التهاب الدماغ
المقدمة
التهاب الدماغ هو التهاب يصيب أنسجة المخ. غالبًا ما تحدث عدوى الدماغ المعزولة ، دون إصابة السحايا ، عن الفيروسات. عادة ما تكون الدورة معتدلة ويمكن أن يكون للمرض عواقب وخيمة ومميتة.
التهاب السحايا وهو ما يسمى التهاب السحايا يشار إليها باسم. مع مثل هذه العدوى ، يمكن أن تتأثر أنسجة المخ أيضًا إذا كان العلاج مهملاً أو غير كافٍ - يتطور التهاب السحايا. إذا كان المرض فيروسيًا ، فقد يكون النخاع الشوكي متورطًا فيما يعرف باسم التهاب الدماغ والنخاع.
الأسباب
الفيروسات هي السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ دون إصابة السحايا. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون الالتهاب ناتجًا عن هجوم بكتيري سابق على السحايا (التهاب السحايا) ، والذي يؤثر على خلايا الدماغ (الخلايا العصبية) الهوامش. وهذا ما يسمى بالتهاب السحايا والدماغ.
إذا كانت الفطريات أو الطفيليات الأخرى هي سبب التهاب الدماغ ، فهذا نادر الحدوث لدى الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي سليم ، ولكن في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، غالبًا ما يكون ذلك نتيجة لمرض طويل الأمد ، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
مسببات الأمراض الفيروسية: تصل الفيروسات إلى الدماغ عبر مجرى الدم أو إلى الوراء (يسير للخلف) عبر المسالك العصبية التي تتدفق إلى أنسجة المخ بشكل مباشر أو غير مباشر عبر الحبل الشوكي. يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجسدي المباشر ، ولكن أيضًا من خلال العدوى المنقولة بالهواء أو الاتصال الجنسي.
معظم encephalitides ناتجة عن فيروسات الهربس البسيط I ، والتي كانت موجودة سابقًا في الجسم وتنتشر في النهاية. أكثر من 90 ٪ من السكان يحملون الفيروس ، وأحيانًا دون معرفة ذلك.
عادة ما تكون العدوى الأولى بما يسمى بالهربس الشفوي (قرحة زكام) ، والتي ليس لها عواقب كبيرة ولا تتطلب أي معاملة خاصة. ثم يستقر العامل الممرض فيما يعرف بالعقدة العصبية (العقد الشوكية) من المضيف ويبقى هناك حتى نهاية حياته.
إذا تم إضعاف جهاز المناعة ، فقد يؤدي ذلك إلى تفشي الفيروس مجددًا وما يسمى بالتهاب الدماغ الهربس البسيط.
سلالات الفيروس الأخرى ذات الصلة:
- فيروس الحماق النطاقي (جدري الماء ، القوباء المنطقية)
- فيروس مضخم للخلايا
- فيروس الحصبة (الحصبة)
- فيروس الروبيلا (الحصبة الألمانية)
- فيروس الانفلونزا (الانفلونزا)
- فيروس العوز المناعي البشري
- فيروس داء الكلب (داء الكلب)
تشارك السحايا في فيروس إبشتاين بار ، وفي العامل المسبب لالتهاب الدماغ السحائي في أوائل الصيف (فيروسات فلافورة) وفي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
مسببات الأمراض البكتيرية: عادة ما يكون التهاب الدماغ الذي تسببه البكتيريا نتيجة التهاب السحايا السابق ، وهو التهاب في السحايا لم يتم علاجه بشكل كافٍ أو لم ينجح العلاج معه.
تلعب اللولبيات ، وهي نوع من البكتيريا التي تظهر على شكل مسببات الأمراض على شكل حلزوني تحت المجهر ، دورًا خاصًا في نشأة (سبب) التهاب الدماغ. تسبب اللولبية الشاحبة الزهري العصبي وتسبب Borellia burgdorferii داء الأورام العصبية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب الإصابة بالريكتسيا بروازيكي التهاب الدماغ التيفوس.
مسببات الأمراض الأخرى: أقل شيوعًا من الفيروسات أو البكتيريا ، مسببات الأمراض الأخرى تسبب التهاب الدماغ. الحالة المناعية ، أي صحة المريض ، مهمة جدًا هنا. لأنه كلما كان الأمر أسوأ ، زادت احتمالية الإصابة بمسببات الأمراض النادرة المختلفة ، مثل البروتوزوا (الكائنات أحادية الخلية ، الأكثر شيوعًا التوكسوبلازما جوندي) ، الديدان الطفيلية (الديدان ، البلهارسيا الأكثر شيوعًا) والفطريات (الأكثر شيوعًا Aspergillus fumigatus و Cryptococcus neoformans).
التهاب الدماغ الفيروسي
التهاب الدماغ الفيروسي هو عدوى فيروسية في الدماغ يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الفيروسي. يحدث هذا المرض بسبب الفيروسات المعوية وفيروسات الهربس والفيروسات الغدية أو TBE (التهاب الدماغ السحائي المبكر في الصيف) ويحدث عادة في المواسم الدافئة.
تصيب الفيروسات الجهاز العصبي المركزي (CNS) عبر الحاجز الدموي الدماغي وتؤدي إلى التهاب في الدماغ. للسيطرة على العدوى ، يتفاعل الجسم مع استجابة مناعية تؤدي إلى أضرار جانبية للآفات في الجهاز العصبي المركزي.
تتنوع أعراض التهاب الدماغ الفيروسي بشكل كبير وتعتمد على منطقة الدماغ المتأثرة بالالتهاب. في البداية تتشابه الأعراض مع أعراض الأنفلونزا وتشمل الصداع والحمى والتعب والغثيان والقيء والحساسية للضوء. تحدث النوبات وضعف الوعي لاحقًا (اضطرابات اليقظة) على. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني مرضى التهاب السحايا من تصلب الرقبة (السحائية). الشلل والتغيرات الذهانية ممكنة أيضًا مع التهاب الدماغ.
يتم التشخيص عن طريق البزل القطني مع وجود دليل على مسببات الأمراض في السائل النخاعي ومن خلال طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. لا يتم علاج الحالة إلا للأعراض وتستخدم الأدوية المضادة للفيروسات فقط لعلاج فيروس الهربس وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. مع العلاج الفوري ، تكون فرص الشفاء جيدة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: التهاب الدماغ الفيروسي
التهاب الدماغ الهربس
التهاب الدماغ بالهربس هو التهاب في الدماغ يسببه فيروس الهربس البسيط (HSV). عادة ما تكون عدوى بفيروس الهربس البسيط من النوع 1. يوجد مستوى مرتفع من عدوى فيروس الهربس البسيط في جميع أنحاء العالم ، حيث تظل العدوى غالبًا بدون أعراض أو تظهر مثل الهربس الشفوي. يمكن للفيروسات أن تنتشر إلى الدماغ عبر العصب الشمي وتؤدي إلى التهاب الدماغ هناك. الإجهاد وضعف جهاز المناعة لصالح العدوى.
يؤدي التهاب الدماغ إلى الحمى والسحايا والنوبات والأعراض الذهانية واضطرابات متزايدة في الوعي تصل إلى الغيبوبة.
في حالة الاشتباه في التهاب الدماغ بالهربس ، يجب إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الوريد (الأدوية التي تمنع الفيروس من التكاثر) على الفور ، وإلا فإن المرض لديه معدل وفيات مرتفع بنسبة 70 ٪. إن مخاطر الأضرار اللاحقة مثل الشلل والضعف العقلي عالية.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: التهاب الدماغ بالهربس البسيط
التهاب الدماغ القراد
يسمى التهاب الدماغ القراد أيضًا بالتهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE). ينتقل هذا المرض الفيروسي إلى البشر عن طريق القراد ويسبب التهابًا مشتركًا في الدماغ والسحايا. جنوب ألمانيا والنمسا وجمهورية التشيك على وجه الخصوص هي مناطق موبوءة حيث تحمل غالبية القراد فيروس TBE في دمائهم وخطر العدوى مرتفع بشكل خاص.
لدغة القراد يمكن أن تنقل الفيروس إلى الناس ، وقبل كل شيء ، الأشخاص الذين غالبًا ما يكونون في الغابة ، مثل عمال الغابات أو الصيادين أو المزارعين ، معرضون بشدة للإصابة بمرض السل. بعد فترة حضانة من 7 إلى 14 يومًا ، تصبح الأعراض الأولى لالتهاب الدماغ القراد ملحوظة وتؤدي إلى الحمى والصداع وآلام الجسم. بعد بضعة أيام ، تهدأ الأعراض وتتبعها مرحلة خالية من الأعراض. مع تقدم الفيروس ، فإنه يصيب الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى شكاوى عصبية: الصداع ، والغثيان ، والوراثة ، وتيبس الرقبة ، وضعف الوعي وربما الشلل أو التشنجات.
التهاب الدماغ الناجم عن القراد له تشخيص إيجابي وغالبًا ما يشفى المرض تمامًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك آثار طويلة المدى. بعد النجاة من المرض ، يتمتع المصابون بمناعة مدى الحياة ضد التهاب الدماغ القراد. يجب على الأشخاص الذين يقيمون لفترة أطول في المناطق المعرضة للخطر أن يفكروا في التطعيم ضد السل.
اقرأ عن هذا: التطعيم ضد TBE
التهاب الدماغ الانفلونزا
فيروسات الانفلونزا (فيروسات الانفلونزا) يمكن أن يؤدي إلى التهاب الدماغ الإنفلونزا أو التهاب الدماغ الأنفلونزا. يعد هذا من المضاعفات النادرة والخطيرة للإنفلونزا حيث تدخل الفيروسات إلى الدماغ وتسبب الالتهاب.
تشمل أعراض التهاب الدماغ الإنفلونزا ارتفاع درجة الحرارة والصداع وتيبس الرقبة. يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا عصبية شديدة مثل نقص الوعي والنوبات. على وجه الخصوص ، يصاب الأطفال بالتهاب الدماغ الأنفلونزا ، لأن نظامهم العصبي حساس بشكل خاص للتأثيرات الضارة.
في الأيام القليلة الأولى من إنفلونزا A أو B ، يمكن أن تنتشر الفيروسات إلى الدماغ وتؤدي إلى التهاب الدماغ. كما لوحظ تفشي المرض في المراحل اللاحقة من الأنفلونزا. يمكن أن يقي لقاح الإنفلونزا من عدوى الإنفلونزا الشديدة ، بما في ذلك التهاب الدماغ الإنفلونزا. لذلك ، يجب أن يتلقى الأطفال والشباب على وجه الخصوص لقاح الأنفلونزا. اقرأ عن هذا: لقاح الانفلونزا
التهاب الدماغ الإنفلونزا هو مرض خطير ذو مسار معقد ، خاصة للأطفال. في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب الدماغ الإنفلونزا ، يتم إجراء ثقب قطني وفحص بالرنين المغناطيسي ، وإذا تم تأكيد التشخيص ، يبدأ العلاج على الفور. يُعطى المرضى الأدوية المضادة للفيروسات ، وفي كثير من الحالات ، يجب مراقبتهم في وحدة العناية المركزة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: علاج الانفلونزا
التهاب الدماغ الياباني
التهاب الدماغ الياباني هو مرض استوائي يسبب التهاب الدماغ في العديد من دول جنوب شرق آسيا. يحدث الالتهاب بسبب فيروس التهاب الدماغ الياباني (JEV) الذي يصيب الخنازير والطيور البرية. يبتلع البعوض العامل الممرض من خلال وجبة من الدم على الحيوانات المصابة وينقل الفيروس إلى الإنسان من خلال لدغة. في المناطق الرطبة حيث يكون البعوض مرتفعًا وخلال موسم الرياح الموسمية ، هناك مخاطر عالية للإصابة بالعدوى وتحدث فاشيات وبائية للمرض كل بضع سنوات في آسيا. يوجد الآن لقاح فعال ويوصى بالتطعيم للإقامات الطويلة في المناطق المعرضة للخطر.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: تطعيم ضد التهاب الدماغ الياباني
تظهر أعراض التهاب الدماغ الياباني بعد 5 إلى 15 يومًا من الإصابة بلسعة البعوض وتشبه الخصائص العامة لالتهاب الدماغ. وتشمل الصداع ، والحمى الشديدة ، وتيبس الرقبة والعجز العصبي. العلاج الفوري في المستشفى مهم لتقليل مخاطر الآثار طويلة المدى والإعاقات. غالبًا ما يكون التهاب الدماغ الياباني قاتلاً إذا تُرك دون علاج.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: التهاب الدماغ الياباني
التشخيص
يجب أن يكون الشغل الشاغل للتشخيص دائمًا هو تحديد نوع الممرض لأن العلاجات المختلفة تختلف اختلافًا جوهريًا في بعض الحالات.
منذ أ الفيروسات إذا كان التهاب الدماغ الناتج غالبًا أكثر اعتدالًا ، فقد يصبح التشخيص أكثر صعوبة. في حالة حدوث الأعراض ، كلاهما مسحة من الحلق، وكذلك أ عينة من الدم والبراز يتم فحصها عن طريق التشخيص المختبري. بالإضافة إلى ذلك ، أ البزل القطني يمكن استخدام السائل الدماغي ، المعروف باسم الخمور من الناحية الفنية ، للتشخيص (تشخيصات السائل الدماغي النخاعي).
في بكتيريايمكن عمل الفطر أو ما شابه ذلك بمساعدة أ مجهر أو عن طريق أ زراعة في كثير من الحالات ، يمكن إجراء التشخيص المناسب على ألواح النمو ، التي يعتمد العلاج عليها في النهاية. نظرًا لأن الفيروسات لا يمكن رؤيتها تحت المجهر الضوئي ، يجب على الآخرين فعل ذلك إجراء التحقق تطبيق مثل PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ، من اختبار ELISA أو أ اختبار التألق المناعي.
لأن واحد يستغرق التشخيص المختبري قدرًا معينًا من الوقت وإذا كان هناك التهاب في المخ فلا يجب الانتظار الفحص البدني، مثل إجراءات التصوير تم تنفيذها. وتشمل الأخيرة ، على سبيل المثال التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
أثناء الفحص البدني ، يتم إيلاء اهتمام خاص أعراض عصبية وضعت. الذي يتضمن فشل في الوظائف الحركية, الاضطرابات الحسية, اضطرابات في الوعي أو أ شعور غير عادي بالألم.
بمساعدة الفحص البدني ، يمكن للفرد ، من بين أمور أخرى ، تحديد مكان الالتهاب في دماغ أغلق. الى جانب ذلك ، سوف مخطط كهربية الدماغ (مخطط كهربية الدماغ) تستخدم كمساعدات تشخيصية. يتم قياس الإثارة في الدماغ ويمكن تقييم وظيفة ذلك.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
بالإضافة إلى البزل القطني ، يتم الكشف عن التهاب الدماغ عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ. يمكن أن تكشف الدقة العالية للتصوير بالرنين المغناطيسي عن التغيرات المرضية والالتهابات التي تسبب التهاب الدماغ. غالبًا ما تستخدم وسائط التباين للتمييز بشكل أفضل بين الأنسجة المختلفة. يستغرق الاختبار بأكمله عادةً من 15 إلى 20 دقيقة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
التوزيع بتكرار
معدل أمراض جديدة من التهاب الدماغ أيضًا التهاب السحايا (التهاب الدماغ و ال سحايا المخ) حوالي 15 مرضًا لكل 100،000 نسمة سنويًا.
معدل المرض في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، على سبيل المثال في الإيدزالمرضى أعلى بكثير. منذ 90 في المئة من السكان دن فيروس الهربس البسيط أحمل معك ، هناك خطر متزايد للإصابة بالمرض.
الأعراض
يمكن أن تكون أعراض التهاب الدماغ أكثر اعتدالًا أو أكثر حدة ، اعتمادًا على العامل الممرض ، وبالتالي تؤثر بشدة على العلاج والمسار.
من حيث المبدأ ، على عكس التهاب السحايا ، يمكن افتراض أن مسار التهاب الدماغ أكثر اعتدالًا إذا تم التعرف على الأعراض ومعالجتها بسرعة. في البداية ، قد ينتج عن الالتهاب علامات نزلة برد ، وقد يعاني المريض من حمى وقشعريرة.
نتيجة لذلك ، يشكو المرضى غالبًا من زيادة الصداع وضعف الوعي والأعراض العصبية والذهانية. يمكن أن تتراوح الاضطرابات في الوعي من ضعف التركيز إلى التعب الشديد إلى الإغماء.
الطريقة التي تظهر بها أعراض الذهان العصبي تتأثر بشدة بمناطق الدماغ التي تتأثر بالالتهاب. على سبيل المثال ، إذا تأثر الفص الأمامي (الجزء الأمامي من الدماغ) من الممكن أن تكون هناك تغييرات في الشخصية. حتى هذه المرحلة من المرض ، مع العلاج الفعال ، يمكن دائمًا الوصول إلى الحالة السابقة والشفاء التام من المرض.
إذا ساءت الحالة الجسدية أو تم إهمال العلاج ، فإن تورم الدماغ (وذمة دماغية) أو نزيف دماغي (نزيف فى المخ) تحدث وتسبب تلفًا دائمًا في الدماغ.
تسبب بعض مسببات الأمراض أعراضًا خاصة تخلق صورة سريرية محددة:
- فيروس الهربس البسيط الأول: تتشكل عدة بؤر للالتهاب في الدماغ (التهاب الدماغ القطيع). ونتيجة لذلك ، تتطور اضطرابات الكلام واضطرابات حاسة الشم ونوبات الصرع واضطرابات الوعي التي يمكن أن تمتد إلى غيبوبة.
- فيروس نقص المناعة البشرية: تصيب الخلايا المناعية المصابة بالفيروس خلايا الدماغ وبالتالي تتسبب في تدمير الدماغ. تعتبر اضطرابات الذاكرة والخمول واضطرابات المهارات الحركية الدقيقة من الأعراض العصبية للإيدز. يمكن أيضًا تقييد الحركة والإحساس. يتم ملاحظة فشل العصب القحفي بانتظام. يصاب حوالي خُمس المرضى بخرف الإيدز المرتبط بفيروس التهاب الكبد الوبائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى الانتهازية (العدوى التي تظهر فقط بسبب ضعف جهاز المناعة) مع مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض بشكل متكرر في مرضى الإيدز.
- داء الكلب (فيروس الربد): بعد لدغة حيوان مصاب بداء الكلب ، تحدث اضطرابات حسية في منطقة مكان اللدغة. من السمات الخاصة لعدوى داء الكلب السلوك العدواني للغاية ، الذي أعطى المرض اسمه.
- اللولبيات: أيضًا أعراض الزهري العصبي (اللولبية الشاحبة) و neuroborreliosis (بوريليا بورجدورفيري) بارزة جدا.
اقرأ أيضا
- التهاب السحايا
- التهاب السحايا والدماغ
ما هي الآثار طويلة المدى لالتهاب الدماغ؟
يتعافى معظم المرضى الذين يصابون بالتهاب الدماغ مرة أخرى بالعلاج المناسب ولا يعانون من أي ضرر خطير. ومع ذلك ، فإن الآثار طويلة المدى من التهاب الدماغ ممكنة ، خاصة إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب. تشمل الآثار طويلة المدى الأكثر شيوعًا الصداع وصعوبة التركيز والإرهاق المستمر. يمكن أن تشمل الآثار طويلة المدى الأخرى عجزًا عصبيًا خطيرًا واضطرابًا في الإدراك ونوبات صرع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل سلوكية وتغيرات في الشخصية.
لا تكون الآثار طويلة المدى دائمًا بهذا القدر ؛ فبعض الأضرار طويلة المدى التي تلحق بالدماغ يمكن أن تكون خفيفة نسبيًا وغالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد. بشكل عام ، من المهم أن يتم تشخيص التهاب الدماغ بسرعة وعلاجه على الفور ، لأنه كلما ترك المرض دون علاج ، زاد خطر تعرض المريض لضرر طويل الأمد في الدماغ.
إلى متى تستمر الأعراض؟
يمكن أن تختلف مدة التهاب الدماغ بشكل كبير وتعتمد على المسار الفردي للمرض ونوع الممرض. عامل مهم آخر يؤثر بشكل كبير على مدة التهاب الدماغ هو الوقت حتى بدء العلاج.
بعض الالتهابات خفيفة للغاية وتستمر بضعة أيام فقط ، وفي حالات أخرى يستغرق المرض شهورًا حتى يشفى تمامًا. يمكن للأشخاص المتضررين الاحتفاظ بضرر دائم في الجهاز العصبي. في الحالات الشديدة أو إذا لم يتم تشخيص التهاب الدماغ وعلاجه في الوقت المناسب ، يكون المرض قاتلاً.
علاج نفسي
ال علاج طبي يعتمد بشدة على نوع العامل الممرض.
في البكتيريا (مينينغو-) يجب أولاً تشخيص التهاب الدماغ مخبرياً جنس يتم تحديدها ، عندئذٍ المناسب مضاد حيوي يمكن اختيارها. أ مزيج المكونات النشطة المختلفة تزيد من فعالية العلاج ، مع الأخذ في النهاية الحساسية (فمثلا حساسية البنسلين) يجب مراعاتها.
في مقاومة من الممرض ، كما هو موجود في كثير من الأحيان في جراثيم المستشفيات اليوم ، أمر لا بد منه أنتيبيوجرام سيتم إنشاء. تم تحديد مجموعة متنوعة من المضادات الحيوية التي تكون فعالة ضد بكتيريا فعالة.
بالمقارنة ، عادة ما يكون علاج الأسباب الفيروسية أقل تعقيدًا.
راحة على السرير و الأدوية ذات الصلة بالأعراض عادة ما يضعف مسار المرض وينتظر الشفاء من التهاب الدماغ الفيروسي.
لالتهاب الدماغ بالهربس البسيط، طالما فيروس العوز المناعي البشري- الالتهابات الناجمة عن الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) يجب اختيار علاج أكثر كثافة. الأدوية المضادة للفيروسات، كيف الأسيكلوفير، سامة للجسم ، ولكنها الطريقة الوحيدة لمنع الفيروس من التكاثر. بالنسبة لفيروس نقص المناعة البشرية ، الذي ينتمي إلى مجموعة ما يسمى الفيروسات القهقرية ، يجب اختيار عقاقير خاصة مضادة للفيروسات الرجعية من أجل تحقيق أفضل علاج ممكن.
تعال ضد الفطر الأدوية المضادة للفطريات (على سبيل المثال فلوكونازول ، أمفوتريزين ب) ضد الديدان طارد للديدان (مثل برازيكوانتيل) وضد البروتوزوا مثل التوكسوبلازما س. الأدوية المضادة للطفيليات (مثل بيريميثامين).
فرص الشفاء من التهاب الدماغ
يتم علاج التهاب الدماغ دائمًا في المستشفى ، حيث يجب مراقبة المرضى باستمرار ويمكن علاج المضاعفات الخطيرة هناك على الفور. يمكن أن تشمل المضاعفات تطور وذمة الدماغ أو انتشار الالتهاب.
اعتمادًا على نوع المرض ودوره ، يمكن أن يكون لالتهاب الدماغ درجات مختلفة من الشدة. في كثير من الحالات ، يُشفى المريض تمامًا ، لكن التهاب الدماغ يمكن أن يكون غالبًا مهددًا للحياة ومميتًا. يحتفظ بعض المرضى بآثار طويلة المدى بعد انحسار الالتهاب ، على سبيل المثال صعوبة في التركيز أو صداع أو صعوبة في النوم. بسبب المسار الشديد للمرض في بعض الأحيان ، من المهم اكتشاف التهاب الدماغ في الوقت المناسب وعلاجه على الفور. هناك أيضًا لقاحات وقائية ضد العديد من الفيروسات التي يمكن أن تسبب التهاب الدماغ (الأنفلونزا ، TBE ، الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية).
الوقاية
في الأساس ، كما هو الحال مع جميع مسببات الأمراض ، احتياطات النظافة باعتباره العلاج الوقائي الأكثر فعالية ضد العدوى. هنا يمكن اغسل يديك و التطهير بعد استخدام المراحيض العامة أو ما شابه ذلك من معظم التسجيلات بكتيريا و الفيروسات قتل.
الأمراض المختلفة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الالتهابات فيروس العوز المناعي البشري أو اللولبية الشاحبة ، بواسطة منع مع الواقي الذكري يتم منعه. موانع الحمل الأخرى لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً.
غزو فيروس الهربس البسيط الأول تقريبا المحتوم، حيث أن معدل الإصابة بين السكان مرتفع للغاية. ومع ذلك ، أ التفشي الأمراض التي يسببها الفيروس الحفاظ على صحة الجسم يتم منعه.
ال تلقيح ضد التهاب الدماغ السبب فقط ممكن مشروط. على سبيل المثال ، التطعيم القياسي "الثلاثي" ضد جميع الأطفال الحصبة الألمانية, مرض الحصبة و النكاف تم تنفيذها. التطعيم ضد فيروس شلل الأطفال صنع في هذا السياق. يمكن أن يكون لثلاثة من هذه الفيروسات الأربعة عدوى خطيرة في الجهاز العصبي المركزي ضرر تبعي دائم السبب ، ولهذا يجب تطعيم جميع الأطفال.
ضد ال داء الكلب يمكن إجراء التطعيم. يوصى بهذا بشكل خاص للأشخاص الذين يعملون كثيرًا العمل مع الحياة البرية، مثل الغابات.
عدوى حماق يجب التغلب عليها في الطفولة. هذا ، من خلال فيروس الحماق النطاقي تسبب المرض ، يمكن ضرر دائم شديد عند البالغين سبب.
أشكال خاصة من التهاب الدماغ
التهاب السحايا والدماغ
في التهاب السحايا والدماغ (التهاب الدماغ) أيضا السحايا (سحايا المخ) تتأثر بالالتهاب. السحايا هي هياكل مصنوعة من نسيج ضام متصل بالدماغ ويعمل على حماية الدماغ.
ينتج التهاب السحايا والدماغ بشكل رئيسي عن الفيروسات وأقل من البكتيريا ، حيث يعد التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف أحد أكثر الأشكال شيوعًا في منطقتنا. عادةً ما يتبع التهاب السحايا والدماغ مرض آخر ، مثل: عدوى بالحصبة أو الحصبة الألمانية أو النكاف. الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة على وجه الخصوص لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالتهاب السحايا والدماغ.
تشمل أعراض التهاب السحايا والدماغ الصداع الشديد والغثيان وتيبس الرقبة والوعي الضبابي وعيوب عصبية مختلفة مثل الشلل أو اضطرابات الكلام.
يعتمد تشخيص الالتهاب المشترك للمخ والحبل الشوكي بشكل أساسي على العامل الممرض ، وفي جميع الحالات يكون للتشخيص السريع والبدء الفوري للعلاج تأثير كبير على مسار المرض. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، قل خطر تعرض المريض لأضرار لاحقة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: التهاب السحايا والدماغ
التهاب الدماغ
التهاب الدماغ في جذع الدماغ ، أو التهاب الدماغ بيكرستاف ، هو مرض نادر يصيب الجهاز العصبي المركزي حيث تتكون الأجسام المضادة ضد جذع الدماغ.جذع الدماغ هو جزء من الدماغ يقع تحت الدماغ البيني وينظم وظائف مهمة مثل التنفس ومعدل ضربات القلب.
لم يُعرف بعد سبب التهاب الدماغ في جذع الدماغ ، لكن يُشتبه في أن المرض ناجم عن عدوى ببكتيريا أو فيروسات. الأعراض النموذجية هي الدوخة واضطرابات الكلام ومشاكل التنسيق. باستخدام العلاج المناسب ، يمكن علاج التهاب الدماغ في جذع الدماغ بشكل جيد والشفاء تمامًا.
التهاب الدماغ اللمفاوي
إذا كان الجهاز العصبي المركزي مصابًا بالفيروسات أو البكتيريا ، فإن الجسم يحاول القضاء على مسببات الأمراض من خلال تفاعل التهابي حاد. يتميز التهاب الدماغ اللمفاوي بتفاعل التهابي تهيمن عليه الخلايا الليمفاوية. تعد الخلايا الليمفاوية جزءًا من جهاز المناعة وتتألف من أنواع معينة من الخلايا التي تؤدي إلى تفاعل دفاعي محدد.
التهاب الدماغ اللمفاوي
تسبب بعض مسببات الأمراض التهاب الدماغ الناخر ، حيث تموت الأنسجة في الدماغ نتيجة شكل معين من موت الخلايا - النخر. فيروسات الهربس البسيط ، على سبيل المثال ، تؤدي إلى نخر نزفي في مناطق معينة في الدماغ: أي تموت الخلايا العصبية بسبب النخر وفي نفس الوقت يحدث نزيف حاد في المنطقة المصابة ("النزفية"). يعني المسار الحاد أن التهاب الدماغ غالبًا ما يكون مميتًا أو أن الناجين يعانون من تلف عصبي دائم.
التهاب الدماغ السباتي
يُعرف التهاب الدماغ الخمول أيضًا بمرض النوم الأوروبي وهو التهاب في الدماغ يؤدي إلى نوبات نوم مفاجئة. تم وصف المرض لأول مرة في بداية القرن العشرين وكان شائعًا في أوروبا في ذلك الوقت. في الوقت الحاضر ، يعد المرض نادرًا ولا تحدث الأمراض الفردية إلا بشكل متقطع. لم يُعرف بعد العامل الممرض الدقيق الذي يسبب مرض النوم الأوروبي ، لكنه على الأرجح فيروس.
السمة الرئيسية لالتهاب الدماغ الخامل هي نوبات النوم غير المنضبطة ، والتي من الصعب أو المستحيل إيقاظ الشخص المصاب. يعاني المرضى أيضًا من اضطرابات عصبية تشبه مرض باركنسون. وبعد نوبات النوم يعاني المرضى من صداع شديد وغثيان وارتفاع في درجة الحرارة. حتى بعد سنوات من الشفاء من المرض ، لا يزال من الممكن حدوث اضطرابات عصبية.
التهاب الدماغ المنتشر
يُعرف التهاب الدماغ المنتشر باسم التصلب المتعدد (MS). هذا هو مرض مناعي ذاتي مزمن ينتكس أو يتطور (تتقدم) أشواط. سبب المرض غير معروف بعد ، لكن يُعتقد أن الاستعداد الوراثي والمكونات البيئية المختلفة تساهم في تفشي المرض.
في حالة التصلب المتعدد ، ينتج الجسم بشكل غير صحيح أجسامًا مضادة ضد الطبقة التي تغطي الألياف العصبية. هذا يدمر هذه الهياكل ويسبب التهاب في الدماغ والحبل الشوكي.
يتم تشخيص التصلب المتعدد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والبزل القطني ، حيث يتم إزالة سائل الحبل الشوكي وفحص مكونات الأعصاب التالفة. يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي آفات وندبات في الدماغ ناجمة عن الالتهاب. تتنوع الأعراض بشكل كبير ، ولهذا السبب يشار إلى المرض أيضًا باسم "المرض ذو الألف وجه". تتراوح الشكاوى من ضعف البصر والشلل والاضطرابات الحسية إلى ضعف التنسيق. حتى الآن ، لا يمكن علاج التهاب الدماغ المنتشر ، ولكن هناك خيارات علاجية جيدة جدًا تمكّن المصابين من أن يعيشوا حياة خالية من الأعراض تقريبًا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تشخيص التصلب اللويحي
التهاب الدماغ الوعائي
الأوعية الدموية تعني "الأوعية الدموية". في التهاب الدماغ الوعائي ، يؤدي الالتهاب إلى إتلاف الأوعية الدموية في الدماغ. وهذا يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية ونقص في تزويد الخلايا العصبية بالأكسجين. والنتيجة هي أعراض عصبية شديدة مثل اضطرابات الكلام ، والدوخة ، والغثيان أو العمى.
