية المرض ليس مؤلمًا. إذا حدث الألم ، فغالبًا ما يكون المرض الهلالي متقدمًا بشكل جيد ويمكن رؤيته بوضوح في الأشعة السينية. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث فقدان القوة ويحتاج المفصل إلى التصلب.

لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع ، اقرأ أيضًا: Lunate Malacia - كل ما تحتاج إلى معرفته

التهاب الأوتار

التهاب الأوتار هو التهاب في أغلفة الأوتار ، يحدث في معظم الحالات دون تأثير مسببات الأمراض بسبب تهيج الأوتار الدائم. يمكن أن يحدث التهاب الأوتار بسهولة أكبر على المعصم. يمكن أن تكون الأوتار متهيجة ومؤلمة بشكل مؤلم بسبب الحركات الدورانية ، وحركات الإمساك القوية والحمل الزائد على أوتار اليد الباسطة. يمكن أن ينتشر التهاب الأوتار إلى الكوع ويسبب ألمًا شديدًا عند الحركة.

في التهاب الأوتار ، غالبًا ما تكون منطقة الجلد في الجزء الخلفي من الرسغ متورمة وحمراء ومسخنة. يشكو المريض من آلام شديدة خاصة عندما تكون اليد مشدودة باتجاه مؤخرة اليد. في مراحل لاحقة قد يكون هناك ألم أثناء الراحة. العلاج الأكثر أهمية هو حماية المفصل لفترة طويلة بما فيه الكفاية وتثبيته.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية عن التهاب الأوتار هنا:

التهاب الأوتار في اليد
علاج التهاب الأوتار - كيفية التخلص من الألم

الألم العصبي

في الألم العصبي ، يسبب التهيج أو الالتهاب المفرط تهيجًا دائمًا للعصب. ثم يرسل هذا باستمرار إشارات الألم إلى الدماغ ، بحيث يكون هناك ألم طعن دائم. هنا أيضًا ، قد تشعر بالخدر أو الوخز.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات على: الألم العصبي

ألم بعد وقوع حادث

غالبًا ما يرجع الألم في الرسغ إلى الحوادث والسقوط. تعد كسور الساعد بالقرب من الرسغ من أكثر الكسور شيوعًا عند البشر. سبب الحادث هو الدعم المعتاد في السقوط ، والذي يمكن أن يكسر العارضة وغيرها من هياكل الرسغ.

يجب تشخيص أي تلف في العظام بالأشعة السينية. يمكن أن يحدث تلف الغضروف أو تمزق الأربطة أيضًا نتيجة للحادث. يمكن عرضها باستخدام صورة التصوير بالرنين المغناطيسي أو انعكاس المفصل.إذا كانت هناك إصابة محددة لهياكل الرسغ ، فقد يلزم إجراء عملية جراحية لاستعادة استقرار المفصل.

موعد مع أخصائي اليد؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

Lumedis - جراحة العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
للأسف ، لا يمكن تحديد المواعيد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. أطلب الفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Lumedis - Dr. نيكولاس جومبيرت

تشخيص آلام الرسغ

يمكن إجراء التشخيص غالبًا بناءً على الأعراض الموجودة. ومع ذلك ، يجب استخدام تقنيات التصوير لتأكيد ذلك. يمكن رؤية الهياكل العظمية على الأشعة السينية. ومع ذلك ، يجب استخدامه لتقييم الأوتار أو للكشف عن الالتهاب فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للمعصم مصنوع.

في حالة هشاشة العظام في سرج الإبهام ، يمكن التعرف على الالتهاب في منطقة المفصل ، واعتمادًا على تطور المرض ، يحدث تغيير في بنية العظام.

لتشخيص متلازمة النفق الرسغي ، يجب قياس سرعة التوصيل العصبي بالإضافة إلى اختبارات الحركة المختلفة للتحقق من الوظيفة. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد وظيفة العصب.

يمكن عادةً تحديد التهاب الأوتار والألم العصبي بناءً على الأعراض النموذجية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام طرق التصوير هنا لاستبعاد أمراض أخرى أو إصابة العظام.

علاج نفسي

لا يوجد علاج لهشاشة العظام في سرج الإبهام ، لأنه مرض مزمن تتآكل فيه العظام بسبب الاحتكاك المتزايد. بادئ ذي بدء ، هذه الإرادة سرج الإبهام بواسطة جبيرة الأدوية المضادة للالتهابات الموصوفة والمثبتة على شكل مراهم أو أقراص لتخفيف الآلام.

إذا زاد الألم بشكل مباشر حقن الكورتيزون تساعد في المفصل.

إذا تكرر الألم أو إذا لم تؤد هذه الأساليب العلاجية إلى أي تحسن ، فيجب التفكير في إجراء عملية جراحية. هذا يزيل عظم المفصل الذي يسبب الألم ويستعيد وظيفة المفصل.

في حالة متلازمة النفق الرسغي ، تُبذل المحاولات أولاً للتخفيف من الأعراض باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات. إذا لم يكن لهذا التأثير المطلوب ، فيجب على المرء جراحة أجريت فيه بنية الرباط الذي يشكل النفق الرسغي ، و Ligamentum carpi المستعرض، بحيث لا يعود العصب مضغوطًا.

يتم علاج التهاب الأوتار أيضًا عن طريق الراحة ومضاد الالتهاب بالإضافة إلى التبريد. في الحالات الشديدة التي تؤدي إلى التهاب مزمن ، يجب أيضًا مراعاة الجراحة هنا.

يتم علاج الألم العصبي بناءً على السبب. إذا كان هناك مرض عصبي أساسي ، فمن المهم معالجته. لتخفيف الألم ، يمكن حقن مخدر موضعي لتخدير العصب المصاب.

أين يحدث ألمك؟

ألم في منطقة الإبهام

يمكن أن تكون أمراض أو إصابات الإبهام مسؤولة أيضًا عن آلام الرسغ. السبب الأكثر شيوعًا لألم الرسغ الناجم عن الإبهام هو هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام. يؤثر هذا على المفصل بين العظم المضلع الكبير والعظم المشط الأول الذي ينتمي إلى الإبهام. إنها حالة مؤلمة في المفصل ترجع في الغالب إلى التآكل والتمزق المرتبط بالعمر.

ولكن أيضًا السقوط الذي يؤدي إلى عدم التوافق أو الحمل غير الصحيح أحادي الجانب يمكن أن يؤدي إلى هذه الصورة السريرية. من الناحية الفنية ، يُسمى هذا داء مفصل الركبة وهو أكثر أنواع التهاب مفاصل المعصم شيوعًا في ألمانيا. بشكل عام ، تتأثر النساء بشكل ملحوظ أكثر من الرجال.

سبب آخر يمكن أن يسبب عدم الراحة هو ، على سبيل المثال ، ما يسمى بإبهام الرسائل القصيرة ، حيث تتهيج عضلات الإبهام ورؤيته بسبب الإجهاد المفرط. يمكن أن يتسبب هذا الاستخدام المفرط في ظهور أعراض يصعب توطينها ويمكن تفسيرها على أنها شكاوى في الرسغ.

يمكن أن تسبب الكسور ، مثل ما يسمى بكسر بينيت ، الذي يؤثر على الاتصال بين الإبهام والرسغ ، إزعاجًا شديدًا في الرسغ. أخيرًا ، يمكن أن تؤدي أمراض وإصابات الأربطة في منطقة الإبهام إلى آلام شديدة ، والتي عادة ما تكون مصحوبة بأعراض أخرى مثل الكدمات والتورم.

يمكن أن تسبب متلازمة النفق الرسغي أيضًا ألمًا في منطقة الرسغ على جانب الإبهام.
هنا يتم ضغط العصب الذي يغذي جزءًا من عضلات اليد والجلد هناك في منطقة الرسغ ويمكن أن يؤدي إلى الشعور بالألم أو التنميل.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم الإبهام

آلام الظهر

عدم الراحة في الظهر يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يكون الرسغ هو السبب الرئيسي للمشاكل عندما يكون ظهر اليد هو الانزعاج. امش على ظهر يدك العديد من أوتار العضلاتوالتي تعتبر ضرورية لحركة الأصابع. يمكن أن يحدث التهاب في الأوتار أو أغلفة الأوتار ألم مثل احمرار و تورم الافراج عن ظهر اليد. حتى في حالة إصابة الأوتار ، فإنها غالبًا ما تسبب عدم الراحة في الجزء الخلفي من اليد. علاوة على ذلك هو أ التهاب المفاصل، والتي في المفاصل المشطية هناك سبب شائع لوجود الانزعاج على ظهر اليد.

أيضا اضطرابات الأعصاب مثل ما يسمى ب Cheiralgia paresthetika، أيضًا متلازمة Wartenberg من المعروف أنه يسبب ألمًا في ظهر اليد. في الجزء الخلفي من اليد يمكنك أيضًا الخراجات تنشأ ، مثل العقدة من المعروف. يمكن أن تسبب هذه المساحة المليئة بالسوائل تحت الجلد ألمًا شديدًا في مؤخرة اليد.

مدة الشفاء والتكهن

يمكن أن يختلف وقت الشفاء من آلام الرسغ بشكل كبير.

في معظم الحالات ، تكون الكدمات غير مؤذية بعد السقوط أو تهيج الأجزاء الجيبية أو الغضروفية من الرسغ. في هذه الحالات ، مع الراحة الكافية ، تهدأ الأعراض في غضون أيام قليلة.
يمكن توقع ألم طويل الأمد من التهاب الأوتار أو إصابة هياكل الرسغ. يمكن أن يستغرق التهاب الأوتار عدة أسابيع للشفاء وتثبيط الحركة.
يختلف الوقت الذي يستغرقه علاج إصابات العظام أو الغضاريف أو أربطة الرسغ باختلاف العلاج. تتطلب الإجراءات التحفظية أحيانًا عدة أسابيع من الراحة والشفاء. بعد العلاجات الجراحية ، غالبًا ما يمكن إعادة تحميل الرسغ مرة أخرى في وقت مبكر.
في الحالات الفردية ، يمكن أن تؤدي إصابات وأمراض الرسغ إلى شكاوى طويلة الأمد. حتى تآكل الغضاريف ، المعروف باسم "هشاشة العظام" ، يمكن أن ينتج عن المرض.

آلام الرسغ الرسوم التوضيحية

رسم توضيحي لألم اليد: اليد اليمنى تُرى من جانب راحة اليد (الراحية)

أ- الأسباب المزمنة
ب- الأسباب الحادة

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) -
مرض التهاب
المفاصل
التهاب المفاصل -
ارتداء مشترك
متلازمة النفق الرسغي (KTS) -
انقباض العصب المتوسط
العقدة (الجزء العلوي من الساق) -
تكوين ورم حميد
رباط مشقوق -
تمزق الرباط المفصلي
خلع الاصبع -
إصبع مخلوع
الإصبع المكسور (كسر الإصبع) -
أ - القاصي
ب - وسطي
ج - البروماكسيمال
فتق المعصم
(هنا كسر الزورقي)
أنا - أنا - مفصل مشط -
المفصلي metacarpophalangea
II - II - مفاصل الرسغ - المشط -
المفاصل carpometacarpales
III - III - الرسغ السفلي -
(القاصي)
المفاصل المتوسطة
الرابع - الرابع - أعلى الرسغ -
(الأقرب)
المفاصل المشعة