صمامات القلب
مرادف: Valvae كورديس
تعريف
يتكون القلب من أربعة تجاويف ، مفصولة عن بعضها البعض وعن الأوعية الدموية المنفذة لكل منها بإجمالي أربعة صمامات للقلب. يتيح ذلك تدفق الدم في اتجاه واحد فقط وفقط إذا حدث كجزء من عمل القلب (انقباض أو انبساط) من المنطقي.
يميز أحدهما صمامات القلب في صمامين وريقيين عن صمامين جيبيين.
شكل صمامات القلب
- صمام ثلاثي الشرفات -
الصمام ثلاثي الشرف - الصمام المتري -
فالفا ميتراليس - الصمام الأبهري -
Valva aortae - الصمام الرئوي -
Valva trunci pulmonalis - الأذين الأيمن -
أتريوم ديكستروم - البطين الأيمن -
البطين دكستر - الأذين الأيسر -
أتريوم سينستروم - البطين الايسر -
البطين الشرير - العضلات الحليمية -
العضلات الحليمية - الوريد الأجوف العلوي -
الوريد الأجوف العلوي - قوس الأبهر - قوس الأبهر
- جذع الشريان الرئوي -
الجذع الرئوي
1 + 2 قلاب شراع
= صمامات المشبك الأذينية
= الصمامات الأذينية البطينية
= صمامات AV
3 + 4 طيات جيب
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
التشريح والوظيفة
ال صمامات القلب هم في ما يسمى ب هيكل قلب، لوح ألياف بين الفناء الأمامي و غرفةراسية. هم نتوءات Endocards، أي الطبقة الأعمق من جدار القلب والتأكد من أن الدم في اتجاه واحد فقط (أحادي الاتجاه) بواسطة قلب يمكن أن تتدفق. الى جانب ذلك ، سمحوا لك تدفق الدم فقط في أوقات معينة عمل القلب أيضا. هم ايضا وظيفة القلب.
واحد يفرق بين اثنين اللوحات الشراعية (Valvae cuspidales) و اثنان اللوحات الجيب (Valvae semilunares). ال اللوحات الشراعية تسمى أيضًا الصمامات الأذينية البطينية (صمامات AV) لانهم بين الأذين (أتريوم) والغرفة (البطين) تقع. تعتمد تسمية صمامات القلب على عدد المنشورات.
- ال صمام ثلاثي الشرفات هو الصمام AV بين الأذين الأيمن والبطينين. (ثلاثي- ثلاثة ، أشرعة- أشرعة)
- ال صمام ثنائي الشرف (ثنائي - اثنان ، أشرعة - أشرعة) ، وتسمى أيضًا الصمام المتري يقع بين الأذين الأيسر والبطين.
يأتي التعيين الإضافي للصمام ثنائي الشرف كصمام تاجي من حقيقة أنه يحتوي على واحد مع وريقتين. قبعة الأسقف (ميتري) يشابه.
صمامات AV يحاولواأنه خلال الانقباض ، حيث يتوتر البطين ، الدم يعود من الحجرة إلى الأذين يطفو. اللوحات الشراعية قد انتهت خيوط وتر (حبال الوترية) مع ال العضلات الحليمية متصل. يتم تثبيتها في جدار حجرة القلب وتضمن عدم ارتداد الصمامات كثيرًا في الأذين عند إغلاقها وأثناء مرحلة التوتر.
الاثنان اللوحات الجيب أو الصمامات الهلالية هي على التوالي بين البطين ووعاء الإخلاء.
- في القلب الصحيح هو الصمام الرئويذلك بين البطين الأيمن و الجذع الرئوي (أي بداية الدورة الدموية الرئوية).
- في القلب الأيسر ينفصلان الصمام الأبهري ال البطين الأيسر من الشريان الرئيسي.
بالتالي يحاولوا عرين الجيب اللوحات عودة الدم من الوعاءين الكبيرين إلى الغرفتين بعد انتهاء الانقباض.
هم الأسماء لذلك لديهم أنهم في الخارج 3 كل منها على شكل هلال (الهلالية - على شكل هلال) انتفاخات أو جيوب.
عمل القلب وأصوات القلب
يمكن أن يكون عمل القلب في انبساط (مرحلة الاسترخاء والتعبئة) و انقباض (مرحلة التوتر والطرد) تقسيم فرعي.
- في ال الجزء الاول (انبساط) ترتخي عضلة القلب ويمتلئ الأذين بالدم. في نفس الوقت ، كل من الصمامات الموجودة بين الأذين والبطين (صمامات AV) والصمامات بين الغرف وأوعية الصرف (الصمامات الهلالية) مغلقة.
- ثم افتح في ملف الجزء الثاني من الانبساط صمامات AV (بيكوسبيد و صمام ثلاثي الشرفات) و ال ملء الغرف بالدم.
- يبدأ بانقباض (شد) عضلات البطين انقباض، مع إغلاق صمامات AV مبدئيًا لمنع ارتجاع إلى الأذين.
- ثم افتح اللوحات الجيبية (الرئوي و الصمام الأبهري) والدم في رئتين- أو. الدورة الدموية في الجسم تضخ. عندما يتم إغلاق طيات الجيب ، يبدأ الانبساط مرة أخرى.
كان يُعتقد سابقًا أن إغلاق الصمامات الأذينية البطينية في بداية الانقباض هو الأول من الاثنين أصوات القلب من شأنه أن يولد. ومع ذلك ، فمن المقبول الآن أن 1. صوت القلب فقط بعد نهاية الصمامات AV ، أي من خلال توتر عضلات البطين يأتي حول.
ال 2. صوت القلب ومع ذلك ، هو في الواقع ملف نغمة إغلاق المفتاح. ينشأ من نهاية الجيوب في نهاية الانقباض ، أي بعد تدفق الدم من البطينين إلى رئتين- أو تم إخراج الدورة الدموية بالجسم.
الجوانب السريرية لصمامات القلب
هل هي وظيفة صمام القلب مقيدةلذلك يسمى هذا صمام القلب المحددة.
يمكن لمثل هذا الفيتوم خلقي أو مكتسب يكون. هناك نوعان من القيود الوظيفية:
- في تضيق الصمام يمكن أن تغلق الغطاء لم يعد مفتوحًا بالكامل، فإنه يحصل على كمية أقل من الدم من خلاله.
تضيق الصمام يؤدي إلى واحد زيادة حمل الضغط من القلب وبالتالي إلى واحد سماكة جدار القسم أمام الصمام المصاب (تضخم متحد المركز). - في لم يعد قصور الصمام يغلق الصمام المصاب بشكل صحيحيتدفق الدم عائدًا إلى منطقة القلب أمام الصمام.
في حالة قصور الصمام: أ تحميل حجم القسم الموجود أمام الغطاء من خلال ارتداد الدم المستمر. ينتج عن هذا أيضًا سماكة الجدار ، ولكن مع توسع متزامن في تجويف القلب (تضخم غريب الأطوار).
عيوب طفيفة في الصمام مقدرة غير ملاحظ إقامة، أعلى درجة أصبح عادة ما تظهر الأعراض عاجلاً أم آجلاً.
مشترك لجميع عيوب الصمامات ثم ضيق النفس الجهدي (صعوبة التنفس في بعض الأحيان حتى مع القليل من المجهود البدني).
الأكثر تضررا هي صمامات القلب الأيسر، لذلك الصمام المتري و ال الصمام الأبهري.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: مرض قلب صمامي