تمزق الرباط في الإبهام
المقدمة
غالبًا ما يُشار إلى تمزق الرباط على الإبهام بإبهام المتزلج وهو نتيجة شائعة جدًا للإصابة الرياضية. إذا تم تمديد الإبهام إلى الخارج بشكل زائد ، فإن الرباط الجانبي الداخلي لمفصل قاعدة الإبهام يتمزق أو ينفصل.
يُطلق على الرباط الممزق اسم إبهام التزلج لأن عمود التزلج العالق يمكن أن ينشر الإبهام بشكل مفرط من اليد وتحدث الإصابة. ولكن أيضًا في الرياضات الأخرى مثل كرة السلة أو كرة القدم أو في الحياة اليومية ، يمكن أن يؤدي وقوع حادث إلى تمزق رباط الإبهام.
في حالة الاشتباه في وجود تمزق في أربطة الإبهام ، يجب استشارة الطبيب ، حيث يمكن أن يؤدي إبهام المتزحلق الذي لم تتم معالجته بشكل كافٍ إلى أضرار لاحقة مثل اختلال مفصل الإبهام الأساسي أو عدم استقرار المفصل الدائم. يُعد الحمل الزائد على مفصل الرسغ في الإبهام ، والذي يؤدي إلى تآكل المفاصل (هشاشة العظام) ، من المضاعفات المحتملة دون علاج.
هل تعاني من ألم في إبهامك ، لكنك غير متأكد مما إذا كان قد تم ضغطه بشكل مفرط؟
- قد تهمك هذه المقالة أيضًا: الإبهام المفرط
ما هو ابهام التزلج؟
إبهام المتزلج هو إصابة رياضية حادة يحدث فيها تمزق (جزئي) في رباط مفصل قاعدة الإبهام. إنه الرباط الجانبي الزندي ، وهو رباط يمتد داخل الإبهام باتجاه السبابة. في الأشخاص الأصحاء ، يكون الرباط الجانبي الزندي مسؤولاً عن تثبيت مفصل الإبهام جانبياً. يؤمن الإبهام في التمدد والانثناء ويمنعه من الالتواء إلى الجانب. يُطلق على هذا النوع من تمزق الأربطة إبهام المتزلج لأنه أحد الإصابات الرياضية الحادة الأكثر شيوعًا في التزلج.
يمكن أن ينشأ إبهام المتزلج أيضًا من إصابات رياضية أخرى ، أو نادرًا ، من تلف مزمن في الرباط الجانبي. في إبهام المتزلج ، يمكن أن يتمزق الرباط الزندي الجانبي للإبهام كليًا أو جزئيًا. غالبًا ما يتمزق الشريط عند النهاية البعيدة. سبب التمزق (الجزئي) للرباط هو التواء جانبي للإبهام أثناء وقوع حادث.
عدم الراحة مع إبهام المتزلج هو عدم استقرار في الإبهام. ينتفخ الإبهام ويصبح مؤلمًا جدًا عند الضغط. غالبًا ما يمكن فتح الإبهام على الجانب. عادة ما يتم إجراء تمزق كامل في الرباط الجانبي ، بينما يمكن علاج التمزق الجزئي بشكل متحفظ.
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراحة العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
للأسف ، لا يمكن تحديد المواعيد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. أطلب الفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Lumedis - Dr. نيكولاس جومبيرت
الأعراض
إن تمزق الرباط في الإبهام هو أولاً وقبل كل شيء مؤلم. يحدث الألم فورًا بعد تمزق الشريط ، وعادةً ما يكون بسبب الضغط على المنطقة المصابة عبء و نقل من الإبهام عززت. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث عادة تورم و واحد كدمة (ورم دموي) على قاعدة الإبهام.
في بعض الحالات ، يؤدي تمزق الرباط إلى انتشار الإبهام بشكل غير طبيعي إلى جانب واحد. في معظم الأوقات ، لم يعد بالإمكان استخدام الإبهام للإمساك بقوة ، كما أن الإبهام يفسح المجال أو ينحرف إلى الجانب عندما يكون تحت الضغط. لا يمكن الإمساك أو الضغط إلا في نطاق محدود للغاية.
بعد بضعة أيام ، غالبًا ما يتحسن الألم ، ولكن يجب الاستمرار في علاج تمزق الرباط ، حيث يمكن أن يحدث تلف ثانوي دون علاج.
ألم نموذجي
في معظم الحالات يأتي رباط مشقوق على الإبهام ، خاصة بعد الحادث مباشرة ، المصحوب بألم شديد. القواعد المعتادة لبرنامج الإسعافات الأوليةحتى يمكن رؤية الطبيب. ولتخفيف الألم يجب على المصاب كف يتم تخزينها في مكان مرتفع والحفاظ عليها هادئة. تبريد استخدام كمادات التبريد أو الماء البارد مفيد أيضًا في تخفيف الألم ومنع التورم.
إذا لم يتحسن الألم بالإجراءات المذكورة ، فيمكن تناول مسكنات الألم مثل ايبوبروفين يتم أخذه. يجب عدم تجاوز الجرعة الموصى بها كما هو مذكور في النشرة الداخلية.
الأسباب
الإبهام هو ذلك الأصابع الأكثر مرونةالذي استقرت بواسطة الأربطة المختلفة. الأشرطة دعم المفصل المعني وتوجيه حركة الإصبع. يمكن أن يتسبب التمدد المفرط أو الشد المفاجئ للإبهام في حدوث تمزق (تمزق) من رباط مما يؤدي إلى عدم استقرار المفصل. إن تمزق الرباط النموذجي على الإبهام هو إصابة في الرباط الجانبي الداخلي. هذا هو الحال تقليديا مع المفرط أبسبريتزونج الإبهام من الأصابع الأخرى ، على سبيل المثال في حالة السقوط أثناء التزلج بينما يكون الإبهام غير سعيد في حلقة أعمدة التزلج. ومع ذلك ، في الأساس ، في أي رياضة يتعرض فيها الإبهام لضغط شديد بسبب حادث ، يمكن أن يتمزق أربطة الإبهام. فنون الدفاع عن النفس ، الجمباز على الأرض ، الجمباز بالأجهزة ورياضات الكرة ، على سبيل المثال ، معرضة للخطر بشكل خاص.
المدة الزمنية
أ رباط مشقوق على الإبهام عادة ما يشفي بشكل جيد وكامل. يعتبر العلاج المبكر للإصابة ورعاية المتابعة المنتظمة مهمين بشكل خاص من أجل احتمالية الشفاء الجيد. كلا ال تحفظا فضلا عن العلاج الجراحي عادة ما تكون فترة حوالي ستة أسابيع حتى يمكن بدء العلاج بالتمارين الرياضية وتكتمل عملية الشفاء. ومع ذلك ، في موعد لا يتجاوز ثلاثة أشهر بعد الإصابة ، يجب أن يكون الإبهام مرنًا تمامًا مرة أخرى.
إذا لم تتم معالجة أحد الأربطة الممزقة في الإبهام أو لم تتم معالجته بشكل صحيح ، فقد تحدث مضاعفات أو عواقب طويلة المدى مثل تشوه مفصل قاعدة الإبهام.
جراحة
لو كان ذلك تمزق شريط الإبهام تمامًا وربما تمزقات أو كسور عظمية إضافية (كسور) ، الجراحة ضرورية عادة. لاستعادة بنية الرباط الجانبي ولتثبيت الإبهام على المدى الطويل ، يجب إجراء جراحة الرباط في هذه الحالات.
للعمل على الرباط الممزق في الإبهام ، يتم خياطة بقايا الرباط المتبقية معًا أو بمساعدة قطعة وتر أعيد بناؤها حديثا. غالبًا ما تصاب الهياكل العظمية أيضًا بسبب ارتباط الرباط بقوة بالعظام ويمكن أن تتمزق قطعة من العظام في حالة وقوع حادث. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون من الضروري استخدام الخيوط أو البراغي تثبيت العظم والمفصل ليستخدم. بعد العملية ، يتم تثبيت الإبهام لبضعة أسابيع ، وعادة ما يتم ذلك باستخدام الجبس.
ال الشلل عادة ما يتم عمل جص باريس في جبيرة جصية ، والتي تشل حركة جميع مفاصل الإبهام باستثناء المفصل النهائي. لفحص الجرح ، عادة ما يتم تغيير الجص من باريس مرتين إلى ثلاث مرات ، باستثناء أنه يمكن تغييره باستخدام جبيرة الإبهام حتى يتم تجميدها. يتبع ذلك ملف العلاج بالتمرين بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي.
الشريط اللاصق والجص والجبيرة
أ العلاج المحافظ عادةً ما يحدث تمزق رباط الإبهام بدون جراحة في حالة واحدة إجهاد رباط الإبهام أو إذا كان الشريط ممزق فقط ، في الاعتبار. يجب تثبيت الإبهام حتى يتمكن الرباط من الشفاء تمامًا مرة أخرى. الطرق النموذجية للقيام بذلك تمثل أ جبيرة الإبهام، أ جص أو أ ضمادة شريطية ثابتة تركيز.
يجب أن يتم هذا التثبيت عن طريق الشريط اللاصق أو التجصيص أو الجبيرة لمدة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع ، حيث تستغرق الأربطة والأوتار وقتًا أطول للشفاء. بعد هذا الوقت ، وبتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي ، يجب أن تبدأ في تحريك الإبهام ببطء مرة أخرى لإعادة الإبهام إلى ثباته الأصلي وقدرته على الحركة.
الوقاية
عادة ما يكون تمزق الرباط على الإبهام فقط يصعب منعهلأن الإصابة تحدث عادة أثناء ممارسة الرياضة. قد يكون من المنطقي عدم استخدام أعمدة التزلج عند التزلج أو استخدام ضمادة شريطية حول المفصل السنعي السلامي للإبهام كإجراء وقائي عند ممارسة الرياضات الكروية ، والتي تنطوي على مخاطر أكبر لإصابة الإصبع. بهذه الطريقة ، يمكن تقليل التمدد المفرط للرباط الجانبي الداخلي.
