ألم في الأرداف
تعريف
الألم فوق الجزء السفلي هو الألم الذي يحدث فوق أو في منطقة القمة الحرقفية.
يمكن أيضًا الشعور بألم أسفل العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) كألم في أسفل الظهر ، لذلك يحدث أن الألم في الأرداف غالبًا ما يرتبط بآلام الظهر أو أسفل الظهر. يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية أيضًا شكاوى في منطقة الأرداف ، فالناسور أو الأكزيما في ثنيات الألوية ، على سبيل المثال ، أسباب متكررة للألم في الأرداف.
الأسباب
يمكن أن تختلف أسباب آلام الأرداف. بالإضافة إلى آلام العضلات والإجهاد الحاد ، الذي يمكن أن يؤدي إلى الأعراض المقابلة ، غالبًا ما يكون الإجهاد المزمن والاضطرابات الوظيفية سببًا لهذه الأعراض.
في الحياة اليومية ، غالبًا ما نكون في وضعية الجلوس أو الانحناء ، حيث يتم الضغط على هياكل منطقة الأرداف من جانب واحد ويتم شدها باستمرار. تتدهور حالة الدورة الدموية ويتسبب ذلك في حدوث التصاقات وتوتر قد يكون سببًا للألم. ما يسمى بنقاط الزناد ، أو نقاط الألم ، تتشكل في العضلات.
حتى مع الاضطرابات الوظيفية لمفاصل العمود الفقري ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم شديد في منطقة الأرداف العلوية. من ناحية أخرى ، يؤدي تهيج العصب الوركي الذي يحدث بشكل متكرر إلى ألم في منطقة الفخذ أو مباشرة في منطقة الأرداف بدلاً من الألم على الأرداف وبالتالي يمكن استبعاده عادةً.
اقرأ أيضًا مقالاتنا:
- ألم إسكي
- ألم الظهر
ناسور العصعص
ينشأ ناسور العصعص من التهاب مزمن في طيات الألوية.
الشعر الناشئ ، التهاب جذور الشعر أو تشوهات العصعص غالبًا ما تكون سبب نواسير العصعص. يتم إنشاء ممرات عميقة يمكن للقيح أو الدم أن يهرب منها. بالإضافة إلى الألم الشديد في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال عند الاستلقاء أو الجلوس ، يمكن أن يظهر الناسور أيضًا على شكل حكة شديدة. يتأثر الرجال أكثر من النساء.
يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا. نظرًا لأن الناسور الجديد غالبًا ما يتشكل بعد مرور بعض الوقت بعد الإزالة الجراحية ، يجب أيضًا التفكير في العلاج بالليزر. تلعب النظافة الشخصية ونمو الشعر في المنطقة والملابس الداخلية الضيقة والمضادة للهواء دورًا في تطوير ناسور العصعص.
اقرأ أيضًا في هذا الموضوع:
- جراحة ناسور العصعص
- مرهم لناسور العصعص
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
الأكزيما
يمكن أن تحدث الإكزيما مع التهاب مزمن في منطقة الأرداف ، وخاصة في طية الشرج. يؤدي هذا إلى احمرار وتقرح الجلد ، والذي يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا أو مثيرًا للحكة في بعض الأحيان.
عوامل الخطر للإصابة بالأكزيما في منطقة الأرداف هي الجلوس لفترات طويلة والبواسير والأمراض المعدية وإصابات ثنيات الألوية التي تسببها البكتيريا أو الفطريات. تلعب النظافة الشخصية والضعف دورًا أيضًا. الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة جدًا يمكن أن تشجع تطور الأكزيما.
يمكن أيضًا العثور على مزيد من المعلومات على: التخلص من الأكزيما على الأرداف
الأعراض المصاحبة
قد تحدث الأعراض المصاحبة اعتمادًا على السبب الكامن وراء ألم الأرداف. في حالة اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي ، تزيد قيود الحركة أو التوتر من أعراض الألم. في حالة الاضطرابات الوظيفية للمفاصل والعضلات ، يمكن أن يحدث الألم عادة بسبب الحركات المستهدفة أو بعد الإجهاد المفرط.
يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية مثل النواسير أو الأكزيما إلى إفرازات قيحية أو نازفة من المنطقة المؤلمة. يمكن أن ترتبط الحكة أيضًا بالناسور أو الأكزيما. في الأمراض الالتهابية ، يحدث الألم أيضًا في حالة الراحة دون حركات معينة ، أو يحدث بسبب الضغط الموضعي ، على سبيل المثال عند الاستلقاء. يمكن أن يسبب الالتهاب أيضًا ناسورًا ، على سبيل المثال ، الإصابة بحمى طفيفة وشعور عام بالمرض كعرض مصاحب.
غالبًا ما تؤدي البواسير إلى الإكزيما ، وهذا هو السبب في أن ترسبات الدم في البراز ، والتي قد يلاحظها المريض عند استخدام المرحاض ، ليست شائعة. بالإضافة إلى البواسير ، فإن العدوى التي تسببها الفطريات ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تشارك في تطور الأكزيما الشرجية ؛ يجب معالجة هذه الأعراض الأساسية من أجل تحسين الأكزيما.
يرجى قراءة: التهاب طيات الألوية / طيات الشرج
الموقع
ألم في الجانب الأيمن
إذا ظهرت الأعراض بشكل متزايد على الجانب الأيمن ، فيجب أيضًا مراعاة مشاكل الورك على الجانب الأيمن. على سبيل المثال ، إذا تم تغيير المفصل بسبب هشاشة العظام أو غيرها من الأمراض الالتهابية أو التنكسية التي تؤثر على مفصل الورك الأيمن ، فقد يؤدي ذلك إلى إحالة الألم إلى الردف الأيمن. غالبًا ما يكون النسيج الموجود فوق قمة الحرقفة حساسًا جدًا للضغط ويمكن أن يحدث توتر العضلات في عضلات الألوية أيضًا. يمكن أن تؤدي أمراض المفاصل في العمود الفقري ، والتي تتركز بشكل متزايد في الجانب الأيمن ، إلى تهيج الأعصاب وألم في الأرداف اليمنى.
اقرأ أيضًا: أعراض هشاشة العظام أو ألم في الردف الأيمن
ألم في الجانب الأيسر
يمكن أن يحدث ألم الورك الأيسر أيضًا بسبب الاضطرابات الوظيفية في مفصل الورك الأيسر. غالبًا ما يكون تهيج الأعصاب الناجم عن مشاكل في المفاصل الفقرية مسؤولاً عن ألم الأرداف. ثم يحدث الألم غالبًا في منطقة تنتمي إلى هذا الجزء.
يمكن أيضًا أن يكون سبب ألم الجانب الأيسر في منطقة الأرداف أو فوق الأرداف هو التوتر في عضلة الألوية المحددة. تسمى هذه العضلة عضلة الكمثري وهي عرضة للتوتر ، خاصة عند الأشخاص الذين يجلسون. يمكن أن يؤدي هذا إلى تهيج الأعصاب الوركية ثم ألم في الأرداف ، والذي يمكن أن ينتشر أيضًا في الفخذ.
بالطبع ، إذا كان هناك ألم في الأرداف اليسرى ، فيجب أيضًا فحص المنطقة لاستبعاد الأكزيما أو الناسور.
قرأت عن ذلك:
- متلازمة الكمثري
- ألم في الأرداف اليسرى
يشع الألم
غالبًا ما يحدث ألم الأرداف الذي ينتشر في الظهر ويحدث على كلا الجانبين بسبب التوتر والالتصاق بالنسيج الضام. ترتبط عضلات الألوية أيضًا بالجزء السفلي من العمود الفقري القطني وتتصل بعضلات الظهر عبر لوحة اللفافة ، والتي تشكل نسيجًا ضامًا للجلد. يمكن أن تؤدي المواقف من جانب واحد مثل الانحناء إلى الأمام أثناء الجلوس ، وشد العضلات باستمرار ، إلى اضطرابات في الدورة الدموية والالتصاق بالأنسجة. يمكن أن تظهر نقاط الألم / الزناد أيضًا. ثم يحدث الألم من أسفل إلى أسفل الظهر. يمكن تقييد حركة العمود الفقري القطني والوركين.
يمكن أن يستبعد فحص الكلى سببًا مرتبطًا بالأعضاء قد ينتج عنه أعراض مشابهة لألم الخاصرة العميق.
التشخيص
يتم التشخيص بعد مناقشة مفصلة مع المريض ، يصف فيها المريض ألمه من حيث نوعه وحدوثه وشدته وتوطينه. الفحص البدني مهم أيضًا. هنا يبحث الطبيب عن أي احمرار أو انتفاخ أو إفرازات دموية أو قيحية من النواسير ، وكذلك عن حالة العضلات والأنسجة الضامة. لاستبعاد الإصابة بالبواسير ، قد يكون من الضروري إجراء فحص رقمي للمستقيم ، يقوم خلاله الطبيب بجس داخل المستقيم.
يمكن بعد ذلك البدء في تشخيص أكثر دقة بعد إجراء التشخيص المشتبه به. يمكن إجراء فحص بالأشعة السينية هنا ، على سبيل المثال ، في حالة وجود اضطرابات وظيفية في المفاصل الفقرية. العلاج يعتمد على التشخيص.
علاج نفسي
يتم العلاج بشكل مختلف اعتمادًا على سبب الشكوى فوق الأرداف.
قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا للناسور. يتم فتح أي خراجات قد تكون نشأت ، مما يؤدي إلى إنشاء مرفق تصريف لإفراز الجرح.بين الحين والآخر ، قد تتطلب الانتكاسة ، أي ظهور الناسور مرة أخرى ، تدخلاً ثانيًا. من المفترض أن التدخين واستهلاك الكحول يعززان التطور.
غالبًا ما يمكن معالجة الإكزيما عن طريق علاج الحالة الأساسية. يجب معالجة العدوى الفطرية بالأدوية المناسبة بحيث يمكن بعد ذلك الشفاء من الإكزيما. يمكن إزالة البواسير جراحيًا. تساعد النظافة الجيدة والملابس الداخلية المناسبة على الشفاء ومنع حدوث مثل هذه الأمراض.
إذا ظهرت الأعراض بسبب مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي ، فإن العلاج الطبيعي كعلاج محافظ هو وسيلة جيدة للقضاء على هذه المشاكل. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا استخدام مسكن للآلام. إذا كان الألم مقاومًا للعلاج ، على سبيل المثال في حالة التهاب مفصل الورك المتقدم ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية.
قد تهمك هذه المقالة أيضًا:
- علاج آلام العصعص
- عملية الخراج
- كيفية علاج البواسير بنجاح
المدة الزمنية
مدة الشفاء تعتمد إلى حد كبير على سبب الشكوى. يمكن أن يكون ناسور العصعص مزمنًا أو حادًا. بعد الجراحة ، عادة ما يكون المريض خاليًا من الأعراض بسرعة ، ولكن يمكن أن يحدث تكرار.
يمكن أن يؤدي ناسور العصعص المزمن إلى أعراض انتكاسة طويلة الأمد قبل أن يرى المريض الطبيب. يعتمد شفاء الأكزيما بشكل كبير على سببها. عندما يتم علاج المرض الأساسي والسيطرة عليه ، يمكن أن يبدأ الشفاء. قبل ذلك ، قد يكون من الصعب التخلص من الإكزيما نهائيًا. في حالة شكاوى العظام ، تعتمد مدة الشكوى بشدة على الصورة السريرية والعلاج الفردي.
لا يمكن علاج الأمراض التنكسية المزمنة مثل هشاشة العظام ، لذلك يمكن السيطرة على الأعراض بالعلاج ، ولكن غالبًا لا تختفي تمامًا. من ناحية أخرى ، عادة ما تختفي الشكاوى الناتجة عن الحمل الزائد الحاد بسرعة.
