ضغط الدم - كيف أقيس بشكل صحيح؟

المقدمة

بمساعدة الإجراءات الفنية ، يتم تحديد الضغط في الأوعية الدموية عند قياس ضغط الدم. يتم التمييز بين قياس الضغط الشرياني والضغط الوريدي.
نظرًا لأن قياس الضغط الشرياني طريقة بسيطة جدًا ، فإنه يلعب دورًا مهمًا للغاية في الممارسة الطبية اليومية. يمكن استخدام طرق مختلفة لقياس الضغط.

كيف يتم قياس ضغط الدم؟

يزودنا ضغط الدم بمعلومات مهمة عن الضغط في الأوعية الدموية وعن وظيفة الجهاز القلبي الوعائي.
عند قياس ضغط الدم ، يتم التمييز بشكل عام بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
تكون القيمة الانقباضية دائمًا أعلى القيمتين. عندما ينقبض القلب ويضخ الدم إلى الجسم ، يتم تحديد القيمة الانقباضية.
أثناء القراءة الانبساطية ، يرتاح القلب ويمتلئ بالدم.

يجب قياس ضغط الدم أثناء الراحة. لقياس ضغط الدم ، عادةً ما يتم ربط صفعة قابلة للنفخ بأعلى الذراع ، تقريبًا عند مستوى القلب.
اعتمادًا على محيط ذراع المريض ، يجب ألا تكون الكفة ضيقة جدًا ولا عريضة جدًا. الأصفاد الكبيرة جدًا تقيس القيم الصغيرة جدًا والأصفاد الضيقة جدًا تقيس القيم المرتفعة جدًا.
يمكن تحديد ضغط الدم في كل من الذراع اليمنى واليسرى ، أو يجب فحصه بشكل مثالي على كلا الجانبين لاستبعاد أي فرق جانبي يمكن أن يشير إلى انسداد الأوعية الدموية.
من الأفضل قياس ضغط الدم في الصباح وقبل تناول الأدوية الخافضة للضغط ، لأنه غالبًا ما يكون مرتفعًا جدًا في الصباح.

طور الطبيب Riva-Rocchi طريقة قياس ضغط الدم غير المباشر باستخدام صفعة ضغط الدم ، وبالتالي فهي تحمل الأحرف الأولى من RR.
عن طريق نفخ الكفة ، يتم ضغط شريان العضد تمامًا حتى لا يتدفق المزيد من الدم خلاله. يجب أن يتم بناء الضغط بحيث تكون القيم أعلى بأمان من ضغط الدم الانقباضي المتوقع.
ثم يتم تحرير الضغط من الكفة. في الوقت نفسه ، يستخدم الفاحص سماعة الطبيب للاستماع إلى الشريان في انحناء الكوع.
من الضغط الانقباضي ، يمكن أن يتدفق الدم عبر الوعاء الدموي مرة أخرى.
نظرًا لأن الوعاء لم يتم فتحه بالكامل مرة أخرى ، فإنه يتدفق بشكل مضطرب ويولد ما يسمى ضوضاء كوروتكو ، والتي يمكن سماعها على الشريان باستخدام سماعة الطبيب. ثم تتوقف الأصوات عند الوصول إلى الضغط الانبساطي. في وقت الضغط الانبساطي ، يكون الوعاء مفتوحًا تمامًا مرة أخرى ويمكن للدم أن يتدفق بالتساوي عبر الشريان مرة أخرى دون توليد أصوات كوروتكو.
من أجل الحصول على بيان حول مسار ضغط الدم في اليوم ، يمكن أن يطلب الطبيب قياسًا على مدار 24 ساعة ، يتم خلاله كل 15 إلى 30 دقيقة يتم قياس ضغط الدم.

هناك أيضًا أجهزة رقمية متاحة للمرضى لقياس ضغط الدم بأنفسهم ، مما يسهل كثيرًا قياس ضغط الدم. معظم المرضى لديهم أجهزة رقمية توضع أيضًا على الجزء العلوي من الذراع. يجب الانتباه أيضًا إلى ربط الحزام على مستوى القلب ويجب أخذ القياسات أثناء الجلوس أو الاستلقاء. على عكس طريقة القياس اليدوي ، مع أجهزة القياس الرقمية ، يتم عرض قيم ضغط الدم مباشرة على الجهاز. التضخم تلقائي أيضا.

هناك أيضًا طرق غازية أو مباشرة لقياس ضغط الدم ، حيث يتم إدخال مستشعر الضغط مباشرة في الوعاء. هذا يسمح بمراقبة ضغط الدم بشكل أكثر دقة وبشكل مستمر ، وهو أمر مفيد بشكل خاص في طب العناية المركزة.

قياس ضغط الدم في أعلى الذراع أو الرسغ - أيهما أفضل؟

بشكل عام ، توجد أجهزة قياس ضغط الدم التي يتم قياسها إما على المعصم أو في الجزء العلوي من الذراع. إذا تم ضبط الجهاز بشكل صحيح وتم استخدامه تمامًا كما هو محدد ، فلن يكون هناك فرق في مكان قياس ضغط الدم لديك. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون هذا هو الحال في الواقع ، وتكون الأخطاء في القياسات على المعصم أكثر شيوعًا.

هذا يرجع أساسًا إلى حقيقة أن الكفة يجب أن تكون على مستوى القلب طوال عملية القياس. من السهل القيام بذلك بالجزء العلوي من الذراع عن طريق الجلوس بهدوء وترك ذراعك تتدلى لأسفل. ومع ذلك ، عند القياس على الرسغ ، يجب إمساك الذراع بالزاوية الصحيحة. غالبًا ما يتم اختيار هذا بشكل خاطئ ولا يتم الالتزام به طوال فترة القياس. يمكن أن يختلف خطأ القياس هذا على نطاق واسع من يوم لآخر بحيث لا يمكن مقارنة القيم ويتم إجراء قياس ضغط الدم مجانًا.

الخطأ الوحيد الذي يمكن أن يحدث عند القياس في الجزء العلوي من الذراع هو قيم ضغط الدم التي يتم قياسها بدرجة عالية جدًا بسبب ضيق الكفة عند الأشخاص السميكين. عند شراء جهاز مراقبة ضغط الدم ، من الأفضل استخدام جهاز مراقبة أعلى الذراع والحصول على المشورة بشأن حجم وعرض الكفة مسبقًا.

أي ذراع يجب أن آخذ؟

يختلف السؤال حول أي ذراع يتم قياسه من شخص لآخر ويعتمد على مكان ارتفاع ضغط الدم عند قياسه لأول مرة. لذا ، إذا بدأت من جديد في قياس ضغط الدم بانتظام بمساعدة جهاز منزلي أو انتقلت إلى جهاز آخر ، فيجب عليك القياس على كلا الذراعين في المرة الأولى التي تستخدمها فيها.

إذا كان ضغط الدم أعلى في الذراع اليسرى منه على اليمين ، فيجب قياسه دائمًا على الذراع اليسرى في المستقبل. إذا كانت أعلى جهة اليمين ، ثم جهة اليمين. بالطبع ، يمكن أيضًا إجراء القياسات على كلا الذراعين في كل مرة ، ولكن هذا سيتطلب وقتًا أطول بكثير ، وهذا هو السبب في أنها ليست مناسبة بشكل خاص للاستخدام اليومي.

هل هناك فرق بين الاستلقاء والجلوس؟

عندما تقف أو تجلس ، يجب أن تكون الأوعية الدموية مشدودة إلى حد ما حتى ينتقل الدم من ساقيك إلى قلبك. إذا لم يكونوا متوترين ، فسيغرق الدم في الساقين ويصاب المرء بدوار شديد بشكل منتظم. عندما تستلقي ، تكون ساقيك وقلبك على نفس المستوى ، مما يريح العضلات حول الأوعية الدموية.
بالإضافة إلى ذلك ، يرتاح باقي الجسم ككل بسبب حقيقة أننا مستلقون على وشك النوم أو على الأقل للراحة. هذا يخفض ضغط الدم. إذا جلسنا مرة أخرى ، يرتفع ضغط الدم مرة أخرى مع النبض لضمان تدفق الدم الكافي. لذلك يمكن القول أن الفرق بين قياس ضغط الدم أثناء الاستلقاء والجلوس هو أن ضغط الدم سيكون أقل عند الاستلقاء منه عند الجلوس. ومع ذلك ، فإن هذا الاختلاف ليس كبيرًا جدًا في العادة.

من الأهمية بمكان قياس ضغط الدم دائمًا في نفس الوضع ، أي دائمًا في وضع الاستلقاء أو الجلوس. يتيح ذلك مقارنة قيم ضغط الدم المقاسة مع بعضها البعض بشكل أفضل والتعرف على التغييرات.

هل يجب علي دائمًا قياس ضغط الدم في نفس الوقت؟

من المنطقي دائمًا قياس ضغط الدم في نفس الوقت أو قياسه دائمًا في الصباح أو في المساء. بمجرد تحديد نقطة زمنية للقياس ، يجب الالتزام بهذا في المستقبل.

والسبب في ذلك هو تذبذب توازن الهرمونات لدينا ، والذي يمكن أن يكون له تأثير كبير على ضغط الدم. في الصباح ، يفرز الجسم المزيد من هرمون الكورتيزون ، مما يجعلنا مستيقظين ونشيطين. هذا يزيد من ضغط الدم. ومع ذلك ، في المساء ، عندما يحل الظلام ، يتم إنتاج هرمون الميلاتونين بشكل متزايد. يجعلنا متعبين ويضمن إغلاق جميع وظائف الجسم. وكذلك ضغط الدم. لذلك ، لا يمكن مقارنة قيم ضغط الدم المقاسة في الصباح والمساء.

كم مرة يجب علي قياس ضغط الدم؟

في المرحلة الأولية بعد بدء تشخيص "ارتفاع ضغط الدم" ، يجب إجراء القياسات في الصباح والمساء إن أمكن. بسبب هرموناتنا ، يخضع ضغط الدم لتقلبات طبيعية على مدار اليوم. تتيح قياسات الصباح والمساء التحقق مما إذا كانت هذه التقلبات تحدث بالفعل أو ما إذا كانت هناك اضطرابات محتملة يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم بشكل عام.

بعد هذه المرحلة الأولية ، حيث يجب إيجاد الجرعة الصحيحة لأي دواء ، يكفي القياس مرة واحدة يوميًا ، دائمًا في نفس الوقت من اليوم.

هل يؤثر ثخانة الذراعين على قياس ضغط الدم؟

لا يؤثر الجزء العلوي السميك من الذراعين إلا على قياس ضغط الدم إذا كانت الكفة الخاصة بجهاز قياس ضغط الدم ضيقة جدًا وضيقة جدًا. في هذه الحالة ، يتعلق الأمر بقيم كاذبة لارتفاع ضغط الدم.
من ناحية أخرى ، إذا تم قياس محيط الجزء العلوي من الذراع عند شراء الجهاز واختيار جهاز قياس بكفة أكبر ، فلن يكون لسمك الجزء العلوي من الذراع أي تأثير على نتيجة القياس.

قيم ضغط الدم - ماذا تقول؟

يُعبر عن ضغط الدم (قيمة ضغط الدم) بوحدة القياس ملم زئبقي (ملليمترات من الزئبق) المقاسة.
يتوافق الجزء العلوي من القيمتين مع الضغط الانقباضي ، وهو الضغط الذي يتراكم عندما يضخ القلب دمه في الجسم.
تنشأ القيمة الأقل ، القيمة الانبساطية ، أثناء مرحلة الاسترخاء / ملء القلب.
ضغط الدم الأمثل هو 120/80 مم زئبق. من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) يتحدث المرء من قيم 140/90 مم زئبق.

يمكن تقسيم ارتفاع ضغط الدم إلى ثلاث مراحل:

• في المرحلة الأولى يتراوح ضغط الدم بين 140/90 و 160/100 ،
• في المرحلة الثانية بين 160/90 و 180/100 و
• في المرحلة الثالثة أكثر من 180/110.

من أجل تشخيص ارتفاع ضغط الدم الفعلي ، يجب إجراء قياسات ضغط الدم عدة مرات في أوقات وأيام مختلفة.

اعتمادًا على شدة ارتفاع ضغط الدم ، يجب معالجة ضغط الدم بشكل مختلف بالأدوية.

ضغط الدم المنخفض جدًا (انخفاض ضغط الدم) ينطبق على القيم التي تقل عن 100/60 مم زئبق.

مع قيم أعلى من 230/130 مم زئبق يتحدث المرء إما عن أزمة ارتفاع ضغط الدم أو حالة طارئة لارتفاع ضغط الدم.
على عكس حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة ، لا يوجد تلف للأعضاء في أزمة ارتفاع ضغط الدم.
في كلتا الحالتين ، يجب اتخاذ إجراءات فورية وخفض ضغط الدم.

غالبًا ما يعاني المرضى الأكبر سنًا مما يسمى بارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل ، وهذا يعني أن القيمة الانقباضية فقط تزداد بينما تكون القيمة الانبساطية عند القيم الطبيعية.
على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل هو ضغط دم يبلغ 190/80 مم زئبق.

غالبًا ما يرتفع ضغط الدم بشكل خاطئ أثناء قياسات الطبيب بسبب الإثارة ، وهذا ما يُعرف بارتفاع ضغط المعطف الأبيض.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• قيم ضغط الدم - أيهما طبيعي ، وأيهما ليس كذلك؟
• انخفاض ضغط الدم والغثيان - يمكنك فعل ذلك!

أقيس قيمًا مختلفة على الذراعين ، ماذا يعني ذلك؟

القيم المختلفة المقاسة على كلا الذراعين ليست مدعاة للقلق في البداية ، لأن هناك العديد من العوامل التي لها تأثير على القياس. لذلك ، ربما لن تقيس القيمة نفسها بالضبط على كلا الذراعين. يقال أن الاختلاف الذي يصل إلى 20 مم زئبق أمر طبيعي. عادة ما يحدث هذا بسبب درجات متفاوتة من التوتر في العضلات ، لأنه حتى لو اعتقدنا أننا مرتاحون تمامًا ، فهذا ليس هو الحال عادةً. بالإضافة إلى ذلك ، فإن محيط أذرعنا لا يكون أبدًا متماثلًا تمامًا ، على الرغم من أن هذا له تأثير أيضًا على القياس.
ومع ذلك ، إذا اختلفت القيم بأكثر من 20 مم زئبق ، فقد يكون السبب هو أمراض مثل مرض انسداد الشرايين المحيطية ، المعروف أيضًا باسم PAOD ، أو ما يسمى بمتلازمة الصلب تحت الترقوة. في مثل هذه الحالات ، يجب عليك استشارة طبيب الأسرة الخاص بك.

ما هو قياس ضغط الدم على المدى الطويل؟

من خلال قياس ضغط الدم على المدى الطويل ، يتم قياس ضغط الدم بشكل منتظم وتلقائي على مدى 24 ساعة في العادة. كقاعدة عامة ، هو جهاز قياس أعلى الذراع ، أي يتم وضع الكفة حول الجزء العلوي من الذراع وجهاز القياس الفعلي يتم حمله في كيس صغير. يتم قياس ضغط الدم بعد ذلك كل 15 إلى 30 دقيقة تقريبًا خلال النهار ، وعادة ما تكون الفترة الفاصلة بين القياسات الفردية أطول في الليل.

بالإضافة إلى ذلك ، يُطلب من مرتدي الجهاز كتابة سجل لـ 24 ساعة يدون فيه جميع أنشطته وتجاربه النفسية. نتيجة لذلك ، عند تقييم القياس طويل المدى ، يمكن للطبيب تقييم العوامل التي كان لها تأثير على ضغط دم المريض بشكل أفضل. يمكنه أيضًا ملاحظة التقلبات في ضغط الدم على مدار اليوم وتقييم ما إذا كانت تتوافق مع التقلبات الطبيعية التي تسببها الهرمونات. يجب أن ينخفض ​​ضغط الدم بشكل ملحوظ في الليل ، وأن يرتفع مع اقتراب الصباح ويكون في نطاق متوسط ​​أثناء النهار.

يتم وضع الجهاز على المريض من قبل طبيب في الصباح ، ويتم إجراء قياسات الاختبار ومن ثم يمكن لمرتديه ممارسة حياته اليومية العادية في صباح اليوم التالي يتم إخراج الجهاز مرة أخرى بنفس الممارسة وتقييمه من قبل الطبيب. وعادة ما يتبع ذلك مناقشة للنتائج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: قياس ضغط الدم على المدى الطويل

هل تستطيع قياس ضغط الدم بدون جهاز؟

لا يزال من غير الممكن قياس ضغط الدم بدون مساعدات خاصة.
إن المعلمة الدورانية الوحيدة التي يمكن قياسها بدون جهاز هي النبض ، والتي لا تتطلب سوى ساعة بعقرب ثانٍ.
لقياس نبضك ، عليك أن تجده أولاً. هذا يعمل بشكل أفضل على المعصم أو الرقبة. عادةً ما تضع السبابة والإصبع الأوسط على المكان الذي يمكن الشعور فيه بالنبض وتحسب عدد النبضات لمدة 60 ثانية.
لا يوصى بحساب نبضات النبض لفترة أقصر ثم مضاعفة عددها ، كما في الحالات الفردية يمكن للقلب أيضًا أن ينبض بشكل غير منتظم (عدم انتظام ضربات القلب) وبالتالي يكون معدل النبض المحسوب غير دقيق.
نظرًا لأن معدل ضربات القلب يمكن أن يتأثر بالعديد من العوامل المختلفة ، مثل النشاط البدني أو التوتر النفسي أو وضع الجسم ، فمن الأفضل قياس معدل ضربات القلب أثناء الاستلقاء والراحة. بعد ممارسة نشاط بدني شاق ، انتظر بضع دقائق حتى يستقر معدل ضربات القلب قبل قياس معدل ضربات القلب ، حيث يتراوح معدل ضربات القلب أثناء الراحة لشخص بالغ من 60 إلى 80 نبضة في الدقيقة.

هل يمكن إجراء القياس أيضًا باستخدام هاتف محمول أو تطبيق؟

لا يزال قياس ضغط الدم في الواقع غير ممكن باستخدام تطبيق أو هاتف محمول.

تشير بعض التطبيقات إلى أنه يمكنها قياس ضغط الدم باستخدام كاميرا الهاتف المحمول ، ولكن هذه طريقة تقدير توفر فقط قيمًا غير دقيقة للغاية ، وبالتالي لا ينبغي استخدامها لقياس ضغط الدم بشكل مناسب.

لذلك يُنصح بالاستمرار في استخدام جهاز قياس ضغط الدم التقليدي لقياس ضغط الدم. ومع ذلك ، هناك الآن تطبيقات يمكنك من خلالها إدخال قيم ضغط الدم اليومية. لذلك لديهم نوع من وظيفة اليوميات ويساعدون في الاحتفاظ بنظرة عامة والتعرف على التغييرات في مرحلة مبكرة. يقوم معظمهم أيضًا بإنشاء مخططات من القيم التي تم إدخالها بحيث يمكنك تصور القيم الخاصة بك وعرضها بوضوح. قد تبدو مثل هذه الوظائف تافهة في البداية ، لكن الدراسات المختلفة أظهرت بالفعل أن تطبيقات ضغط الدم تساعد المرضى على فهم مرضهم ، وضغط الدم المرتفع ، والتحكم فيه بشكل أفضل ، وبالتالي التمتع بحياة أكثر صحة.
تقدم بعض التطبيقات أيضًا نصائح وإرشادات حول النظام الغذائي والتمارين الرياضية وتساعد في تخطيط ومراقبة تناول الأدوية يوميًا. وبالتالي ، يمكنهم دعم المستخدم في جميع المجالات وتسهيل التعامل مع المرض في الحياة اليومية.

هل يمكنك قياس ضغط الدم أثناء ممارسة الرياضة؟

لا يمكن قياس ضغط الدم بطريقة دقيقة وذات مغزى أثناء ممارسة الرياضة ، حيث لا تتوفر أجهزة مناسبة. فقط النبض ، معدل ضربات القلب ، يمكن قياسهما أثناء التدريب باستخدام أحزمة النبض التي تشدها حول صدرك. ومع ذلك ، إذا كنت تريد أن تعرف كيف تغير التمارين ضغط الدم لديك ، فيكفي قياس ضغط الدم مباشرة قبل التمرين وبعده باستخدام أجهزة القياس القياسية في المنزل.

يمنحك هذا انطباعًا عن كيفية تغير ضغط الدم على المدى القصير. إذا قمت بتدوين هذه القيم على مدى فترة زمنية أطول ، فيمكنك أيضًا تسجيل كيفية تغيرها على المدى الطويل من خلال التمرين.

طريقة قياس ضغط الدم

قياس ضغط الدم غير المباشر

قياس ضغط الدم الشرياني غير المباشر ("NIBP" ، ضغط الدم غير الغازي) هو إجراء يتم استخدامه يوميًا في الممارسة الطبية اليومية. يتم وضع سوار ضغط الدم على أحد الأطراف ، عادةً على الذراع ، ثم يتم قياس ضغط الدم باستخدام جهاز مراقبة أو سماعة طبية. على الرغم من أن القياس بهذه الطريقة ليس دقيقًا مثل الطريقة المباشرة ، إلا أن الطريقة آمنة وأسرع ولا تنطوي على أي مخاطر.

في حالة القياس غير المباشر ، يتم التمييز بين قياس ضغط الدم اليدوي والآلي. يمكن إجراء قياس ضغط الدم اليدوي من خلال التسمع والجس والتذبذب. في الطريقة التسمعية ، يتم وضع كفة ضغط الدم حول أعلى الذراع ويتم نفخها باليد. ثم توضع سماعة الطبيب على انحناء الكوع ويقل الضغط في الكفة ببطء مرة أخرى. بمجرد أن يتجاوز الضغط الشرياني في الوعاء ضغط الحزام ، يمكن سماع ضوضاء تسمعي. يُعرف هذا باسم صوت كوروتكو ويمثل قيمة الضغط الانقباضي ، ويتم تحرير الضغط في الكفة حتى ينخفض ​​ضغط الكفة إلى ما دون الضغط في نظام الأوعية الدموية. في هذه اللحظة تتوقف ضوضاء التدفق ، وهذه القيمة تقابل ضغط الدم الانبساطي.

باستخدام طريقة الجس أيضًا ، يتم وضع صفعة ضغط الدم في أعلى الذراع. يمكن تحديد الضغط الانقباضي عن طريق تحرير الضغط والشعور بالنبض الشعاعي على المعصم في نفس الوقت. يحدث هذا عندما يتجاوز الضغط في الأوعية الدموية ضغط الكفة ويمكن الشعور بالنبض على المعصم لأول مرة. لا يمكن تحديد القيمة الانبساطية بهذه الطريقة. لهذا السبب ، فإن طريقة الجس هي الوسيلة المفضلة لتوجيه القياسات في محيط صاخب ، على سبيل المثال في خدمة الإنقاذ.

يتم قياس ضغط الدم التذبذب بنفس طريقة طريقتين القياس الأخريين ، ولكن يتم تقدير قيم ضغط الدم باستخدام انحراف مؤشر النبض المتزامن على جهاز القياس. الطريقة اليدوية لهذا الإجراء غير دقيقة للغاية. ومع ذلك ، فإن أجهزة ضغط الدم ، على سبيل المثال في غرفة الإنعاش ، تقيس أيضًا الضغط باستخدام هذه الطريقة. كبديل للطريقة الغازية ، يتم قياس الضغط بشكل مستمر على فترات من بضع دقائق. يتم إجراء قياس ضغط الدم على المدى الطويل باستخدام نفس المبدأ. يرتدي المريض سوار ضغط الدم لمدة 24 ساعة ، والذي ينفخ نفسه على فترات زمنية معينة ، ويقيس ضغط الدم تلقائيًا ويحفظ القيم في جهاز التسجيل. بهذه الطريقة ، يمكن تقييم ضغط الدم بعد يوم كامل واكتشاف أي ارتفاع في ضغط الدم وتقييمه.

في كل هذه الإجراءات ، من الضروري أن يتم القياس على مستوى القلب. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار بشكل خاص مع أجهزة القياس على المعصم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون صفعة ضغط الدم بالحجم المناسب لأعلى الذراع ، وإلا فيمكن قياس القيم المرتفعة أو المنخفضة بشكل خاطئ.

قياس ضغط الدم المباشر

يعتبر قياس ضغط الدم المباشر ("IBP" ، "ضغط الدم الغازي") طريقة جائرة لقياس ضغط الدم ، حيث يتم ثقب الشريان المحيطي ، عادة الشريان الكعبري أو الشريان الفخذي من الخارج. ثم يتم إدخال قسطرة صغيرة مزودة بجهاز استشعار للضغط في الشريان. يتم تسجيل منحنى ضغط الدم الشرياني من خلال هذا ويتم عرضه على شاشة. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في المراقبة المستمرة لضغط الدم ، فضلاً عن القياس المتزامن لمعدل ضربات القلب وضغط الدم المتوسط.

نظرًا لأن هذه الطريقة جائرة ، فهناك خطر حدوث نزيف وعدوى وتلف في الأعصاب. لهذا السبب ، فإن قياس ضغط الدم بشكل مباشر ليس إجراءً روتينيًا ، ولكن يتم إجراؤه بشكل أساسي من قبل أطباء التخدير في وحدة العناية المركزة أو أثناء العمليات. مؤشرات لهذه الطريقة الغازية هي المرضى المعرضين للخطر بشكل حيوي وكذلك التدخلات الجراحية الكبرى على القلب أو الأوعية الدموية أو الكبد أو الدماغ أو الصدر. كما هو الحال في الجهاز الشرياني ، يمكن أيضًا قياس ضغط الدم مباشرةً في الجهاز الوريدي. الوريد الأجوف العلوي (الوريد الأجوف العلوي) ثقب وقياس الضغط الوريدي المركزي هناك. نظرًا لإجراء فحص قسطرة القلب الأيمن كجزء من هذا القياس ، يمكن قياس الضغط في الدورة الدموية الرئوية ومناطق أخرى من القلب الأيمن في نفس الوقت.