ديدان في الأمعاء
تعريف
تستخدم الديدان المختلفة الأمعاء البشرية كموطن لها. إذا تم تناول الدودة من قبل البشر على شكل بيضة أو يرقة ، فإنها تتطور بشكل أساسي. في الأمعاء ، ولكن أيضًا في الأعضاء البشرية الأخرى ، اعتمادًا على النوع ، لتصبح دودة كاملة النمو وتتكاثر. لا يلاحظ الشخص المعني دائمًا الإصابة بالديدان. يمكن أن تكون الأعراض المحتملة متنوعة للغاية اعتمادًا على نوع الدودة. قد يكون هناك زيادة في الحكة في منطقة الشرج أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه ، وكذلك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
كيف يحدث القبول؟
يتم تناول معظم الديدان من خلال الطعام في مرحلة أولية مثل البيض أو اليرقات وتتطور فقط إلى ديدان بالغة في الجسم. يمكن أن تتلوث اللحوم الملوثة التي لم يتم طهيها بشكل كافٍ ، ولكن أيضًا التوت البري غير المغسول أو الخضروات المخصبة بالسماد ، ببيض الدودة أو يرقاتها. تدخل المراحل الأولية التي يتم تناولها من الديدان إلى الأمعاء وتبقى هناك. في هذه العملية ، تضع إناث الديدان البيض ، والذي بدوره يُفرز مع البراز البشري ، وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى مزيد من العدوى إذا كان هناك اتصال بالفم من الشرج إلى الإصبع.
البويضات التي ترسبها الدودة الأنثوية على فتحة الشرج تسبب الحكة. عن طريق حك يدك في المنطقة المصابة بالحكة ، يتم تغطية اليد بالبيض ويمكن أن ينتشرها أكثر. لذلك ، من المهم بشكل خاص الحفاظ على النظافة الجيدة وغسل يديك بانتظام إذا كنت تعاني من الديدان.
يمكن أيضًا أن تنتقل الديدان عن طريق براز الحيوانات الأليفة ، ولهذا يجب البحث عن التخلص المنتظم من الديدان من الحيوانات.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفيليات البشر
العلامات الأولى
غالبًا ما تمر الديدان في الأمعاء دون أن يلاحظها أحد لسنوات. ومع ذلك ، اعتمادًا على الإصابة وأيضًا اعتمادًا على الحالة المناعية للشخص المصاب ، قد تكون هناك علامات ملحوظة. على سبيل المثال وضع البيض في منطقة الشرج حكة شديدة في الليل. يمكن أن يكون فقدان الوزن غير المرغوب فيه أيضًا علامة على الإصابة بالديدان. يمكن أن تكون الأعراض الأخرى غير محددة للغاية ومماثلة لأعراض الأنفلونزا. من الممكن حدوث آلام في البطن وغثيان وإسهال. ومع ذلك ، فإن بعض الأعراض خاصة جدًا بنوع واحد من الديدان. على سبيل المثال تسبب الدودة الشريطية للأسماك في نقص فيتامين ب 12.
إذا أصابت دودة الدماغ أيضًا ، يمكن أن تؤدي إلى التهاب في الدماغ ، والذي يمكن أن يكون ملحوظًا في شكل حمى ، وحساسية للضوء ، وصداع ، ومستوى غائم للوعي.
اقرأ المزيد عن: الثعلب الدودة الشريطية
الأعراض المصاحبة
تختلف الأعراض المصاحبة تبعًا لنوع الدودة ويمكن أن تكون غائبة تمامًا في بعض الأحيان. يمكن أن تسبب الإصابة بالديدان الشريطية في الأمعاء ألمًا في البطن أو إسهالًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض النقص أيضًا ، حيث تستهلك الدودة مكونات الطعام المقابلة نفسها. على سبيل المثال ، تتجلى الإصابة بالديدان الشريطية للأسماك في نقص فيتامين ب 12. يمكن تشخيص ذلك عن طريق تحليل الدم ، وإذا استمر المرض ، فقد يؤدي إلى نقص الدم.
ما الذي قد يثير اهتمامك أيضًا: آلام البطن والإسهال وأمراض الإسهال المعدية
إذا كانت الدودة الشريطية تؤثر أيضًا على الرئتين ، فقد يظهر ذلك في سعال جاف. في بعض الأحيان يمكن أيضًا إخراج أجزاء من الدودة في البراز.
إذا كانت الدودة الشريطية تؤثر أيضًا على الكبد ، فيمكن ملاحظة ذلك من خلال حقيقة أن أدمة العين تتحول إلى اللون الأصفر. مع تقدم المرض ، يتحول لونه إلى اللون الأصفر في جميع أنحاء الجسم وهناك ألم في الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن. يمكن أيضًا أن يتضرر الكبد ، على سبيل المثال يمكن أن تعبر عن نفسها في انخفاض تخثر الدم أو احتباس الماء. تعد الدودة الشريطية من الثعلب شائعة بشكل خاص عند إصابة الكبد.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: اليرقان
من المعتاد بالنسبة للديدان الدبوسية وجود حكة في منطقة الشرج ، خاصة في الليل. يحدث هذا بسبب حقيقة أن إناث الديدان تضع بيضها في طيات الشرج ليلاً. من الممكن هنا أيضًا حدوث التهابات معوية أو فقدان الوزن. يمكن أن يؤدي الخدش الليلي بسبب الحكة إلى التهاب موضعي.
في حين أن الديدان المستديرة عادة لا تؤدي إلى ظهور أعراض إذا كانت الإصابة منخفضة ، إلا أن الإصابة الشديدة يمكن أن تؤدي إلى آلام في البطن أو حمى أو فقدان الوزن أو فقر الدم يمكن أن تصيب الديدان الأسطوانية أيضًا الرئتين وتظهر بعد ذلك بأعراض تشبه التهاب الشعب الهوائية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: فقدان الوزن غير المقصود
حتى لو كانت trichinae في البداية بشكل رئيسي تتراكم في الأمعاء ، وعادة ما تكون ملحوظة بسبب آلام العضلات الحموية. في حالة وجود هذه الشكاوى ، فهذا يشير إلى أن trichinae قد هاجرت بالفعل من الأمعاء عبر الدم إلى العضلات. غالبًا ما تشبه الأعراض في البداية أعراض مرض الروماتيزم. ولكن هناك أيضًا شكاوى معوية مثل الإسهال أو آلام البطن.
يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية أيضًا أثناء الإصابة بالديدان.
علاج او معاملة
جانب هام من جوانب علاج التهابات الديدان في الأمعاء هو منع العدوى أو العدوى الجديدة لدى الأشخاص الملامسين. لهذا الغرض ، من المهم الالتزام بتدابير النظافة الصارمة. لا يشمل ذلك غسل اليدين جيدًا بعد حركة الأمعاء فحسب ، بل يشمل أيضًا تجنب استهلاك الفاكهة غير المغسولة والتي يتم حصادها ذاتيًا والطهي المستمر للحوم.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب الاستحمام يوميًا ويجب تغيير أغطية السرير والملابس بعد أن تبدأ في تناول الدواء حتى لا تحدث عدوى مرة أخرى عن طريق بيض الدودة المودع في الغسيل بعد شفاء الدواء. علاوة على ذلك ، يجب أن تبقى أظافر الأصابع قصيرة حتى لا يتجمع البيض تحتها.
اقرأ أيضًا: علاج الطفيليات
إذا حدث بالفعل مرض دودي يتطلب علاجًا ، فيمكن استخدام الأدوية التي تسمى مضادات الديدان لقتل الديدان. المكونات النشطة المستخدمة هي برازيكوانتيل ، ألبيندازول وميبيندازول. يجب عدم استخدام الأدوية أثناء الحمل. غالبًا ما تكون جرعة واحدة كافية ، لكن بعض أنواع الديدان تتطلب علاجًا طويل الأمد. في أي حال ، يجب التحقق من نجاح العلاج ، حيث يجب استبعاد الإصابة مرة أخرى.
ما هي الأدوية المستخدمة؟
الأدوية المستخدمة في غزو الديدان تسمى مضادات الديدان وتقتل الديدان ، التي تفرز بعد ذلك في البراز. الممثلين المهمين لهذه الفئة من المخدرات هم برازيكوانتيل ، ألبيندازول وميبيندازول. في بعض الحالات ، تكون جرعة واحدة كافية من الدواء. في حالة وجود عدوى أكثر خطورة ، على سبيل المثال قد يكون العلاج مدى الحياة ضروريًا في سياق داء المشوكات السنخي.
غالبًا ما تؤثر الآثار الجانبية المحتملة على الجهاز الهضمي على شكل آلام في البطن أو غثيان أو قيء أو إسهال. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل المدى إلى انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء وزيادة قيم الكبد.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أدوية الديدان
العلاجات المنزلية
بالإضافة إلى العلاج الدوائي الذي يسيطر عليه الطبيب ، يقال أيضًا أن بعض العلاجات المنزلية لها تأثيرات إيجابية على مكافحة الإصابة بالديدان.
يقال أن الأعشاب مثل الزعتر أو الزعتر أو الجنطيانا تساعد في محاربة الديدان. يمكن صنع الشاي من الزعتر الذي يجب شربه كل يوم لمدة ثلاثة أسابيع بعد 10 دقائق من وقت التخمير. يُستهلك الجنطيانا أيضًا في شكل شاي ، والذي يجب أن ينقع لمدة تصل إلى 8 ساعات. من الأفضل تناول الأوريجانو في شكل كبسولة. وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي استخدام الأعشاب الطبية للأطفال.
يقال أيضًا أن الثوم له تأثير إيجابي. يوصى بتناول حليب الثوم يوميًا على معدة فارغة لمدة ثلاثة أسابيع. بالنسبة لحليب الثوم ، يتم سحق ثلاث فصوص من الثوم وتقليبها في كوب من الحليب.
بطريقة مماثلة ، يمكنك أيضًا شرب كوب من عصير الملفوف الأبيض في الصباح ، والذي ، على عكس حليب الثوم ، لا يتطلب إنتاجه الخاص ويمكن شراؤه.
يجب أن يكون للاستهلاك المنتظم للجزر أو الجزر المسلوق أو البابايا (البذور) قبل كل وجبة تأثير مفيد.
يوصى باستخدام عصير بذور الجريب فروت على نطاق محدود فقط ، حيث لا يجب تناوله من قبل الأطفال أو النساء الحوامل أو المرضعات.
من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا إعطاء زيت الحبة السوداء للأطفال وهو متوفر أيضًا في شكل كبسولات.
يوصى أيضًا بالاستمتاع بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، وبالتالي منخفض السكر.
الآثار
معظم أمراض الديدان ليس لها أي عواقب ويمكن علاجها جيدًا باستخدام الأدوية المضادة للديدان وإجراءات النظافة الصارمة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث أمراض خطيرة. مثال على ذلك هو داء المشوكات ، الذي ينجم عن غزو الدودة الشريطية الثعلب.
ستختفي الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا مع علاج الدودة. إذا أدت الإصابة بالديدان إلى تراكم القنوات الصفراوية أو التهاب البنكرياس ، فيجب أيضًا علاج هذه الأعراض من أجل الشفاء دون عواقب.
أنواع الديدان
في ألمانيا ، تعد الديدان الشريطية والديدان الدبوسية و trichinae والديدان المستديرة هي الأكثر شيوعًا. يمكن أن يؤدي المصطافون العائدون أيضًا إلى ظهور أنواع دودة غير مألوفة في المنطقة.
الدودة الدبوسية هي طفيلي شائع جدًا في الأمعاء البشرية. في جميع أنحاء العالم ، يصاب حوالي 50٪ من الأشخاص بدودة الدبوس مرة واحدة على الأقل في حياتهم ، مما يؤدي إلى معدل 500 مليون إصابة سنويًا في جميع أنحاء العالم. توجد الدودة الدبوسية بشكل أكثر شيوعًا في المناطق ذات المناخ المعتدل وغالبًا ما تصيب الأطفال بسبب قلة النظافة بعد استخدام المرحاض. يتم ابتلاع الدودة الدبوسية من خلال البيض وتمتص جدار الأمعاء على شكل يرقة ، حيث تبقى حتى النضج الجنسي. بعد التزاوج ، تزحف الأنثى من فتحة الشرج ليلاً وتضع بيضها في طيات الشرج. هذه تؤدي إلى الحكة. إذا خدش الشخص فتحة الشرج ، فقد يؤدي ملامسة الفم للفم إلى الإصابة مرة أخرى بالبيض.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حكة في الشرج
مثل الديدان الدبوسية ، الديدان المستديرة هي أيضًا ديدان مستديرة. تتميز الدودة المستديرة بأنها تنتقل خلال تطورها من البيضة إلى اليرقة من الأمعاء عبر الكبد إلى الرئتين ، حيث يمكن أن تؤدي الإصابة بالديدان إلى السعال والحمى والمخاط الغزير. إذا تم نقل اليرقات إلى البلعوم عند السعال ثم ابتلعها ، فإنها تعود إلى الأمعاء ، حيث تنضج لتصبح ديدانًا بالغة ، ومن بين أمور أخرى ، المغص أو انسداد الأمعاء وكذلك سوء التغذية.
Trichinae ، التي تنتمي أيضًا إلى مجموعة الديدان الأسطوانية ، تصل عادةً إلى البشر عن طريق الخنازير ، على سبيل المثال عن طريق تناول اللحوم المفرومة الملوثة ، حيث أن الطهي فقط يقتل الشعرينة.
الديدان الشريطية هي ديدان مفلطحة وتمثل فئة تضم أكثر من 3500 دودة مختلفة معظمها خنثى ولها أعضاء جنسية من الذكور والإناث. يصاب حوالي 10 ملايين شخص حول العالم بالديدان الشريطية كل عام ، لكن معدل الإصابة في ألمانيا منخفض ، لكن يجب أن يؤخذ على محمل الجد ، حيث يمكن أن تكون الإصابة بالديدان الشريطية مرضًا يهدد الحياة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفيليات البشر
الثعلب الدودة الشريطية
تُعرف الإصابة بدودة الثعلب الشريطية باسم داء المشوكات السنخي في البشر. تعتبر الدودة الشريطية من الثعلب شائعة بشكل خاص في البلدان الشمالية ، مثل ألمانيا والنمسا وسويسرا وشرق فرنسا. يمكن أن يؤدي تناول التوت البري أو الفطر غير المغسول ، وكذلك ملاعبة الحيوانات المصابة التي يكون فروها ملوثًا بالبيض ، إلى الإصابة بالعدوى.
البيض المبتلع لا يبقى في الأمعاء ، بل يستمر في النمو في الكبد. هناك تشكل الديدان أكياسًا ولا تزيح النسيج الأصلي فحسب ، بل تدمره أيضًا من خلال نموها الغازي. ومع ذلك ، تستغرق الأكياس وقتًا طويلاً لتسبب الأعراض.
يمكن أن تنتشر الدودة الشريطية الثعلب في جميع أنحاء الجسم عن طريق الأوعية اللمفاوية والدم. قياسا على سلوك تشتت الورم ، يشار إلى هذا السلوك باسم ورم خبيث. إذا تركت دون علاج ، فإن داء المشوكات السنخي عادة ما يكون قاتلاً للإنسان.
يمكن تشخيص داء المشوكات باستخدام التصوير المقطعي ، أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي يظهر التكيسات في الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء اختبارات الدم لتأكيد التشخيص في النهاية. هذا هو تمثيل أجسام مضادة محددة.
تبذل جهود علاجية لإزالة الخراجات جراحيًا. ومع ذلك ، نظرًا لأنه قد يكون هناك انتشار ويمكن إزالة الأكياس تمامًا فقط في 25 ٪ من المرضى ، يتبع ذلك عادةً العلاج طويل الأمد بمضادات الديدان (ألبيندازول أو ميبيندازول).
ما مدى عدوى الديدان في الأمعاء؟
تختلف العدوى باختلاف نوع الدودة. الدودة الدبوسية معدية خلال فترة الاستعمار بأكملها وتنتشر بسهولة أكثر. ليس مجرد الاتصال المباشر مع البراز هو الذي يؤدي إلى الإصابة. حتى عند التخلص من أغطية السرير ، يمكن أن يكون هناك اتصال مع البيض أو يمكن أن تنتشر الدودة الدبوسية من خلال مقابض أبواب المرحاض غير النظيفة. هذا يفسر أيضًا حدوثه الشائع عند الأطفال. ومع ذلك ، يُسمح للأطفال المصابين بداء الدودة الدبوسية بالذهاب إلى رياض الأطفال أو المدرسة ، حيث تمنع تدابير النظافة الصارمة مثل غسل اليدين بعناية انتشار الديدان.
من ناحية أخرى ، لا يمكن أن تنتقل الدودة المستديرة من شخص لآخر لأن البيض الذي يفرز في البراز يصبح معديًا فقط بعد نضجه في الأرض لأسابيع.
نظرًا لأن التوت البري غالبًا ما يتم تغطيته بالديدان من خلال إفرازات الحيوانات ، فلا ينبغي أن تؤكل ثمار البرية غير مغسولة. هذا ينطبق بشكل رئيسي على نحو التوت الذي ينمو على الشجيرات القريبة من الأرض.
نظرًا لرقابة صارمة على اللحوم التي تُباع في ألمانيا ، فإن الإصابة بالديدان على اللحوم المباعة نادرة ولكنها ليست مستحيلة. خاصة مع اللحوم النيئة مثل ميت ، يزداد احتمال انتقال العدوى. بالإضافة إلى الطهي ، يمكن أن يقتل تجميد اللحم عند -20 درجة مئوية أيضًا الديدان.
أي طبيب يعالج هذا؟
يمكن الكشف عن معظم أمراض الديدان من خلال عينة البراز. يمكن أن يوفر اختبار الدم أيضًا معلومات ، حيث أن الإصابة بالديدان غالبًا ما تؤدي إلى زيادة بعض خلايا الدم البيضاء ، والخلايا الحبيبية الحمضية. ومع ذلك ، هذا مرجع غير محدد. نظرًا لأنه من السهل أخذ عينة البراز ، فعادة ما يكون كافياً لرؤية طبيبك إذا كنت تشك في الإصابة بالديدان. يمكنه وصف الأدوية اللازمة وإحالة المريض إلى اختصاصي الطفيليات إذا تطلب مزيدًا من التوضيح. خاصة إذا ظهرت الأعراض بعد رحلة إلى منطقة استوائية ، فقد يكون من المفيد زيارة أخصائي طب المناطق الحارة.
