الفحص بالأشعة السينية للطفل

المقدمة

يقصد بالفحص بالأشعة السينية للطفل أخذ صورة بالأشعة السينية لتشخيص أمراض معينة.
الأشعة السينية مناسبة بشكل خاص لتقييم الهياكل العظمية. يمكن رؤية الأنسجة الرخوة مثل الأعضاء بشكل أفضل من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عند الأطفال والتي تختلف عن الأشعة السينية عند البالغين.

دواعي الإستعمال

لذلك ، يجب أن تكون مؤشرات فحص الأشعة السينية عند الطفل أكثر صرامة من البالغين.

يرتبط هذا بشكل خاص بالتعرض للإشعاع ، حيث لا يزال الأطفال ينمون وبالتالي فإن أنسجتهم أكثر حساسية للإشعاع. الخلايا التي تنقسم بشكل متكرر أكثر عرضة لخطر التغيرات الجينية من التعرض للإشعاع.

لهذا السبب ، يجب مراعاة الحاجة الملحة للتصوير لتحديد المرض أو تقييمه. من ناحية أخرى ، يجب مراعاة شدة المرض ، أي ما إذا كانت التأثيرات في غياب التصوير أو تأخير العلاج تفوق مخاطر الإشعاع. من ناحية أخرى ، يجب النظر فيما إذا كانت هناك إجراءات تشخيصية أخرى خالية من الإشعاع ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

من الأمثلة على مؤشرات الفحص بالأشعة السينية عند الأطفال كسور العظام ، والاشتباه في حدوث تشوهات هيكلية أو أمراض الرئة مثل الالتهاب الرئوي. نظرًا لأنه يمكن رؤية العظام بشكل أفضل في الأشعة السينية ، فإن أمراض العظام هذه من بين المؤشرات الرئيسية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• كسر الساعد عند الطفل
• الالتهاب الرئوي عند الطفل

التحضير لفحص الأشعة السينية عند الطفل

يختلف التحضير أيضًا اعتمادًا على العمر وسبب الفحص بالأشعة السينية لدى الطفل.
مع الصور المقطعية للبطن ، والتي تعد أيضًا جزءًا من إجراءات الأشعة السينية ، قد يضطر الطفل إلى الصيام. هذا يعني أنه يجب عدم تناول أي طعام قبل 6 ساعات على الأقل من الفحص وعدم تناول الماء قبل ساعتين من الفحص. من الأفضل أن تسأل طبيبك عن هذا.
بالنسبة لفحوصات الأشعة السينية التي تتم في العيادة الخارجية ، من المهم أيضًا أن يكون معك قسيمة الإحالة وبطاقة التأمين.

إذا كان طفلك كبيرًا بما يكفي لفهم الظروف ، فقد يكون من المفيد أن تشرح مسبقًا ما الذي سيتم القيام به في الفحص ، لطمأنتهم والتعبير عن أهمية التزام الهدوء أثناء القبول.

إجراء

يوجد في أقسام الأشعة للأطفال مساعدين مدربين تدريباً خاصاً على دراية بلوائح الحماية من الإشعاع والذين يجعلون الفحص ممتعًا قدر الإمكان من خلال التعامل مع الأطفال بشكل يومي.
كقاعدة عامة ، يتم إبلاغ الوالدين مسبقًا بمسار الفحص بالأشعة السينية. اعتمادًا على الجزء المصاب من الجسم ، تتم العملية بالجلوس أو الاستلقاء. هناك أجهزة حمل خاصة ، خاصة للرضع والأطفال الصغار ، حيث يجب أن يظل الطفل ثابتًا خلال هذا الوقت. في معظم الحالات ، يمكن للوالدين البقاء مع أطفالهم خلال هذا الوقت.

بالنسبة لبعض صور الأشعة السينية ، يجب إعطاء عامل التباين مسبقًا لإجراء تقييم أفضل. لحسن الحظ ، لا تسبب الأشعة السينية أي ألم.

تقييم

لا يختلف تقييم صورة الأشعة السينية عند الأطفال عن التقييم عند البالغين. عادة ما يتم ذلك عن طريق أخصائيي الأشعة ، على الرغم من وجود أخصائي أشعة أطفال متخصصين.
من أجل إجراء التشخيص بمساعدة الصورة ، يتم فحص الصورة بشكل منهجي والاهتمام بالتغيرات المرضية. وتشمل خطوط الكسر والتشوهات والتغيرات في كثافة الأشعة السينية في العظام.
لا تكون نتائج الأشعة السينية دائمًا واضحة لدرجة أنه يمكن تحديد المرض لها بشكل مباشر. بدلاً من ذلك ، فإن التفاعل بين الصورة السريرية والاختبارات المعملية الإضافية والتصوير مهم لاستنتاج المرض عن طريق إجراء الاستبعاد أو لتحديد نتيجة صحية طبيعية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: الأشعة السينية الصدر

المخاطر

إن المخاطر التي ينطوي عليها فحص الأشعة السينية للطفل هي من حيث المبدأ هي نفسها مع البالغين ، مع اختلاف أن الأطفال أكثر حساسية للإشعاع وبالتالي لديهم مخاطر متزايدة بشكل عام من الأضرار اللاحقة.
يمكن أن يتسبب الضرر الذي يلحق بالحمض النووي عن طريق الإشعاع في تغيرات في الجينات وفي حالات نادرة السرطان. يؤثر هذا على الأنسجة والأعضاء التي تنقسم بنشاط مثل الجلد ونخاع العظام والخلايا الجرثومية. هذا يمكن أن يقلل من الخصوبة.

لذلك تلعب الحماية من الإشعاع دورًا رئيسيًا في كل من البالغين والأطفال.
يتم تقليل مخاطر الإشعاع من خلال اللوائح المنصوص عليها قانونًا. بالإضافة إلى الإشارة الصارمة ، يشمل هذا أيضًا تقليل جرعة الإشعاع وتقليل حجم المنطقة المشععة ووقت فحص أقصر.حتى حماية الغدد التناسلية ، أي تغطية الخصية بكبسولة من الرصاص ، تؤدي إلى تقليل الإشعاع على الخلايا الجرثومية.

ما مدى ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان ليتم تقييمها؟

لا يمكن القول بشكل عام عن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان عن طريق فحوصات الأشعة السينية عند الأطفال. من ناحية أخرى ، تختلف جرعة الإشعاع باختلاف الجزء الذي تم فحصه والسؤال. من ناحية أخرى ، يلعب التردد الذي تصنع به صور الأشعة السينية دورًا.
ومع ذلك ، يمكن القول أن الخطر يرتبط بعدد فحوصات الأشعة السينية وأن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من الإشعاع من كبار السن. بالإضافة إلى حساسية أنسجة الطفل ، فإن الوقت الطويل الذي يستغرقه تطور الورم الخبيث الناجم عن الإشعاع مهم أيضًا ، لأن الأطفال أمامهم حياة أطول.
حتى في حالة تلف المادة الوراثية ، فإن السرطان ليس بالضرورة النتيجة ، لأن الجسم لديه العديد من آليات الإصلاح الخاصة به والخلايا التالفة بشدة تموت من تلقاء نفسها دون أن تنقسم أكثر وتشكل ورمًا. يمكن أن يتطور السرطان فقط عندما تكون هذه الآليات مثقلة بالأمراض السابقة أو تضعف.
ومع ذلك ، من خلال الامتثال للحماية من الإشعاع ، يتم تقليل المخاطر قدر الإمكان ، بحيث يمكن إهمال خطر الإصابة بالسرطان إلى حد كبير لمؤشر طبي معين. بشكل عام ، يعد حدوث السرطان المصاحب للأشعة السينية نادرًا جدًا في العالم الحديث.

ما هي البدائل؟

طرق التصوير البديلة هي في المقام الأول الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، كلاهما أكثر ملاءمة لفحص الأنسجة الرخوة مثل الأعضاء بدلاً من تقييم العظام. ومع ذلك ، في الأطفال الصغار جدًا ، لم يتم تحجر جزء كبير من الهيكل العظمي بعد ولا يزال يتكون من غضاريف. هذا يعني أنه يمكن استبدال الأشعة السينية إلى حد معين بالموجات فوق الصوتية.

باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب أن تظل ساكنًا تمامًا لبضع دقائق على الأقل لإنشاء صورة مناسبة. هذه مشكلة مع الأطفال المضطربين. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية مثل التصوير المقطعي المحوسب بأقل جرعة إشعاع ممكنة.

اقرأ أيضًا: التعرض للإشعاع في التصوير المقطعي