ISOKET®

طريقة عمل

ينتمي ثنائي نترات إيزوسوربيد إلى مجموعة النترات ، التي يمكن أن ينطلق منها أول أكسيد النيتروجين (NO) بعد امتصاصه في الجسم. يؤدي أكسيد النيتريك إلى تمدد الأوعية الدموية (توسع الأوعية) ، وخاصة الأوردة والشرايين التاجية الكبيرة. وبهذه الطريقة تقلل النترات ما يسمى بالحمل المسبق ، أي حجم الدم الذي يتراكم في الجهاز الوريدي أمام القلب ويجب ضخه بواسطة القلب. هذا مهم لمرضى قصور القلب ، على سبيل المثال ، لأن القلب لم يعد "قويًا" بما يكفي لضخ الحجم المكبوت. يمكن أن تساعد النترات في إراحة القلب قليلاً وتقليل الحاجة إلى الأكسجين. ومع ذلك ، فهي ليست الخيار الأول في علاج قصور القلب لأنها - على عكس الأدوية الأخرى - ليس لها أي تأثير يطيل العمر. علاوة على ذلك ، تؤدي النترات إلى تحسين تدفق الدم في الشرايين التاجية ، مما يؤدي دورًا حاسمًا في مرضى القلب التاجي (CHD). اعتمادًا على نوع التطبيق ، فإن مدة عمل ISDN تتراوح من 30 دقيقة إلى 12 ساعة. عند تناوله تحت اللسان (تحت اللسان) ، يحدث التأثير بعد حوالي دقيقة واحدة.

آثار جانبية

أ آثار جانبية نموذجية النترات هو ما يسمى "صداع النترات"هذا من خلال تمدد الأوعية الدماغية (توسع الأوعية داخل الجمجمة) يحدث ويتراجع في كثير من الأحيان أثناء العلاج. يمكن أيضا انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) و واحد زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، خاصة بعد النهوض من الاستلقاء (انخفاض ضغط الدم الانتصابي). الآثار الجانبية المحتملة الأخرى تشبه النوبات احمرار الجلد (دافق), رد فعل تحسسي, غثيان, القيء وغيرها.
يرجى ملاحظة أن "تحمل النتراتوالذي يحدث في جميع النترات التي يتم تنشيطها بالاعتماد على الإنزيم. مع التغذية المستمرة يحدث في الداخل 24-48 ساعة إلى أ تأثير ضعيف. لتجنب هذا ، يجب على المرء بانتظام فترة خالية من النترات أن تحترم.

موانع

يجب عدم استخدام ثنائي نترات إيزوسوربيد في حالة فرط الحساسية المعروفة للمادة الفعالة فشل الدورة الدموية الحاد, صدمة قلبية، في ضغط الدم الانقباضي <90 مم زئبق (انخفاض ضغط الدم) ، في اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي (HOCM) وفي تضيق الصمام التاجي أو الأورطي (تضيق).

التفاعلات

مزيج من ISDN والأدوية المستخدمة في العلاج الضعف الجنسي لدى الرجال من مجموعة مثبطات Phosphodiesteres V. (مثل Sildenafil ، الاسم التجاري الفياجرا®) هو بطلان صارم لأنه يؤدي إلى أ انخفاض حاد في ضغط الدم يستطيع أن يقود. الجمع بين ISDN و الأدوية الخافضة للضغط (الأدوية الخافضة للضغط) يجب أن يتم بعناية.

جرعات Isoket®

Isoket® متاح في مختلف نماذج الطلبات. ال أجهزة لوحية هي عن طريق الفم ليس لعلاج حالة حادة ولكن لتجنبها (الوقاية) على سبيل المثال فكر في هجمات الذبحة الصدرية. كلاهما في متخلفا وكذلك في أقل تخلفا الشكل المتاح ، يتميز النموذج المتخلف بـ a مدة أطول للعمل ، لذا يجب أخذ الأقراص بمعدل أقل. أقراص ل تطبيق تحت اللسان تحت اللسان حتى تذوب هناك. هذا يؤدي إلى واضح بداية أسرع للعمل من بلع القرص. وبالتالي ، فإن نموذج الطلب هذا مخصص للعلاج المواقف الحادة مناسب ، على سبيل المثال هجوم الذبحة الصدرية في مرض الشريان التاجي. الشيء نفسه ينطبق على ذلك رذاذ منها القليل حدود يعطى في تجويف الفم. ISDN متاح أيضًا بتنسيق محلول التسريب متاح للإعطاء عن طريق الوريد في الحالات الحادة. يمكن العثور على الجرعات الدقيقة واختيار الشكل المناسب للتطبيق في المعلومات الطبية المتخصصة وفي استشارة الطبيب.

التكاليف

على سبيل المثال ، يتم اختيار جرعة لكل شكل من أشكال التطبيق لتوضيح التكاليف.

أقراص Isoket® 20 مجم 17 سنتًا لكل جهاز لوحي

أقراص Isoket® تحت اللسان ، 22 سنتًا لكل جهاز لوحي، إذا كانت الوصفة الطبية متوفرة لكل عبوة ، 5 يورو لكل حزمة.

رذاذ Isoket® 15 مل حوالي 28 يورو، في حالة توفر وصفة طبية ، يتم تخفيض الرسوم إلى 5 يورو.

محلول Isoket® 0.1٪ للتسريب ، 10 أمبولات أقل بقليل من 27 يورو، إذا كانت الوصفة الطبية متوفرة 5 يورو.