تمرن بعد كسر الضلع
المقدمة
الضلوع المكسورة هي إصابات مؤلمة وطويلة الأمد. عادة ما يستغرق التعافي حوالي ستة أسابيع ، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى 12 أسبوعًا للكسور المعقدة. يمكن أن يستمر الألم حتى اكتمال الشفاء. لا ينبغي أن تبدأ الرياضة في وقت مبكر جدًا بعد كسر الضلع ، حيث يمكن أن تؤدي رياضة الاحتكاك إلى مزيد من الإصابات.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كسر الضلع
متى يمكنني ممارسة الرياضة مرة أخرى بعد كسر ضلع؟
عادة ما تعتمد المدة بعد عدم ممارسة الضلع المكسور على شدة الكسر وخصائص الشخص المصاب.
في معظم الحالات ، يتم علاج الكسور الصغيرة بشكل متحفظ ، أي بدون جراحة أو تدخلات أخرى. غالبًا ما يسيران جنبًا إلى جنب دون عواقب أخرى. عادة ما يكون وقت الشفاء لمثل هذه الكسور من أربعة إلى ستة أسابيع. يجب تجنب الرياضة خلال فترة الشفاء هذه حتى نتمكن من ضمان التئام الكسر دون عائق.
يمكن أن يؤدي بدء التمرين مبكرًا إلى تأخير عملية الشفاء أو التسبب في مزيد من التعقيدات. الكسر الصغير الذي تم تشققه فقط يمكن أن ينكسر تمامًا عند تعرضه مرة أخرى ويؤدي إلى اضطرابات الرئة. لذلك ، تحظر الرياضات التي تتطلب الاحتكاك مثل فنون الدفاع عن النفس أو ما شابه ذلك بشكل خاص.
قد تستغرق كسور الضلع الشديدة التي أدت إلى كسر الضلع التسلسلي أو إصابة الرئتين وقتًا أطول للشفاء. هنا أيضًا ، لا يجب ممارسة الرياضة حتى تلتئم الضلوع المكسورة تمامًا.
بعد 4-6 أسابيع ، يمكن استئناف الرياضة الخفيفة بعد استشارة الطبيب. ومع ذلك ، يجب تجنب النشاط البدني الشديد والعمل. تعد ركوب الدراجات أو التمدد أو السباحة طرقًا جيدة للعودة إلى الرياضة ببطء. بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي ، يمكن البدء بتمارين الإطالة والتقوية المناسبة. ومع ذلك ، في حالة ظهور الأعراض ، يجب إيقاف النشاط الرياضي على الفور.
يمكن أن يساعد استخدام الواقيات أو أشرطة الحركة أيضًا في النشاط الرياضي ، وكذلك لتقليل الانزعاج في المستقبل.
ما هي المدة الإجمالية للشفاء؟
يعتمد وقت الشفاء على شدة الإصابة.
مع كسور الأضلاع البسيطة ، لا يوجد خلع في نهايات العظام ولا إصابة في الرئتين. غالبًا ما يكون للضلع شرخ واحد فقط. يتم علاج هذه الإصابات بشكل متحفظ وعادة ما تلتئم في غضون أربعة إلى ستة أسابيع.
في حالة كسور الضلع الشديدة أو كسور سلسلة الأضلاع ، حيث تتأثر عدة ضلوع ، يمكن أن تنفصل أطراف العظام. وبذلك ، قاموا بتحويل أطراف العظام بطريقة لم يعد من الممكن تجميعها معًا. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك إصابة في الرئتين. في هذه الحالة ، الجراحة مطلوبة. وفقًا لذلك ، غالبًا ما يكون وقت الشفاء أطول ، حوالي 12 أسبوعًا.
تتعلق هذه المعلومات بعملية الشفاء دون مضاعفات ، فإذا بدأت في ممارسة الرياضة مبكرًا أو تأخر التئام العظام ، فقد يتأخر وقت الشفاء. كما أن عوامل مثل السن وهشاشة العظام والسمنة تؤخر عملية الشفاء.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: وقت شفاء الضلع المكسور
ما الذي يمكنني فعله لأتمكن من ممارسة الرياضة بشكل أسرع مرة أخرى؟
إذا كان لديك ضلع مكسور ، فمن المهم ألا تبدأ في ممارسة الرياضة مبكرًا.هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الكسور وتأخير الشفاء. في البداية ، تتمثل الأولوية القصوى في الاعتناء بنفسك حتى يتم التئام العظام دون عائق. لا يجب تجنب ممارسة الرياضة فحسب ، بل أيضًا العمل البدني الشاق مثل رفع الأشياء الثقيلة. بعد المرحلة الحادة ، يخف الألم أيضًا.
غالبًا ما يكون لدى الشباب والرياضيين شفاء أسرع للعظام ، لذلك يمكن أن تبدأ الرياضة في وقت مبكر. ومع ذلك ، يجب أن يتم ذلك فقط بعد استشارة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي. يمكن أيضًا إجراء التمارين مع أخصائي العلاج الطبيعي لبدء النشاط البدني تدريجيًا. تمارين التنفس والظهر وتمارين الإطالة وتمارين التقوية الخفيفة مثل القرفصاء وما إلى ذلك مهمة هنا.أثناء عملية الشفاء ، يجب الحرص على الحفاظ على نظام غذائي صحي مع الكثير من الكالسيوم لتعزيز التئام العظام.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ضلع مكسور - ماذا يمكنك أن تفعل؟
أشرطة كينيسيو
أشرطة Kinesio هي أشرطة تُلصق بالجلد مع توتر خفيف على طول العضلات والأوتار. هذا التوتر يخلق شد خفيف ويحفز الدورة الدموية. كما أنها تخفف الألم وتحسن التصريف اللمفاوي.
في حالة الضلع المكسور ، لا يعد شريط كينيسيو أحد التطبيقات القياسية ، لأنه من المرجح أن يستخدم في أمراض العضلات والأوتار. لكن يمكنهم أيضًا دعم عملية الشفاء في حالة كسر الضلع ويمكن أن يساعدوا في تسريعها. بسبب زيادة تدفق الدم ، تتحسن العناصر الغذائية المهمة للإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، تضمن الأشرطة مزيدًا من الثبات ، وهو ما يمكن أن يكون ميزة ، خاصة في حالة كسر الضلع. يمكنهم أيضًا المساعدة في التنفس إذا أضره الضلع المكسور. في المستقبل ، يمكنهم أيضًا المساعدة في منع المزيد من الانكسارات في الأضلاع من خلال ثباتهم.
ومع ذلك ، من أجل الاستخدام السليم ، يجب إرفاق أشرطة كينيسيو بواسطة خبير أو أخصائي علاج طبيعي أو طبيب. يمكن أيضًا الاحتفاظ بالأشرطة أثناء الاستحمام ويمكن أيضًا ارتداؤها أثناء التمرين.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: شريط Kinesio
أعراض كسر الضلع
الأعراض بشكل عام هي ألم شديد في الصدر ، خاصة عند التنفس والتحدث والسعال. هذا يعني أن الضلع المكسور لا يختلف إلا قليلاً من حيث الأعراض عن الضلع المصاب. لذلك غالبًا ما يتفاعل المريض مع التنفس الضحل (الأقل إيلامًا) ، حتى يشمل ضيق التنفس، ضيق في التنفس. هذه الحالة غير مريحة بشكل خاص للمريض ، لأنه من ناحية يحاول أن يأخذ نفسًا في حالة ذعر ، لكن هذه العملية تسبب له ألمًا شديدًا في كل مرة.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى تراكم الهواء تحت الجلد في منطقة كسر الضلع ، والذي يعد بالفعل علامة على إصابة أكثر خطورة: في هذه الحالة ، يتم ضغط ضلع مكسور إلى الداخل على غشاء الرئة وثقبه. يهرب الهواء من الرئتين إلى الأنسجة تحت الجلد ، وهناك خطر من استرواح الصدر. هذا هو مؤشر الطوارئ المطلق.
علاوة على ذلك هي النقطة المكسورة مناقصة، حساسة للضغط. يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية المصابة إلى الأنسجة تحت الجلد ويحدث ورم دموي.
الكلاسيكية لسلسلة من كسور الأضلاع ، أي كسر في عدة ضلوع متجاورة ، يسمى "التنفس المتناقض": يتراجع الصدر عندما تأخذ شهيقًا وينتفخ للخارج عند الزفير ، وهو عكس ما تتوقعه تمامًا في المريض السليم. هذا لأن الحجاب الحاجز - العضلة الكبيرة التي تقع أسفل الرئتين - تخلق بشكل نشط نوعًا من الفراغ أثناء الشهيق (أي الاستنشاق) بحيث يتدفق الهواء إلى الرئتين من الخارج. ولكن نظرًا لأن الصدر غير مستقر ، فإنه يتم سحبه بإلهام ويتم الضغط عليه للخارج عند الزفير.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم مكسور في الضلع
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
أسباب كسر الضلع
تختلف أسباب كسر الضلع وتحدث بشكل رئيسي في الألعاب الرياضية التي تحتوي على الكثير من الاتصال الجسدي. لتسمية كل منهم يتجاوز النطاق ، ولكن يتم التأكيد بشكل خاص على الصناديق وركوب الدراجات:
في الملاكمة سيئة السمعة "خطاف الكبد"على الكبد المحمي تحت الضلوع. ومع ذلك ، عادة ما يكون الكبد أقل تأثراً والأضلاع أكثر تأثراً - إذا كانت الضربة قوية للغاية ، فإنها تنكسر.
على الرغم من أن الصدر مرن للغاية ، إلا أنه ليست كل أزواج الأضلاع ثابتة بشكل متساوٍ: في حين أن الأزواج السبعة العلوية من الأضلاع ، فإن ما يسمى "أضلاعه حقيقية"(اللاتينية:"التكلفة الحقيقية ") مثبتة بقوة على القص ، أزواج الأضلاع من 8 إلى 12 تنتهي مثل سلسلة في الضلع العلوي المعني (ما يسمى "ضلوع مزيفة"، أو اللاتينية"الضلع الخفيف"). هذا أولاً يجعلها أقل استقرارًا وثانيًا أقل مرونة.
يتعرض راكبو الدراجات ، وخاصة راكبو الدراجات في السباقات ، لخطر متزايد من الاصطدام بالمقود بصدرهم في حالة السقوط أو الكبح المفاجئ. غالبًا ما يعاني راكبو الدراجات في السباقات على وجه الخصوص من ضعف اللياقة البدنية مع القليل من الدهون الواقية أو كتلة العضلات.
علاج الضلع المكسور
عادة ما يتم علاج الضلع المكسور بشكل متحفظ.
لا يتم استخدام جص باريس أو مشد لأسباب عملية: فمن ناحية ، فإن تثبيت الصدر باستخدام الجبس يجعل التنفس شبه مستحيل. من ناحية أخرى ، لن تدوم الضمادة لفترة طويلة في هذه المرحلة.
لذلك يأخذ العلاج شكل منع الحركة وعلاج أعراض الألم. عادة ما تستخدم المسكنات لهذا (مسكن للألم) من فئة NSAID ، مثل ايبوبروفين أو باراسيتامول. نظرًا لأن هذه المسكنات تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في المعدة على المدى الطويل ، يتم علاجها دائمًا بـ "حماية المعدة"مثل بانتوبرازول معين.
إذا كان الألم الأولي شديدًا للغاية ، فقم بالعلاج قصير المدى باستخدام مادة أفيونية منخفضة الفعالية مثل ترامادول يعتبر.
تعتمد مدة علاج الضلع المكسور على نوع الكسر وعمر المريض ، ولكن عادة ما تكون 2-3 أسابيع.
في حالة كسر الضلع المتسلسل ، لا يكون العلاج المحافظ كافيًا عادة ، ولهذا السبب غالبًا ما يكون مؤشرًا للجراحة. لهذا الغرض ، يتم تقليل الضلوع المكسورة جراحيًا ، أي إعادتها إلى وضعها الأصلي ، وتثبيتها في هذا الوضع بمسامير أو ألواح.
قد يكون التنفس الاصطناعي ضروريًا. يجب أن تأخذ في الاعتبار أن القوة المطبقة في كسر الضلع التسلسلي تكون عادةً قوية جدًا بحيث تكون الأعضاء الداخلية أو العظام الأخرى متورطة عادةً على أي حال. ومن ثم فإن الصدمة المتعددة تتطلب رعاية طبية مكثفة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج كسر الضلع
تشخيص كسر الضلع
يتم التشخيص بسرعة وسهولة نسبيًا باستخدام الأشعة السينية أو التصوير فوق الصوتي. في ال "الأشعة السينية الصدر“يقف المريض في غرفة محجوبة ويتم تصويره بالأشعة السينية من الخلف باتجاه البطن. تستغرق هذه العملية بضع ثوانٍ فقط ويمكن تشخيص الضلع المكسور في غضون دقائق.
التصوير بالموجات فوق الصوتية ، أي الفحص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية ، مناسب أيضًا لمراقبة التقدم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص اليدوي للمريض من قبل الطبيب عن طريق مسح المنطقة المصابة يوفر أيضًا مجموعة من المعلومات: على سبيل المثال ، ضوضاء الطحن أثناء الحركة أو الوضع غير الطبيعي للضلع (مثل اختراق الجلد) هي علامات مؤكدة لكسر.
تشخيص كسر الضلع
عادة ما يشفى الضلع المكسور تمامًا دون مضاعفات في غضون 2-3 أسابيع. ومع ذلك ، فإنه يتضرر بشكل خاص في الليل عندما ينقلب المريض على الجانب المكسور ويصاب بقصور في النوم بسبب الألم. العلاج الجيد للألم مطلب مهم هنا!
بالمناسبة ، لا تختلف كسور الضلع وكدمات الضلع اختلافًا كبيرًا سواء من حيث الأعراض أو من الناحية السريرية ، وهذا هو السبب في معالجة كلا الإصابات بنفس الطريقة. لا يكون التمييز دائمًا سهلاً ، حتى في الأشعة السينية ، ولكن للأسباب المذكورة أعلاه ، فهو ليس مهمًا بالضرورة.
الوقاية من كسر الضلع
يمكن بسهولة تجنب الإصابات الرياضية عن طريق أداء التمارين بشكل صحيح ومراعاة ما بين شركاء التدريب. جزء أساسي هو أيضًا الإحماء الضميري والتركيز على التمارين.
في جميع الألعاب الرياضية تقريبًا ، يمكنك أيضًا ارتداء واقيات ، فهي ليست متاحة فقط للمعصم أو الركبتين ، ولكن في شكل نوع "درع الصدر"أيضًا لكامل الصدر والظهر. خاصة في الرياضات الخطرة مثل تزلج-توصيلة بالمجان و انحدار وجدت طريقها بشكل متزايد خلال السنوات القليلة الماضية.
لكن مثل هذا الشراء يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا للرياضيين الترفيهيين. بالإضافة إلى حماية الصدر ، فهي أيضًا تحمي العمود الفقري ولا تؤثر على الرياضي من حيث نطاق ومدى الحركة. تتوفر دروع الصدر البسيطة في كل متجر رياضي بأقل من 100 يورو ، ولكن اعتمادًا على العلامة التجارية ، يمكن أن تكلف أيضًا أكثر من 200 يورو.
