ضبط الفقرات
جنرال لواء
عادة ما يتم تعديل الفقرة عندما يتم تقييد حركة الأجسام الفقرية الفردية بما يسمى انسداد الفقرة. العوائق الأساسية هي صورة سريرية للطب اليدوي والتي لا يتوفر لها سوى عدد قليل من الدراسات ونتائج البحث. من خلال الإعداد مع طبيب معالج ، لديه مؤهل إضافي في مجال الطب اليدوي وتقويم العمود الفقري ، يمكن القضاء على الشكاوى النموذجية التي تحدث في سياق الانسداد. نظرًا لوجود دراسات مختلفة بتوصيات متناقضة حول كيفية إجراء التقويم ولا يرتبط الإجراء بالمخاطر المحتملة ، فلا توجد حاليًا توصية عامة تتضمن تقويم الأجسام الفقرية في بعض الصور السريرية.
أداء الإعداد
يُعرف تقويم الجسم الفقري أيضًا باسم فك الانسداد. يمكن أن يحدث التعديل تلقائيًا أثناء الحركات اليومية ، وكذلك بمساعدة بعض الإجراءات.
ومع ذلك ، يجب ألا يتم تنفيذ الإجراء إلا من قبل طبيب مدرب بشكل خاص كان قادرًا في السابق على استبعاد أمراض أخرى ذات أعراض مماثلة. هناك عدد من الإجراءات المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى استقامة الجسم الفقري. يمكن التمييز بين التمارين التي يؤديها الطبيب على المريض أو على المريض نفسه تحت إشراف.
بعد تعديل الفقرة وتخفيف الانسداد ، تتحسن الأعراض عادةً على الفور.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تقويم الأجسام الفقرية لا يخلو من الجدل. هناك نتائج دراسة متناقضة تقارن فعالية التدبير بالمخاطر. أظهرت بعض الدراسات أن الاستقامة اليدوية لأجسام العمود الفقري ليست أكثر فاعلية بشكل ملحوظ من إعطاء الأدوية المسكنة للألم.
يعد الضبط اليدوي أمرًا بالغ الأهمية أيضًا نظرًا لوجود بعض موانع الاستعمال.
نظرًا لأنه قد يتم التغاضي عن هذه المضاعفات ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة لا تحدث ، كقاعدة عامة ، مع العلاج الطبي والفيزيائي.
أي طبيب يجب أن أراه؟
هناك طرق مختلفة لتعديل انسداد الفقرة.
في كثير من الحالات ، يتم حل الانسداد تلقائيًا أثناء الحركات اليومية.
إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تتم الإشارة إلى الضبط اليدوي. يجب إجراء التعديل اليدوي بواسطة طبيب لديه مؤهل إضافي للطب اليدوي أو العلاج بتقويم العمود الفقري.
غالبًا ما يكون لجراح العظام هذا التعيين الإضافي.
غالبًا ما يكون غير جراحي العظام ذوي التعيين الإضافي متخصصين في الطب العام.
يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي أيضًا الحصول على التعيين الإضافي ، وبالتالي فهم مؤهلين أيضًا لإجراء التقويم اليدوي لجسم العمود الفقري.
موعد مع أخصائي ظهر؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.
لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
ضبط الفقرات بنفسك
هناك بعض التمارين وأساليب التطبيق التي تجعل من الممكن ضبط نفسك. من المهم إجراء التمرين إلى الحد الموصوف فقط وعدم محاولة فرض نتيجة بقوة الإهمال. توقف عن ممارسة الرياضة بمجرد أن تشعر بالألم.
هناك خطر حدوث إصابات غير مقصودة. في حالة التوتر الحاد بسبب الوضعية غير الصحيحة ، يمكن تخفيف الألم عن طريق تقليل الأجسام الفقرية إلى الوضع الصحيح.
لن يساعد التمليس في الألم المزمن. إذا كان ألم الظهر مزمنًا أو إصابة ، فيجب استشارة جراح العظام أو جراح الصدمات. بالتأكيد ، يُنصح أيضًا باستشارة الطبيب في حالة الألم المتكرر والتوضيح مسبقًا ما إذا كنت ستتمكن من ضبط نفسك. تمارين الإطالة هي في الأساس عاملاً داعمًا عندما يتعلق الأمر بالوضع السيئ والحاجة المصاحبة لتقويم الظهر. لا يعد الضبط المتكرر آمنًا إذا تم إجراؤه بعناية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تصبح عادة.
هل تعانين من آلام الظهر المزمنة؟ - ثم اكتشف المزيد عن هنا علاج آلام الظهر المزمنة - أيهما أفضل؟
العلاج حسب دورن
تصف طريقة دورن منهجًا علاجيًا شاملاً يعتمد على التطبيق اليدوي ، أي يعمل باليدين ويعتمد على الطب الصيني التقليدي.
لضبط الظهر على Dorn ، من الأفضل أن تقف أمام رف حيث يمكنك دعم نفسك. ثم تبحث عن الجسم الفقري الذي يسبب الألم وأثناء ممارسة الضغط على جانبه بإبهامك ، تقوم بتأرجح الساق على نفس الجانب للأمام وللخلف حتى تشعر بتخفيف الألم عن طريق انخفاض الضغط.
العلاج مع بلاك رول
لفة سوداء هي لفة من الفوم يمكنك استخدامها لأداء تمارين الشد ضد المقاومة من خلال الأرض أو الجدار. تقوم الأسطوانة بتدليك العضلات وبالتالي إرخائها ويمكن أن تمنع الإصابات الناتجة عن الحركات غير الصحيحة.
تضع اللفافة على الأرض وتضعها بين كتفيك. القدمان متباعدتان بمقدار عرض الورك ، والركبتان مثنيتان ورفع أسفل الظهر.باستخدام القدمين كمصدر للقوة ، قم بلف البكرة بطول الظهر من الأعلى إلى الأسفل ، مع تحول الوزن دائمًا إلى اليمين أو اليسار في أسفل الظهر.
المخاطر
تعتبر المخاطر المحتملة لتقليل فقرة واحدة أو أكثر مثيرة للجدل إلى حد كبير.
ومع ذلك ، من المهم إجراء تشخيص مفصل دائمًا قبل تنفيذ الإجراء لتقليل المخاطر: من خلال استبعاد الأمراض الخطيرة ، يمكن منع جزء كبير من المخاطر.
لا سيما في أورام العمود الفقري أو الأقراص المنفتقة ، يجب تجنب التقويم ، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.
تمكنت الدراسات الجديدة أيضًا من إظهار أنه في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي استقامة الفقرات في العمود الفقري العنقي إلى إتلاف الشرايين الجارية هناك (تسلخ الأبهر) ، وفي أسوأ الحالات ، يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.
يمكن أن يحدث تلف الأعصاب أيضًا. إذا كان الدافع قويًا جدًا وتم إجراؤه بشكل غير صحيح ، فمن الممكن حدوث كسور أيضًا.
لذلك لا ينبغي تعديل المرضى المصابين بهشاشة العظام على وجه الخصوص.
هل يجوز تقويم الانزلاق الغضروفي؟
في حالة الانزلاق الغضروفي ، من الضروري مناقشة الطلبات الموجودة على الظهر مع الطبيب المعالج.
في الأساس ، لا يُنصح بإجراء أي علاج يدوي في موقع القرص الغضروفي ، ولا حتى من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام خلال الفترات الحادة. الخطر أكبر من أن يتسبب في مزيد من الإصابات أو تفاقم الضرر. لذلك ، يجب أن تمتنع عن تقويم نفسك في حالة حدوث انزلاق غضروفي. يجب مناقشة الشكاوى مع جراح العظام.
تعديل الفقرات أثناء الحمل
أثناء الحمل ، غالبًا ما يكون هناك ضغط على العضلات والهيكل العظمي للمرأة الحامل ، وبالتالي يحدث أيضًا في كثير من الأحيان انسداد في الجسم الفقري.
نظرًا لأن الانسداد غالبًا ما يرتبط بألم شديد وتقييد في الحركة ، فغالبًا ما تسعى النساء المصابات أيضًا إلى العلاج من الطبيب.
عادة ما يكون التقويم اليدوي للفقرات عند النساء الحوامل بنفس الإمكانات كما هو الحال بالنسبة للنساء غير الحوامل.
ومع ذلك ، يجب إجراء تشخيص شامل لاستبعاد الصور السريرية الخطيرة ، والتي يمكن أن ترتبط أيضًا بأعراض مماثلة ، وبالتالي لتقليل مخاطر العلاج.
يجب دائمًا تقديم المشورة الفردية وتنفيذ العلاج من قبل الطبيب المعالج بالتسمية الإضافية المناسبة (انظر أعلاه).
سبب انسداد العمود الفقري
لم يتم حتى الآن بحث سبب الانسداد في الأجسام الفقرية. لفترة طويلة كان يُفترض أن مفاصل معينة في العمود الفقري مسدودة ميكانيكيًا وهذا يؤدي إلى الأعراض النموذجية.
ومع ذلك ، يمكن أن تظهر البيانات من الدراسات الحالية أن تنشيط بعض الألياف العصبية ، المسؤولة عن نقل الألم ، يؤدي إلى الصورة السريرية.
يتم تنشيط ألياف الألم لأسباب معينة وتؤدي إلى توتر في العضلات الموضعية على الظهر بالقرب من حدوث الألم.
هناك أسباب عديدة لتفعيل ألياف الألم. من المعروف أن الضغوط المزمنة غير المناسبة على وجه الخصوص تساهم في تطوير العوائق.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يمكن العثور على سبب لتطور المرض.
أعراض انسداد الفقرات
الأعراض النموذجية التي تحدث عند انسداد واحد أو أكثر من الأجسام الفقرية والتي تعتبر مؤشرًا على استقامة الفقرات هي آلام الظهر التي تعتمد على الحركة.
وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة انسداد الفقرات ، فلن يتم تقييد حركة مفصل العمود الفقري تمامًا.
بهذه الطريقة ، يمكن أن تستمر منطقة العمود الفقري في التحرك في اتجاه واحد على الأقل ، على الرغم من وجود انسداد. التوتر العضلي في منطقة الانسداد ملحوظ أيضًا. في كثير من الحالات ، تكون الانسدادات خالية من الأعراض وتختفي تلقائيًا من خلال حركات الظهر في الحياة اليومية.
في حالة الدورات المصحوبة بأعراض ، من المهم بشكل خاص استبعاد بعض الأمراض التي تتطلب عمومًا طرقًا علاجية مختلفة. إن أعراض الانزلاق الغضروفي أو ما يسمى بعرق النسا ، على وجه الخصوص ، تتحدث ضد وجود انسداد في الأجسام الفقرية الفردية.
ألم في الظهر
السحب هو سمة من سمات انسداد العمود الفقري الألم ظهر، أي يعتمد على الحركة تحدث تقع تظهر.
لذلك عادة ما يحدث الألم مع حركات العمود الفقري في اتجاه معين ، في حين أن الحركات في اتجاهات أخرى غالبًا ما تكون ممكنة بسهولة.
بما أن الألم يمكن أن يحدث أيضًا في سياق العديد من الأمراض الأخرى ، أ التشخيص الشامل يتم إجراؤها من قبل الطبيب المعالج.
خاصة في حالة الألم الشديد ، من المهم استبعاد الصور السريرية الخطيرة ثم متابعة العلاج المناسب.
ألم في الكتف
غالبًا ما تحدث الانسدادات في اعلى الظهر ما بين ألواح الكتف على.
من ناحية أخرى ، نادرًا ما تكون شفرة الكتف هي سبب ألم الانسداد.
نظرًا لأنها جزء من انسداد العمود الفقري عادة أيضا شد عضلي ومع ذلك ، قد تحدث الأعراض التي تؤثر على نصل الكتف.
لذلك يمكن أن تكون حركات نصل الكتف مؤلمة إذا كانت العضلات متوترة ، وهو ما يحدث كجزء من الانسداد.
غالبًا ما يكون سبب ذلك في هذه الحالات هو انسداد واحد أو أكثر من الأجسام الفقرية في منطقة العمود الفقري الصدري.
ألم في الرقبة
للتخلص من التوتر العضلي والاستعداد للاستقامة ، فإنه يساعد على تدليك عضلات الرقبة. يمكن أن يساعد تحسن الألم عن طريق شد الرقبة بكل درجات الحركة.
هذا يعني ثني رأسك للخلف وللأمام ، وإدارته يمينًا ويسارًا ، وإمالته يمينًا ويسارًا. من أجل تحقيق التخفيض ، يمكن ، على سبيل المثال ، وضع راحة اليد اليمنى على الخد الأيمن - يجب وضع كرة اليد تحت الفك السفلي. ثم يتم تحريك الرأس إلى اليسار بالضغط على كرة اليد اليمنى حتى تُخرج مفاصل العمود الفقري صوت الطقطقة النموذجي.
افعل الشيء نفسه باليد اليسرى على الجانب الآخر. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا شد اليد في قبضة ويمكن تحرير الضغط على الفك السفلي بالقبضة. الاحتمال الآخر هو الجلوس على المكتب ووضع كوعك الأيمن على الطاولة وإمساك ذقنك براحة يدك اليمنى. يتم إمساك الرأس بالذراع اليسرى واليد اليسرى خلف الأذن اليمنى. في هذا الوضع ، يتم تدوير الرأس في اتجاه عقارب الساعة.
آلام الصدر / منتصف الظهر
غالبًا ما يؤدي الوقوف أو العمل أمام الشاشة لفترات طويلة إلى ألم في العمود الفقري الصدري وأعلى الظهر. قبل التخفيض ، من المستحسن أيضًا القيام ببعض الشد لعضلات الظهر لتصحيح الوضع وتمديد أربطة عضلات الظهر.
في بعض الحالات ، يحل التمدد نفسه المشكلة ، فمن الأسهل القيام بالتمرين على الكرسي ، لذا يوصى به للعمل أو المدرسة. تقوم بتحريك أردافك إلى الحافة الأمامية للكرسي ، لكن ظهرك العلوي يلامس الحافة العلوية لظهر الكرسي.
مع وضع راحتي اليدين على الجبهة ، قم بالزفير ببطء بحيث يسقط الرأس والكتفين خلف ظهر الكرسي حتى يصل إلى الراحة. يتطلب البديل أثناء الوقوف أن تضع يديك خلف ظهرك على عمودك الفقري مع توجيه ظهر يديك نحو نفسك. ثم حرك يديك بضعة سنتيمترات لأعلى العمود الفقري وانحن للخلف بأعلى ظهرك حتى تشعر بالاستقامة.
ما هي عواقب تمليس الشعر؟
إذا تم إجراء التعديل بعناية ، وليس بعد الألم وليس في كثير من الأحيان ، فهو آمن.
ومع ذلك ، إذا أصبحت عادة ويتم تعديلها يوميًا ، فقد تتلف على المدى الطويل أربطة عضلات الظهر وتؤدي إلى ما يسمى بفرط الحركة - وهي حالة تتميز بمرونة قوية بشكل خاص في الأربطة والمفاصل وانخفاض الاستقرار في العضلات المعنية.
إذا كانت هناك حاجة متكررة للغاية للاستقامة ، فيجب معرفة السبب من خلال جراح العظام ، وعلى سبيل المثال ، يجب تحسين الوضع عن طريق تقوية عضلات العمود الفقري.
تشخيص انسداد العمود الفقري
قبل الانسداد بفرد واحد أو أكثر دوامة تم إصلاح تشخيص الانسداد من قبل الطبيب المعالج مؤمن. تظهر سوابق الشخص المعني في المقدمة هنا ، حيث يمكن أن توفر الأعراض وحدها مؤشرًا قويًا على المرض الأساسي. ثم الفحص البدني للمنطقة المصابة والمؤلمة ذات أهمية كبيرة ، نظرًا لأن الانسداد عادةً ما يكون ب توتر العضلات يرتبط بالمنطقة المصابة. من خلال الشعور بتوتر العضلات وأدائها اختبارات الحركة الخاصة يمكن تشخيص أ انسداد العمود الفقري يطلب في الغالب.
يعد إجراء التاريخ الطبي الشامل والفحص البدني أمرًا ضروريًا ، حيث يجب استبعاد بعض الأمراض ذات الأعراض المماثلة قبل بدء العلاج. هذا مهم بشكل خاص عند ظهور أعراض الأمراض الخطيرة. لبعض موانع من اجل هذا التعديل اليدوي للفقرة لتكون قادرًا على استبعاد أ فحص الأشعة السينية تحدث.
ملخص
يمكن عمل تقويم الفقرات باستخدام ما يسمى ب انسداد العمود الفقري تمثل خيار علاج معقول. لحل الانسداد ، يمكن استشارة الأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي الحاصلين على مؤهلات إضافية في الطب اليدوي / العلاج بتقويم العمود الفقري. هذا مهم التشخيص الدقيق قبل تنفيذ الإجراء ، من أجل التمكن من استبعاد موانع التعديل بأمان. كل من علاج الانسداد عن طريق الاستقامة ، و المخاطر المحتملة، مثيرة للجدل للغاية. بالإضافة إلى الإعداد ، هناك أيضًا إمكانية وجود ملف المخدرات أو العلاج الطبيعي. نظرا لاحتمال حدوث مخاطر جسيمة خاصة عند فرد الشعر الفقرات العنقية لا يمكن استبعاده ، يجب إجراء تحليل مفصل لمؤشرات العلاج من قبل الطبيب المعالج.
