نتوء تحت الجلد

تعريف- ما هو نتوء تحت الجلد؟

الانتفاخ هو في الأساس انتفاخ.
عندما تسميها نتوءًا تحت الجلد ، فهذا يعني أن هذا الانتفاخ مغلق ولا توجد منطقة مفتوحة من الجلد فوقه. يمكن أن يختلف هذا النتوء في الملمس اعتمادًا على سبب النتوء تحت الجلد. يمكن أن يتكون النتوء من مجموعة من السوائل ، والتي يمكن أن تكون صديدًا أو دمًا أو سوائل الأنسجة الحرة. يمكن أن تتكون هذه النتوء أيضًا من نسيج دهني تحت الجلد أو الجلد نفسه.

الأسباب

يمكن أن تختلف أسباب النتوء تحت الجلد بشكل كبير.
تحدث النتوءات النموذجية عندما تصطدم بشيء ، مثل الجبهة. يصاب النسيج بالضرر ، ويمكن أن يحدث نزيف تحت الجلد. يرسل الجسم الخلايا إلى المنطقة المصابة للشفاء من الإصابات. لذلك ، هناك نتوء.
يمكن أن تبدو البثرة ، التي تحدث ، على سبيل المثال ، عند انسداد مخرج الغدة عند جذر الشعر ، وكأنها نتوء. غالبًا ما يلتهب مخرج الغدة هذا ثم يصبح أحمر ومؤلماً. إذا كان الالتهاب شديدًا ، يمكن أن يتطور تجويف صديد حقيقي ، والذي يبدو أيضًا وكأنه نتوء. يُعرف هذا باسم الخراج.
يمكن أن تشكل الزيادات الجديدة في الجلد أو الدهون تحت الجلد نتوءًا أيضًا.

ليبوما

الورم الشحمي هو تكوين جديد حميد للخلايا الدهنية في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. لذلك فهو ورم من خلايا الأنسجة الدهنية.
على عكس الساركوما الشحمية النادرة ، فإن الورم الشحمي هو ورم حميد. لذلك تتشكل خلايا جديدة في مكان معين ، لكن هذا الورم لا يؤثر على الجسم كله ولا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. لا يلزم بالضرورة علاج الورم الشحمي ، ولكن يمكن إزالته لأسباب جمالية. من الممكن أيضًا أنه إذا كان الورم الشحمي في مكان غير مريح ، فقد يضغط على هياكل مثل الأعصاب تحت الجلد أو يسبب تقرحات. في هذه الحالة ، يُنصح أيضًا بالإزالة.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• أعراض الورم الشحمي
• أسباب الورم الشحمي

خراج

الخراج هو تجويف من القيح يتراكم في مكان لم يكن فيه تجويف من قبل. عادة ما ينشأ من التهاب "يأكل" تجويفه تحت الجلد.
يرسل الجسم الخلايا الالتهابية إلى الخراج لمحاربة العدوى. يشكل تراكم الخلايا الالتهابية والمواد المعدية القيح. قد تظهر مجموعات كبيرة من القيح على شكل نتوء تحت الجلد. يحتاج الخراج عادة إلى الفتح حتى يستنزف القيح. بهذه الطريقة فقط يمكن إزالة بؤرة الالتهاب وشفاء المنطقة المصابة بسلام.

لمزيد من المعلومات، راجع: خراج أم غليان؟ - أين الاختلاف؟

ورم

بالمعنى الواسع ، الورم هو تورم. لذلك يمكن دائمًا تسمية نتوء تحت الجلد بورم.
عادة ، ومع ذلك ، فإن الاستخدام العامي للورم يعني تكوين أنسجة جديدة. يتم التمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة في هذه الأورام. الأورام الحميدة مثل الورم الشحمي (المصنوع من الخلايا الدهنية) ، الورم الليفي (المصنوع من النسيج الضام) ، الورم الوعائي (يُسمى أيضًا إسفنج الدم) أو الوحمة الصباغية (الشامة) غير ضارة ، ولكن التجديد المفرط للخلايا يمكن أن يسبب انتفاخًا مدمرًا ميكانيكيًا أو جماليًا.
الأورام الخبيثة هي ساركوما شحمية (مصنوعة من الخلايا الدهنية) ، وساركوما وعائية (مصنوعة من أوعية دموية صغيرة) وأنواع مختلفة من سرطانات الجلد الداكن (الأورام الميلانينية).

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• أمراض الورم
• سرطان الجلد

الشحم

الزهم هو نوع من الدهون التي يصنعها الجسم لحماية الشعر. للقيام بذلك ، تفرز غدد الوادي الزهم على جذور الشعر. يمكن أن تنسد هذه الغدد الدهنية بسهولة ، مما يؤدي إلى زيادة تراكم الزهم. هذا التراكم ، إذا كان كبيرًا بدرجة كافية ، يمكن أن يؤدي إلى نتوء تحت الجلد.
إذا أصيبت الغدة الدهنية أيضًا بالبكتيريا الموجودة على الجلد ، يحدث التهاب صغير. تتضخم الغدة الدهنية وتظهر نتوء كبير أحمر مؤلم. عادة ، يختفي كل من الزهم المصاب والمنسق من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: انسداد الزهم - ماذا تفعل؟

نتوء تحت الجلد بعد التطعيم

مباشرة بعد التطعيم ، قد يكون نتوء تحت الجلد ناتجًا عن اللقاح نفسه. يتم بعد ذلك عادة امتصاص اللقاح في الأنسجة في غضون بضع دقائق ، مما يؤدي إلى زوال نتوء التطعيم. يوفر اللقاح دائمًا حافزًا لجهاز المناعة لمحاربة المادة. هذه هي الطريقة الوحيدة للخلايا المناعية للتعرف على العامل الممرض الضعيف وتشكيل أجسام مضادة محددة.

هذا يعني أن الجهاز المناعي مجهز جيدًا عندما يواجه العامل الممرض الفعلي ويمكنه محاربته جيدًا. بعد التطعيم ، توجد كمية كبيرة بشكل خاص من اللقاح في موقع الحقن. يتفاعل الجسم ليس فقط بشكل منهجي ولكن أيضًا في موقع التطعيم. يتم إرسال عدد كبير بشكل خاص من الخلايا المناعية إلى هناك ، بحيث يمكن أن يحدث التهاب موضعي. يظهر هذا على شكل نتوء تحت الجلد.

اكتشف المزيد حول الموضوع: ألم بعد التطعيم

الأعراض المصاحبة

الأعراض التي تصاحب النتوء تحت الجلد تعتمد بشكل كبير على سبب النتوء. إذا كان هناك نتوء ناتج ، على سبيل المثال ، عن اصطدام الجبهة ، فعادة ما يكون هناك ألم إضافي في المنطقة. الصداع ممكن أيضا. يمكن أن ينزف أيضًا في النتوء إذا كان التأثير قويًا بما يكفي لتفجير وعاء دموي صغير. ثم هناك عادة كدمة إضافية.

عادة ما تكون النتوءات التي تنشأ بسبب الالتهابات ، مثل انسداد الغدة الدهنية أو الخراج الناتج عنها ، مؤلمة. يؤدي الالتهاب أيضًا إلى احمرار وسخونة المنطقة المصابة.

عادة لا تظهر أي أعراض للأورام التي تسبب نتوءًا تحت الجلد أو تظهر أعراضًا غير محددة فقط. يمكن للأورام الحميدة أن تضغط موضعيًا على الهياكل الموجودة تحت الجلد ، على سبيل المثال على الأعصاب أو الأوعية الدموية ، وبالتالي تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الجلد أو الإحساس غير الطبيعي ، ولكنها عادة ما تكون مدمرة من الناحية الجمالية فقط. يمكن أن تكون الأورام الخبيثة مؤلمة أو مثيرة للحكة ، وإذا كانت تنمو لفترة طويلة ، فإنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الجسم بالكامل. من الممكن أيضًا زيادة التعب والتعرق الليلي والحمى وفقدان الوزن.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: نتوء على الجبهة

ألم

يمكن أن يسبب نتوء تحت الجلد الألم بسرعة. هذا يرجع إما إلى سبب النتوء ، كما يحدث ، على سبيل المثال ، عندما تصطدم بجزء من الجسم.
ولكن أيضًا الأسباب المعدية للنتوء ، والتي تؤدي إلى التهاب موضعي للجلد ، عادة ما تجلب معها الألم الموضعي. يمكن أن تضغط النتوءات الكبيرة بشكل خاص على فروع الأعصاب الصغيرة تحت الجلد وتسبب الألم هناك بسبب التهيج.

التشخيص

عادةً ما يعتمد تشخيص النتوء تحت الجلد أولاً على سوابق المريض ، حيث يسأل الطبيب الشخص المعني عن توقيت النتوء ويكتشف أي روابط.
عادةً لا يتطلب النتوء الذي ينشأ عن الاصطدام بجزء من الجسم أو بعد التطعيم مباشرة أي تشخيص إضافي ويشفى مرة أخرى بعد بضعة أيام. حتى النتوءات الصغيرة الناتجة عن انسداد الغدد الدهنية تحتاج فقط إلى النظر إليها وعدم تشخيصها بشكل أكبر. إذا كان هناك خراج ، فعادة ما يتم إرسال مسحة إلى المختبر للعثور على العامل الممرض الذي تسبب في الالتهاب. عندما يتم تكوين أنسجة جديدة ، عادة ما يتم فحص عينة تحت المجهر. وبهذه الطريقة يمكن تمييز الأورام الحميدة والخبيثة.

اقرأ أيضًا:

• نتوء على الرأس
• نتوء على الرقبة
• نتوء على الظهر

علاج او معاملة

علاج نتوء تحت الجلد مختلف جدا. في معظم الحالات ، لا يلزم علاج خاص.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع نتوءات ناتجة عن نتوءات ، مباشرة بعد التطعيم أو مع انسداد الغدة الدهنية. ستختفي هذه النتوءات من تلقاء نفسها بعد فترة. قد تحتاج الغدد الدهنية المصابة والخراجات إلى علاج بالمضادات الحيوية الموضعية. غالبًا ما يجب فتح الخراج حتى يتمكن القيح من التصريف ويمكن أن يحدث الشفاء الطبيعي للأنسجة.

عادةً لا يلزم علاج أورام الجلد الحميدة أيضًا ، ولكن يمكن إزالتها إذا كانت مزعجة من الناحية الجمالية أو إذا تسبب حجمها في مزيد من المضاعفات. في حالة الأورام الخبيثة ، عادة ما يكون العلاج المكثف ضروريًا. كقاعدة عامة ، يجب استئصال الورم بحيث لا توجد خلايا خبيثة في الجسم. في حالة الأورام الشديدة العدوانية بشكل خاص ، قد يكون العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للجزء المصاب من الجسم ضروريًا. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من عدم وجود خلايا خبيثة في الجسم.
يتم توجيه خيارات العلاج الأخرى للنتوء تحت الجلد ضد الأعراض المصاحبة. على سبيل المثال ، إذا كان النتوء مؤلمًا ، فعادة ما يكون التبريد ومسكنات الألم مفيدة.

المدة الزمنية

تزول معظم النتوءات الموجودة تحت الجلد من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة إلى بضعة أسابيع.
يمكن أن يستغرق شفاء الخراج المفتوح عدة أسابيع. من ناحية أخرى ، تنمو الأورام الحميدة عادة لأسابيع إلى شهور قبل إزالتها. غالبًا ما توجد الأورام الخبيثة أيضًا قبل وقت طويل من إزالتها. بدون علاج ، ستستمر الأورام وتستمر في النمو.