التعرق
تعريف
التعرق عبارة عن تفاعلات مفاجئة للجسم لتنظيم درجة حرارة الجسم الأساسية أو كعرض إضافي أثناء أعراض الصدمة. تبلغ درجة حرارة الجسم الأساسية حوالي 37 درجة مئوية ، وتحت هذه درجة الحرارة يضمن الجسم إنجاز مهامه على أكمل وجه. يتم تنظيمه بواسطة أجزاء من الجهاز العصبي التي تحفز الغدد العرقية مباشرة (تسمى بالجهاز العصبي الودي من الناحية الفنية). إذا تجاوزت درجة الحرارة الأساسية الداخلية 37 درجة مئوية بسبب إمداد الحرارة المفرط أو إذا كان الجسم في حالة صدمة ، يتم تحفيز الغدد العرقية بواسطة الجهاز العصبي لإفراز السوائل عبر سطح الجلد.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: عرق
الأسباب
الأسباب التي تؤدي إلى التعرق هي إما إطلاق متعمد للحرارة من الجسم لتنظيم درجة حرارة الجسم الأساسية ، أو تفاعل الغدد العرقية مع التحفيز الشديد من قبل الجهاز العصبي اللاإرادي (هنا الجهاز العصبي الودي) أثناء حالة الصدمة. عن طريق إفراز السوائل عبر الجلد ، لا يبعث الجسم الحرارة فحسب ، بل يبرد الجسم في نفس الوقت من الخارج من خلال حبيبات العرق التي تتشكل على السطح.
يمكن أن يكون السبب أي شيء يحفز الجسم على إنتاج الحرارة أو القتال والهرب (الجهاز العصبي الودي النشط): الرياضة ، الطعام الحار ، زيادة الدفاعات المناعية (الحمى) ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، الخوف ، الخطر ، الهروب من رد الفعل وبقاء الجسم. آمن (حالة صدمة). كل هذه الحالات والأسباب تحفز الجهاز العصبي اللاإرادي ، من بين أمور أخرى ، تنشيط الغدد العرقية. اعتمادًا على السبب ، يتم تحفيز تفاعلات التمثيل الغذائي الإضافية بشكل أو بآخر في نفس الوقت. ليس فقط الغدد العرقية ، ولكن أيضًا الأعضاء الأخرى يتم تحفيزها بشكل أو بآخر. يؤدي اندلاع العرق إلى اندلاع العرق البارد في المواقف الخطرة ، بينما يكون العرق دافئًا أثناء ممارسة الرياضة. قد يكون هذا بسبب مدى قوة تنشيط الجهاز العصبي الودي. في حالة الصدمة ، يتم أيضًا إغلاق الأوعية الصغيرة الموجودة في الجلد ، والتي لا تستطيع بعد ذلك تسخين العرق الناشئ. أثناء ممارسة الرياضة أو أثناء التمرين النشط ، يبدأ الجهاز الودي في استقلاب الطاقة ويمكن أن يؤدي إلى التعرق إذا تم تجاوز درجة حرارة الجسم المطلوبة البالغة 37 درجة مئوية. مع الإجهاد المفرط ، على سبيل المثال خلال حدث مخيف ، يتم تنشيط رد فعل الجسم للضغط وبالتالي نهاياته العصبية في الغدد العرقية. يتم التحكم في رد فعل الإجهاد هذا بدون إرادتنا ، أي أن الجهاز العصبي الودي لا يتأثر عمداً. نظام يعمل "في الخلفية" إذا جاز التعبير ، أي نحن لا ندرك وظائفها كثيرًا أو لا ندركها على الإطلاق. لذا سواء كنا نتعرق أم لا ، لا يمكننا منع ذلك ، لأنه من المفترض أن يحمي الجسم من الحرارة الزائدة ، سواء أردت ذلك أم لا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: الجهاز العصبي اللاإرادي مثل أسباب الهبات الساخنة
غدة درقية
تثير الغدة الدرقية حقاً عملية التمثيل الغذائي لدينا. إنه يحدد جزءًا كبيرًا من دوران الطاقة لدينا ويغذي عمليات احتراق العناصر الغذائية. إذا تم تحفيزها بشكل مفرط ، كما هو الحال مع فرط الوظيفة ، فغالبًا ما يصبح محركها المحفز عبئًا لأن الكائن الحي يعمل بعد ذلك بأقصى سرعة. يبدأ إنتاج الحرارة ويتفاعل المصابون بحساسية شديدة مع الحرارة الإضافية من الخارج أو في حالة المزيد من الأمراض. لذلك ، غالبًا ما يصاب الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية بالتعرق والعرق أكثر.
بالمساء
يتأثر الكثير من الأشخاص الذين ينامون تحت بطانية كثيفة جدًا أو في درجة حرارة الغرفة العالية بالتعرق ليلًا. على الرغم من أن هذا لا يشير إلى المرض ، إلا أنه يمكن أن يزعج النوم ويؤدي إلى التعب والإرهاق في اليوم التالي. يمكن أن يحدث التعرق الليلي أيضًا كأثر جانبي لبعض الأدوية. قبل كل شيء ، يجب ذكر المؤثرات العقلية والمنشطات والأقراص لخفض ضغط الدم المرتفع أو المستحضرات الهرمونية هنا. على سبيل المثال لا الحصر الاستعدادات المحددة ، مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان وحبوب منع الحمل ، L- هرمون الغدة الدرقية لأخذ هرمونات الغدة الدرقية و كورتيزون في العمليات الالتهابية. يمكن أن يكون هذا واضحًا بشكل خاص إذا تم تناول الدواء قبل وقت قصير من النوم. لسوء الحظ ، هناك أيضًا أنواع من السرطان مثل أورام الجلد الخبيثة (الأورام الخبيثة) ، مما قد يؤدي إلى التعرق الليلي. إذا كنت تعاني أيضًا من الحمى وفقدان الوزن ، فيجب أن يفحصك الطبيب بالتأكيد. يمكن للمنشطات مثل الكحول والسجائر والمخدرات أن يكون لها تأثير سلبي أو مرهق على الجسم أثناء النوم ؛ خاصة إذا تم تناولها قبل النوم مباشرة. يمكن أن تؤدي هذه أيضًا إلى تعرق ليلي.
قد تكون مهتم ايضا ب: أعراض سرطان الجلد
أثناء انقطاع الطمث
سن اليأس (سن اليأس) تصف الانتقال في الوقت المناسب من النضج الجنسي الكامل إلى الجمود الهرموني لمبيضيها. يمكن أن تمتد هذه على مدى عقد كامل وعادة ما تؤثر على النساء من سن 45 وتنتهي عند بلوغهن سن 55. بالطبع ، هذه عمليات فردية تؤثر على مدة وتوقيت آخر دورة شهرية (السن يأس) تختلف وتترافق مع أعراض بدرجات متفاوتة. بعبارات بسيطة ، يتناقص إنتاج الهرمونات ، وخاصة هرمون الاستروجين ، مما يعني أن خلايا البويضة الجديدة لا يمكن أن تنضج أو تقفز أو تتطور. هذا يجعل الإخصاب الطبيعي / الحمل مستحيلاً وتفشل الوظائف الأخرى التي يقوم بها الإستروجين. مع سحب هرمون الاستروجين ، يكون توازن الحرارة أيضًا ضعيفًا أو أسوأ. لذلك ، غالبًا ما يؤدي الحرمان من الإستروجين إلى التعرق والهبات الساخنة. تتعرق النساء بعد ذلك في المواقف التي يجب أن يشعرن فيها بالفعل بالبرودة ، كما هو الحال في الشتاء تحت سترة شتوية سميكة في درجات حرارة متجمدة في البرد ، أو بدون سبب واضح لأن درجات الحرارة تعتبر بشكل موضوعي درجة حرارة الغرفة. الفترة السابقة لانقطاع الطمث على وجه الخصوص تتميز بالتعرق.
قد تكون مهتم ايضا ب: التعرق بعد انقطاع الطمث
أثناء الحمل
ما لا يزال يُنظر إليه على أنه ممتع في بداية الحمل يمكن أن يصبح عبئًا سريعًا من منتصف الحمل. يتكيف جسم المرأة مع الحمل بمجرد إخصاب البويضة. يقوم الجسم بعد ذلك بزيادة أداء الجهاز القلبي الوعائي من أجل توفير المزيد من الدم لنفسه وأعضائه. هذا ملحوظ بشكل رئيسي في جلد القدمين واليدين والساقين والذراعين. هذا يخلق شعورًا دافئًا لطيفًا ، والذي يمكن أن يتحول إلى تعرق بعد بضعة أشهر من الحمل. لأنه مع كل شهر إضافي ينمو فيه الطفل وأعضاءه التي تحافظ على الحمل ، يجب إنفاق المزيد من الطاقة لتحريك جسم المرأة. هذا يؤدي إلى انتشار العرق بسرعة أكبر ، خاصة أثناء الحركة النشطة.
خلال الوجبة
هناك نوعان من الأسباب التي تجعل تناول الطعام مشكلة تفوح منه رائحة العرق. بالنسبة لمعظم الناس ، الوجبة الساخنة كافية ؛ وبالنسبة للآخرين ، فإن الطعام الحار حقًا يصنع حبيبات العرق على جباههم. يجب النظر إلى أسباب كسر العرق بشكل مختلف ، حيث يُنظر إليها بشكل مختلف تمامًا من قبل الكائن الحي. يكاد يكون من نافلة القول أن الوجبة الساخنة تجعلك تتعرق. كل شيء يضيف حرارة إلى الجسم ، على الرغم من أن الجسم قد تم ضبطه بالفعل على درجة حرارة مريحة (حوالي 37 درجة مئوية) ، فإن الكائن الحي يريد أن يبرد مرة أخرى بأسرع ما يمكن وبالتالي يبدأ في البرودة التعرق - يتم تشغيله بواسطة آليات التغذية الراجعة المترابطة على مستوى الجهاز العصبي. يتم تنشيط الغدد العرقية بواسطة الألياف العصبية وتطلق الحرارة إلى الخارج عبر السائل ، أو بالتالي تبرد الجلد من الخارج.
إنه مشابه للطعام الحار ، لكنه مختلف قليلاً. لأنه من المعروف أن الطعام الحار ليس تجربة تذوق حقيقية ، بل هو ألم. تختلف عتبة الألم من شخص لآخر. تؤدي محفزات الألم في حد ذاتها إلى تحفيز الجهاز العصبي لتحفيز الغدد العرقية ، تمامًا مثل الحرارة. في الوقت نفسه ، تؤدي بعض المواد الحادة إلى محفزات حرارة مباشرة ، مثل ال كبخاخات في الفلفل حيث تفتح قنوات من النهايات العصبية التي تنقل الدفء.
من البرد
غالبًا ما يصاحب الزكام حمى أو العكس. يتم تعزيز جهاز المناعة لتدمير الفيروسات المسببة. غالبًا ما تؤدي آلية الدفاع هذه إلى الإصابة بالحمى ، اعتمادًا على مدى صعوبة محاربة جهاز المناعة. الحمى ضرورية لقتل مسببات الأمراض التي هاجمت الكائن الحي. لكن في الوقت نفسه ، تضع الحمى الجسم أيضًا في وضع غير مواتٍ ، حيث لا يمكنه العمل بفعالية إلا عند 37 درجة مئوية. يتم إزعاج توازن الحرارة ، مطلوب المزيد من الطاقة ، يريد الجسم تنظيم درجة الحرارة الداخلية لأسفل حتى يتمكن من العمل بشكل كامل. ثم يحدث التعرق الشديد ، خاصة مع الحرارة الزائدة من الخارج.
بعد الكحول
ال كبريتيت في الكحول يمكن أن يؤدي أحيانًا إلى تفاعلات عدم تحمل.
يمكن أن تظهر ردود أفعال عدم التسامح على أنها تعرق. ومع ذلك ، لا يمكن تفسير هذا بشكل أكثر دقة في النقطة العلمية الحالية في الوقت المناسب. الأشخاص المصابون الذين يعانون من توقف مؤقت في التنفس في الليل (توقف التنفس أثناء النوم) يعانون من استهلاك الكحول. إذا توقف التنفس ، يمكن أن يتفاعل الجسم مع العرق.
نظرًا لأن استهلاك الكحول يحفز أيضًا نظام القلب والأوعية الدموية وبالتالي يحفز الدورة الدموية في الجلد ، يمكن أن تؤدي حتى كمية صغيرة من الكحول إلى التعرق ، اعتمادًا على حساسيتك.
التشخيص
إن تسمية العرق بالتشخيص سيكون خطأ طبيًا. إنه عرض مصاحب للعديد من الأمراض الأساسية ، خاصة تلك المتعلقة بتوازن الحرارة والتمثيل الغذائي. وكذلك أمراض الغدة الدرقية ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يُنظر إليها على أنها رد فعل لأسباب مختلفة تنشط الجهاز العصبي اللاإرادي (هنا الجهاز الودي) وبالتالي الغدد العرقية.
الأعراض المصاحبة
تعتمد الأعراض المصاحبة بشكل أساسي على الأمراض أو الأسباب الكامنة التي تسبب العرق. الأعراض المصاحبة الكلاسيكية في اندلاع العرق المفاجئ ، دون وجود مرض كامن ، وخفقان القلب ، والرغبة الشديدة ، المركزية (تراكم الدم في منتصف الجسم) ، رعشة أو غثيان (انظر الأقسام الفرعية لمزيد من التفاصيل).
مع دوار ورعاش
يمكن أن يكون سبب الدوخة المصاحبة لتفشي العرق واحتمال حدوث رعشات هو نقص سكر الدم. سواء في مرضى السكر أو في الأشخاص الذين على سبيل المثال. قد يعاني من تقيأ لتوه من مشاكل شديدة في الدورة الدموية ، والتي تظهر بشكل رئيسي في التعرق البارد والدوخة. إذا كان هناك عدوى ، على سبيل المثال في الجهاز التنفسي العلوي ، مثل الجيوب الأنفية ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى التعرق والدوخة في وقت واحد. ولكن يمكن أن يتسبب التوتر أيضًا في ظهور الأعراض معًا ، خاصةً عند الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة للمواقف العصيبة.
يعتبر العرق المصحوب بالدوار والرعشة جزءًا من أعراض الصدمة (الكلاسيكية). يمكن أن تكون الصدمة نتيجة لأسباب مختلفة ، على سبيل المثال من فقدان كمية كبيرة من الدم ، رد فعل تحسسي شديد ، على سبيل المثال لدغة دبور ، أو حالة نفسية من الإثارة. القاسم المشترك بينهم جميعًا هو انخفاض ضغط الدم ، وإعادة توزيع الدم إلى مركز الجسم ، وتنشيط الغدد العرقية ، وتصبح اليدين والقدمين باردة. هذه العمليات وغيرها تؤدي إلى الأعراض المذكورة.
مع الغثيان وآلام المعدة وتسارع ضربات القلب
قد يشير التعرق المفاجئ مع الغثيان و / أو تسارع ضربات القلب إلى: نوبة قلبية أو تضيق الشرايين التاجية. تزود الشرايين التاجية عضلة القلب بالدم ، وإذا ضاقت ، يمكن أن تؤدي إلى ألم في الصدر وألم في الجزء العلوي من البطن وانخفاض الأداء. يحدث التعرق بشكل خاص تحت الضغط ، وغالبًا ما يترافق مع الغثيان والألم المنتشر في الجزء العلوي من البطن والذراعين والفك السفلي وسرعة ضربات القلب. والسبب في ذلك هو تحفيز الجهاز العصبي اللاإرادي (السمبثاوي) للتعويض عن العجز الذي يصاحب الشريان التاجي المتضيق. الكلمة الرئيسية - نقص إمداد العضلات بالدم وبالتالي انخفاض الأوكسجين. نظرًا لأن النظام لا يؤثر فقط على القلب والأوعية الدموية محليًا ، ولكن أيضًا إذا كانت الغدد العرقية معصبة أيضًا ، تظهر الأعراض معًا.
علاج نفسي
طريقة واحدة لاحتواء هروب العرق هو استخدام كلوريدات الألومنيوم لأنها موجودة جزئيًا في مزيلات العرق الخاصة بالصيدليات فقط. يمكن تطبيقها محليًا ، على سبيل المثال حماية فعالة للغاية في منطقة الإبط كحماية ضد الرطوبة المزعجة (مع الاستخدام المنتظم). خلاف ذلك ، فإن التعرق "الكلاسيكي" (كما هو موضح في هذه المقالة) لا يعالج طبيا (جراحيا) ، حيث يمثلان حماية ضرورية ورد فعل حيوي للجسم.
تطبيقات للتخلص الدائم من العرق مثل الصورة السريرية لفرط التعرق العديد من التدخلات الجراحية طفيفة التوغل ، وإليك بعض الأمثلة. الطريقة المستخدمة الآن بنجاح لإدارة توكسين البوتولينوم (البوتوكس®) في المنطقة المقابلة (مثل الإبطين). يتم حقن هذا تحت الجلد بحقنة سائلة. هناك عدة علاجات ضرورية ، ولكن بعد عدة تطبيقات ، يمكنهم التأكد من أن المنطقة المعالجة خالية تمامًا من العرق. توفر طريقة العلاج هذه حوالي ستة أشهر من الحماية قبل أن يتم تكرارها.
من الممكن أيضًا شفط الغدد العرقية ، على سبيل المثال في الإبط. لهذا الغرض ، يتم إجراء شق صغير في الجلد يمكن من خلاله شفط الغدد العرقية بقنيات خاصة. يمكن الشعور بالتأثير على الفور.
الحل الدائم للتحرر من التعرق على الرأس واليدين والإبطين والقدمين هو نوع من لقط الألياف العصبية الودي بالقرب من الحبل الشوكي. هنا يتم "قص" مقطع إلى بنية العصب الذي يغذيه ، مما يمنع تمرير النبضات (كتلة متعاطفة).
المدة والتوقعات
كقاعدة عامة ، يظهر التعرق بشكل حاد ويهدأ بعد بضع دقائق. إذا تكررت بشكل متكرر واستمرت لفترة أطول من الوقت ، فلم يعد العرق الكلاسيكي. يجب على الطبيب توضيح التعرق المتكرر والمستمر. يمكن أن يشمل ذلك الصورة السريرية لـ a فرط التعرق (التعرق المتكرر المفرط) إخفاء. إذا كان العرق من أصل نفسي ، يمكن أن يساعد العلاج النفسي.
على الرأس وعلى اليدين
نوبات التعرق الموضعية على اليدين أو الرأس نادرة إلى حد ما ، ما لم يكن هناك غدة عرقية مفرطة النشاط في المنطقة المذكورة. ثم ، ومع ذلك ، لم يعد من أعراض اندلاع العرق ، ولكن الصورة السريرية ل فرط التعرق الراحي (النخيل) أو فرط تعرق الوجه (وجه رئيس). يصفون التعرق المفرط والمنتظم في اليدين ومنطقة الرأس. الاستهلاك الإضافي للمنشطات المسببة للعرق مثل المشروبات المحتوية على الكافيين يمكن أن يساهم بشكل أكبر في التحفيز الدائم للغدد العرقية.
ومع ذلك ، يشعر بعض المتضررين أيضًا حرفياً "بالعرق على جباههم" عندما يجدون أنفسهم في موقف يسبب الخوف أو التوتر. لماذا يحدث تفشي العرق عند هؤلاء الأشخاص المصابين بالضبط على راحة اليدين أو الجبهة أو الصدغ وليس على سبيل المثال. في الإبط لا يمكن تفسيره طبيا. أحد التفسيرات المحتملة هو أن المصابين لديهم كثافة أعلى أو حساسية أعلى للغدد العرقية في أجزاء معينة من الجسم.
