يزرع في التصوير بالرنين المغناطيسي
تعريف
في السنوات الأخيرة ، أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي مهمًا بشكل متزايد في التشخيص غير الجراحي. بمساعدة مجال مغناطيسي قوي وموجات كهرومغناطيسية ، يمكن تمثيل الأنسجة المختلفة في الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن تعمل هذه أيضًا على الغرسات الموجودة في الجسم.
الغرسات عبارة عن مواد اصطناعية يتم إدخالها بشكل دائم أو طويل الأمد في الجسم (مثل الأطراف الاصطناعية وزرع القوقعة وصمامات القلب الاصطناعية وما إلى ذلك).
تشكل بعض الغرسات المحتوية على معادن مخاطر على المريض ويمكن أن تؤثر على جودة الصورة. لذلك ، في السنوات القليلة الماضية ، كان هناك عدد متزايد من عمليات الزرع التي يمكن التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدامها دون المخاطرة بالمريض.
كيف تؤثر الغرسة على جودة الصورة؟
ال تأثيرات على جودة الصورة من التصوير بالرنين المغناطيسي هي من المواد و ال حجم الغرسات يعتمد. خاصة في حديدية المواد (المغناطيسية) تظهر القطع الأثرية الهامة. معلومات الصورة المفقودة محليًا ("الحذف") والتشوهات في الصورة والترميز المكاني غير الصحيح (تظهر البنية في المكان الخطأ) ممكنة. في المقابل ، تحدث القطع الأثرية بشكل أقل مع الغرسات التي تحتوي على التيتانيوم.
سبب الاضطراب في جودة الصورة هو سبب محلي اضطراب المجال المغناطيسي داخل الجسم. على مقربة من المواد المغناطيسية ، يكون المجال المغناطيسي مضطربًا بطريقة لا تستطيع كاشفات MRT تسجيلها. غالبًا ما توجد خطوط ضوئية في المنطقة الهامشية للاضطرابات التي يمكن أن يسيء الطبيب تفسيرها.
من أجل تقليل تأثير الغرسات على جودة الصورة ، في السنوات الأخيرة تقنيات التسجيل الخاصة مصمم لتحسين التصوير. بمساعدة التسلسلات المعدنية الخاصة ، يمكن تصغير المشغولات والتشوهات. لهذا من المهم أن يخبر المريض الطبيب عن الغرسات أو غيرها من الهياكل المعدنية المحتملة في الجسم بحيث يمكن إجراء هذه الصورة بالرنين المغناطيسي. كقاعدة عامة ، يفضل استخدام أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي مع مجال مغناطيسي بقوة 1.5 تسلا.
قد تكون مهتم ايضا ب: إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
مخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي مع وجود الغرسات في مكانها
يمكن أن تكون المخاطر التي يتعرض لها مريض الزرع من كليهما مجال مغناطيسي قوي فضلا عن موجات الراديو المنبعثة (تردد عالي) يخرج. تحفز الموجات الراديوية المنبعثة من آلة MRT تيارًا كهربائيًا في المعادن وتنقله. يتعلق الأمر بواحد احترار قويماذا حروق من الدرجة الأولى (سطحي) ل الدرجة الثالثة (عميق) ممكن. مع الغرسات المستخدمة اليوم ، هذا نادر للغاية بسبب تجنب المواد الضارة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب المجال المغناطيسي القوي في حدوث أ جذب وحركة المعادن المغناطيسية (بما في ذلك الحديد) تأتي. يعتمد هذا الجذب أو الحركة على موضع المواد واستقرارها:
- المسامير الكبيرة ، مثل تلك المستخدمة في العمود الفقري والذراعين والساقين ، لا تشكل خطرًا في العادة.
- يمكن تحريك المواد الصغيرة والسائبة (مثل الدعامات الحديثة) بواسطة المجال المغناطيسي وبالتالي إتلاف الهياكل المحيطة.
تقييم المخاطر المحتملة يقع على عاتق الطبيب وحده. باستثناء عدد قليل من الغرسات التي تضمنها الشركة المصنعة لتكون متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب على الطبيب أن يزن مخاطر وفوائد التصوير. في بعض الحالات ، يمكن استخدام خيارات التصوير الأخرى.
بدلات / غرسات مختلفة
الركبة الاصطناعية - هل التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن؟
يتوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي على مريض لديه ركبة صناعية ممكن. معظم الأطراف الاصطناعية المستخدمة اليوم متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي ولا تشكل أي خطر على المريض.
من الممكن تقييد جودة الصورة. هذا يعتمد على مادة وشكل الطرف الاصطناعي. مع تلك التي يشيع استخدامها في الوقت الحاضر الكوبالت الكروم أو التيتانيوم الاصطناعي القطع الأثرية ليست واضحة جدا في التصوير.
بدلة الورك - هل التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن؟
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي على المرضى مع بدلة مفصل الورك هو أيضا ممكن. معظم الأطراف الاصطناعية المستخدمة يمكن مقارنتها بالأطراف الاصطناعية للركبة متوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسي وبالتالي لا تشكل أي خطر على المريض ، فمن الممكن فقط تقليل جودة الصورة.
تعتمد هذه المصنوعات اليدوية على مادة وشكل الطرف الاصطناعي للورك. تُظهر الأطراف الاصطناعية المستخدمة اليوم ، والمصنوعة من الكوبالت والكروم أو التيتانيوم ، من بين أشياء أخرى ، عددًا قليلاً من القطع الأثرية في التصوير بالرنين المغناطيسي.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي للورك
زراعة الثدي - هل التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن؟
تتكون حشوات الثدي من كيس داخلي مملوء بهلام السيليكون وصدفة مملوءة بالماء. لا تشكل أي من المادتين خطرًا على التصوير بالرنين المغناطيسي ، بل يمكن إظهار التشققات المحتملة في الغرسة بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن السيليكون يختلف بوضوح عن الماء في التصوير بالرنين المغناطيسي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يهدف التصوير بالرنين المغناطيسي إلى استبعاد تكرار الإصابة بسرطان الثدي.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي لسرطان الثدي
يمكن أن تنشأ المشاكل من ما يسمى بالموسعات ، وبعضها يحتوي على منفذ معدني. الموسعات هي أكياس يمكن ملؤها بمحلول ملحي من الخارج لتوسيع المساحة في منطقة الثدي لاستخدام الأطراف الاصطناعية.
غرسة القوقعة الصناعية - هل التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن؟
زراعة قوقعة تتكون من ثلاثة مكونات:
- جهاز سمعي خارجي مزود بميكروفون يسجل الموجات الصوتية الواردة وينقلها إلى ملف جهاز الإرسال على فروة الرأس
- ملف جهاز إرسال ينقل الموجات الصوتية إلى ملف استقبال مزروع
- ملف استقبال ينقل التحفيز عبر قطب كهربائي طويل متعدد القنوات إلى الأذن الداخلية ويحفز العصب السمعي هناك.
على وجه الخصوص ، يتم نقل المعلومات بين جهاز الإرسال وملف الاستقبال المزروع بمساعدة المغناطيس.
يمكن أن يسبب التصوير بالرنين المغناطيسي حركة قوية وإلغاء التأثير المغناطيسي لملف المستقبل المزروع. لهذا السبب ، يلزم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين لديهم غرسة قوقعة صناعية غير ممكن.
استثناء وضع يزرع جديدة يحتوي بعضها على مغناطيس سهل الإزالة أو يعمل بشكل كامل بدون مغناطيس.
يجب أن يخبر المريض الطبيب عن بنية غرسة القوقعة الخاصة به في محادثة. قد يكون الإزالة الجراحية للغرسة ضرورية إذا كانت هناك حاجة ماسة للتصوير بالرنين المغناطيسي.
غرسات الرأس
هناك العديد من الأشكال المختلفة للزرع في منطقة الرأس: يزرع في منطقة الأوعية الكبيرة (على سبيل المثال الدعامات والمقاطع) والغرسات المركزية لجذع الدماغ والغرسات على عظام الجمجمة.
عادة ما تكون الغرسات الوعائية (الدعامات والمشابك) المستخدمة في الوقت الحاضر متوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسيكما هم مصنوع من التيتانيوم يتم إنتاجه. يمكن أن تحتوي الغرسات القديمة فقط على معادن مغناطيسية ، وهذا هو سبب عدم إمكانية التصوير بالرنين المغناطيسي.
في الدعامات يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في أول 6 إلى 8 أسابيع لا ينبغي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الدعامات. هذا لأن الدعامة تحتاج في هذا الوقت للنمو مع جدار الوعاء.
زراعة جذع الدماغ (الغرسات السمعية المركزية ، ABIs) تستخدم لتحفيز المسارات السمعية مباشرة في منطقة جذع الدماغ. هذه غرسة قوقعة صناعية معدلة ، حيث يتم تحفيز المسار السمعي في الأذن الداخلية كهربائيًا بدلاً من الأذن الداخلية. من الممكن التصوير باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، ومع ذلك ، تحدث تشوهات قوية في الصورة بالقرب من الغرسة. لذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي لا معنى له. في بعض الأحيان يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة.
يزرع في الوجه أو الجمجمة تتكون من جدران ناعمة سيليكون وتقف معها لا موانع بالإضافة إلى ذلك ، التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن أيضًا مع زراعة الأسنان ، والتي عادة ما تكون مصنوعة من التيتانيوم أو السيراميك أو الذهب.
صمام قلب اصطناعي
هناك نوعان مختلفان من صمامات القلب الاصطناعية:
- صمامات القلبهذا تماما مصنوعة من المعادن تتكون
- بدائل حيوية لا تحتوي عادةً على معادن أو تحتوي فقط على آثار صغيرة جدًا.
أظهرت الدراسات أن صمامات القلب الاصطناعية لا تشكل أي خطر على المريض عند التصوير بالرنين المغناطيسي (1.5 تسلا). يمكن أن تحدث القطع الأثرية فقط ، خاصة مع الأطراف الاصطناعية المعدنية.
.jpg)
