الدوار عند الاستلقاء

تعريف

يعتبر الدوار الدوار من الأعراض الشائعة جدًا وغير المحددة التي يمكن إرجاعها إلى العديد من الأمراض. في معظم الحالات يكون الدوار غير ضار ، ونادرًا ما تكون هناك أمراض وراءه ، مما يجعل العلاج ضروريًا. يصف الدوار الدوار ، كما يوحي الاسم ، أحد الأعراض التي يشعر فيها المصابون بالدوران مع الميل إلى السقوط. خاصة عند الاستلقاء ليلًا ، يمكن أن تكون الأعراض مزعجة للغاية وتمنع المصابين من النوم. بين الحين والآخر ، يكون الدوار أثناء الاستلقاء شديدًا لدرجة أن المصابين يضطرون إلى النهوض والتجول. إذا استمرت الدوخة لفترة أطول من الوقت ، فقد تكون هناك أمراض وراءها تتطلب تقييمًا طبيًا.

الأسباب

أسباب الدوار عديدة. الأسباب غير المؤذية وغير المعقدة أكثر شيوعًا من الأمراض النادرة والخطيرة.

يعاني معظم الناس أحيانًا من دوار خفيف ، غالبًا بسبب تقلبات ضغط الدم. يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى أعراض طفيفة لنقص الأكسجين في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى الدوار أو حتى الإغماء. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم بشكل غير طبيعي أيضًا إلى شكل من أشكال الدوخة.

بالإضافة إلى التقلبات في ضغط الدم ، قد يكون هناك فقر دم أو اضطرابات وظيفية في القلب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تقلبات في نظام القلب والأوعية الدموية وعدم كفاية إمدادات الدماغ بشكل مؤقت. علاوة على ذلك ، فإن العديد من أمراض التمثيل الغذائي أو التوازن الهرموني يمكن أن تعزز تقلبات ضغط الدم والدوار. ويشمل ذلك أيضًا تناول الأدوية أو السموم مثل الكحول والقهوة ، بالإضافة إلى أمراض مثل مرض السكري وتصلب الشرايين أو الحمل.

السبب العضلي الشائع لأعراض الدوار هو متلازمة العمود الفقري العنقي. غالبًا ما يكون هذا ألمًا مزمنًا في العمود الفقري العنقي يؤدي إلى توتر عضلي ، والذي بدوره يمكن أن يسبب أعراضًا عصبية مثل الدوار عند الاستلقاء.

تكمن الأسباب النادرة للدوار في جهاز التوازن. يقع هذا على جانبي الأذنين ويتكون من نظام معقد للحفاظ على التوازن. الأمراض التي يمكن أن تزعج العضو وتسبب الدوار هي "دوار الوضعية الحميد" ، التهاب عصب التوازن ، "مرض مينيير" أو "ورم العصب السمعي". هذه أسباب نادرة للدوار تتطلب العلاج.

كحول

يمكن أن يسبب استهلاك الكحول دوارًا حادًا أثناء الاستلقاء مؤقتًا. يتأثر الشباب والشاربون بشكل غير رسمي على وجه الخصوص بهذه الأعراض. تتكشف آثار الكحول في العديد من مناطق الدماغ ، والتي ، اعتمادًا على كمية الكحول ، يمكن أن تؤدي إلى اختلال التوازن الشديد. عند الاستلقاء ، يظهر عدم التوازن على أنه دوار ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء. فقط انخفاض مستوى الكحول يكون فعالاً ضد الدوار. يمكن للمشي لمسافة قصيرة أو الجلوس في السرير أو وضع قدميك على الأرض أن يعيد إحساسك بالتوازن لفترة قصيرة.

متلازمة العمود الفقري العنقي

متلازمة العمود الفقري العنقي هي متلازمة ألم في العمود الفقري العنقي ناتجة عن عدة عوامل. غالبًا ما يكون السبب الأساسي هو التوتر العضلي في عضلات العمود الفقري العنقي ، والذي يمكن أن ينتج عن الوضع السيئ والأنشطة الرتيبة وأيضًا الصدمة في الرياضة وبعد التمرين. يمكن أن تحدث انسداد الجسم الفقري أيضًا بسبب التوتر العضلي. يمكن أن تؤدي متلازمة العمود الفقري العنقي إلى أعراض عصبية مثل الصداع والدوخة والغثيان والقيء والإغماء.

التشخيص

في معظم الحالات ، يتم تشخيص الدوار سريريًا بحتًا بناءً على الأعراض والظروف المصاحبة الموصوفة. غالبًا ما تكون هناك أسباب غير ضارة لا تتطلب أي تشخيص إضافي. يمكن أن يكشف قياس ضغط الدم عن انخفاض ضغط الدم. قد يحتاج التذبذب المتقطع في ضغط الدم الذي يحدث فقط في أوقات معينة إلى مزيد من التحقيق مع قياس ضغط الدم على مدار 24 ساعة. لتوضيح أمراض التمثيل الغذائي أو أمراض تعداد الدم ، يمكن إضافة فحص الدم إذا لزم الأمر. لا يزال بإمكان المزيد من الأمراض النادرة أن تجعل إجراءات التشخيص الأكثر تحديدًا ضرورية. يمكن استخدام الاختبارات المحددة والتصوير الإشعاعي على وجه الخصوص لتشخيص أمراض جهاز التوازن.

اقرأ عن هذا:

• ضغط الدم - كيف أقيس بشكل صحيح؟
• قياس ضغط الدم على المدى الطويل

الأعراض المصاحبة

اعتمادًا على السبب الكامن وراء الدوار ، يمكن أن يتبع ذلك العديد من الأعراض الأخرى. الدوخة مع التعب والإرهاق والصداع والغثيان والقيء ليس من غير المألوف. من ناحية أخرى ، نادرًا ما يحدث احتباس الماء على الساقين وكذلك ضيق التنفس وعدم وضوح الرؤية. كل هذه أعراض غير محددة تشير إلى مشاكل في الدورة الدموية وأمراض الجهاز القلبي الوعائي. الإغماء هو عرض نادر ولكنه مثير للقلق. في هذه الحالات ، يجب إجراء توضيح طبي على وجه السرعة. تعتبر أمراض التمثيل الغذائي أقل شيوعًا خلف الدوار ، والتي تسبب أعراضًا محددة أخرى مثل الرعاش والشعور بالعطش وتقلبات الوزن وكثرة التبول والعديد من الشكاوى الأخرى.

اقرأ عن هذا

• دوار مع غثيان
• الدوخة وعدم وضوح الرؤية
• الدوخة وتسارع ضربات القلب

علاج او معاملة

يجب أن يعتمد علاج الدوار أثناء الاستلقاء على شدة الأعراض والمرض الأساسي. كقاعدة عامة ، نادرًا ما يتطلب الدوار علاجًا طبيًا. التدابير العامة المهمة لضمان الدورة الدموية المستقرة هي تناول السوائل الكافية ، والنوم الكافي ، والتمارين الرياضية المعتدلة المنتظمة ، والوجبات المنتظمة. يجب أيضًا تقليل بعض الأدوية والأطعمة الفاخرة إن أمكن إذا كان لها تأثير سلبي على الدوار. يجب ألا تحدث نوبات الإغماء مطلقًا أثناء هذه الإجراءات ؛ يمكن أن تحدث نوبات الدوار أحيانًا حتى على الرغم من هذه التدابير أثناء الأنشطة الشاقة أو التعب أو العطش أو الجوع.

إذا كانت وراءها أمراض أكثر خطورة في الجهاز القلبي الوعائي ، فيجب علاجها سببيًا تحت إشراف طبي. بشكل عام ، في حالة الشكاوى الشديدة أو طويلة الأمد بشكل خاص ، يجب فحص الطبيب بحثًا عن أمراض معينة. يمكن أيضًا أن يصف الطبيب العلاج الطبيعي من حين لآخر. أنها تدعم وظيفة الدورة الدموية ويمكن أن تساعد أيضًا في علاج متلازمة العمود الفقري العنقي كسبب للدوار. في المقابل ، تتطلب الأمراض النادرة في جهاز التوازن علاجات طبية يمكن أن تشمل علاجات طبية أو حتى جراحية.

تمارين

يمكن لبعض التمارين المحددة تحسين أعراض التوازن والدوخة. تهدف هذه التمارين إلى تحسين إحساسك بالتوازن مع الحفاظ على النشاط البدني المعتدل. أولاً ، يمكن تدوير الرأس ببطء أثناء الجلوس. يجب أيضًا توجيه العينين بالتناوب في اتجاهات مختلفة. هذا يمكن أن يثير الدوخة بشكل حاد ولكنه يحسنها على المدى الطويل.

يمكنك بعد ذلك محاولة رفع ساق واحدة لبضع دقائق أثناء الوقوف. بالنسبة للمستخدمين المتقدمين ، يمكن أيضًا تحريك الساق للخلف وللأمام لتحدي التوازن أكثر. يمكن للبعض القيام بهذا التمرين بعد فترة وأعينهم مغلقة. يمكن أيضًا إجراء تمرين للتحقق من التنسيق أثناء الوقوف. مع إغلاق عينيك ومد ذراعيك إلى الأمام ، يجب رفع ساقيك واحدة تلو الأخرى حتى تمشي في مكانها. إذا استمر هذا لفترة قصيرة ، فيمكن التحقق مما إذا كان الشخص في نفس المكان أو تم تدويره في مكانه. هذا الأخير يشير إلى وجود خلل في التوازن والتنسيق.

المدة الزمنية

مدة الدوار متغيرة جدا وتعتمد على سببها. في معظم الحالات ، تكون هذه تقلبات مؤقتة في ضغط الدم وتهدأ بعد بضع دقائق. غالبًا ما يقلل شرب كوب من الماء أو النهوض والمشي من مشاكل الدورة الدموية بعد وقت قصير. إذا كان هناك المزيد من الأمراض بعيدة المدى خلف الدوار ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات طبية أكثر تحديدًا. بشكل عام ، إذا استمرت الدوخة لفترة طويلة ، بالإضافة إلى وجود قيود كبيرة في الحياة اليومية ، يجب إجراء توضيح طبي لتشخيص الأسباب الأخرى.

مسار المرض

يختلف مسار المرض من شخص لآخر وبالتالي يصعب التنبؤ به. يحدث الدوخة عادة بشكل مفاجئ على شكل نوبة. في الحالة الحادة يمكن أن يكون عنيفًا وساحقًا ، وفي حالات نادرة ينتهي بالإغماء. يمكن عادةً حلها في غضون بضع دقائق عن طريق إدخال تدابير علاجية بسيطة. طوال مدة الدوخة ، قد يلزم تجنب الأنشطة الشاقة أو الوقوف أو المشي إذا كان هناك خطر السقوط أو الإغماء.