تسارع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)

• المرادفات بأوسع معانيها
• عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي
• عدم انتظام دقات القلب العائد من العقدة الأذينية البطينية

المرادفات بأوسع معانيها

عدم انتظام دقات القلب ، سرعة ضربات القلب ، تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي ، عدم انتظام دقات القلب العائد للعقدة الأذينية البطينية ، سرعة ضربات القلب بشكل غير طبيعي ، متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW).

عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي

المصطلح يصف مجموعة كاملة من عدم انتظام ضربات القلب المختلفة. معا هم أسرع بشكل غير لائق نبض من أكثر من 100 نبضة في الدقيقة وأصل اضطراب النظم فوق البطينين. يؤثر في الغالب على المرضى الأصغر سنًا والنساء أكثر من الرجال.

عدم انتظام دقات القلب العائد من العقدة الأذينية البطينية

تسرع القلب فوق البطيني الشبيه بالنوبة (أي تسارع ضربات القلب المنبثقة من الأذين) ؛ مكان المنشأ هو العقدة الأذينية البطينية. يمكن أن تكون المحفزات مسارات توصيل إضافية (أذينية بطينية) (تسمى أيضًا حزم كينت) تمتد من الأذين إلى البطين. بالإضافة إلى العديد من الأشكال النادرة ، فإن الممثل الأكثر شيوعًا لتسرع القلب العائد للعقدة الأذينية البطينية هو متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW). ومع ذلك ، هناك أيضًا أشكال لا يتم العثور فيها على مسارات توصيل إضافية ؛ هنا تكون العقدة الأذينية البطينية نفسها عادةً مجهزة بخصائص توصيل غير طبيعية. يتمتع غالبية المرضى بصحة جيدة ولا يعانون من أمراض القلب الكامنة.

قد تكون مهتم ايضا ب: متلازمة WPW

أعراض عدم انتظام دقات القلب

تحدث النوبة قلب متسابق (عدم انتظام دقات القلبنبضة قلب تحدث ، حيث يمكن الشعور بنبض منتظم وينتهي بأسرع ما بدأ. يمكن أن تستمر النوبات من دقائق إلى ساعات. بعد المراحل يمكن أن يكون مفاجئًا نحث على التبول ويأتي سيل من البول. في المرضى الأصحاء ، لا توجد عادة أعراض أخرى. مع قصور القلب الموجود مسبقًا (سكتة قلبية) ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تقييد حرج لوظيفة المضخة ألم صدر (الذبحة الصدرية) و دوخة حتى إغماء (نوبات إغماء) تأتي.
اقرأ المزيد عن الموضوع أعراض الخفقان.

الأعراض: ضيق في التنفس

ركلة قلبك تسرع ضيق في التنفس يجب استشارة الطبيب. يظهر ضيق التنفس أن الجسم ليس لديه ما يكفي الأكسجين تم توفيره. من ناحية ، هذا يرجع إلى حقيقة أن القلب ارتفاع معدل ضربات القلب لم يعد يعمل اقتصاديًا وكذا حجم الدم قليل جدا في كل مرة يضخ في الجسم. بما أن الدم هو المسؤول عن إمداد الأنسجة بالأكسجين ، فهناك نقص في الأكسجين في الجسم ، مما يسبب أعراض ضيق التنفس.
جانب آخر هو أن تسارع ضربات القلب يزيد من تدفق الدم عبر رئة لم يعد بإمكانه العمل بشكل صحيح ، مما يؤدي أيضًا إلى نقص إمدادات الأكسجين.
ظهور ضيق التنفس عندما يكون القلب متسارعًا هو مؤشر على أن وظيفة القلب مقيدة بالفعل بسبب تسارع ضربات القلب وأن المشكلة كذلك كل الجسم اهتمامات.

يمكن أن يؤدي الخفقان الناتج عن نوبات الهلع أيضًا إلى ضيق في التنفس ، ولكن هذا أمر نفسي وليس نتيجة نقص حقيقي في الأكسجين في أعضاء الجسم.

الأعراض: غثيان

غالبًا ما يصاحب الغثيان غثيان حميد الممرات الخفقان ، وهو أمر غير خطير. إذا كان القلب يعاني من خفقان نتيجة نوبات الهلع ، فغالبًا ما يرتبط الغثيان به. لسوء الحظ ، يمكن أيضًا اعتبار الغثيان والخفقان أعراض غير نمطية في نوبة قلبية تحدث تقع تظهر. واحد فقط النوبة القلبية عند النساء غالبًا لا تظهر مع الأعراض النمطية للنوبة القلبية.

على حد سواء حميدة غالبًا ما تكون أشكال ضربات القلب المتسارعة المرتبطة بالغثيان مفيدة في البداية للجلوس وخذ قسطا من الراحة. خذ نفسًا عميقًا واشرب ماء بارد يمكن أن يوقف تسارع ضربات القلب ويزول الغثيان أيضًا.

بقلب متسارع ، يا له من أ وظيفة المضخة غير كافية في القلب ، قد يكون هناك أيضًا شعور بالغثيان الدوخة والرعشة يسير جنبا إلى جنب. هذا تعبير عن انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ. من المهم هنا أن تكون أنت نفسك يجلس أو يستلقيبحيث يسهل على القلب إمداد الدماغ. يجب أن تتحسن الأعراض بعد ذلك.

يرجى قراءة: الدوخة وتسارع ضربات القلب

الأعراض: التعب

في ضربات قلب متكررة يمكن أن يكون غالبًا إعياء و أ انخفاض في الأداء لضبط. هذا يرجع إلى حقيقة أن القلب لا يعمل بكفاءة إذا كان التردد سريعًا جدًا. نتيجة لذلك ، يتدهور تدفق الدم ويصبح الجسم غير فعال ، ويصبح المريض متعبًا ويشعر بتراجع في الأداء.
التعب هو أحد الأعراض التي تعتبر مزعجة للغاية. لم يعد بإمكان الأشخاص المتضررين التعامل مع حياتهم اليومية كالمعتاد وغالبًا ما يكون الدافع وراء الأنشطة الترفيهية مفقودًا ، وهذا هو السبب في أن التعب لفترات طويلة يمكن أن يحد بشدة من نوعية الحياة.
لا يجب أن يكون تسارع ضربات القلب هو سبب التعب ؛ فمن الممكن أن تكون هاتان الشكوان من أعراض واحدة آخر المرض. على سبيل المثال ، الحالة الشائعة التي يمكن أن ترتبط بهذه الأعراض هي فرط نشاط الغدة الدرقية.

التعب المستمر لا ينبغي فقط التسامح معها. يمكن أن تزودك زيارة الطبيب بمعلومات حول أسباب ذلك وتقديم علاج يرتبط بزيادة جودة الحياة.

الأعراض: تعرق

يحدث هذا غالبًا مع الخفقان العقلي تعرق في ، مما يشير إلى توتر نفسي قوي للغاية وإثارة. يمكن أن تكون كل هذه أعراض القلق أو الإثارة أو نوبات الذعر ، على سبيل المثال. ولكن يمكن أن يحدث التعرق أيضًا عندما يتسابق القلب لأسباب أخرى. إنها أيضًا علامة على أن الجسم في حالة استثنائية وليس في وئام جيد.

سبب التعرق عند تسارع دقات قلبك هو زيادة نشاط وديالذي يضع الجسم في حالة تأهب.

في حالة حدوث تعرق وخفقان ، فإن هذا عادة ما يكون مقلقًا للغاية بالنسبة للمريض المصاب ولكن أيضًا للبيئة ، حيث يمكن أيضًا إدراك زيادة التعرق من الخارج ويرتبط عمومًا بعصبية معينة بين الغرباء.

الأعراض: صداع

إذا كان المريض يعاني من الخفقان ، فليس من غير المألوف أن يحدث ذلك صداع والتي يمكن أن يصاحبها أيضًا دوار. يمكن أن يحدث رنين في الأذنين أيضًا. هذا هو الحال غالبًا عندما يكون المريض قويًا ارتفاع ضغط الدم، لذلك يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يُضخ الدم بعد ذلك عبر الأوعية بضغط مرتفع بحيث يمكن سماعه في الأذن ؛ وينتج الصداع أيضًا عن ارتفاع الضغط على الأوعية.
في بعض الأحيان ، يأتي الخفقان والصداع مثل النوبات ، ثم تستمر الأعراض من بضع دقائق إلى ساعات حتى تهدأ مرة أخرى.

في حالة وجود مثل هذه الشكاوى ، يجب بالتأكيد البحث عن السبب حتى يمكن علاجها. لسبب واحد ، من الممكن ، على سبيل المثال ، أن يكون واحدًا غير مكتشف ضغط دم مرتفع أو أي مرض قلبي وعائي آخر يحتاج إلى علاج هو مرض آخر صداع و قلب متسابق الأعراض التي يمكن اعتبارها مزعجة للغاية أو حتى مخيفة.

كما يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الخفقان والصداع مع عدم تحمل الطعام مثل عدم تحمل اللاكتوز يمكن أن تسبب الآثار الجانبية للأدوية أيضًا مثل هذه الأعراض.

الأعراض: خفقان

عندما يكون القلب لاذعا ، هناك ألم حاد في الثدي الأيسر المحددة. على الرغم من أن القلب نفسه ليست حساسة للألم عندما يكون القلب غير طبيعي ، يمكن أن ينتشر الألم من نظامنا العصبي على الصدر الأيسر ، مما يجعل القلب يشعر بألم.
يشعر الكثير من المرضى بالخفقان أثناء الراحة ، وغالبًا ما يكون هذا مجرد توتر أو انسداد في منطقة الصدر. إذا حدث الخفقان مع تسارع ضربات القلب ، فقد يكون ذلك بسبب أ مرض قلبي تشير ويجب أن يوضحها الطبيب. قبل كل شيء ، فإن خفقان القلب وسرعة ضربات القلب أثناء الجهد هو علامة على أن القلب لا يعمل بشكل صحيح وأنه غارق في الجهد المبذول.

تحدث النوبة القلبية أيضًا وهي إشارة إلى أن عضلة القلب لا يتم تزويده بالأكسجين بشكل كافٍ. يمكن القيام بذلك باستخدام ملف مرض القلب التاجي هذا هو الحال أيضًا بشكل متكرر في الحياة اليومية ، حيث قد يحدث خفقان القلب مع تسارع ضربات القلب أثناء المجهود البدني. ال الشرايين التاجيةقد يتقلص إمداد عضلة القلب إلى درجة أن إمدادات الأكسجين الجيدة لخلايا العضلات لم تعد مضمونة ويعاني المريض من نقص الأكسجين في قلبه أثناء المجهود البدني.
بالطبع ، مع مثل هذه المشكلة ، يمكن بسرعة تقييد قدرة ضخ حجرة القلب بشدة ، وهذا هو السبب في أن نبض القلب يحدث كآلية تعويض. يحاول القلب العبور بسرعة مضخات لتعويض نقص قوة الضخ.

خفقان القلب أثناء الحمل

جسد المرأة الحامل غير عادي أثناء الحمل عبء مكشوف. فجأة يضطر نظام القلب والأوعية الدموية إلى تزويد جسمين. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بتغييرات ملحوظة ، لذلك تشتكي العديد من النساء الحوامل من خفقان واحد زيادة النبض.
هذا غالبا ما يقوم على حقيقة أن القلب المزيد من الدم يحتاج إلى ضخ الجسم. يقوم بذلك عن طريق الضرب بقوة أكبر من ناحية ، أي ضخ المزيد من الدم في الدورة الدموية لكل نبضة قلب ، ولكن من ناحية أخرى ، زيادة معدل ضربات القلبمن أجل إنشاء الأداء المطلوب ، يُنظر إلى هذا على أنه تسارع في القلب وعادة ما يكون غير ضار وليس مرضيًا ، طالما لم يصاحب ذلك عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بواسطة أ رسم القلب يتم استبعاده.
في كثير من الأحيان ، تكون ضربات قلب المرأة الحامل سريعة ضغط عصبى أو غيرها من الأعباء ، بحيث لا يحدث خفقان مزعج إلا في مثل هذه المواقف.

إذا كان الحمل متقدمًا جدًا ، فقد يحدث تسارع في ضربات القلب إذا كانت المرأة مستلقية على ظهرها. يمكن أن يكون هذا من أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف يكون. هنا فينا كافا، وكذلك الوريد الأجوف ، بسبب وزن الرحم والطفل ضغط على الزناد. نظرًا لأن الوريد الأجوف يعيد الدم من الجسم إلى القلب ، فإن هذه الحالة مرتبطة بمشاكل كبيرة في الدورة الدموية وخفقان القلب وهي صورة سريرية خطيرة. وقائيًا ، من الأسهل تجنب الاستلقاء على ظهرك لفترات طويلة من الزمن.

يمكنك العثور على الكثير من المعلومات تحت موضوعنا: خفقان القلب أثناء الحمل

سبب الخفقان

ينجم تسارع ضربات القلب عن تشوهات خلقية في جهاز توصيل القلب. الشرط الأساسي هو وجود مسارين منفصلين للتوصيل الكهربائي بين الأذين والبطين. عادة ما يكون الاتصال الوحيد هو عقدة AV.
لذلك إما أن تكون هناك مجموعة جذع إضافية (كينت باندل) أو العقدة الأذينية البطينية نفسها منقسمة في المنتصف ولها مساران منفصلان للتوصيل. كقاعدة عامة ، تختلف مسارات التوصيل في السرعة التي يمكنها بها توصيل إمكانات العقدة الجيبية (أحدهما أبطأ والآخر أسرع).
هذا يسمح للإثارة بالانتشار ، أي تسقط الإمكانات التي يتم إجراؤها بواسطة المسار الأسرع شبه إلى الخلف في الحزمة الأبطأ وتهاجر في الاتجاه الخاطئ مرة أخرى إلى العقدة الأذينية البطينية ، حيث يتم تمريرها مرة أخرى عبر الحزمة الأسرع.

اقرأ المزيد عن أسباب الخفقان وهذه الأعراض للتعرف على نقص المغنيسيوم

السبب: في الليل

هناك أسباب عديدة لتسارع ضربات القلب في الليل. لشيء واحد ، أ مرض قلبي يؤدي إلى تسارع دقات القلب في الليل. من ناحية أخرى ، أ فرط نشاط الغدة الدرقية، من استهلاك الكحول أو انسحاب الكحول لدى المدمنين الذين تسارع نبضات القلب ليلاً. أحد أكثر الأعراض شيوعًا أثناء انقطاع الطمث هو تسارع ضربات القلب بسبب التغيرات الهرمونية ، والتي تحدث غالبًا في الليل. غالبًا ما يحدث خفقان القلب في حوالي 70٪ من النساء الهبات الساخنة يدا بيد. عادة تبدأ الهبات الساخنة بالشعور بالتوعك أو بصداع خفيف. ثم تنتشر موجة حرارية على الجسم احمرار الوجه وعرق. غالبًا ما يكون هناك شيء قوي في نفس الوقت الخفقان أو قلب متسابق. عندما ينحسر العرق ، يرتجف معظم المصابين. عادة ما تستمر مثل هذه النوبة بضع دقائق ، وعندما تنتهي ، ينخفض ​​معدل ضربات القلب عادةً مرة أخرى. قد يكون نوبة الهلع سببًا آخر لخفقان القلب في الليل. يستيقظ الشخص المصاب ، وغالبًا ما يخطو بجوار دقات القلب المتسارعة يرتعش أو مشاكل في التنفس على. غالبًا ما تؤثر نوبات الهلع التي تحدث في الليل على الشباب. غالبًا ما يشيرون إلى المخاوف والمطالب المفرطة.

السبب: الغدة الدرقية

وظيفة الغدة الدرقية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية المحتوية على اليود ثلاثي يودوثيرونين (T3) و ثيروكسين (T4). هذه تحفز استقلاب الطاقة في جميع خلايا جسم الإنسان تقريبًا. تؤثر الغدة الدرقية في القلب على معدل ضربات القلب وكذلك على قوة القلب وأدائه. عندما تنتج الغدة الدرقية الهرمونات بشكل صحيح ، لا يتم إدراك آثارها ؛ لا يتم إدراك تأثيرها إلا عند وجود اضطرابات. في حين أن نقص الإنتاج غالبًا ما يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة ، فإن الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية يؤدي غالبًا إلى ظهور الأعراض بسرعة. بالإضافة إلى جنرال الشعور بالقلق ضربات القلب المتسارعة هي تعبير نموذجي عن فرط نشاط الغدة الدرقية. في الأشخاص الأصحاء بشكل عام ، لا يمثل تسارع ضربات القلب مشكلة في كثير من الأحيان ، ولكن لا يزال من الضروري مناقشته مع الطبيب في كبار السن وخاصة المصابين بأمراض القلب ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى مشاكل خطيرة في إيقاع القلب وتواتره ، بل قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة. من حيث المبدأ ، يجب معالجة السبب ، أي ضعف الغدة الدرقية.

السبب: الكحول

كلاهما زاد بشكل دائم استهلاك الكحول بالإضافة إلى زيادة الكحوليات الفردية المرتبطة بزيادة مخاطر عدم انتظام ضربات القلب مثل خفقان القلب. ويفسر هذا من ناحية حقيقة أن الكحول من المفترض أن يكون له تأثير مباشر على نظام التوصيل الذي يتحكم في سرعة السكتة الدماغية. من ناحية أخرى ، فإن الكحول يعمل تنشيط الجهاز العصبي الوديمما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. يؤدي استهلاك الكحول المفرط على المدى الطويل أيضًا إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ، مما يؤدي أيضًا إلى عدم انتظام ضربات القلب وبالتالي يمكن أن يكون مصحوبًا بتسارع ضربات القلب. ليس فقط الكثير من الكحول يمكن أن يؤدي إلى تسارع ضربات القلب. للأشخاص المدمنين على الكحول يمكن أن يكون الانسحاب مصحوبًا بتسارع ضربات القلب. لهذا السبب ، يجب أن يتم سحب الكحول دائمًا بالتشاور مع الطبيب ويفضل أن يتم ذلك في المستشفى.

اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: تسارع ضربات القلب بعد تناول الكحول

السبب: الإجهاد

ال الجهاز العصبي الخضري أو اللاإرادي يتحكم في كل شيء وظائف الجسم التي لا يمكن السيطرة عليها عمدا. وهي مقسمة إلى ذلك ودي، ال الجهاز العصبي نظير الودي و ال الجهاز العصبي الداخلي. بينما يمثل الجهاز العصبي المعوي الجهاز العصبي الخاص بالقناة المعدية المعوية ، فإن مهام الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي تتعلق بالجسم بأكمله. العملان عدائي، من المتعاطف لديه وظيفة تنشيط, الجهاز العصبي السمبتاوي له تأثير مثبط. ربما لاحظ الجميع أن القلب ينبض بوتيرة سريعة بشكل ملحوظ عندما يكون متحمسًا أو سعيدًا أو في موقف مرهق. هذا رد فعل طبيعي للجسم يتوسطه الجهاز العصبي الودي ، والذي عادة ما يختفي من تلقاء نفسه بسرعة نسبيًا. من ناحية أخرى ، يؤدي الإجهاد الدائم إلى تنشيط دائم للجهاز العصبي الودي. لم يعد تسارع دقات القلب يحدث فقط في لحظات التوتر أو الإثارة بشكل خاص ، ولكن أيضًا في المراحل الهادئة بالفعل أو حتى في الليل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث أعراض أخرى مثل الدوخة أو ضيق في منطقة القص. عموما ينبغي يجب مناقشة هذا الشكل من تسرع القلب مع الطبيب والأسباب الأخرى لسرعة ضربات القلب مستبعدة. إذا كان من المؤكد أن الإجهاد هو العامل المسبب في تسارع ضربات القلب ، فيجب تقليله. يمكن أن يساعد الانجراف بانتظام رياضات، لكن أيضا تمارين الاسترخاء مثل اليوجا أو التدريب الذاتي يمكن أن يساعد في تحسين الأعراض.

اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: تسارع ضربات القلب بسبب الإجهاد

تشخيص تسرع القلب

التشخيص مؤمن قلب متسابق عن رسم القلب أو. تخطيط كهربية القلب على المدى الطويل. مع الكلاسيكية متلازمة WPW أ ما يسمى موجة دلتا مرئية حتى في الفترة الخالية من الأعراض. خلاف ذلك ، التشخيص ممكن فقط في حالة الخفقان ، يمكنك بعد ذلك رؤية تسارع منتظم في معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة مع مركبات QRS الضيقة.

علاج نفسي

في المرضى ذوي الدورة الدموية المستقرة ، يمكن محاولة النوبات عن طريق غمر الوجه في الماء البارد أو عن طريق أ اختبار الصحافة فالسالفا (استنشق بعمق ثم اضغط وفمك مغلق). إذا تعذر إيقاف النوبات بهذا ، يجب البدء في العلاج الدوائي. الدواء المفضل هنا هو الأدينوزين ، والذي يتسبب في انسداد قصير المدى للتوصيل AV.

منع الانتكاس مفيد في حالة حدوث تسرع القلب بشكل متكرر وليس من المريض نفسه ، على سبيل المثال يمكن إنهاؤها بمناورة ضغط فالسالفا ، وبالتالي هناك انخفاض كبير في نوعية الحياة بسبب الأعراض. العلاج المفضل هو واحد استئصال القسطرة إحدى القناتين. إذا كانت هناك مسارات توصيل إضافية (حزم كينت) ، فيجب إجراء الاستئصال بالقسطرة دائمًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع علاج الخفقان