العلاج بالضوء لمرض الصدفية

كيف يعمل العلاج بالضوء

يُعرف العلاج بالضوء أيضًا باسم العلاج الضوئي وهو طريقة فيزيائية لعلاج الصدفية (الصدفية الشائعه) لتعالج. يتم استخدامه لمرض الصدفية المتوسطة إلى الشديدة أو الشديدة. في العلاج بالضوء ، يتم تشعيع الجلد المصاب بالأشعة فوق البنفسجية (ضوء الأشعة فوق البنفسجية).

يمكن أن يحدث التشعيع بمفرده أو بالإضافة إلى دواء أو علاج موضعي. يتم استخدام ضوء UVB ضيق الطيف ، حيث يضرب الضوء الذي يبلغ طوله الموجي بين 311 و 331 نانومترًا الجلد.

العلاج بالضوء الآخر هو ما يسمى بعلاج PUVA (علاج psoralen UVA) ، والذي يعمل بطول موجة يتراوح بين 320 و 400 نانومتر. بالإضافة إلى علاج الجلد المصاب بأشعة UVA ، يعالج الجلد أيضًا بعقار السورالين ، مما يجعل الجلد أكثر حساسية للأشعة فوق البنفسجية.

يجب أن يزيل العلاج بالضوء بأشعة UVB أو UVA بشكل عام الالتهاب في الجلد المصاب بالصدفية عن طريق قمع الجهاز المناعي المفرط النشاط وإبطاء انقسام الخلايا ، والذي يزداد في حالة الصدفية.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• علاج الصدفية
• الأشعة فوق البنفسجية

هل يمكنك العلاج بالضوء في المنزل؟

لا يمكن إجراء العلاج بالضوء الاحترافي في المنزل ، ولكنه يتم في عيادات الأمراض الجلدية أو في المستشفيات. يتم العلاج بالضوء بأشعة UVB أو UVA. لهذا الغرض ، يتم استخدام أجهزة خاصة بها أنابيب ضوئية تنبعث منها ضوء بأطوال موجية معينة.

نظرًا لأنه من المهم قبل العلاج مدى ارتفاع جرعة وطول الموجة للأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك المدة التي يجب أن يستمر العلاج فيها ، يجب إجراء العلاج فقط من قبل أطباء الجلد الذين هم على دراية بالعلاج بالضوء.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضبط التشعيع الخفيف يعتمد على نوع الجلد ، واستخدام الأدوية التي تجعل الجلد أكثر حساسية للضوء ، والأمراض السابقة مثل سرطان الجلد. لا يعتبر سرطان الجلد السابق قيدًا على العلاج فحسب ، بل يجب أيضًا مراعاته فيما يتعلق بالآثار الجانبية للعلاج بالضوء ، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

هذا مهم بشكل خاص عند التشعيع بأجهزة إشعاع UVB ، المتوفرة بدون وصفة طبية. هذه أجهزة يدوية ، على سبيل المثال مشط ضوء UVB الذي يمكن استخدامه بشكل مستقل لمرض الصدفية على فروة الرأس أو أجزاء أخرى من الجسم. إذا تم إجراء هذا العلاج ، فلا ينبغي إجراؤه إلا بعد استشارة طبيب الأمراض الجلدية.

ما هي تكلفة العلاج بالضوء

إذا كان العلاج بالضوء له ما يبرره ، فعادة ما يتم تغطية تكاليف الشخص المصاب من قبل صندوق التأمين الصحي. يعتمد مقدار ما تكسبه الممارسة أو المستشفى من العلاج بالضوء على شركة التأمين الصحي المعنية. إذا لم يتم تغطية العلاج بالضوء من قبل صندوق التأمين الصحي لأن شدة المرض منخفضة للغاية ، فيجب طلب السعر من العيادات والمستشفيات. أجهزة الأشعة فوق البنفسجية للاستخدام الخاص تكلف أكثر من 200 يورو. بشكل عام ، تبلغ تكاليف مريض لديه علاج محلي (كريمات) وعلاج ضوئي أكثر من 1000 يورو سنويًا.

يدفع التأمين الصحي تكاليف العلاج للعلاج بالضوء

إذا تم إعطاء الإشارة - أي علاج مبرر - للعلاج بالضوء ، فيمكن تغطية التكاليف من خلال التأمين الصحي. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال دائمًا ، خاصةً إذا لم تكن الصدفية شديدة بما يكفي.

يتم تحديد شدة الصدفية من خلال ما يعرف بدرجات PASI (مؤشر شدة منطقة الصدفية) من المؤكد. درجة PASI أعلى من 10 هي صدفية معتدلة إلى شديدة ، وعادة ما يتم تغطية التكاليف من خلال التأمين الصحي الخاص بك. إذا كان هناك مؤشر لما يسمى بالعلاج بالمياه المعدنية (علاج PUVA ، حيث يتم إعطاء السورالين كحمام) ، فقد كان على شركات التأمين الصحي تغطية التكاليف منذ عام 2008. ومع ذلك ، يجب توضيح مدى تغطية التكاليف ومتطلبات العلاج بشكل فردي مع شركة التأمين الصحي قبل العلاج.

استخدميه على فروة الرأس

يسمى أيضا الصدفية على فروة الرأس صدفية الرأس المحددة. يمكن أيضًا استخدام العلاج بالضوء إذا تأثرت فروة الرأس. يتم إجراء العلاج بالضوء تمامًا كما يحدث عندما يتأثر باقي الجلد بالإشعاع بالأشعة فوق البنفسجية.

تحتوي الممارسات والمستشفيات التي تقدم العلاج بالضوء أيضًا ، في معظم الحالات ، على أجهزة يمكن من خلالها التشعيع الجزئي. يمكن أيضًا إجراء العلاج بالضوء على فروة الرأس باستخدام أجهزة يدوية أصغر حجمًا. هذا مشط خفيف ، يُعرف أيضًا بمشط الأشعة فوق البنفسجية أو الصدفية. يشبه مرفق الجهاز المشط وبالتالي فهو مناسب جدًا لفروة الرأس. يتم استخدام الملحق الشبيه بالمشط من ناحية لفصل الشعر بحيث يصل ضوء الأشعة فوق البنفسجية أيضًا إلى فروة الرأس ومن ناحية أخرى كمباعد لمنع حروق الجلد. يمكن أيضًا شراء مشط خفيف بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدامه إلا بعد استشارة طبيب أمراض جلدية على دراية بالعلاج بالضوء ، لأن العلاج ينطوي على زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.

قد تكون مهتم ايضا ب: سرطان الخلد والجلد - كيفية التعرف على الخطر والصدفية أثناء الحمل

مدة العلاج بالضوء

يجب إجراء العلاج بالضوء بشكل مثالي ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 15 دقيقة تقريبًا. عادة ما يتم إجراء ما بين 15 إلى 24 علاجًا على التوالي. لذلك فإن سلسلة من العلاجات تستمر حتى ثمانية أسابيع. يجب على الطبيب المعالج تحديد ما إذا كان هناك 24 علاجًا أو أقل. يمكن إجراء سلسلة أخرى من العلاجات بعد ستة أشهر.