علاج ADD

المرادفات

متلازمة فرط الحركة (HKS) ، متلازمة نفسية عضوية (POS) ، اضطراب نقص الانتباه ، متلازمة نقص الانتباه ، تململ - متلازمة فيليب ،

المقدمة

ADS ، متلازمة نقص الانتباه ، هو الاسم الألماني لـ ADD ، "اضطراب نقص الانتباه".
بينما يتأثر الأطفال بالمتغير المفرط النشاط لاضطراب نقص الانتباه (ADD) ، الذين يصعب عليهم إخفاء الصعوبة في الانتباه والذين يظهرون أنفسهم من خلال عدم الانتباه - السلوك الاندفاعي ، فإن الأطفال الانطوائيين الغافلين غالبًا ما يكونون أقل ملاحظة.
غالبًا ما تتجه مشكلات التعلم. في حين أن عسر القراءة كان "موضة" منذ بضع سنوات ، غالبًا ما أسيء فهم ADD ، أو المتغير المفرط النشاط ADHD ، في السنوات الأخيرة ، وبالتالي غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ. لذلك يجب تحذيره من التسرع في تبرير أي سلوك غافل أو متململ لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

كجزء من التشخيص ، لا ينبغي اتخاذ الخطوات الأولى إلا إذا كان من الممكن ملاحظة السلوك الغامض ، والاندفاعي في بعض الأحيان على مدى فترة زمنية أطول (حوالي ستة أشهر) في مجالات مختلفة من الحياة (روضة الأطفال / المدرسة ، في المنزل ، وقت الفراغ). يمكن لبعض خطوات التطوير أو الأحداث أن تسبب مثل هذا السلوك مؤقتًا. لذلك فإن النهج المستهدف هو أمر منطقي ولا ينبغي التعجيل به بعبارة "نعم ، لا يتم فعل أي شيء!" أن يحكم.
ADD - لا يعاني الأطفال فقط من السلوك المقابل على مراحل. عادة ما تكون الحالة هي أن السلوكيات تعبر عن نفسها وعادة لا تتوافق مع السلوك المناسب للعمر. السلوك "الطفولي" - هذه هي الطريقة التي يتم بها وصف السلوك غالبًا.

في حين أن المتغير مفرط النشاط ADHD يُشار إليه غالبًا باسم فيلسوف هاينريش هوفمان المتململ ، فمن المرجح أن يتم مقارنة نوع ADS مع "Hans-peep-in-the-air"

على عكس ما قد يشك به المرء ، فهذه صورة سريرية "ملموسة" ، ولهذا السبب يتم التشخيص في النهاية من قبل طبيب الأطفال. بينما ظل المرء في الظلام لفترة طويلة فيما يتعلق بشرح السبب ، تفترض الحالة الحالية للبحث بشكل أساسي أن نقل المعلومات ومعالجتها بين مناطق الدماغ المختلفة عند الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه يعمل بشكل غير صحيح وأن هناك عوامل أخرى مختلفة (العجز التعليمي ، ...) تساهم في ظهور الأعراض. يمكن أن تقوي بطريقة خاصة.

الأساليب العلاجية

يتم التمييز بين الإجراءات المختلفة في العلاج العلاجي لمتلازمة نقص الانتباه ADD. هذا يرجع إلى حقيقة أن كل طفل يعاني من أعراض معينة لاضطراب نقص الانتباه (ADD) يجب معالجتها بشكل فردي. يمكن تلخيص ذلك على النحو التالي: السبب نفسه - الظروف المصاحبة مختلفة بشكل فردي ، وبالتالي: الأعراض الفردية لاضطراب نقص الانتباه.

في سياق علاج اضطراب نقص الانتباه (ADD) ، تبين أن ما يسمى بالعلاج متعدد الوسائط يجب أن يُصنف على أنه أكثر العلاجات الواعدة.
يُفهم أن العلاج متعدد الوسائط هو ملخص لجميع الأشكال العلاجية التي لها معنى في الحالات الفردية ، والتي تعتمد على بعضها البعض ويجب أن تكون دائمًا مرتبطة ببعضها البعض.

من حيث المبدأ ، يتم التمييز - بالإضافة إلى تشجيع الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه في البيئة المنزلية - بين أشكال العلاج المختلفة ، والتي بدورها تجمع بين مختلف الإجراءات العلاجية. هؤلاء هم:

• العلاج النفسي والتعليم العلاجي في ADD
• العلاج الغذائي لاضطراب نقص الانتباه
• العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه

نظرًا لأن المعلومات الخاصة بأشكال العلاج الفردية واسعة جدًا ، فستجد صفحات فرعية تتعامل مع أحد أشكال العلاج.
يتم سرد المعلومات حول مختلف أشكال العلاج أدناه. هذا يتوافق مع وصف موجز. يمكن بعد ذلك العثور على مزيد من المعلومات على الصفحات المعنية.
تهدف النظرة العامة التقريبية فقط إلى توضيح مدى تنوع العلاج الذي يمكن أو ينبغي تنظيمه. يجب أن تفيدك في إبلاغ نفسك من أجل اتخاذ تدابير ذات مغزى مع طبيب الأطفال المعالج أو الشخص الذي تثق به.

الترويج في بيئة المنزل

سيكون الأمر بسيطًا للغاية وسريعًا ما يكون منطقيًا: لا يمكن أن يبدأ العلاج بمعالج ، أو ينظم نفسه بأخذ أقراص ، وما إلى ذلك. تشكل هذه الإجراءات جنبًا إلى جنب مع الإجراءات الأخرى حجر الزاوية ، إذا جاز التعبير إطار العمل. تعد البيئة المنزلية والتدابير المتخذة لتسهيل التعامل مع اضطراب نقص الانتباه عاملاً أساسيًا في تصميم العلاج ، مما يعني أن الآباء ودعمهم للطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه في المنزل يتم تكليفهم بمهمة بالغة الأهمية.
نظرًا لأن هذه المهمة يمكن أن تكون صعبة للغاية - وهذا ما يقوله الآباء المصابون دائمًا - غالبًا ما يكون وضع الأسرة شديد التوتر. لمزيد من المعلومات ، راجع صفحة ADS و Family.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: المساعدة التعليمية - ما هي؟

العلاج النفسي

تشمل مناهج العلاج النفسي والتعليم العلاجي الأشكال التالية من العلاج:

• العلاج السلوكي
• تدريب الإدارة الذاتية
• علاج بالممارسة
• علم نفس العمق
• العلاج الأسري
• تدريب ماربورغ المركّز لأطفال المدارس (MKT)
• تدريب التحفيز الذاتي
• استرخاء العضلات حسب جاكوبسون
• رياضات
• Neurofeedback (EEG - Biofeedback)

ما هي فرص نجاح العلاج؟

يعتمد نجاح العلاج على عدة عوامل.
من ناحية أخرى ، من المهم أن يتم التعرف على ADS في مرحلة مبكرة. يمكن أن يضمن التشخيص في سن مبكرة تجنب المشكلات المدرسية من خلال التدريب على الانتباه والسلوك وضمان الرفاهية النفسية من خلال الدعم النفسي.
اضطراب نقص الانتباه (ADD) غير قابل للشفاء ، ولهذا السبب يضطر المصابون في بعض الأحيان إلى النضال مدى الحياة مع ضعف التركيز ونقص الانتباه. ومع ذلك ، مع العلاج الصحيح والرعاية النفسية ، يمكن للمصابين أن يعيشوا حياة طبيعية في معظم الحالات دون قيود كبيرة.
لسوء الحظ ، فإن العلاج الأمثل لاضطراب نقص الانتباه ليس هو القاعدة دائمًا بسبب صعوبات التشخيص والموارد المتاحة ، وهذا هو السبب في أن احتمالات نجاح العلاج متعدد التخصصات جيدة جدًا ، ولكنها ضعيفة في المجموعة الكلية لمرضى اضطراب نقص الانتباه.

العلاج الغذائي

كخيارات علاجية غذائية أو علاج غذائي ، هناك:

• العلاج الغذائي
• العلاج بالمغذيات

أشكال العلاج البديلة:

نظرًا لحقيقة أن فعالية الأشكال البديلة للعلاج إما لم يتم التحقق منها بشكل كافٍ للتأكد من فعاليتها أو تم إصدار تحذيرات صريحة من قبل العلم في بعض الأماكن ، ستجد المزيد من المعلومات في النقطة المناسبة.

• حمية مستضد القلة (حمية البيض)
• النظام الغذائي حسب Feingold
• النظام الغذائي بعد الشوفان
• AFA - علاج الطحالب

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: إضافة والعلاج الغذائي

علاج بالعقاقير

ربما يكون العلاج الدوائي هو الشكل الأكثر إثارة للجدل في علاج اضطراب نقص الانتباه. أحد أسباب ذلك هو أن العقاقير مؤثرات عقلية - عادة ما تكون منبهات - والتي تؤثر على الوظائف النفسية مثل الحالة المزاجية والعاطفية والعاطفية ، ولكنها تؤثر أيضًا على الانتباه والاندفاع والدافع لدى الطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه.
حتى لو كان هذا يبدو "سيئًا" للوهلة الأولى ، فإن العلاج الدوائي له حقه بالتأكيد في الوجود واستخدامه إذا تم إثبات تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بدقة.
لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع ، انظر: إضافة والأدوية

ما هي الأدوية المستخدمة؟

في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، تُستخدم نفس الأدوية المستخدمة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لأنها تعمل على تحسين نقل الإشارات والدورة الدموية في الدماغ بغض النظر عن السبب. تُستخدم المنبهات النفسية مثل ميثيلفينيديت (في ريتالين® ، ميديكينيت) بشكل أساسي ، لكن البدائل مثل أتوموكسيتين (في ستراتيرا®) أو مواد المعالجة المثلية تحظى بشعبية خاصة مع اضطراب نقص الانتباه ، لأن الأدوية النموذجية غالبًا ما تكون أقل فعالية في اضطراب الانتباه هذا.

ريتالين®

ريتالين® هو الدواء الأكثر شيوعًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وكذلك الخيار الأول لكثير من الأطباء. يحتوي على المادة الفعالة ميثيلفينيديت ، وهي مادة شبيهة بالأمفيتامين تزيد من تركيز الدوبامين في المشابك العصبية وبالتالي تحسن نقل الإشارات في الدماغ.
إنه أحد المنشطات النفسية وهو فعال للغاية وسريع الفعالية ، خاصةً في ADHD ، ولكن أيضًا في ADD. لذلك فهي تحظى بشعبية كبيرة بين الأطفال الذين يعانون من مشاكل كبيرة في المدرسة أو ضائقة حادة بسبب أعراضهم.
ومع ذلك ، نظرًا لأنه غالبًا ما يسبب آثارًا جانبية ، فإنه في حوالي نصف المرضى يتم استبداله بشكل متزايد بالبدائل. تشمل هذه الآثار الجانبية بشكل أساسي الأعراض قصيرة المدى مثل فقدان الشهية والمزاج الاكتئابي والصداع ، ولكن لوحظ أيضًا مشاكل نفسية طويلة المدى. خاصة مع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، حيث غالبًا ما يكون تأثيره أقل قوة من تأثير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب أيضًا مراعاة استراتيجيات العلاج غير الدوائي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تأثير ريتالين®

ما هي الأساليب العلاجية الموجودة بدون دواء؟

• التعليم والعلاج السلوكي
  • يشكل فهم الأعراض وكيفية التعامل معها بشكل صحيح الأساس لأي علاج إضافي

• العلاجات الفيزيائية والمهنية وغيرها من العلاجات الفيزيائية

  • النشاط البدني له تأثير مباشر على الأداء المعرفي ؛ وبالتالي يمكن لهذا النهج تحسين القدرة على التركيز ، من بين أمور أخرى. تحسن

• العلاج النفسي

  • لزيادة الرفاهية وتجنب المشاكل النفسية المرتبطة بشكل متكرر ، وبالتالي نوعية الحياة على الرغم من الأعراض

• النظام الغذائي ونمط الحياة

  • لدعم الصحة الجسدية والعقلية ، على سبيل المثال أحماض أوميغا 3 الدهنية لزيادة التركيز

• الإجراء البديل

  • التأمل ، الارتجاع العصبي ، تقنيات الاسترخاء ، مجموعات المساعدة الذاتية ...

الرياضة كعلاج

إن التأثير الإيجابي للنشاط البدني على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معروف جيدًا. ولكن حتى مع اضطراب نقص الانتباه ، يستفيد العديد من المرضى من الوحدات الرياضية المنتظمة ، والتي ، بناءً على التصميم ، يمكن أن تعزز تركيزهم وتزيد أيضًا احترام الذات والمهارات الاجتماعية ، مثل الرياضات الجماعية.
ومع ذلك ، فإن هذا النوع من العلاج أقل ملاءمة للمرضى الخجولين والقلقين للغاية الذين لا يستمتعون بالتمارين الرياضية.

علاج بالممارسة

في العلاج المهني ، لا يتم ممارسة الحركات الفردية ، كما هو الحال في العلاج الطبيعي ، ولكن يتم ممارسة إجراءات محددة من الحياة اليومية. هذا لمساعدة المريض على التخطيط لعمل ما وإنهائه ، وهو الأمر الذي غالبًا ما يكون صعبًا بالنسبة له في الحياة اليومية.
على الرغم من أن العلاج المهني لا يؤدي إلى أي تحسن مثبت في اضطراب نقص الانتباه ، إلا أنه يمكن أن يدعم المريض في التعامل مع حياته اليومية ويضمن قدرته على التعامل بشكل أفضل مع نقص الانتباه.

الارتجاع العصبي

مع الارتجاع العصبي ، يظهر نشاط دماغ المريض بيانياً على شاشة باستخدام أقطاب EEG على الرأس. من أجل التبسيط ، لا يتم ذلك عادةً كخط متموج نموذجي ، ولكن كشكل أو شكل يتغير مع التغيرات في نشاط الدماغ. وبهذه الطريقة ، يمكن للمرضى أن يدركوا عمليات دماغهم ويتعلمون بشكل مثالي كيفية التحكم فيها بشكل أفضل. خاصة مع الأطفال ، يمكن تصميم هذه الطريقة كلعبة.

العلاج بالحيوانات

يجد العديد من مرضى ADD التعامل مع الحيوانات أسهل من التعامل مع البشر. يضمن إدراج حيوان في وحدات العلاج حالة علاج مريحة ، خاصة للأطفال ، حيث يمكنهم إتقان التركيز بشكل أفضل وتدريب الانتباه وزيادة رفاههم النفسي.
يمكن للحيوانات الأليفة أيضًا أن تعزز الشعور بالمسؤولية لدى الأطفال وتساهم في الاسترخاء ، ولكن يجب الحفاظ على رفاهية الحيوان ، وبالتالي لا ينبغي إجراء عملية شراء غير مدروسة.

علاج بالمواد الطبيعية

وفقًا لمبدأ المعالجة المثلية ، يتلقى المريض كميات صغيرة جدًا من مادة يمكن أن تؤدي ، في الجرعات العالية ، إلى ظهور الأعراض التي يتناولها بالضبط. يبدو هذا متناقضًا ، لكنه فعال في العديد من مجالات الطب لأنه يساعد الجسم على استعادة توازنه الداخلي.
Agaricus والكبريت لهما أهمية خاصة في إضافة.

من يدفع مقابل العلاج؟

تعتبر إجراءات العلاج المعتادة مثل الأدوية أو العلاج الطبيعي من الفوائد القياسية لشركات التأمين الصحي.
بعض الخدمات الخاصة مشمولة بالتأمين الصحي إذا برر الطبيب ذلك بالتفصيل. عادة ما تكون الطرق البديلة والجديدة تمامًا في المنزل.

كيف يختلف العلاج عند الأطفال عن البالغين؟

مظهر ADS يتغير على مر السنين.
عند الأطفال ، تظهر اضطرابات الانتباه والتركيز في المقدمة ، لأنها يمكن أن تعطل الأداء المدرسي والتطور الفكري. لذلك فإن العلاج الأمثل لاضطراب نقص الانتباه عند الأطفال يقضي بالتغلب على هذه المشكلات عن طريق التدريب السلوكي والتركيز مع الدعم النفسي لتجنب المشاكل النفسية المصاحبة لاحقًا.
ثم ينتقل هؤلاء إلى بؤرة العلاج في مرحلة البلوغ. يطور معظم البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه (ADD) استراتيجيات للتعويض عن الأعراض الفعلية لاضطراب نقص الانتباه (ADD) ، لكنهم يعانون من تدني احترام الذات ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب والأمراض العقلية الأخرى. لذلك ، يستفيد هؤلاء المرضى قبل كل شيء من العلاج النفسي / السلوكي والخيارات البديلة لزيادة رفاهيتهم وكفاءتهم الذاتية.