اللولب

المرادفات

جهاز داخل الرحم (IUD) ، نظام داخل الرحم (IUS)

تعريف

الجهاز الرحمي ، المعروف بالعامية باسم "الملف" ، هو وسيلة لمنع الحمل يتم إدخالها في رحم المرأة. عادة ما تكون الأجهزة الحديثة داخل الرحم على شكل حرف T ، وحجمها 2.5 إلى 3.5 سم ، وهي مصنوعة من البلاستيك المرن الصديق للأنسجة.

التاريخ

تم استخدام اللولب لأول مرة في عام 1928 جريفنبرغ وصفها. طور حلقة لولبية تم إدخالها في الرحم. ومع ذلك ، تم حظر استخدامه بسبب زيادة معدل الإصابات المتزايدة والوفيات الناتجة. فقط بعد أن تم تصنيع اللولب من البلاستيك في الستينيات ، والذي لم يكن له أي صلة بالمهبل باستثناء الخيط الصغير ، كان اللولب يعتبر إمكانية حقيقية لمنع الحمل.

اليوم فقط الجيل الثالث والرابع من اللولب الرحمي ، المعروف أيضًا باسم الأنظمة داخل الرحم (IUS) ، معروض في السوق بسبب المزيد من التطوير.

أنواع وآلية العمل

الأنواع التالية معروفة:

• اللولب بالنحاس
• اللولب مع الهرمونات المضافة (البروجستين)
• اللولب مصنوع من البلاستيك بدون مادة مضافة (اللولب "الخامل")

اللولب بالنحاس:

يتم لف الذراع الرأسية للحلقة اللولبية على شكل حرف T بسلك نحاسي وبالتالي استقرار الوضع في الرحم. يتم توزيع أيونات النحاس بشكل مستمر في الأنسجة المحيطة. يتراوح سطح النحاس بين 195 مم 2 و 375 مم 2 ، حسب المنتج.

لم يتم تأسيس آلية العمل بشكل كامل. ومع ذلك ، فإن العوامل التالية متضمنة:

• تهيج الجسم الغريب لبطانة الرحم (des بطانة الرحم) يؤدي إلى التهاب سطحي مصحوب بهجرة خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) والبلعمات المتخصصة (البلاعم) إلى الغشاء المخاطي. هذا يمنع البويضة الملقحة من الانغراس في الرحم.
• أيونات النحاس ضارة (سامة) على قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب. تأثير موانع الحمل يتناسب طرديا مع السطح الكلي للنحاس المستخدم.
• أيونات النحاس لها أيضًا تأثير سام محليًا على قناتي فالوب وعلى خلية البويضة الملقحة نفسها ، وبالتالي تمنع الانغراس مباشرة (تثبيط مباشر). من خلال هذه الآلية ، يمكن أيضًا استخدام اللولب كوسيلة لإنهاء الحمل (الإجهاض بعد الجماع)، يستخدم.

هناك أيضًا تكهنات حول التأثير الإيجابي لأيونات النحاس على منع تطور ورم خبيث في بطانة الرحم (سرطان بطانة الرحم). على الأقل من المعروف أنه يكون أقل مع استخدام اللولب النحاسي سرطان بطانة الرحم ليتم مشاهدتها. يبدو أن هذا التأثير مرتبط بطول الوقت الذي كان فيه اللولب في مكانه.

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: سلسلة GyneFix® النحاسية

اللولب مع البروجستيرون المضاف (ويسمى أيضًا الجهاز الرحمي (IUS)):

يتوافق شكل الملف مع شكل الملف النحاسي ، لكن الذراع الرأسية لهذا الملف تحتوي على 52 مجم من الليفونورجستريل ، وهو جستاجين صناعي. مثل ملف النحاس ، فإنه يتسبب في تفاعل جسم غريب من بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب البروجستين في زيادة سماكة إفراز عنق الرحم وقدرة قناتي فالوب على الحركة بشكل أقل (حركية البوق) وإعادة تشكيل بطانة الرحم بشكل مستمر ، مما يؤدي إلى انخفاض شدة النزيف. هذه هي الطريقة التي تعاني بها آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث) وزيادة نزيف الحيض (فرط الطمث) مخففة.

اللولب بدون طلاء:

لم تعد اللولب الرحمي الخامل معروضًا في الأسواق في ألمانيا بسبب التهيج الموضعي لبطانة الرحم.

إشارة وموانع

اللولب مناسب بشكل خاص للنساء اللواتي أنجبن بالفعل ولكن لم يكتمل تنظيم الأسرة لهن. حتى النساء اللواتي يعتمدن على ابتلاع موانع الحمل (موانع الحمل الفموية) تريد أو يجب أن تتنازل عنها لأنها لا يمكن الاعتماد عليها عند تناول الحبوب ، استفد من طريقة اللولب. أخيرًا ، يكون استخدام اللولب أيضًا منطقيًا للنساء من سن 40 إذا "مخاطر حبوب منع الحمل"، على سبيل المثال فيما يتعلق بجلطات الدم (تجلط الدم) ، يزداد.

لا ينبغي استخدام اللولب (IUD) في حالات العدوى التناسلية ، والتشوهات النزفية غير المبررة ، وتشوهات الرحم ، وأورام الأعضاء التناسلية ، والحمل. مطلوب مشورة خاصة ، على سبيل المثال في حالة التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ، والعمر أقل من 25 عامًا ، واضطرابات النزيف ، وفقر الدم ، وداء السكري ، وأمراض القلب. حتى بالنسبة للنساء اللواتي يولدن أولاًلاولود) ، يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام اللولب ، حيث يوجد ميل متزايد للالتهاب من الجراثيم المتزايدة (تصاعد العدوى) يتكون.

التطبيق والأمان

يجب اختيار اللولب من حيث الشكل والحجم حسب حجم الرحم. لهذا الغرض ، يتم قياس الرحم بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، وإذا لزم الأمر ، باستخدام أداة على شكل قضيب أو أنبوبي (مسبار) في الرحم. يتم إجراء الإدخال في ظروف معقمة أثناء الحيض ، حيث يسهل الوصول إلى عنق الرحم بعد ذلك. الاستثناءات هي الاستخدام مباشرة بعد الجماع كـ "حلزوني بعد ذلكويتم الإدخال بعد 6 أسابيع تقريبًا من الولادة (إدراج ما بعد الولادة).

بعد الإدخال ، يتم تقصير الخيط الرفيع إلى 2 إلى 3 سم ويتم تحديد موضع اللولب باستخدام الموجات فوق الصوتية (تخطيط الصدى). بعد ذلك ، يجب فحص المقعد بانتظام - في المرة الأولى بعد الدورة الشهرية التالية ، ثم كل ستة أشهر. يمكن أن يعتمد التحكم على طول الخيط والموجات فوق الصوتية. اعتمادًا على تعليمات الشركة المصنعة ، يمكن أن يبقى الملف في الرحم لمدة 3 إلى 5 سنوات.

حمل

على الرغم من أن مؤشر اللؤلؤة بين 0.9 و 3 للولب النحاسي و 0.16 للولب المحتوي على البروجستين ، لا يزال من الممكن حدوث الحمل. 50-60٪ من حالات الحمل باستخدام اللولب ينتهي بها الحال إجهاض (الإجهاض) ، لذلك تعتبر دائمًا حالات حمل عالية الخطورة. يجب إزالة اللولب إذا كان الخيط مرئيًا بسبب زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

كيف يتم استخدام اللولب؟

يجب وضع اللولب ، سواء مع الهرمونات أو بدونها ، من خلال المهبل إلى الرحم. نظرًا لأن عنق الرحم أكثر ليونة ونفاذية أثناء نزيف الحيض ، يتم وضع اللولب عادةً في اليوم الثاني أو الثالث من النزيف. قبل إدخال الدواء بساعات قليلة ، يمكن تناول دواء ، مما يجعل عنق الرحم أكثر ليونة وبالتالي يجعل الإدخال أقل إيلامًا.

بالنسبة للإدخال نفسه ، يستخدم طبيب أمراض النساء أولاً ملاعق معدنية حتى يتمكن من رؤية عنق الرحم بوضوح. ثم يمكن فتح عنق الرحم قليلاً ويمكن تغيير موضع الرحم بحيث يمكن دفع قضيب التوجيه مع اللولب مباشرة إلى الرحم. نظرًا لأن تحريك الرحم يحفز الغشاء البريتوني ، فإن بعض النساء يعانين من مشاكل في الدورة الدموية عند إدخالهن ، وبالتالي لا ينبغي عليهن الوقوف على الفور.

لا يستغرق الإدخال نفسه سوى بضع دقائق. يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية قبل وبعد التنسيب. أولا لتحديد حجم وموضع الرحم وبعد ذلك للتحقق من موضع اللولب. لا ينبغي استخدام السدادات القطنية مباشرة بعد الإدخال. ومع ذلك ، هذا ممكن مرة أخرى بعد أسبوع.

اقرأ المزيد عن الموضوع: إدخال اللولب

لولبية ميرينا

Mirena عبارة عن ملف هرموني. يقوم هذا اللولب بإفراز هرمون الليفونورجيستريل إلى الرحم بشكل دائم وبالتالي يجمع بين آثار اللولب الخالي من الهرمونات والحبوب. يمكن أن تبقى Mirena في الرحم لمدة تصل إلى خمس سنوات ، وبعد ذلك يمكن تحويلها بسهولة إلى Mirena التالية.

اللوالب الأخرى التي لها تأثير مماثل هي Jaydess و Kyleena. تعتبر Jaydess أصغر قليلاً من Mirena وبالتالي يمكن استخدامها أيضًا مع الفتيات الأصغر سنًا ذوات الرحم الصغير.

اكتشف المزيد حول الموضوع: لولبية ميرينا

اللولب مع الهرمونات

مع موانع الحمل ، يتم التمييز بين اللولب النحاسي واللولب الهرموني ، والذي يحقق تأثيرهما الوقائي بطرق مختلفة. تحتوي اللوالب الهرمونية على هرمون الليفونورجيستريل. هذا له تأثيرات مختلفة على الجسم. في البداية ، على غرار حبوب منع الحمل المصغرة ، يصبح مخاط الرحم أكثر صلابة وغير منفذة للحيوانات المنوية ، بحيث لا تتمكن من الوصول إلى الرحم. يقلل الهرمون أيضًا من تكوين بطانة الرحم الجديدة.

في الدورة الأنثوية ، يتم إعادة بناء جزء من بطانة الرحم كل شهر ويتم طرده مرة أخرى مع فترة الحيض. يضمن ملف الهرمون أن خلية البويضة لا تنغرس جيدًا وأن فترة الحيض أضعف وغالبًا ما تكون أقل إيلامًا. يقلل الليفونورجيستريل أيضًا من حركة قناتي فالوب ، بحيث يمكن نقل خلايا البويضة بشكل أكثر صعوبة.

ومع ذلك ، لا يتم منع الإباضة بواسطة لفائف الهرمونات ، لذلك تستمر الدورة الشهرية لدى النساء ، والتي يمكن ، مع ذلك ، أن تضعف بشكل كبير. توقف بعض النساء عن النزيف تحت اللولب. اعتمادًا على الشركة المصنعة ، يمكن ارتداء الـ IUDs لمدة ثلاث إلى خمس سنوات قبل أن يتم تغييرها. مؤشر اللؤلؤ ، أي احتمال حدوث حالات حمل غير مرغوب فيه ، أفضل قليلاً مع هرمون اللولب مقارنة باللولب النحاسي.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: موانع الحمل الهرمونية

هل يؤثر اللولب على دورتي الشهرية؟

على عكس حبوب منع الحمل ، لا يمنع اللولب الإباضة. ومع ذلك ، يمكن لملف الهرمون أن يقيد بنية بطانة الرحم لدرجة أن النساء قد أضعفت أو تغيب فترات الحيض بشكل كبير. غالبًا ما يزيد اللولب النحاسي من نزيف الدورة الشهرية.
يجب أخذ هذا الاختلاف في الاعتبار عند اختيار اللولب ، لأن النساء اللواتي يعانين من آلام الدورة الشهرية والنزيف الغزير من المرجح أن يستفدن من اللولب. إذا كان النزيف غير منتظم للغاية ، يجب الاتصال بطبيب أمراض النساء ، لأن هذا يمكن أن يشير أيضًا إلى وضع خاطئ للملف.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: ألم أثناء الحيض

اللولبية والسدادة القطنية - هل هذا ممكن؟

يقع الملف في الرحم وتمتد خيوط الاسترجاع فقط مسافة قصيرة في المهبل. تقع السدادات القطنية في الجهة المقابلة في المهبل وبالتالي خارج الرحم. لذلك فإن استخدام السدادات القطنية ممكن دون أي مشاكل. ومع ذلك ، في الأسبوع الذي يلي إدخال اللولب ، يجب تجنب السدادات القطنية ، حيث لا يزال عنق الرحم متهيجًا ويمكن أن تؤدي السدادات القطنية إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
مع أو بدون اللفافة ، يجب عليك دائمًا تغيير السدادات القطنية بانتظام بعد بضع ساعات للوقاية من العدوى.

هل يظل اللولب فعالاً عند تناول المضادات الحيوية؟

اللولب النحاسي هو شكل ميكانيكي بحت لمنع الحمل يمنع البويضة من الانغراس في الرحم ولا يتفاعل مع المضادات الحيوية. كما يحتفظ ملف الهرمون بتأثيره على الرغم من تناول المضادات الحيوية ، حيث تعمل الهرمونات موضعيًا في الرحم ولا تضطر أولاً إلى الدوران عبر الدم عبر الكبد ، كما هو الحال عند تناول حبوب منع الحمل. تتحلل الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل بشكل متزايد في الكبد عن طريق تناول المضادات الحيوية ، وهو ما لا يمكن أن يحدث مع اللولب.

المضاعفات والآثار الجانبية

يمكن أن تحدث مضاعفات عند إدخال اللولب:

مع اللولب هناك خطر حدوث انثقاب (ثقب) جدار الرحم. إذا كان الرحم شديد الجلوس أو صغيرًا جدًا ، يمكن أن يحدث عسر الطمث الشديد. هناك أيضًا "فقدت اللولب"، بمعنى آخر. لم يعد من الممكن رؤية خيط اللولب. يجب استبعاد الحمل وتحديد موقع اللولب بالموجات فوق الصوتية. من المهم ما إذا كان لا يزال في الرحم (داخل الرحم) أو خارج الرحم (خارج الرحم) ، على سبيل المثال من خلال ثقب في جدار الرحم. من الممكن أيضًا أن يتم إخراج اللولب تلقائيًا دون أن يلاحظه أحد ، وهو ما يحدث بنسبة 0.5-10٪ ، اعتمادًا على النوع ، وغالبًا أثناء الحيض في الأشهر القليلة الأولى.

الآثار الجانبية هي الألم واضطرابات النزيف والالتهاب بسبب زيادة الجراثيم. اضطرابات النزف الرئيسية في اللولب النحاسي هي فرط الطمث وعسر الطمث ، وفي اللولب المحتوي على البروجستيرون والنزيف بين الحيض والبقع. 20 ٪ من المستخدمين لا يعانون من نزيف على الإطلاق بعد 12 شهرًا (انقطاع الطمث). التهاب بطانة الرحم الذي يليه مباشرة (التهاب بطانة الرحم المتتالي) ، والذي يحدث في حوالي 0.16 حالة لكل 100 مستخدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدمير دائم لقناتي فالوب والعقم الناتج.

اقرأ المزيد عن الموضوع: اضطرابات الحيض

ماذا تفعل إذا انزلق اللولب؟

عادة ما يكون الملف بشكل آمن للغاية في وسط الرحم ويمسك بالغشاء المخاطي بأذرعه الجانبية. ومع ذلك ، نظرًا لعدم حياكة اللولب في مكانه ، فإنه لا يمكن أن ينزلق. لهذا السبب ، يجب على النساء المصابات باللولب الذهاب إلى طبيب أمراض النساء سنويًا للتحقق من الوضع. يمكن أن يكون للولب المنزلق تأثير مخفض لمنع الحمل. لا سيما اللولب النحاسي ، الذي يعمل ميكانيكيًا بحتًا ، بالكاد يكون فعالًا إذا تم وضعه بشكل غير صحيح. معظم النساء لا يلاحظن الانزلاق بأنفسهن ، بينما غالبًا ما يتم ملاحظة فقدان اللولب عند استخدام المرحاض.

يجب إزالة اللولب المنزلق واستبداله ، حيث إن تصحيح الموضع غير ممكن. إذا أدى الانزلاق إلى الحمل ، فمن الضروري تحديد موعد مباشر مع طبيب أمراض النساء ، لأن اللولب يزيد من احتمالية حدوث الحمل خارج الرحم. في حالات نادرة ، ينتقل الملف إلى قناة فالوب أو حتى إلى البطن. نظرًا لوجود خطر حدوث عدوى ويحدث الألم في قناة فالوب على وجه الخصوص ، يجب إزالة الملف جراحيًا.

هل يمكنك الشعور بدوامة؟

بعد فترة وجيزة من إدخال اللولب لأول مرة ، لا تزال معظم النساء يعانين من ألم في أسفل البطن ، والذي يمكن أن يحدث بسبب كل من اللولب نفسه وإدخاله. بعد فترة قصيرة من التأقلم ، لم تعد معظم النساء تشعر بالدوامة لأنها قطعة من البلاستيك يبلغ حجمها ثلاثة سنتيمترات فقط.
لا ينبغي أن تكون الخيوط ملحوظة أيضًا. إذا تداخلت الخيوط ، فيمكن تقصيرها لاحقًا. إذا كانت هناك شكاوى طويلة الأجل ، فيجب إجراء فحص جديد للوضع وفي حالة الشك ، يجب إزالة اللولب مبكرًا.

هل يمكن أن يسبب اللولب الألم؟

توصف العديد من النساء تركيب اللولب بأنه غير مريح إلى مؤلم. في الأيام القليلة الأولى ، تعاني معظم النساء أيضًا من آلام في البطن ، والتي عادة لا تكون أقوى بكثير من آلام الدورة الشهرية العادية. إذا لم يهدأ الألم بعد بضعة أيام ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء وإعادة فحص الحالة مرة أخرى.

لا تستطيع بعض النساء عمومًا التعامل مع اللولب ويجب إزالته. بينما تكون فترة الحيض والألم المصاحب لها أضعف مع هرمون اللولب ، فإن اللولب النحاسي يمكن أن يؤدي إلى زيادة النزيف وبالتالي زيادة آلام الدورة الشهرية. لذلك يوصى باستخدام اللولب (IUD) للنساء اللواتي يعانين من نزيف حاد في الدورة الشهرية.

تكلفة اللولب

تختلف التكاليف حسب نوع اللولب. يبلغ سعر اللولب النحاسي حوالي 120 إلى 300 يورو ، في حين أن هرمون اللولب (IUD) أغلى قليلاً بسعر يصل إلى 400 يورو. تتكون التكلفة من السعر الفعلي للولب وقيمة المواد الأخرى وتكلفة إدخالها. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يكون هناك فحص أولي للموقف باستخدام الموجات فوق الصوتية ، والذي يتم دفع ثمنه دائمًا من قبل شركات التأمين الصحي. كل فحص إضافي للموقف ، والذي يجب إجراؤه مرة واحدة في السنة ، يكون مرة أخرى في النطاق السفلي المكون من رقمين. إزالة اللولب ، اعتمادًا على النوع ، بعد ثلاث إلى خمس سنوات ، يكلف حوالي 20 إلى 50 يورو.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ما هي تكلفة اللولب؟

متى تدفع شركة التأمين الصحي ثمن اللولب؟

يتم تغطية تكلفة وسائل منع الحمل بالكامل للفتيات والشابات حتى سن 18 عامًا. حتى سن 22 ، يتعين على النساء دفع مبلغ إضافي قدره 10 في المائة من سعر البيع.
إذا كانت هناك حاجة طبية للولب ، فإن التأمين الصحي سيدفع تكاليف اللولب لاحقًا. يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية بشكل عام بواسطة شركات التأمين الصحي ، في حين يتعين دفع المزيد من الفحوصات لنفسك.

كيف يتم إزالة اللولب؟

بعد ثلاث إلى خمس سنوات ، يجب إزالة اللولب أو تغييره ويجب أيضًا إزالة اللولب إذا كنت تريد إنجاب أطفال أو إذا كانت لديك أعراض. يحتوي اللولب على خيوط رجوع لهذا الغرض. هذه تتدلى من اللولب الفعلي وتقع خارج عنق الرحم. أولاً ، يستخدم طبيب أمراض النساء الملعقة المعدنية مرة أخرى بحيث يكون عنق الرحم مرئيًا بوضوح. إذا تم التعرف على الخيوط بعد ذلك ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يمسك الخيوط بكماشة صغيرة ويسحب اللولب. في معظم الحالات ، يكون هذا غير مؤلم تقريبًا حيث ينثني اللولب وينزلق للخارج.

إذا لم تعد الخيوط مرئية ، يجب على طبيب أمراض النساء فحص عنق الرحم وإمساك اللولب مباشرة باستخدام ملقط دقيق. يمكن إدخال لولب جديد فور إزالته. يمكن إجراء الإزالة والتغيير في أي وقت ولا يلزم بالضرورة تكييفها بدقة مع فترة الحيض. في حالات نادرة ، انزلق الملف أو حتى انتقل إلى تجويف البطن بطريقة تجعل الإزالة الجراحية ضرورية. لاستبعاد مثل هذا التعقيد ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للمهبل قبل الإجراء وفحص الوضع.

متى يجب عليك تغيير اللولب؟

اعتمادًا على الشركة المصنعة ، يمكن أن يبقى اللولب في الرحم لمدة ثلاث إلى خمس سنوات حتى يحتاج إلى التغيير. يمكن أن يظل اللولب النحاسي في مكانه لفترة أطول عند حوالي عشر سنوات. ومع ذلك ، إذا انزلق الحلزوني ، فيجب إجراء التغيير على الفور. إذا ظهرت الأعراض ، فقد يكون من الضروري أيضًا التبديل إلى لولب آخر أو طريقة أخرى لمنع الحمل. إذا تم استخدام اللولب لفترة أطول من الوقت ، يمكن أن ينخفض ​​تأثير موانع الحمل بشكل ملحوظ ، خاصة مع هرمون اللولب.

ما هي تكلفة إزالة اللولب؟

يجب إزالة اللولب بعد ثلاث إلى خمس سنوات أو في بعض الأحيان قبل ذلك. عند إزالة اللولب ، لا توجد تكاليف مادية للولب نفسه ، فقط عبء العمل الفعلي يتم تضمينه كعامل تكلفة. اعتمادًا على نوع اللولب والعوامل الفردية للمرأة ، تتراوح تكاليف إزالته بين 20 و 50 يورو. في معظم الحالات ، لا تغطي شركة التأمين الصحي هذه التكاليف. في حالة الإزالة التي تكون ضرورية في وقت مبكر لأسباب طبية ، يمكن لشركة التأمين الصحي تغطية التكاليف جزئيًا.

متى يمكنني إعادة تركيب اللولب بعد الولادة؟

بعد الولادة ، يكون إدخال اللولب أمرًا سهلاً للغاية من خلال عنق الرحم المتوسع. ومع ذلك ، يجب أن تكون هناك فجوة لمدة ستة أسابيع حتى البداية بعد الولادة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
يمكن تقليل تأثير اللولب الهرموني أثناء الرضاعة الطبيعية لأن التوازن الهرموني يتغير. في النساء اللواتي وضعن عدة مرات ، يكون فقدان اللولب أكثر شيوعًا بقليل لأن عنق الرحم أوسع من النساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: النفاس

مقارنة بين حبوب منع الحمل واللولب

اللولب ، وهو هرمون اللولب واللولب النحاسي ، هو وسيلة محلية لمنع الحمل ، بينما يتم امتصاص حبوب منع الحمل بشكل منتظم من خلال الجهاز الهضمي.هذا الامتصاص من حبوب منع الحمل هو عيب ، لأنه في التهابات الجهاز الهضمي يقل امتصاص الهرمون وبالتالي يمكن أن ينخفض ​​التأثير. يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية وبعض الأدوية الأخرى أيضًا إلى إضعاف فعالية حبوب منع الحمل ، حيث يقوم الكبد بتفكيك المزيد من المواد الفعالة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عدم عمل الحبة

كل من هذه العيوب غائبة مع الملف. ميزة أخرى للـ IUD هي أنه ، على عكس حبوب منع الحمل ، لا يمكن أن يكون هناك استخدام غير صحيح. يقل تأثير حبوب منع الحمل بشكل كبير إذا لم تأخذ المرأة الحبة بانتظام وفي نفس الوقت عندما يكون اللولب في الرحم بشكل دائم. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل ، والتي تعمل في جميع أنحاء الجسم ، إلى زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم في السنة الأولى من الاستخدام.

عيب اللولب هو أن الانزلاق وبالتالي فقدان الفعالية لا يُلاحظ بالضرورة ، في حين أن المرأة تدرك وجود التهاب في الجهاز الهضمي أو خطأ في الابتلاع. خطر آخر للولب هو احتمال حدوث حمل خارج الرحم في حالة الحمل غير المخطط له. يزيد خطر إصابة الرحم وقناتي فالوب أيضًا باللولب ، في حين أن حبوب منع الحمل ليس لها أي تأثير على ذلك. لا يمكن تسمية توصية عامة حول ما إذا كانت حبوب منع الحمل أو اللولب أفضل لأن كل امرأة يجب أن تفكر بنفسها في طريقة منع الحمل المناسبة لها.