تمزق طبلة الأذن
تعريف
طبلة الأذن عبارة عن غشاء رقيق مسطح يفصل بين الأذن الخارجية والأذن الوسطى. إنه يختم هذين الهيكلين تمامًا عن بعضهما البعض. إذا تم كسر استمرارية طبلة الأذن ، فإنها تسمى طبلة الأذن الممزقة. عند فحص طبلة الأذن ، يرى الطبيب بصريًا ثقبًا في هذا الهيكل.
الأسباب
سبب تمزق طبلة الأذن هو سبب واحد دائمًا الإفراط في استخدام مرونته. لا يهم ما إذا كانت قطعة قطن يتم ضغطها بشدة على طبلة الأذن عند تنظيف قناة الأذن أو ضربة للأذن تؤدي إلى موجة ضغط قوية باتجاه الأذن الوسطى. هو الذي على طبلة الأذن قوة التمثيل كبيرة جدا، لا يمكن أن تنحرف أكثر في اتجاه واحد والدموع.
عند الطيران إن زيادة ضغط الهواء في المقصورة أثناء الهبوط هو الذي يخلق تأثير شفط في الأذن الوسطى. في حادث غوص الضغط المحيط المتناقص بسرعة كبيرة عند الصعود هو الذي يؤدي إلى زيادة حجم الأذن الوسطى. كل واحد كثير من الضغطالتي لا يمكن تعويضها بمرور الوقت تؤدي إلى حقيقة أن الغشاء الرقيق للورق يتمزق بسبب التوتر.
النفس أ انصباب في الأذن الوسطى يمكن أن تتمزق بسبب وزن السائل المكبوت. يمكن اعتبار الكراك نفسه بمثابة ارتياح في حالة الانصباب. يمكن أن يؤدي أي ضغط زائد من الأذن الوسطى إلى تدمير الهياكل الموجودة في الأذن الوسطى وبالتالي التأثير على السمع. يسمح وجود ثقب في طبلة الأذن بالتعويض وبالتالي حماية العظمات.
التمزق من خلال واحد الكثير من الضغط الخارجي، بمثابة عازلة. لا ينبغي أن يمر الهواء أو الجسم الغريب بهيكل الأذن دون عوائق ، وربما يتلاعبان بترسيخ العظيمات السمعية. لذلك تلتقط طبلة الأذن الأشد الخشونة وتعمل كوظيفة تحذير ، لأن تمزقها يسبب ألماً شديداً. في هذه المرحلة ، على أبعد تقدير ، يجب أن يلاحظ الشخص المصاب أنه يجب عليه إدارة رأسه أو إزالة جسم غريب.
التشخيص
يتم تشخيص تمزق طبلة الأذن من خلال المراقبة البصرية مطروح. لكن الطبيب ينظر معك منظار الأذن في قناة الأذن الخارجية إلى طبلة الأذن وينظر إلى هيكلها. إذا كان من الممكن رؤية شق أو ثقب ، فيمكن أن توفر الهياكل المحيطة أدلة على السبب. أ إفراز قوي و احمرار من أجل واحد التهاب الأذن الوسطى تحدث مع علامات الانصباب والنزيف أو الصدمة. كما أن سوابق المريض بالطبع تمكن من توضيح السبب. عند الغواصين ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تؤكد مرآة الأذن التشخيص المشتبه به لتمزق طبلة الأذن.
الأعراض
تعتبر أعراض تمزق طبلة الأذن محددة جدًا ويسهل التعرف عليها بنفسك. مبدئي هل تؤلمعند تمزق طبلة الأذن. الأشخاص المتضررون يشعرون بك وجع الأذن القصير الحادالذي يبدو عنيفًا بشكل غير عادي. عادة ما يتبع ذلك ملف فقدان السمع المفاجئ والتي يمكن أن تختلف في القوة حسب حجم الكراك. يستمر ضعف السمع لفترة زمنية معينة ولا يتغير شدته في اليوم الأول. ينخفض فقط عندما تلتئم طبلة الأذن وتختفي تمامًا عندما يتعافى المريض تمامًا.
في شقوق التهابية يمكن أ إفراز يمكن ملاحظتها من الأذن الصافية أو المتقيحة أو الدموية. يأتي الإفراز من التهاب الأذن الوسطى ، مما يخفف من انصبابها عبر الأذن الخارجية. في سياق الالتهاب يمكن بالإضافة إلى ذلك حمى أو حتى واحدة فقط زيادة درجة حرارة الجسم تحدث تقع تظهر.
أ دوخة أخيرًا ، من الممكن أيضًا أن يكون ملف تهيج الأذن الداخلية مبرر. ومع ذلك ، يقتصر الدوار على تمزق طبلة الأذن فقط إذا كان موجودًا مع عرض واحد آخر على الأقل تم ذكره بالفعل. من المرجح أن تشير الدوخة وحدها إلى أسباب أخرى.
العلاج / العلاج
عادة ما تصبح طبلة الأذن ممزقة تحفظا يعالج. لذلك لا يوجد أي تلاعب بطبلة الأذن أو محاولة تغطية الخلل. غالبًا ما تكون خلفية هذا الموقف الانتظار والترقب هي أن طبلة الأذن يمكن أن تتجدد بشكل جيد جدًا مع الشقوق الصغيرة. فقط في حالة الشقوق ذات الحواف البالية أو الشقوق الكبيرة جدًا هي واحدة جبيرة العيب بغشاء سيليكون ضروري. إذا لم تكن هذه الطريقة كافية ، فيجب تغطية العيب بمادة الجسم الخاصة ، والتي تُعرف بـ رأب الطبلة يشار إليها باسم.
الدواء وجدت فقط في ألم حاد أو واحد التهاب الأذن الوسطى الناجم عن البكتيريا التزامهم. خاصة للالتهابات البكتيرية ، وصفة طبية مضادات حيوية مفيد في منع نمو البكتيريا وبالتالي دعم التئام الجروح. حتى لا تدخل البكتيريا إلى الأذن الوسطى من خلال طبلة الأذن المثقوبة ، فإن الأذن مهمة جافة ونظيفة لتحفظ. لذلك يجب على المصابين إغلاق قناة الأذن الخارجية بالقطن وتجنب دخول الماء إلى الأذن. حتى عند الاستحمام ، يجب أن يحمي الصوف القطني والتعامل الدقيق مع رأس الدش الأذن المصابة من دخول الماء. ستكون الرطوبة أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا وستؤخر فقط التئام الجروح.
عملية تمزق في طبلة الأذن
تأتي عملية جراحية واحدة فقط في حالات نادرة لعلاج تمزق طبلة الاذن. إذا لم تلتئم طبلة الأذن من تلقاء نفسها بسبب عيب كبير جدًا ، أو إذا تمزق بشكل مفرط ، فإن العلاج الجراحي هو خيار علاجي واعد. العملية تجري في أقرب وقت عملية جراحية بسيطة لمعرفة المتوسط أدناه ساعة واحدة يأخذ واحد تخدير موضعي أو في مخدر عام يمكن تنفيذها.
من الناحية التجميلية ، لا يلزم سوى شق صغير خلف الأذن ، مما يترك ندبة صغيرة غير واضحة. الهدف من الإجراء هو إعادة بناء طبلة الأذن. أنت تستخدمه كمادة هياكل الجسم الخاصة مثل لفافة العضلة الصدغية أو طبقة ضيقة من النسيج الضام من الأُذن. ميزة مادة الجسم هي أنها من الجسم لا تصدعندما يتم زرعها في الأذن مثل طبلة الأذن. أيضا هي المادة المزالة مرن جدا ومع ذلك ضيقبحيث يعمل بشكل صحيح.
أثناء الإجراء ، وظائف سلسلة عظمية تقييم الضرر وإصلاحه إذا لزم الأمر. اعتمادًا على درجة ضعف العظم ، يتم إجراء العملية في أربعة أنواع تعيين. اعتمادًا على النوع ، يقوم الجراح بتصحيح أجزاء أكثر أو أقل من العظم السمعي ويربطها بطبلة الأذن الجديدة. من المتوقع حدوث ألم خفيف نسبيًا بعد العملية. بالنسبة للمرضى هو أكثر من هذا القبيل التعبئة غير مريح في الأذن المصابة ، ضعف السمع. ومع ذلك ، فهو ضروري لالتئام الجروح ويجب أن يبقى في قناة الأذن لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا. بعد كل شيء ، يتم تضمين معدل النجاح لإغلاق ناجح لطبلة الأذن 95%.
مدة تمزق في طبلة الأذن
الوقت الذي تستغرقه طبلة الأذن للشفاء التام هو وقت واحد فقط بضعة ايام. قد تستمر الأعراض الناتجة عن الكراك لفترة أطول ، لكن يجب أن تستمر تصل إلى أسبوعين لا تتجاوز. يجب أن يكون التهاب الأذن الوسطى الهائل يكون سبب التمزق ، يمكن أن يكون الشفاء تقريبًا اسبوع واحد يستغرق. يشير أي شرخ يستمر لفترة طويلة إلى الشفاء غير السليم ويجب أن يتلقى مزيدًا من العناية الطبية. واحد فقط فقدان السمع بسبب تمزق طبلة الأذن ، حتى شهرين موجود ويرجع ذلك إلى تغير القدرة على الاهتزاز بسبب الأنسجة الجديدة.
تمزق طبلة الاذن لدى الطفل
بالنسبة للبالغين ، يعاني الأطفال من التهاب الأذن الوسطى في كثير من الأحيان وبالتالي يعانون من التهاب الأذن الوسطى ارتفاع الخطر يصاب أيضًا بتمزق في طبلة الأذن. السبب الرئيسي لزيادة التعرض للعدوى هو أن الاتصال المتكرر مع الممرض. في رياض الأطفال على وجه الخصوص ، يواجه الجهاز المناعي للطفل العديد من مسببات الأمراض التي لم يدركها جهاز المناعة بعد. يكون الانتقال سهلاً عند ممارسة الألعاب وتتطور العدوى بعد فترة حضانة.
من الناحية التشريحية ، فإن الجسم ، وفي هذه الحالة خاصة منطقة الحلق عند الطفل ، يفضي إلى الإصابة بعدوى في منطقة الأذن الوسطى. ال فناة اوستاكيالذي يربط الحلق بالأذن الوسطى عند الأطفال عملية النمو. يتحول من أنبوب قصير أفقي تقريبًا إلى صف الأسنان إلى أنبوب أطول يكون أكثر عمودية. طالما لم يتم الوصول إلى الوضع المائل لأنبوب أوستاكي ، فإن عملية التنظيف الفسيولوجية لم يتم تطويرها بالكامل.
لا يمكن استخدام قوة الجاذبية على النحو الأمثل إذا كانت زاوية إفراز الجراثيم ومسببات الأمراض ليست شديدة الانحدار في الحلق. بالنسبة لمسببات الأمراض ، فهذا يعني أ صعود سهل نحو الأذن الوسطى. ينتفخ الغشاء المخاطي بشكل تفاعلي في الحلق وفي قناة استاكيوس ويتم إغلاق الأذن الوسطى. أ غرفة رطبة تتشكل البيئة المثلى للبكتيريا الآن في الأذن الوسطى. نموك في صالحك الاستجابة الالتهابيةمما يؤدي إلى تكوين القيح والإفراز حتى يتراكم الإفراز بشكل كبير بحيث يصبح الضغط على طبلة الأذن كبيرًا جدًا. نظرًا لأن الإفراز لا يمكن تصريفه عبر قناة استاكيوس المتضخمة ، فإنه يؤدي إلى تمزق طبلة الأذن.
ال ارتياح الأذن الوسطى له معنى من الناحية الفسيولوجية. يمكن للوالدين ملاحظة التمزق عن طريق إعطاء إشارة لألم الأذن من الطفل ثم تسرب إفرازات أو صديد من الأذن لاحقًا. عادة ما ينحسر الألم مع بدء تدفق الإفراز. ومع ذلك ، يجب على الطبيب فحص الأذن لتقييم الأضرار التي لحقت بطبلة الأذن ، وإذا أمكن ، بدء العلاج.
تمزق طبلة الأذن في الطفل
ليس من غير المألوف أن يعاني الأطفال من تمزق طبلة الأذن. مباشرة في أشهر الشتاء يصابون بالبرد بسرعة وتؤدي العدوى إلى تورم الأغشية المخاطية في منطقة الحلق وبالتالي أيضًا في قناة استاكيوس. ال فناة اوستاكي هو صلة بين الأذن الوسطى والحلق في كل الناس ويخدم ذلك معادلة ضغط الأذن الوسطى.
إنه مع الأطفال قصير بشكل خاص والأكاذيب تقريبا أفقيبحيث يمكن لمسببات الأمراض أن تصل بسهولة إلى الأذن الوسطى كجزء من الزكام. هناك يجدون أرضًا خصبة للتكاثر ، حيث تغلق الأغشية المخاطية المنتفخة الأذن الوسطى بالحلق بيئة رطبة ينجز. تكاثر البكتريا وما يصاحبها الاستجابة الالتهابية يؤدي إلى إفراز قوي للأغشية المخاطية تشكيل القيح خارج. إذا كان حجم السائل المتراكم كبيرًا جدًا ويمارس ضغطًا شديدًا على طبلة الأذن ، فإنه يفرغ عبر القناة السمعية الخارجية من خلال تمزق طبلة الأذن.
بالنسبة للطفل ، يعتبر كل من التهاب الأذن الوسطى والتمزق في طبلة الأذن أحدهما عملية مؤلمة. يمكن أن يشير التذمر المستمر وحركات اليد نحو الأذن إلى تمزق طبلة الأذن. إذا هرب الإفراز من الأذن ، فهذا شبه نهائي. لكن أيضا ارتفاع في درجة الحرارة مع قلق مستمر يمكن على التهاب الأذن الوسطى أدلة. يشير التوقف عن الشرب إلى المص والبلع المؤلمين. يمكن أن يكون أحد أسباب هذا الألم معادلة ضغط غير كافية تكون بين الحلق والأذن الوسطى أثناء البلع ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن تورم الأغشية المخاطية.
إذا كان هناك اشتباه في تمزق طبلة الأذن ، أ طبيب الأطفال يجب زيارتها حفاظا على الطفل من الألم غير الضروري وعدم التقليل من رغبته في الشرب. في معظم الأحيان ، يمكن اعتبار طبلة الأذن الممزقة غير ضارة. ومع ذلك ، إذا لم يتم تقييمه من قبل الطبيب ، فيمكن التغاضي عن عيب كبير ، والذي يؤثر في أسوأ الحالات على تطور السمع.
هل يمكنك الطيران بطبلة الأذن الممزقة؟
لا حرج في الطيران مع طبلة الأذن الممزقة.
يمكن إجراء معادلة الضغط أثناء الإقلاع والهبوط بسهولة عن طريق تمزق في طبلة الأذن. في الواقع ، يعتبر معادلة الضغط أسهل بالنسبة للأذن ، حيث يمكن للهواء أن يتحرك بحرية بين الأذن الخارجية والأذن الوسطى دون الحاجة إلى انحراف طبلة الأذن تحت الضغط. يجب أن يدرك المرء فقط أن السفر عن طريق الجو غالبًا ما يرتبط بالعطلة. يمكن أن يمر الماء أو مسببات الأمراض بسهولة عبر طبلة الأذن الممزقة وتسبب التهاب الأذن الوسطى هذا يتطلب من الشخص المصاب تجنب الرياضات المائية تمامًا وحماية الأذن الوسطى من الغبار ومسببات الأمراض.
مواضيع مماثلة قد تكون مهتمًا بها: هل يمكنك الطيران بالبرد؟
