اضطرابات بصرية

المقدمة

تشير الاضطرابات البصرية بشكل عام إلى تغيير في الإدراك البصري. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الرؤية. وهذا لا يشمل أمراض العين فحسب ، بل يشمل أيضًا الأمراض العصبية أو الجماهير (الأورام). يعتمد استمرار الاضطراب البصري أو تحسنه مرة أخرى إلى حد كبير على المرض الأساسي.

الأسباب

يمكن أن يكون للاضطرابات البصرية أسباب متنوعة. وهذا لا يشمل أمراض العين نفسها فحسب ، بل يشمل أيضًا الأمراض العصبية أو الأورام. لكن الأمراض التي تظهر في جميع أنحاء الجسم ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات بصرية.

يمكن أن تكون أمراض العين التي تظهر كاضطرابات بصرية ، على سبيل المثال ، الجلوكوما (الجلوكوما) أو إعتام عدسة العين أو انفصال الشبكية.

ولكن يمكن اعتبار أن الأسباب المعدية أيضًا تؤدي إلى اضطرابات بصرية. يمكن للفيروسات أو البكتيريا أن تلهب العصب البصري وتؤدي إلى ضعف البصر. مثال على ذلك سيكون النطاقي البصري. هي عدوى تصيب العين بفيروس الحماق النطاقي ، وهو فيروس الهربس.

الالتهابات غير المعدية مثل التصلب المتعدد ، الذئبة الحمامية أو التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تسبب أيضًا اضطرابات بصرية.

يمكن أن تؤدي الاضطرابات الأيضية ، مثل خمول أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو نقص فيتامين أ أو نقص فيتامين ب 12 إلى اضطرابات بصرية.

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، يمكن أن تؤدي أمراض الأوعية الدموية أو الأدوية أو الأحداث المؤلمة أيضًا إلى اضطرابات بصرية.

اضطرابات بصرية في التصلب المتعدد

تعد الاضطرابات البصرية من الأعراض الشائعة للتصلب المتعدد. في ثلث المصابين بالتصلب المتعدد ، ضعف البصر هو أول علامة على المرض.ما يُلاحظ هنا أن الاضطرابات البصرية تحدث بشكل متكرر بشكل مؤقت.

ومع ذلك ، يمكن أن يعاني المرضى المصابون بالتصلب المتعدد المعروف أيضًا من اضطرابات بصرية. إحصائيًا ، يعاني ثلاثة من كل أربعة مرضى من اضطرابات بصرية أثناء مرضهم. غالبًا ما تنجم الاضطرابات البصرية عن التهاب العصب البصري كجزء من المرض. يمكن أن يؤدي التهاب الأعصاب القحفية الأخرى أيضًا إلى ضعف الرؤية.

يمكن أن تعبر الاضطرابات البصرية عن نفسها بشكل أساسي من خلال ضعف الرؤية ، أو تغيير اللون وإدراك التباين ، أو الصور المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية.

الأدوية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات ، مثل الكورتيزون ، متاحة للعلاج.

إذا حدثت الأعراض في مرض التصلب المتعدد المعروف أو في حالة الاشتباه في الإصابة بالتصلب المتعدد ، يجب أن ترى الطبيب في أسرع وقت ممكن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب العصب البصري في مرض التصلب العصبي المتعدد

اضطراب بصري أثناء السكتة الدماغية

يتم التعبير عن الاضطرابات البصرية التي تحدث كجزء من السكتة الدماغية كبداية مفاجئة. يعبرون عن أنفسهم في المقام الأول من خلال تقييد مجال الرؤية ، وتعطيل الرؤية المكانية وظهور الصور المزدوجة.

في كثير من الأحيان ، لا تكون الاضطرابات البصرية هي الأعراض الوحيدة. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى اضطرابات النطق ، والشلل أو التنميل ، والدوخة وعدم ثبات المشي ، والصداع الشديد. من المميزات أن الأعراض تظهر فجأة في السكتة الدماغية.

في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية ، يجب استدعاء خدمة الإسعاف على الفور ، حيث يمكن أن يكون الوقت حتى الوصول إلى المستشفى وبدء العلاج حاسمًا للتشخيص.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: جلطة في العين

إذا استمرت مشاكل الرؤية بعد سكتة دماغية معروفة ، يمكنك العثور على مزيد من المعلومات هنا: ضعف البصر بعد السكتة الدماغية

اضطرابات بصرية في الصداع النصفي

تعد الاضطرابات البصرية شائعة جدًا مع الصداع النصفي. تُعرف باسم الأورة وتحدث غالبًا قبل نوبة الصداع النصفي. يمكن للاضطرابات البصرية في سياق الهالة أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة. السمة المميزة هي ومضات الضوء ، والخطوط المتعرجة الوامضة ، والبقع العمياء أو الصور المزدوجة.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التي تكون أيضًا جزءًا من الصداع النصفي المصحوب بالأورة ما يلي:

• فقدان المجال البصري

• اضطرابات الإدراك البصري (scotomas)

• أعراض الفشل (الشلل)

• اضطرابات حسية (وخز أو تنميل)

• اكتشاف الكلمات أو الاضطرابات التعليمية

• دوخة

• طنين

• فقدان السمع

يتم التمييز بشكل عام بين أشكال الصداع النصفي المصحوبة بأورة أو بدونها. وهذا يعني أنه ليس كل من يعاني من الصداع النصفي يعاني أيضًا من اضطرابات بصرية أو أعراض أخرى للهالة قبل نوبة الصداع النصفي. يمكن أن تحدث الهالة أيضًا بدون صداع لاحق.

يتعرف العديد من مرضى الصداع النصفي على هذه الأعراض المميزة ويعرفون أن نوبة الصداع النصفي يمكن أن تحدث بسرعة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: هجوم الصداع النصفي

مشاكل في الرؤية من الإجهاد

في حالة وجود مستوى عالٍ من التوتر ، يمكن أن يُنظر إلى التناقضات بشكل مختلف أو ، على سبيل المثال ، تصبح القراءة أكثر صعوبة. غالبًا ما يكون لدى المرء أيضًا شعور بالحرقان والجفاف. بمجرد أن ينحسر التوتر ، غالبًا ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها.

يُعتقد أن الإجهاد يمكن أن يكون أيضًا عامل خطر لمرض نادر إلى حد ما. ويسمى اعتلال الشبكية المركزي المصلي أو تلف الشبكية المصلي المركزي. يحدث بشكل رئيسي عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا والذين يتعرضون لمستويات عالية من التوتر. يتجلى ذلك في التدهور المفاجئ في الرؤية وتشوه الإدراك. غالبًا ما يمكن الكشف عن زيادة تركيز هرمونات التوتر في الدم. لا يزال السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف. غالبًا ما يُشفى المرض تمامًا في غضون أسابيع قليلة.

الاضطرابات البصرية بسبب عوامل الضغط النفسي

يمكن أن تحدث الاضطرابات البصرية أيضًا في سياق المرض العقلي أو زيادة الضغط النفسي. في حالة الإجهاد النفسي ، غالبًا ما يكون من الصعب الرؤية ، وتشعر العين بجفاف وحرقان. عيوب المجال البصري ، على سبيل المثال ، هي أيضا مميزة.

الاضطرابات البصرية في سياق الأمراض العقلية يمكن أن تعبر عن نفسها بشكل مختلف تمامًا بسبب مجموعة الأمراض المختلفة في هذا المجال التخصصي.

مشاكل في الرؤية من مرض السكري

في سياق داء السكري ، غالبًا ما يكون هناك تدهور في البصر. إنه أحد أكثر أسباب العمى شيوعًا في مرحلة البلوغ.
غالبًا ما يمر المرض دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. يتسبب المرض في تلف العصب البصري وشبكية العين. تصبح الأوعية التي تغذي الشبكية صلبة وهشة بسبب مرض السكري. تُعرف الحالة باسم اعتلال الشبكية السكري. يمكن أيضًا أن يفضل مرض السكري إعتام عدسة العين.

مشاكل في الرؤية مع ورم في المخ

في الأساس ، تعتبر أورام المخ سببًا نادرًا للاضطرابات البصرية. يعتمد ما إذا كان ورم الدماغ يؤدي إلى ضعف البصر على موقع الورم. يمكن أن تؤدي أورام الغدة النخامية ، على وجه الخصوص ، إلى اضطرابات بصرية ، حيث يمكن أن تضغط على أعصاب المسار البصري. يمكن ملاحظة هذا مثل الخفقان أمام العين أو فقدان مجال الرؤية أو الرؤية المزدوجة.

يمكن أن تؤدي الأورام التي تؤدي إلى زيادة الضغط في الدماغ أيضًا إلى اضطرابات بصرية. قد تحدث أيضًا أعراض مثل الدوخة أو عدم التوازن أو الغثيان أو القيء.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تشير هذه الأعراض إلى ورم في الغدة النخامية

اضطرابات بصرية أثناء الحمل

من الممكن حدوث اضطرابات بصرية أثناء الحمل. غالبًا ما تكون غير ضارة ومحدودة ذاتيًا. في كثير من الأحيان ، يتجمع القليل من السوائل أيضًا في العدسة والقرنية أثناء الحمل. هذا يغير قوة الانكسار وبالتالي البصر أيضًا. كقاعدة عامة ، تتراجع الاضطرابات البصرية بعد الولادة.

ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا في سياق ما يسمى بسكري الحمل (سكري الحمل) أو تسمم الحمل. هذا الأخير مرض نادر جدًا ولكنه خطير. يتميز بارتفاع ضغط الدم والبيلة البروتينية ، وهي زيادة إفراز البروتينات في البول. غالبًا ما يعبر المصابون عن الصواعق أمام أعينهم أو يصفون أجزاء من مجال رؤيتهم على أنها تظهر باللون الأسود. تعتبر حدة البصر المفاجئة والمتغيرة بشكل متكرر أكثر دلالة على سكري الحمل.

يُنصح باستشارة الطبيب في أي حال إذا كنت تعانين من اضطرابات بصرية أثناء الحمل.

التشخيص

في حالة حدوث اضطرابات بصرية حادة ومفاجئة ، يجب عليك الحضور إلى غرفة الطوارئ أو إلى خدمة طبية تحت الطلب. إذا كانت الاضطرابات البصرية موجودة لفترة طويلة أو تتفاقم تدريجيًا ، يجب عليك استشارة طبيب عيون في أقرب وقت ممكن.

سيسألك الطبيب المعالج عن مسار المرض والأعراض الدقيقة. سيتم إجراء المزيد من الفحوصات اعتمادًا على السبب المحتمل الذي يراه الطبيب المعالج محتملًا. يمكن أن يشمل ذلك فحصًا للعيون ، أو فحصًا للدم ، أو فحصًا عصبيًا ، أو التصوير المقطعي المحوسب / التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأعراض المصاحبة للاضطرابات البصرية

اعتمادًا على سبب الاضطراب البصري ، يمكن أن تحدث أعراض مصاحبة مختلفة جدًا.

يمكن أن تكون الأعراض المرئية المصاحبة ، على سبيل المثال ، تغيير في اللون أو إدراك التباين أو فقدان المجال البصري أو الصور المزدوجة. يمكن أن تحدث ومضات من الضوء أو النقاط العمياء.

بالإضافة إلى ذلك ، بالاقتران مع الاضطرابات البصرية ، يمكن أن يحدث الدوخة والغثيان والقيء أو الألم.

وميض أمام العين

غالبًا ما يحدث "وميض أمام العين" كجزء من الهالة في الصداع النصفي. غالبًا ما تسبق الأورة الصداع الشديد الناجم عن نوبة الصداع النصفي. ولكنه ممكن أيضًا بدون صداع. لا تبدأ جميع أنواع الصداع النصفي بهالة. لذلك يتم التمييز بين الصداع النصفي المصحوب بالصداع النصفي والصداع النصفي بدون الأورة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: وميض العين - هل هو خطير؟

الدوخة مع ضعف البصر

يمكن أن تكون الاضطرابات البصرية مصحوبة بالدوار. من الأمثلة على الاضطرابات البصرية المصحوبة بالدوار الإغماء أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه بشكل كبير أو نقص السكر في الدم أو حتى السكتة الدماغية.

اضطرابات بصرية من جانب واحد

يمكن أن تحدث الاضطرابات البصرية أيضًا من جانب واحد. يمكن أن تظهر فجأة أو تدريجيًا. من أمثلة أسباب الاضطرابات البصرية من جانب واحد الاستجماتيزم أو إعتام عدسة العين أو التصلب المتعدد.

يمكن للفقدان المفاجئ للرؤية من جانب واحد والذي لا يسبب الألم أن يشير إلى انسداد الأوعية الدموية التي تزود الشبكية (ما يسمى انسداد الشريان المركزي).

علاج الاضطرابات البصرية

يعتمد علاج الاضطرابات البصرية على السبب الأساسي.

إذا حدثت اضطرابات بصرية كجزء من الصداع النصفي ، فلا يوجد خيار علاجي لمعالجتها. غالبًا ما يعود الأداء البصري إلى طبيعته في غضون فترة زمنية قصيرة. في حالة حدوث صداع وغثيان أثناء نوبة الصداع النصفي ، يمكن تناول مسكنات الألم والعقاقير المضادة للقيء.

إذا حدثت اضطرابات بصرية بسبب ضغط دم منخفض جدًا أو مرتفع جدًا ، فغالبًا ما يعيد الاضطراب البصري نفسه إلى طبيعته عندما يعود ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي. قد يكون من الضروري تناول دواء لضبط ضغط الدم.

إذا حدثت اضطرابات بصرية في سياق انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم ، يجب على المرء أن يستهلك الجلوكوز أو عصائر الفاكهة لزيادة نسبة السكر في الدم مرة أخرى. عادة ما تطبيع الاضطرابات البصرية من تلقاء نفسها.

إذا كنت تعاني من طول النظر أو قصر النظر أو اللابؤرية ، يجب عليك ارتداء النظارات لتحسين الأداء البصري.

كم من الوقت تستمر الاضطرابات البصرية؟

تعتمد مدة استمرار الاضطراب البصري على السبب. ستعود بعض مشاكل الرؤية إلى طبيعتها من تلقاء نفسها ، في حين أن البعض الآخر قد يتطلب العلاج حتى تتحسن.

إذا كان هناك طول نظر أو قصر نظر أو اللابؤرية ، فيجب ارتداء النظارات على المدى الطويل. بدلاً من ذلك ، غالبًا ما يكون هناك خيار العلاج بالليزر.