علاج التهاب المرارة
تصنيف العلاج
- تحفظا
- التشغيل
- ERCP
- تحطيم
- التغذية
1. العلاج المحافظ
يمكن علاج التهاب المرارة الحاد بطرق مختلفة.
مع العلاج المحافظ ، بالإضافة إلى الراحة في الفراش ، يجب مراعاة الامتناع المطلق عن تناول الطعام. يمكن أن يكون الأنبوب الأنفي المعدي مفيدًا في حالة الغثيان والقيء. التغذية بالحقن ، أي من خلال الحقن بكميات كافية وتعويض الإلكتروليت.
يتم علاج الألم الشديد الناتج عن التهاب المرارة باستخدام المسكنات. من المهم التأكد من عدم استخدام الأدوية المحتوية على المورفين ، لأنها تؤدي إلى زيادة توتر عضلات العضلة العاصرة ، مما يزيد من أعراض الألم. الأدوية المضادة للغثيان والأدوية المضادة للاختلاج (مضادات التشنج) وكذلك المضادات الحيوية.
2. العلاج الجراحي لالتهاب المرارة
ومع ذلك ، إذا كان سبب الالتهاب الحاد هو مرض حصوة المرارة أو حصوة عالقة ، فيوصى باستخدامه استئصال المرارةإذا لم تكن هناك موانع للعملية.
وهذا يعني الاستئصال الجراحي للمرارة وحصى المرارة. في معظم الحالات ، يمكن الاستغناء عن عملية مفتوحة. تتيح الإجراءات الجراحية الحديثة في الوقت الحاضر طريقة أقل خطورة وألطف يتم فيها استئصال المرارة عادةً بطريقة طفيفة التوغل من خلال أربعة شقوق جلدية بطول 2 سم تقريبًا على البطن (منظار البطن).
وقت الشفاء بعد الجراحة أقصر وهناك مضاعفات أقل. في حالة التقدم بعد الجراحة دون مضاعفات ، يمكن عادة مغادرة المستشفى في اليوم الثالث بعد العملية بعد التحقق من جميع المعايير ذات الصلة. سيقوم الطبيب بعد ذلك بفحص الجرح وتغيير الضمادة وإزالة الخيوط.
إذا كان على الجراح أن يختار فتح شق في البطن ، فستكون مدة الإقامة وخطر حدوث مضاعفات أعلى مع هذا العلاج لالتهاب المرارة.
3. ERCP
خيار آخر لعلاج التهاب المرارة هو ما تم وصفه أعلاه ERCPحيث تتم إزالة الحصوات من خلال أنبوب يتم إدخاله عبر الفم.
4. تحطيم
موجات الصدمة خارج الجسم تكسر الحصوات. ثم تدخل الشظايا إلى الأمعاء عبر القناة الصفراوية وتفرز في البراز.
اقرأ المزيد عن الموضوع موجات الصدمة خارج الجسم.
4. النظام الغذائي
في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، ينبغي للمرء أن يتطلع إلى واحدة طعام خفيف بتقييد.
ال المرارة هو عضو أجوف الكبد تنتج المخازن الصفراء ، وتثخن ، وإذا لزم الأمر (خاصة جدا بعد الوجبات) في ال الأمعاء الدقيقة يعطي. في الأمعاء الدقيقة ، تُستخدم الصفراء لاستحلاب الدهون الغذائية ، والتي لا يمكن امتصاصها إلا بهذه الطريقة. لذلك فهو مهم لهضم الدهون. يؤدي الاستئصال الجراحي للمرارة إلى انتقال العصارة الصفراوية مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة ، وبالتالي يتم التخلص من وظيفة التخزين. في حالة الوجبات الدهنية الكبيرة ، لا يمكن دائمًا توفير كمية كافية من العصير ويحدث ذلك مشاكل في الجهاز الهضمي. لذلك ، يجب تجنب الأطباق الدهنية الكبيرة.