خدر في الفخذ

ما هو خدر الفخذ؟

التنميل في الفخذ هو انخفاض أو نقصان في الإحساس أو الحساسية. يعرف البعض خدر الشعور بأن جزء من الجسم قد نام. لم يكن لمس الفخذ قويًا كما كان من قبل. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التنميل شديدًا لدرجة أن الشخص لا يشعر بأي شيء في المنطقة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤثر التنميل على الفخذ أو الساق بأكملها فقط.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: خدر في القدم

الأسباب

يمكن أن تنتج أسباب التنميل في الفخذ عن تلف الأعصاب الناتج عن مثل حدوث انقباضات أو تهيجات أو التهابات. قد تشمل الأسباب الأخرى ضعف تدفق الدم أو التغيرات الالتهابية في الدماغ أو النخاع الشوكي في مناطق الحساسية. وهذا يشمل أيضًا الأقراص المنفتقة وأشكالًا معينة من اعتلالات الأعصاب المتعددة أو ، في بعض الحالات ، الأمراض الالتهابية مثل مرض التصلب العصبي المتعدد. إذا شعرت فجأة بالخدر ، يجب أن تفكر أيضًا في السكتة الدماغية.

القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

تعد الأقراص المنفتقة في العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) شائعة لدى الأشخاص في منتصف العمر الذين يتعين عليهم القيام بعمل بدني ، أو رفع أشياء ثقيلة ، أو يعانون من زيادة الوزن ، أو ممارسة القليل جدًا من التمارين. القرص المنفتق في العمود الفقري القطني هو أكثر أنواع الانزلاق الغضروفي شيوعًا. يتجلى في شكل ألم في الظهر يمكن أن ينتشر في الساق. يمكن أن تؤثر الأعراض الإضافية على الحساسية والقدرة على الحركة (أي الشلل) وردود الفعل ، كما يمكن أن تحدث قيود الحركة في الظهر وتصلب العضلات. اعتمادًا على ارتفاع العمود الفقري الذي يحدث عنده الانزلاق الغضروفي ، تظهر الأعراض المصاحبة في مناطق مختلفة من الساق ، حيث يتم توفير هذه المناطق أو العضلات من خلال جذور الأعصاب من قطاعات معينة في العمود الفقري ، وتسمى هذه الأجزاء الجلدية أو عضلات تحديد الهوية. إذا حدث تنميل في الفخذ فقط ، على سبيل المثال. تتأثر الجذور العصبية L2 أو L3 أو S2. يوفر جذر العصب L2 منطقة في الفخذ الأمامي مرتفعة جدًا ، أسفل الرباط الأربي مباشرةً. يعصب جذر العصب L3 جزءًا كبيرًا من الفخذ الأمامي حتى الركبة. يوفر جذر العصب S2 مساحة محدودة في الفخذ الخلفي من الأرداف إلى أسفل تجويف الركبة. توفر الجذور العصبية الأخرى L4 و S1 أيضًا أجزاء من الفخذ ، ولكن أيضًا أجزاء من أسفل الساق.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا: هل التنميل مؤشر على انزلاق غضروفي؟

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: أعراض الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني

تهيج عرق النسا

العصب الوركي هو العصب الذي يعصب عضلات الفخذ فقط ويسري في الأرداف والفخذين الخلفيين. لا يحدث التعصيب الحساس المسؤول عن الأحاسيس في الفخذ من خلال العصب الوركي ، لذا لا يؤدي تهيج عرق النسا عادة إلى تنميل في الفخذ.

ألم الفخذ المذل

ألم الفخذ المذل هو مصطلح تقني لتضييق عصب معين تحت الرباط الأربي. هذا العصب يسمى العصب الجلدي الفخذي الجانبي ويزود منطقة الجلد الخارجية من الفخذ بحساسية. هذا يعني أن الإحساس باللمس ينتقل عبر هذا العصب. نظرًا لأن العصب يمر تحت الرباط الأربي ، فهناك مساحة صغيرة حتى في الوضع الطبيعي للعصب. إذا تم تضييق مساحة العصب بشكل أكبر عن طريق يمكن أن تسبب السمنة أو الحمل أو ارتداء الجينز الضيق أعراضًا مثل ألم حارق أو اضطرابات حسية في المنطقة الخارجية من الفخذ. يمكن أن يكون التنميل أيضًا جزءًا منه ، لكن الألم هو التركيز الرئيسي عادةً. تتحسن هذه الأعراض عادة عند ثني مفصل الورك.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات في موضوعنا: ألم الفخذ المذلي

تصلب متعدد

مرض التصلب العصبي المتعدد أو التصلب المتعدد هو مرض مزمن خطير في الجهاز العصبي. يتسبب هذا المرض في تلف أغلفة الأعصاب وبهذه الطريقة يمكن أن تفقد الأعصاب وظيفتها. إذا تأثرت أعصاب الحساسية ، يمكن أن يحدث خدر ، بما في ذلك في الفخذ. يمكن أن تكون أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد شديدة التنوع ، ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى أيضا شلل أو اضطرابات بصرية. يجب أن يتم تشخيص مثل هذا المرض الخطير من قبل الطبيب فقط.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: دورة التصلب اللويحي

بعد جراحة القرص

عادة ما تكون جراحة القرص ضرورية فقط في حالة الانزلاق الغضروفي الشديد ، على سبيل المثال إذا كان هناك اضطراب في إفراغ المثانة والأمعاء أو شلل شديد. كل عملية لها مخاطر معينة ، بما في ذلك تشغيل القرص. تتم مثل هذه العملية بالقرب من القناة الشوكية ، أي يمكن أيضًا أن تتلف الأعصاب أثناء الجراحة. لذلك ، هناك أيضًا احتمال أن تتأثر أعصاب الحساسية في الفخذ وبالتالي يمكن أن ينشأ خدر في الفخذ. هناك أيضًا مخاطر أخرى سيتم إبلاغك بها من قبل طبيبك أثناء الاستشارة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: مخاطر جراحة القرص

هل يمكن أن يكون هذا أيضًا جلطة؟

لا يسبب تجلط الفخذ عادة تنميل في الفخذ. يمكن أن يكون تجلط الدم خاليًا تمامًا من الأعراض أو يظهر نفسه ، على سبيل المثال ، من خلال الألم أو التورم والاحمرار.

اقرأ أيضًا موضوعنا: تعرف على الخثار

التشخيص

من أجل التمكن من إجراء التشخيص ، عادةً ما يتم إجراء محادثة أولاً ، حيث يصف الشخص المعني الأعراض ، والدورة الزمنية والأعراض المصاحبة ؛ من المهم أيضًا وصف الأمراض المصاحبة والدواء الذي يتم تناوله. سيتبع ذلك فحص جسدي وربما فحص دم. إذا كان لدى الطبيب شك ، فيجوز له أن يطلب بالفعل تصويرًا ، على سبيل المثال التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. يمكن متابعة المزيد من التشخيصات من أجل تصنيف الأعراض بشكل أكثر دقة.

أي طبيب يعالج هذا؟

عادة ما يتم علاج التنميل في الفخذ من قبل أخصائي في طب الأعصاب. في حالة الانزلاق الغضروفي ، يمكن أيضًا إشراك جراح العظام. في حالة عدم اليقين ، يجب استشارة طبيب الأسرة ، الذي يمكنه بعد ذلك إصدار الإحالة الصحيحة.

الأعراض المصاحبة الأخرى

الأعراض المصاحبة ، والتي تحدث غالبًا مع خدر في الفخذ ، تعتمد على المرض الأساسي ويمكن أن تختلف وفقًا لذلك. قد يحدث ألم أو حرقة بالإضافة إلى وخز واضطرابات حسية أخرى. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث شلل أو اضطرابات بصرية بالإضافة إلى مشاكل في المثانة والأمعاء.

ألم في الظهر

إذا حدث ألم الظهر بالإضافة إلى التنميل في الساق ، فهذا أمر نموذجي للقرص المنفتق في العمود الفقري القطني. يمكن أن ينتشر الألم في الساق ، ويمكن أن يحدث أيضًا شلل أو شلل. إذا كانت هناك مشاكل في إفراغ الأمعاء والمثانة ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة.

العلاج / العلاج

يتم علاج التنميل في الفخذ اعتمادًا على المرض الأساسي.

في حالة القرص الغضروفي باعتباره المرض الأساسي ، غالبًا ما يستخدم العلاج الطبيعي وأدوية الألم المناسبة كعلاج للقرص المنفتق. إذا كان الانزلاق الغضروفي شديدًا جدًا ، فيمكن أيضًا إجراء جراحة القرص كخيار علاجي.

إذا كان السبب هو ألم الفخذ المذل ، أي انقباض العصب الموجود أسفل الرباط الإربي ، فعادة ما يكون هناك عامل مثير لزيادة الضغط في الفخذ. يجب تجنب الجينز الضيق جدًا ويجب تقليل الوزن إذا كنت تعاني من السمنة.

إذا قام الطبيب بالفعل بتشخيص التصلب المتعدد باعتباره المرض الأساسي ، فهناك خيارات العلاج الدوائي لمرض التصلب العصبي المتعدد. في ما يسمى بهجمات MS ، عادة ما يتم إعطاء مستحضر الكورتيزون عن طريق الوريد في المستشفى ، عادة لمدة 3-5 أيام. بعد علاج الانتكاس ، يبدأ العلاج طويل الأمد بدواء أساسي لمرض التصلب العصبي المتعدد. هناك العديد من الأدوية للاختيار من بينها ويتم اختيار الدواء المناسب مع الطبيب المعالج ، أو إذا لم يكن هناك تحسن كافٍ أو آثار جانبية ، فيمكن أيضًا تغيير الدواء مرة أخرى أثناء العلاج.

لأسباب أخرى (مثل السكتة الدماغية وأنواع معينة من اعتلال الأعصاب) توجد خيارات علاجية أخرى مناسبة.

اقرأ أيضًا موضوعنا: علاج انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني

المدة الزمنية

تعتمد مدة خدر الفخذ على السبب ، وبالتالي يصعب الإدلاء ببيان عام.

توقعات

يختلف تراجع الخدر تبعًا للمرض الأساسي والعلاج. في معظم الحالات يكون التشخيص مواتياً. مع وجود ضرر دائم للعصب أو مسار عصبي ، هناك احتمال لخدر دائم.

حسب الموقع:

في الخارج

إذا تأثر الجزء الخارجي من الفخذ فقط بالشعور بالخدر ، فهذا هو المكان النموذجي لأعراض ألم الفخذ المذل ، أي انحباس العصب تحت الرباط الأربي. لأن هذا العصب العصب الجلدي الفخذي الجانبي، هو المسؤول عن العرض الحساس للجزء الخارجي من الفخذ بالكامل. ومن المعتاد حدوث ألم حارق واضطرابات حسية في الجزء الخارجي من الفخذ. يمكن أن يحدث التنميل أيضًا ، ولكن غالبًا ما يكون الألم هو التركيز الرئيسي.الجينز الضيق والسمنة والحمل كلها عوامل تساهم في انقباض الأعصاب تحت الرباط الإربي. تتحسن الأعراض عادة عند ثني مفصل الورك.

هل تلف هذا العصب لسبب آخر ، على سبيل المثال؟ يمكن أن يؤدي الالتهاب أو العنف أيضًا إلى تنميل في الجزء الخارجي من الفخذ.

على الفخذ الأمامي

إذا حدث تنميل في مقدمة الفخذ ، على سبيل المثال. قد يكون السبب هو القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني الذي يؤثر على أجزاء من جذور الأعصاب L2 أو L3. تزود جذور الأعصاب منطقة معينة من الجسم بالحساسية ، وتسمى هذه المنطقة بالجلد. يؤثر جذر العصب L2 على منطقة في الفخذ الأمامي أسفل الرباط الأربي مباشرة. يوفر جذر العصب L3 منطقة تمتد من الفخذ للخارج وللأعلى وللأسفل وللداخل وتنتهي فوق الركبة مباشرة. في حالة الانزلاق الغضروفي ، يمكن أن تحدث الأعراض المصاحبة أيضًا ألمًا أو اضطرابات حسية أو شللًا. في حالة حدوث مشاكل في المثانة أو الأمعاء ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

هل تتهيج الجذور العصبية لأسباب أخرى ، مثل بسبب عملية التهابية أو انقباض ، يمكن أن تحدث أعراض مماثلة في هذه الأمراض الجلدية

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تلف العصب الذي يغذي مقدمة الفخذ إلى التنميل. هذا العصب يسمى العصب الفخذي ولها فروع تزود الجلد بشكل حساس على الفخذ الأمامي والفروع التي تمد أجزاء من عضلات الفخذ وبالتالي فهي مهمة لحركة الركبة. بالإضافة إلى التنميل ، على سبيل المثال تحدث مشاكل صعود السلالم بسبب ضعف الامتداد في مفصل الركبة. يمكن أن يؤدي تلف العصب على سبيل المثال تحدث نتيجة عمليات في منطقة العصب ، من خلال انقباض العصب بسبب النزيف أو الكتل أو بعد الثقوب في منطقة الفخذ.