ألم في أسفل الساق
نظرة عامة
القراء الأعزاء،
لقد قمنا بتصميم الموضوع وفقًا للأسباب المختلفة:
آلام أسفل الساق من جانب واحد / ثنائي
- ألم أسفل الساق من جانب واحد
- آلام أسفل الساق الثنائية
حسب الموقع:
- آلام أسفل الساق الخلفية
- آلام أسفل الساق الأمامية
- آلام أسفل الساق الخارجية
- آلام أسفل الساق الداخلية
يمكن أن يحدث الألم في أسفل الساق بسبب أمراض وإصابات مختلفة. الموقع الدقيق للألم مهم عند البحث عن السبب. يجب التمييز بين الصور السريرية للعظام البحتة وأمراض الجهاز الوعائي. بالإضافة إلى الأسباب العضلية التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر ، يمكن أن تؤدي العيوب في الهياكل العظمية أيضًا إلى ألم في أسفل الساق.
الأسباب
يحدث الألم المزمن أو المتكرر في أسفل الساق في معظم الحالات بسبب شد العضلات أو مشاكل في منطقة اللفافة العضلية أو عيوب الأنسجة الضامة في الجلد أو الأنسجة تحت الجلد. الأسباب الأكثر شيوعًا هي:
- توتر أو تقلصات العضلات
- تخثر وريد الساق
- مرض الشرايين الطرفية
في معظم الحالات ، يتم وصف الألم بشكل أساسي في الجزء الخلفي من أسفل الساق (ربلة الساق). في حالة آلام ربلة الساق ، والتي غالبًا ما تكون ناتجة عن آلام عضلية هيكلية بحتة (ناشئة من العضلات أو العظاميمكن إرجاع الأسباب إلى الوراء ، فعادة ما يشعر المريض المصاب بسحب الألم أو ثقبه. تحت الضغط الشديد (مثل الركض أو المشي لمسافات طويلة) عادة ما يزداد هذا الألم في الشدة. إذا حدث الألم فجأة أثناء ممارسة الرياضة ، فقد تكون الألياف العضلية الممزقة في أسفل الساق تسبب الألم أيضًا.
يحدث الألم في أسفل الساق في كثير من الحالات بسبب التوتر أو الانقباضات المتقطعة لعضلات الربلة. على وجه الخصوص ، غالبًا ما تكون عضلات الربلة الكبيرة التي تشكل الربلة هي سبب الألم في أسفل الساق. لا يقتصر الألم الناجم عن عضلات الربلة عادةً على ربلة الساق ولكنه ينتشر إلى تجويف الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث آلام في الركبة.
يجب على المرضى الذين يتأثرون بشكل متكرر بألم في أسفل الساق الانتباه إلى الظروف التي تحدث فيها مشكلة الألم ، وما هي التدابير المستخدمة لإضعافها أو شدتها وما إذا كان الألم يحدث في جانب واحد (ساق واحدة) أو على كلا الجانبين.
يمكن أن تسبب الدوالي أيضًا ألمًا في أسفل الساق. اقرأ عن هذا: ألم من دوالي الأوردة.
الشكل ألم في أسفل الساق
ألم في أسفل الساق
أنا - أسفل الساق اليمنى
أمامي
II - أسفل الساق اليمنى
خلفي (عجل)
- Kneecap - الرضفة
- العضلة الوحيدة -
عضلة بلانتاريس - رباط الركبة -
رباط الرضفة - عضلة الساق الخارجية -
عضلة المعدة ،
كابوت اتريال - عضلة الساق الداخلية -
عضلة المعدة ،
كابوت ميديال - عضلة الساق الأمامية -
العضلة الظنبوبية الأمامية - وتر العرقوب -
Tendo calcaneus
الأسباب:
دوالي (دوالي)
ب- كثرة الجلوس غير السليم
ج - وضعية ظهر مجوفة
د- تمزق أوتار الركبة
هـ- الأحذية غير الصحيحة
و- تجلط في الساق
(أمراض الأوعية الدموية ، جلطات الدم)
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
أسباب آلام ربلة الساق
جوفاء الموقف الخلفي
يمكن أن يكون السبب وراء ذلك تجويف الظهر ، خاصة في حالة الألم في أسفل الساق الذي يحدث على كلا الجانبين في منطقة الربلة. في هذه الحالة ، يظهر المريض وضعًا منتصبًا مع ثني الجزء العلوي من الجسم بقوة. كقاعدة عامة ، يقوم الشخص المصاب أيضًا بدفع ركبتيه إلى الخلف بقوة. لا يمكن ملاحظة أي تورط في الحوض والجذع أثناء المشي أو الجري. تسبب هذه الأخطاء الوضعية توترًا مستمرًا في عضلات الربلة ، مما يسبب ألمًا في أسفل الساق. غالبًا ما يمكن ملاحظة الألم في الفخذ الأمامي والركبتين والعمود الفقري القطني.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: جوفاء الموقف الخلفي
كثرة الجلوس غير الصحيح
الألم في أسفل الساق ، والذي يؤثر بشكل رئيسي على ربلة الساق ، يحدث أيضًا لدى العديد من المرضى من خلال الجلوس المتكرر مع ثني الركبة بشكل مفرط.
النتيجة المباشرة لهذا الموقف غير الصحيح هو التوتر ، مما يجعل من الصعب تقويم الركبتين بشكل مناسب أثناء المشي والجري. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من آلام في مؤخرة الفخذين.
قف وامش مع ثني ركبتيك
كثير من المرضى الذين يعانون من آلام الفخذ لديهم عادة الوقوف والمشي مع ثني ركبهم بشكل دائم.
في أثناء هذا ، غالبًا ما تتوتر عضلات ربلة الساق. وينتج التوتر وألم ربلة الساق في كثير من الحالات.
ممارسة الرياضة بشكل غير صحيح
على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون ركوب الدراجات بدون تحريك قدميك ، أو رفع الأثقال أو تدريب العضلات الرتيب ، سببًا في الألم في أسفل الساق.
أحذية صلبة وغير مرنة
عند بعض المرضى ، تسبب الألم عند تقييد حركة القدم أكثر من اللازم.
يمكن أن تساعد الأحذية ذات الأسطح الناعمة بشكل خاص.
أسباب آلام ربلة الساق من جانب واحد
المحاذاة غير الصحيحة
يحدث الألم من جانب واحد في أسفل الساق بشكل متكرر عند الأشخاص الذين ينقلون وزن الجسم إلى ساق واحدة أثناء الوقوف. في بعض الحالات ، يكون هذا مجرد وضع راحة مؤقت في حالة حدوث إصابات في الساق الأخرى. ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن هذه الوضعية الملتوية هي عادة لا تؤدي على المدى الطويل فقط إلى الألم في أسفل الساق ولكن أيضًا إلى مشاكل الظهر.
متلازمة تململ الساقين
غالبًا ما يشير ألم الحرقة في أسفل الساق ، والذي يستمر حتى أثناء الراحة ، إلى أمراض النسيج الضام للجلد والأنسجة تحت الجلد. عادة ما يكون الألم في أسفل الساق الناتج عن التوتر في النسيج الضام أكثر انتشارًا ولا يمكن تحديد موقعه بدقة. في معظم الحالات يكون هذا الألم حارقا ويرافقه اضطرابات حسية مثل الوخز والحكة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يلاحظ المرضى المصابون شعورًا بالتوتر والضعف. يمكن تمييز الألم في أسفل الساق الذي يأتي من النسيج الضام أو اللفافة العضلية عن آلام التوتر المعتادة من حيث أنه يحدث غالبًا أثناء الراحة ويمكن أن يؤدي إلى تململ الساقين.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: متلازمة تململ الساقين
تجلط الدم
في حالة حدوث ألم حاد أو شديد أو حاد في أسفل الساق ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. يجب استبعاد الأسباب العضوية لحدوث ظاهرة الألم هذه بشكل عاجل في هذه الحالات. يمكن أن يكون ظهور الألم المفاجئ في منطقة أسفل أو الفخذ مؤشرا على أمراض الأوعية الدموية مثل تجلط الدم في الساق أو قصور الوريد أو الشرايين أو ساق المدخن أو ما يسمى بمرض انسداد الشرايين المحيطية (اختصار PAD) أو التهابات الجروح.
يمكنك العثور على الكثير من المعلومات تحت موضوعنا: تجلط الدم
متلازمة الحيز في أسفل الساق
في كثير من الحالات ، يمكن أن يحدث ألم أسفل الساق بسبب ما يعرف بمتلازمة الحيز. تصف متلازمة الحيز المرض الذي يؤدي فيه زيادة ضغط الأنسجة عند إغلاق الجلد وغطاء الأنسجة الرخوة إلى انخفاض تدفق الدم في الأنسجة. بعد فترة من الوقت ، يؤدي هذا الانخفاض في تدفق الدم إلى اضطرابات عصبية عضلية. من الممكن أيضًا تلف الأنسجة. بالإضافة إلى الجزء السفلي من الساق ، فإن الساعد معرض أيضًا لخطر الإصابة بمتلازمة الحيز لدى العديد من المرضى. الأسباب المباشرة لتطوره هي الكدمات أو الوذمة في أجزاء العضلات الفردية الناتجة عن الصدمة الحادة أو الإجهاد الشديد من النشاط البدني. في أثناء ذلك ، تتضخم مجموعة العضلات التي تحدها اللفافة ويزداد الضغط داخل الأجزاء الفردية. الأعراض النموذجية لمتلازمة منطقة أسفل الساق إلى جانب الألم هي تصلب العضلات والاضطرابات الحسية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- متلازمة الحيز ، متلازمة الحيز في أسفل الساق
و
- ألم في ربلة الساق
ألم داخلي في / أسفل الساق
الألم في الجزء الداخلي من أسفل الساق نادر نسبيًا.
الأسباب الأكثر شيوعًا هي تهيج أو إصابة ألياف العضلات. في معظم الحالات ، تكون الأعراض قصيرة العمر وتهدأ من تلقاء نفسها إذا أخذت راحة لبضعة أيام. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي عدم محاذاة الساقين ، وخاصة تقوس الساقين ، إلى آلام العضلات بسبب الإجهاد المفرط. إذا حدث الألم في الجزء الداخلي من أسفل الساق بشكل متكرر ، يجب أن يفحصك الطبيب. إذا كان هناك عدم محاذاة في منطقة الحوض أو القدم ، فيجب تعويض ذلك بالنعال.
يجب أيضًا فحص الطبيب إذا حدثت أعراض مثل التورم أو الاحمرار بالإضافة إلى الألم ، دون أن يكون سببها محفز مثل الإصابة.
ألم خارجي على / في أسفل الساق
يمكن أن ينشأ الألم في الجزء الخارجي من أسفل الساق من أجزاء مختلفة من الساق.
إذا سبقت الأعراض حادث مثل القدم الملتوية ، فإن الألم الموجود في الجزء الخارجي من أسفل الساق يمكن أن يشير إلى كسر في الشظية. كقاعدة عامة ، يصاب الكعب الخارجي ، الطرف السفلي من الشظية ، ويكاد يكون الألم ممكنًا. إذا كان لديك أي شكوى ، يجب عليك استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
إذا حدث الألم في الجزء الخارجي من أسفل الساق دون إصابة ، فمن الممكن وجود مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة. غالبًا ما يكون هناك إصابة أو تهيج في عضلات أسفل الساق الجانبية التي تمتد من الشظية إلى الجزء الخارجي والجزء السفلي من القدم. يمكن أن تنتج الإصابة عن الإجهاد المفرط ، على سبيل المثال عند لعب كرة القدم.
من ناحية أخرى ، إذا حدث الألم في الجزء الخارجي من أسفل الساق فقط بعد مسافة مشي معينة وسرعان ما تراجع مرة أخرى عند التوقف ، فقد يكون هناك أيضًا تكلس في الأوعية الدموية.
إذا استمر الألم حتى أثناء الراحة وكان هناك أيضًا احمرار وارتفاع درجة حرارة الجزء السفلي من الساق الخارجية ، فمن المحتمل أن يكون الالتهاب هو السبب.
ITBS
تُعرف متلازمة الرباط الحرقفي (ITBS) أيضًا باسم ركبة العداء وتصف تهيجًا في الساق حيث يعاني المتسابقون عادةً من ألم في منطقة مفصل الركبة الخارجي. عادة ما يكون الألم ناتجًا عن الإجهاد المفرط لصفيحة الوتر التي تمتد من الحوض فوق الجزء الخارجي بالكامل من الفخذ عبر مفصل الركبة إلى أسفل الساق.
من المعتاد لمتلازمة الرباط الحرقفي أن تظهر الأعراض فجأة بعد بضعة كيلومترات عند الجري. عادة ما يكون الألم على شكل طعن وغالبًا ما يكون شديدًا لدرجة أنه يجب مقاطعة المشي.
ومع ذلك ، في حالة الراحة وعند المشي بشكل طبيعي ، عادة ما يكون الشخص المصاب خاليًا من الأعراض. في حالة ظهور الأعراض ، يجب تقليل مقدار التدريب ، وإذا لزم الأمر ، يجب إجراء تمارين التقوية والثبات بانتظام.
يمكنك العثور على الكثير من المعلومات تحت موضوعنا: متلازمة الفرقة الشحمية (ITBS)
آلام أسفل الساق
يوجد في الجزء الخلفي من أسفل الساق أنسجة عضلية بشكل أساسي ، والتي تشكل عضلات الربلة. كما توجد الشرايين الموردة للدم وأوردة تصريف الدم في الأعماق.
يمكن أن ينشأ الألم في أسفل الساق أساسًا من أي من هذه الهياكل. الشكاوى العضلية هي الأكثر شيوعًا.
تعمل عضلات ربلة الساق من جهة لخفض القدم ومن ناحية أخرى لتثبيت الساق مقارنة بالقدم في الكاحل. لذلك ، يتم استخدام عضلات الربلة باستمرار عند المشي وأثناء الوقوف. يمكن أن يؤدي الإجهاد غير المناسب أو المفرط بسهولة إلى إصابات طفيفة في العضلات ، مما يؤدي إلى ألم في أسفل الساق.
بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر عضلات ربلة الساق بشكل شائع بالتشنجات ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة جدًا أيضًا.
إذا كانت الشرايين هي سبب الألم في أسفل الساق ، فهذا يرجع في معظم الحالات إلى تضيق الجدران الداخلية للأوعية بسبب التكلس.
يتجلى هذا في الألم الذي يحدث بعد المشي لفترة طويلة في البداية ويهدأ عندما تقف ساكناً.
إذا زاد التكلس - عامل الخطر الرئيسي هو تدخين السجائر - يؤدي ذلك إلى تقصير مستمر لمسافة المشي الخالية من الألم. ومع ذلك ، قد يشير الألم في أسفل الساق أيضًا إلى أن الجلطة الدموية قد أدت إلى انسداد الوريد العميق. في حالة ما يسمى بتجلط الأوردة العميقة ، غالبًا ما تتورم الساق المصابة. المرضى الذين لا يتحركون لفترة طويلة ، مثل بعد رحلة طويلة أو إجراء عملية ، معرضون للخطر بشكل خاص. إذا كانت هناك كوكبة مقابلة ، فيجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. من ناحية أخرى ، فإن الألم قصير المدى في أسفل الساق دون مزيد من الأعراض أو عوامل الخطر ، يكون له دائمًا سبب غير ضار ومحدود ذاتيًا.
تخثر وريد الساق
في حالة تجلط الأوردة في الساق كسبب ، يختلف توطين الألم اعتمادًا على موقع الخثرة ، ولكن يمكن أيضًا تحفيز ألم في ربلة الساق أو النعل. غالبًا ما يحدث الألم ببطء ويكون ذا جودة شد مع شعور متزامن بالتوتر. هناك عوامل خطر معينة للجلطات الدموية مثل التدخين والسكري وقلة التمارين وحبوب منع الحمل والحمل والسمنة. غالبًا ما تكون الأسباب هي الراحة في الفراش لفترة طويلة ، على سبيل المثال بعد إجراء عملية جراحية كبرى ، وأمراض القلب ، وأمراض الأوعية الدموية ، وبعض الأدوية (مدرات البول ، ومضادات الذهان ، وحبوب منع الحمل) واضطرابات تكوين الدم. علامة الألم في أسفل الساق من الجلطة هي عندما يمكن تخفيف الألم بشكل كبير عن طريق رفع الساق. زيارة الطبيب ضرورية في هذه الحالة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: تخثر وريد الساق
آلام أسفل الساق الأمامية
يمكن أن ينشأ الألم في الجزء السفلي من الساق الأمامية من جهة واحدة من الساق والسمحاق المحيط بالعظم ومن جهة أخرى من مجموعة العضلات الأمامية في أسفل الساق. بسبب موقعه تحت الجلد مباشرة ، فإن الحافة الأمامية للساق عرضة للإصابات المؤلمة. إذا اصطدمت بساقك ، فستعاني أولاً من ألم حاد شاحب في أسفل الساق الأمامية ، يتبعه ألم خفيف وخافق.
يمكن أن يستمر هذا لبضعة أيام ، حسب شدة الإصابة. من ناحية أخرى ، فإن الألم في الجزء الأمامي من الساق والذي يحدث فقط عند المشي عادة ما يكون بسبب العضلات.
تنشأ مجموعة العضلات الأمامية في أسفل الساق من قصبة الساق وتمتد إلى الجزء العلوي من القدم ، حيث تنساب الأوتار أحيانًا إلى أصابع القدم. يتم استخدام هذه العضلات لرفع القدم وبالتالي يتم استخدامها مع كل خطوة. إذا كانت هناك إصابة أو فرط في الاستخدام أو التهاب في هذه العضلات ، فإنها تظهر عادةً على أنها ألم في الجزء السفلي من الساق الأمامية. كقاعدة عامة ، تهدأ الأعراض بعد أيام قليلة من خلال العناية بالجلد ، وإذا لزم الأمر ، التبريد. إذا استمر الألم بعد أسبوعين ، يجب استشارة الطبيب.
جبائر شين
متلازمة جبيرة الساق عبارة عن مجموعة أعراض تحدث بشكل خاص عند الرياضيين وتتميز بألم في أسفل الساق.
عادة ، بعد التمرين أو في اليوم التالي ، يحدث الألم في الجانب الداخلي الأمامي من أسفل الساق ، مباشرة على حافة الساق. عادة ما تهدأ الأعراض عند الراحة وتعاود الظهور تحت الضغط مثل المشي.
متلازمة جبيرة الساق ليست صورة سريرية موحدة ولكنها كوكبة نموذجية من الأعراض التي يمكن أن يكون لها أسباب طبية مختلفة. من ناحية ، يمكن أن يكون نتيجة الإفراط في ممارسة الرياضة. من ناحية أخرى ، يمكن للألم في أسفل الساق أن يعبر عن نفسه من خلال التدريب غير الصحيح مثل الركض بأحذية لا تناسب القدم.
السبب الثالث المحتمل لمتلازمة جبيرة الساق هو التهاب أو إصابة ألياف العضلات.
يمكنك العثور على جميع المعلومات حول هذه الصورة السريرية على: جبائر شين
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
الأعراض المصاحبة في كثير من الأحيان
تورم في أسفل الساق
يمكن أن يكون لتورم أسفل الساق مقترنًا بالألم عدة أسباب. يمكن أن يسبب احتباس الماء في أسفل الساقين ، والذي يسمى الوذمة ، تورمًا شديدًا. على سبيل المثال ، إذا تم ارتداء الجوارب الضيقة جدًا ، فإنها يمكن أن تتقلص وتسبب ألمًا طفيفًا ويمكن تحديده بدقة.
سبب آخر وأكثر احتمالية للتورم هو الالتهاب ، والذي بالإضافة إلى الألم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع درجة حرارة المنطقة المؤلمة واحمرارها. يمكن أن يحدث الالتهاب محليًا بسبب تغلغل الكائنات الحية الدقيقة - نتيجة إصابة ، على سبيل المثال ، أو نتيجة تجلط في الساق. ثم يتحدث المرء عن التهاب الوريد الخثاري ، حيث تلتهب الوعاء الدموي الذي توجد فيه الجلطة. ثم غالبًا ما يتم احمرار الجزء السفلي من الساق بالكامل وتسخينه وتورمه بشكل مؤلم.
يرجى قراءة المقال: كيفية التعرف على تجلط الدم والوقاية من الجلطة
خدر أو وخز في أسفل الساق
- يمكن أن يكون الشعور بالخدر أو الإحساس بالوخز في أسفل الساق علامة على نقص كامن في إمدادات الدم إلى أسفل الساق ، أي نذير مرض انسداد الشرايين المحيطية إذا حدث الشعور بشكل أساسي بعد المشي أو الجري.
- هناك احتمال آخر يمكن أن يسبب الوخز أو التنميل وهو تضيق العمود الفقري. يؤدي هذا إلى انقباض العصب في المنطقة المجاورة مباشرة للنخاع الشوكي. ومع ذلك ، سيكون من المعتاد أن يتم تحديد منطقة الخدر أو الوخز بوضوح وعادة ما تظهر الأعراض على جانب واحد فقط. حتى مع تضيق القناة الشوكية ، تظهر الأعراض بشكل رئيسي بعد النشاط البدني.
- ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض موجودة أيضًا في حالة الراحة ، فيجب افتراض وجود انزلاق غضروفي ، والذي يؤثر على نفس الأعصاب كما في تضيق العمود الفقري. هنا أيضًا ، يمكن تحديد المنطقة المصابة بوضوح وعادة ما تحدث الأعراض في جانب واحد فقط. علاوة على ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون القرص الغضروفي مصحوبًا بألم في المنطقة المصابة بالخدر.
حرق في الفخذ
عادة ما يكون الإحساس بالحرقان في أسفل الساق من أعراض نقص إمداد الجزء السفلي من الساق بالدم وبالتالي بالأكسجين أيضًا. الألم مشابه تقريبًا للغطس في ماء شديد البرودة. المرض الأساسي هو مرض انسداد الشرايين المحيطية ، أو اختصارًا PAOD. إنه تعبير عن تكلس تصلب الشرايين لشرايين الساق ويضمن أن المرضى المصابين يجب أن يتوقفوا مؤقتًا بعد المشي لمسافات تصل إلى عدة مئات من الأمتار للسماح بتدفق الدم إلى أسفل الساقين مرة أخرى بشكل كافٍ. لإخفاء هذه الحقيقة ، اعتاد المرضى على التصرف كما لو كانوا يقفون أمام نوافذ المتاجر لإلقاء نظرة فاحصة على المنتجات المعروضة. هذا هو السبب في أن PAOD يعرف شعبيا باسم "العرج المتقطع".
قد تهمك هذه المقالات أيضًا: تشخيص اعتلال الشرايين المحيطية
ما الدور الذي تلعبه اللفافة في ألم أسفل الساق؟
تلعب اللفافة دورًا ثانويًا باعتبارها السبب الوحيد للألم في أسفل الساق. من الممكن حدوث التهاب في اللفافة ، ولكن نادرًا. من ناحية أخرى ، فإن الأسباب مثل تصلب عضلات الربلة أو ما يسمى ب "قصبة الركض" هي الأكثر احتمالا. هنا ، يؤدي تقصير عضلات الربلة إلى وضع حمل شد على عضلات جانب الساق ويحاول إبقاء القدم في وضع طبيعي من خلال الشد. يؤدي هذا التوتر الدائم في عضلات الساق في النهاية إلى ألم في العضلات المتوترة.
الأسباب الأكثر شيوعًا مرة أخرى بالتفصيل
توتر العضلات ، تقلصات العضلات
عادة ما يكون الألم موضعيًا في مجموعات العضلات المصابة ، وخاصة عضلات الساق ، وتكون شدته معتدلة إلى شديدة. يشعر المصابون بالألم في الغالب مثل الشد أو الثقب. تشنجات العضلات والإجهاد يؤثر على جميع الفئات العمرية وترتبط في الغالب بالرياضة.
ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ أيضًا من وضعية الظهر المجوفة ، والجلوس المتكرر وغير الصحيح ، والأحذية غير الصحيحة والحمل الزائد العام للعضلات.
يمكنك العثور على المزيد في إطار موضوعاتنا: تشنجات عضلية
توتر عضلي من جانب واحد وتشنجات عضلية
يؤثر التوتر العضلي من جانب واحد أيضًا على مجموعات عضلية معينة وهو بنفس كثافة وجودة تقلصات العضلات الثنائية. بالإضافة إلى الإجهاد غير المناسب والمفرط في الرياضة ، فإن السبب في ذلك هو وضع مائل أو مرتاح بسبب إصابة الساق الأخرى.
PAOD (مرادف: العرج المتقطع)
يمكن تقسيم مرض انسداد الشرايين المحيطية (PAOD) ، المعروف أيضًا باسم العرج المتقطع ، إلى أنواع مختلفة ، مما يؤدي أيضًا إلى تغيير موضع الألم. مع النوع B ، يشعر الشخص المصاب بألم في الفخذ لأن انسداد الأوعية الدموية موجود بالفعل. يتأثر الجزء السفلي من الساق عادة في النوع O والقدم من النوع U. وهو أيضًا ألم حاد يبدأ عادةً فجأة. الرجال هم أيضا أكثر عرضة للتأثر من النساء ، ويزداد الخطر مع تقدم العمر. تشمل الأسباب قلة ممارسة الرياضة والتدخين وارتفاع ضغط الدم والسكري واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون. يمكن تحقيق الراحة من خلال خفض الساق أو الوقوف بين الحركات.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: مرض انسداد الشرايين المحيطية (PAD)
ألم ليلي
إذا كان هناك ألم في أسفل الساق في الليل يؤدي إلى تمزق الشخص من النوم ، فهو في معظم الحالات تشنج في الساق.
لا يستمر هذا عادة أكثر من بضع دقائق وهو غير ضار على الرغم من الأعراض الشديدة في بعض الأحيان. في حالة حدوث تشنجات بشكل متكرر ، يمكن تناول المغنيسيوم كإجراء وقائي. ومع ذلك ، إذا كان الألم في أسفل الساق يحدث بانتظام فقط في الليل ولم يكن هناك تقلص في ربلة الساق ، فهذا أمر غير معتاد للغاية ويجب توضيحه من خلال الفحص الطبي.
يتم تحفيز الأسباب الأكثر شيوعًا لألم أسفل الساق أو على الأقل تفاقمها بسبب حركة الساقين. يمكن أن تكون أسباب الألم الليلي أثناء الراحة ، على سبيل المثال ، الالتهابات أو الأمراض الروماتيزمية ، وفي حالات نادرة للغاية ، أمراض خبيثة في العظام.
ألم عند الراحة
في حالة الألم في أسفل الساق أثناء الراحة ، من المهم التمييز بين ما إذا كان يحدث فقط أثناء الراحة ، أو ما إذا كان يستمر ويشتد المشي.
مرض انسداد الأوعية الدموية في الساقين ، على سبيل المثال ، يؤدي إلى ألم في أسفل الساق في المراحل الأولى ، والذي يحدث فقط بعد المشي لمسافات طويلة. مع تقدم المرض ، عادة ما يتم تقصير مسافة المشي الخالية من الألم بشكل متزايد ، بحيث يحدث الألم في نهاية المطاف في أسفل الساق أثناء الراحة.
ومع ذلك ، إذا كان هناك ألم مفاجئ أثناء الراحة بدون مثل هذا التاريخ ، فمن المرجح أن تكون هناك أسباب أخرى. عادةً ما يتم التعبير عن الالتهابات مثل الحمرة (الحمرة) بالألم الذي يحدث أثناء التمرين وأثناء الراحة. من ناحية أخرى ، فإن السبب العضلي ، المسؤول بشكل عام عن الألم في أسفل الساق ، عادة ما يسبب عدم الراحة أو عدم الراحة.
ما الدور الذي تلعبه اللفافة؟
اللفافة هي جلود النسيج الضام التي تحيط عادة بعدة عضلات في الجسم.
في أسفل الساق ، هناك أربع مجموعات عضلية مفصولة عن بعضها البعض بواسطة اللفافة. توجد في أغشية العضلات خلايا حسية تستشعر وتنقل مؤثرات الألم. لذلك تلعب اللفافة دورًا مهمًا في إدراك إشارات الألم ونقلها إلى الدماغ ، على سبيل المثال عند إصابة ألياف العضلات أو التهابها.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر اللفافة نفسها بالتلف والأمراض ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ألم في أسفل الساق. يمكن أن تلتصق اللفافة ببعضها البعض نتيجة لقلة التمرين ولكن أيضًا نتيجة الإجهاد المفرط ، مما يضعف قدرة ألياف العضلات على الانزلاق. يمكن أن تكون النتيجة ألمًا في أسفل الساق.
لذلك فإن أهم إجراء لمنع أو علاج تلف اللفافة هو ممارسة التمارين الصحية الكافية.
إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء تمارين إضافية لتخفيف اللفافة.
يمكنك العثور على الكثير من المعلومات ضمن موضوعاتنا:
- اللفافة
و - تدريب اللفافة
هل يمكن أن يكون هذا أيضًا انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني؟
غالبًا ما يسبب القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) ألمًا ينتشر من الظهر إلى الساق.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنها أيضًا
- تنمل
- خدر
و - ضعف العضلات
تعال على الساق. ومع ذلك ، إذا كان هناك ألم في أسفل الساق فقط ، فمن غير المرجح أن يكون السبب هو الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني.
في حالة الانزلاق الغضروفي ، يتم الضغط على أحد جذور الأعصاب التي تنقل الأحاسيس من الرجل إلى الدماغ. لكل من هذه الأعصاب منطقة إمداد نموذجية ، بحيث يؤدي القرص المنفتق إلى نمط توزيع نموذجي للألم في الساق. في معظم الحالات ، هناك ألم يشبه الشريط يمتد من الفخذ الخارجي إلى أسفل الساق إلى الجزء العلوي الداخلي من القدم.
يمكنك العثور على الكثير من المعلومات ضمن موضوعاتنا:
- أعراض انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني
و - القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني
هل يمكن أن يكون ذلك أيضًا تضيقًا في العمود الفقري؟
يؤثر تضيق العمود الفقري ، في معظم الحالات ، على العمود الفقري القطني وعادة ما يظهر على شكل ألم في الساقين يحدث عند المشي.
يمكن أن تتأثر كلا الساقين أو جانب واحد فقط. عادة ما يبدأ الألم من أسفل الظهر ويمتد على الأرداف إلى الساقين. إذا كان الألم في أسفل الساقين فقط ، فمن غير المرجح أن يكون تضيق العمود الفقري هو السبب. في حالة الألم في أسفل الساق الذي يحدث فقط بعد المشي لمسافة معينة ، يجب أيضًا مراعاة مرض انسداد الأوعية الدموية في الساقين. يمكن أن تشبه أعراض هذا تضيق العمود الفقري ، على الرغم من أنه يحدث مع هذا المرض أيضًا أن الألم يحدث في البداية فقط في أسفل الساق.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات ضمن موضوعاتنا:
- أعراض تضيق العمود الفقري
و - تضيق العمود الفقري
ما مدى ألم الوشم في أسفل الساق؟
عندما يتم عمل وشم ، هناك بعض أجزاء الجسم التي تكون مؤلمة أكثر من غيرها. ويرجع ذلك ، من بين أمور أخرى ، إلى اختلاف سُمك الجلد وكثافة مستقبلات الألم ، والتي يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا.
عادة ما يكون الوشم في أسفل الساق أقل إيلامًا نسبيًا. هناك استثناءات ، على وجه الخصوص ، إذا تم تضمين الركبة أيضًا عند الوشم.
أفاد بعض الأشخاص أيضًا أن وضع وشم على الجزء الأمامي من أسفل الساق في منطقة الساق وكذلك على الكاحلين يكون أكثر إيلامًا.
ومع ذلك ، غالبًا ما يُشار إلى مناطق مثل الصدر أو الرقبة بأنها أكثر إيلامًا بشكل ملحوظ. بشكل عام ، الألم هو في النهاية تجربة ذاتية يمكن نطقها بشكل فردي لكل شخص.
أفاد بعض الناس أنهم بالكاد شعروا بأي ألم عندما حصلوا على وشم في أسفل ساقهم. لكن بالنسبة لآخرين ، اتسمت العصي الصغيرة بألم شديد. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يتم التعبير عن الرأي القائل بأن النساء يمكن أن يتحملن الألم بشكل أفضل من الرجال لأنه يتعين عليهن تحمل الألم الشديد أثناء الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر تجربة الألم أيضًا بعوامل أخرى ، على سبيل المثال ما إذا كنت تخشى الوشم ومدى جودة وخبرة فنان الوشم. في النهاية ، تظل شدة الألم التي تشعر بها عند وضع وشم على أسفل ساقك غير مؤكدة مسبقًا.
علاج نفسي
بشكل عام ، يمكن تخفيف آلام أسفل الساق باستخدام مسكنات الآلام التقليدية مثل
- ايبوبروفين
- أسبرين
و - باراسيتامول
لتعالج. ومع ذلك ، نظرًا لأن الألم غالبًا ما يكون له سبب محدد ، فمن المنطقي القضاء عليه.
في حالة إجهاد العضلات ، هناك مراهم لا تخفف الألم فحسب ، بل تعزز أيضًا شفاء العضلات. مثال على ذلك هو مرهم الحصان أو Voltaren®.
بالإضافة إلى الأدوية ، سيتم الإشارة أيضًا إلى التبريد الفوري ورفع الساق وفترة راحة في هذه الحالة.
بالنسبة لأمراض أخرى مثل الجلطة ، فإن الفحص الطبي ضروري لتجنب المضاعفات مثل الانسداد الرئوي. لهذا ، سيصف الطبيب أدوية مسيلة للدم تعمل على إذابة الجلطة.