أمراض الإسهال المعدية
تعريف- ما هو مرض الإسهال المعدي؟
الإسهال المعدي هو حدوث الإسهال الناجم عن العامل الممرض. يتحدث المرء عن الإسهال إذا كان البراز سائلًا جدًا أكثر من ثلاث مرات في اليوم. يمكن أن تحدث العدوى عن طريق البكتيريا أو الفيروسات أو الديدان أو الطفيليات.
تنتقل هذه في الغالب من خلال الطعام الملوث وغالبًا ما تكون ذاتية الشفاء ، مما يعني أنها تمر بعد بضعة أيام. لذلك ، غالبًا ما لا يتم تحديد مسببات الأمراض لأنه لا يلزم علاج محدد.
خلال فترة الإسهال ، من المهم بشكل خاص التأكد من وجود كمية كافية من السوائل ، حيث يفقد الجسم الكثير من الماء والكهارل من خلال الإسهال.
هذه مسببات الأمراض البكتيرية موجودة
هناك العديد من مسببات الأمراض البكتيرية التي يمكن أن تؤدي إلى الإسهال المعدي. واحدة من أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي بكتيريا العطيفة ، والتي يمكن أن تنتقل من شخص لآخر من خلال ملامسة البراز المصاب. يمكن أن تسبب السالمونيلا ، التي توجد غالبًا في اللحوم أو منتجات البيض الملوثة ، الإسهال.
تعتبر الشيغيلة واليرسينيا والكوليرا نادرة هذه الأيام. في السنوات الأخيرة ، أصبحت بكتيريا EHEC أكثر شيوعًا كسبب لأمراض الإسهال المعدية. يمكن أن تؤدي المطثية العسيرة ، وهي نوع محدد من المطثيات ، إلى الإسهال بعد الاستخدام المطول للمضادات الحيوية.
العديد من مسببات الأمراض البكتيرية تسبب الإسهال. ومع ذلك ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تسبب الإسهال. اقرأ المزيد عن هذا على: أسباب الإسهال
هذه مسببات الأمراض الفيروسية موجودة
أهم مسببات الأمراض الفيروسية التي يمكن أن تسبب الإسهال المعدي هما فيروسات النوروفيروس والفيروسات العجلية. نظرًا لمقاومتها للعديد من المطهرات ، تنتشر فيروسات النوروفيروس في المستشفيات. عادة ما تؤدي إلى الإسهال والقيء ، والذي سيمر في غضون 48 ساعة كحد أقصى. يُعرف هذا أيضًا باسم العدوى ذاتية التحديد. تعد فيروسات الروتا شديدة العدوى وتؤدي إلى الإسهال ، خاصة عند الأطفال الصغار والرضع. يمكن أن تنتقل من شخص لآخر أو من خلال مياه الشرب الملوثة.
هذه مسببات الأمراض الطفيلية موجودة
يمكن أن تسبب الطفيليات أيضًا الإسهال المعدي. ربما تكون الأميبا هي أشهر مسببات الأمراض المعروفة بين الطفيليات ، والتي تؤدي إلى الزحار الأميبي. هذا يؤدي إلى إسهال نموذجي يشبه التوت ، والذي يحصل على هذا اللون من دم خفيف في البراز. توجد الأميبا بشكل رئيسي في المناطق الاستوائية. تحدث الطفيليات Giardia lamblia (Lamblia) أيضًا بشكل متكرر أكثر في المناطق الدافئة من العالم وتؤدي إلى تكرار الإسهال المائي بشكل خاص.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: داء الجيارديات - الإسهال الناجم عن الطفيليات
تؤدي أمراض الديدان هذه إلى الإسهال
ظهور الإسهال هو عرض شائع في أمراض الديدان المختلفة. وتشمل ، على سبيل المثال ، العديد من الديدان الخطافية التي تميل إلى أن تكون في الأمعاء الدقيقة وتؤدي إلى الدم في البراز. تدخل هذه الديدان جسم الإنسان من خلال الجلد. يمكن أن تؤدي أنواع معينة من أجهزة تدفئة الخيوط ، والتي تنتقل بشكل أساسي من خلال اللحوم غير المطهية جيدًا ، إلى الإسهال والقيء وآلام العضلات. بعد اختراق الجسم من خلال الجلد ، تؤدي الدودة الخيطية القزمة في البداية إلى التهاب المسالك الهوائية ثم إلى الإسهال والغثيان.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ديدان في الأمعاء
السالمونيلا
تعتبر السالمونيلا من أشهر مسببات الأمراض البكتيرية المسببة للإسهال المعدي. تنتقل من خلال الطعام الملوث وغالبًا ما توجد في أطباق اللحوم أو البيض. نظرًا لأنه لا يمكن قتلهم بسبب البرد ، فمن المستحسن دائمًا تسخين الطعام بشكل كافٍ. لهذا الغرض ، يجب أن يتم التسخين على الأقل 70 درجة مئوية لمدة 10 دقائق تقريبًا.
يمكن أن تظهر الأعراض الأولى بعد بضع ساعات ، اعتمادًا على عدد مسببات الأمراض المنقولة. يحدث الإسهال الواضح ، والذي عادة ما يكون مائيًا جدًا ويمكن أن يحتوي في بعض الأحيان على الدم. غالبًا ما تحدث هذه مع القيء الشديد. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك تعب وصداع وحمى طفيفة.
يمكن أن تؤدي السالمونيلا أيضًا إلى تسمم الدم الذي يهدد الحياة لدى الأشخاص الذين يتناولون أيضًا أدوية مثبطة للمناعة أو الذين يعانون من مرض كبت المناعة. يوصى بالعلاج الدوائي فقط في حالة المرض الشديد أو كبت المناعة ، لأن المضادات الحيوية يمكن أن تؤخر إفراز السالمونيلا من الجسم.
لمزيد من المعلومات، راجع: السالمونيلا
كامبيلوباكتر
العطيفة هي أكثر مسببات الأمراض شيوعًا المسببة للإسهال المعدي في ألمانيا. ينتقل بشكل أساسي من خلال الأطعمة الملوثة ، مثل الدواجن أو منتجات الألبان ، وهو شديد العدوى. تقريبا. بعد يومين إلى خمسة أيام من انتقال العدوى ، تظهر في البداية أعراض غير محددة تشبه الأنفلونزا. في وقت لاحق ، يحدث إسهال حاد مائي وغالبًا دموي. غالبًا ما يصاحبهم ارتفاع في درجة الحرارة وألم شديد في أسفل البطن.
نظرًا لأن الأعراض عادة ما تختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام ، فمن المهم التأكد من وجود إمدادات كافية من السوائل والإلكتروليتات. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، ينبغي النظر في العلاج بالمضادات الحيوية إذا لزم الأمر.
شيغيلا
تنتقل الشيغيلة عادة عن طريق الماء أو الطعام الملوث. في الحالة الأخيرة ، تعتبر الخضروات التي لم يتم تنظيفها بشكل كافٍ نموذجية. بعد انتقال العدوى ، يحدث الإسهال عادةً في غضون 3 أيام. غالبًا ما تكون مائيّة جدًا وتترافق مع الإرهاق الشديد. أحيانًا يكون هناك تعبير أقوى ، مصحوبًا بالدم في البراز والحمى والألم عند التبرز. يجب دائمًا علاج الزحار الشيغيلا بالمضادات الحيوية مثل أزيثروميسين أو سيفترياكسون بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة.
كوليرا
تنتقل بكتيريا الكوليرا ، التي نادرًا ما تحدث في أوروبا ، عن طريق الطعام الملوث أو مياه الشرب الملوثة. بعد انتهاء صلاحية العدوى ، يمكن إفرازها في البراز لعدة أسابيع ، والتي بدورها تنطوي على مخاطر عالية للإصابة بالعدوى. يمكن أن يتفاوت الإسهال المسبب في شدته ويصاحبه قيء أحيانًا.
ومع ذلك ، عادة لا تحدث الحمى مع عدوى الكوليرا. يعتبر تناول السوائل بشكل كافٍ أمرًا مهمًا للغاية ؛ بالنسبة للدورات الأكثر شدة ، يجب إعطاء سيبروفلوكساسين ، على سبيل المثال. نظرًا لأن حوالي 1 ٪ من جميع حالات الإصابة بالكوليرا مميتة ، يوصى بالتطعيم عند السفر إلى مناطق الخطر.
اقرأ المزيد عن الموضوع: كوليرا
كولاي الممرضة (EHEC / EPEC)
الإشريكية القولونية هي بكتيريا تحدث بشكل طبيعي في الأمعاء. ومع ذلك ، هناك أنواع فرعية مسببة للأمراض ، مثل EHEC أو EPEC ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإسهال. يحدث EHEC بشكل متكرر في البلدان الصناعية ويؤدي إلى الإسهال المائي ، وبعضها دموي ، بعد 10 أيام على أبعد تقدير. من ناحية أخرى ، يحدث EPEC بشكل رئيسي في البلدان النامية ويصيب الأطفال بشكل أساسي. والنتيجة هي إسهال طري ، يصعب علاجه بسبب المقاومة العديدة للبكتيريا.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات على: بكتريا قولونية
يرسينيا
يمكن أن تنتقل بكتيريا يرسينيا بشكل غير مباشر من خلال الأطعمة الحيوانية مثل منتجات الألبان أو اللحوم. بعد تقريبا.وتؤدي لمدة 3 إلى 10 أيام إلى إسهال يمكن أن يستمر لأسابيع ويصاحبه ألم في البطن.
كما أنه يطور ما يعرف باسم التهاب الزائدة الدودية الكاذب ، حيث توجد علامات التهاب الزائدة الدودية ، لكن الالتهاب الفعلي غير موجود. إذا تقدم المرض بشكل ملحوظ ، يجب معالجة مرض الإسهال المعدي بالمضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين.
مرض ويبل
مرض ويبل هو مرض تسببه بكتيريا. وهو نادر ويصيب في الغالب الرجال في منتصف العمر. تؤدي الإصابة بالبكتيريا المعوية إلى الإسهال وآلام البطن وضعف امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.
يمكن أن يحدث أيضًا التهاب المفاصل والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية. في بعض الأحيان تصيب البكتيريا القلب أو مختلف المسالك العصبية. يجب علاج مرض ويبل بالمضادات الحيوية (أول سيفترياكسون ولاحقًا كوتريموكسازول) ، وإلا فإن هذا المرض قاتل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مرض ويبل
المطثية العسيرة
تنتشر بكتيريا المطثية العسيرة (Clostridium difficile) بشكل خاص في المستشفيات وبين الأطفال. عادة ما يحدث الإسهال فقط عندما تتهيج الأمعاء بسبب الاستخدام المطول للمضادات الحيوية. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، بعد الالتهاب الرئوي. تستخدم المطثية العسيرة جدار الأمعاء التالف وتؤدي إلى آلام شديدة في البطن وإسهال كريه الرائحة.
غالبًا ما يكون هناك أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة. نظرًا لأن مرض الإسهال المعدي هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة ، مثل انسداد الأمعاء (العلوص) أو تسمم الدم (الإنتان) ، فإن العلاج السريع مهم. ينصب التركيز هنا على المضادات الحيوية والامتثال المستمر للنظافة.
اقرأ المزيد عن هذا: المطثية العسيرة
نوروفيروس
إن فيروسات النوروفيروس شائعة في المستشفيات وتنتقل من شخص لآخر. إنها شديدة العدوى وتتسبب في ظهور الأعراض في غضون ساعات قليلة. وتشمل هذه القيء المتدفقة والإسهال الشديد ، والتي تكون مائية بشكل خاص. عادة ما تهدأ الأعراض في غضون 12 إلى 48 ساعة كحد أقصى بعد حدوثها.
لذلك ، فإن العلاج لا يكون إلا من خلال الأعراض ويتكون من إمدادات كافية من السوائل والكهارل. نظرًا لعدم وجود تطعيم حاليًا ، فإن الوقاية الأكثر فعالية ضد هذه العدوى هي الامتثال لقواعد النظافة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: نوروفيروس- ما مدى خطورته؟
فيروس الروتا
يحدث فيروس الروتا بشكل رئيسي في البلدان النامية ويصيب بشكل رئيسي الأطفال الصغار وكبار السن. نظرًا لأن الفيروس شديد العدوى ويؤدي إلى ظهور الأعراض بعد بضع ساعات فقط ، فغالبًا ما ينتشر المرض بسرعة. وهذا يشمل الإسهال المائي المفاجئ مع القيء والحمى والألم في البطن.
علاوة على ذلك ، يصاب الحلق والقصبة الهوائية في نصف المصابين. يشمل العلاج تناول كمية كافية من السوائل والكهارل. نظرًا لأن الرضع على وجه الخصوص ليس لديهم حتى الآن جهاز مناعي متطور بشكل كافٍ ، يوصى بالتطعيم الفموي ضد فيروس الروتا.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: التطعيم ضد فيروس الروتا
الأميبا
مسببات الأمراض الطفيلية الأميبا تؤدي إلى مرض الزحار الأميبي. تنتقل بشكل رئيسي من خلال مياه الشرب الملوثة ولا تؤدي إلى أعراض في ما يقرب من 90 ٪ من العدوى. في حالة حدوث الأعراض ، يمكن تقسيمها إلى شكلين. إذا أصابت الأميبا الأمعاء ، يحدث إسهال شبيه بالهلام التوت ، والذي يرتبط غالبًا بحركات الأمعاء المؤلمة. بدلا من ذلك ، إذا تأثر الكبد ، يمكن أن تؤدي الأميبا إلى خراجات ، وتجمع القيح. يتكون علاج الزحار الأميبي من المضادات الحيوية ميترونيدازول والباروموميسين.
لمزيد من المعلومات، راجع: الأميبا
لامبليا
تحدث الطفيليات Giardia lamblia (lamblia) بشكل رئيسي في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية وتنتقل عن طريق مياه الشرب الملوثة. فهي تؤدي إلى آلام شديدة في البطن وإسهال كثيف ورغوي يحتوي على الكثير من الدهون. يمكن أن يحدث أيضًا الغثيان والغازات والتعب والقيء. عادة ما تهدأ الأعراض بعد 2-3 أسابيع ونادرًا ما تكون هناك أعراض طويلة الأمد. يتكون العلاج من إعطاء ميترونيدازول.
يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع تحت: داء الجيارديات - الإسهال الناجم عن الطفيليات