Kneecap قفز

المرادفات

كسر رأس الركبة، كسر الرضفة ، وتر اللب ، الوتر الرضفي ، الوتر الرضفي ، اعتلال الغضروف الرضفي ، التهاب المفاصل خلف الرضفة ، خلع الرضفة ، خلع الرضفة

طبي: الرضفة

الإنجليزية: الرضفة

المقدمة

هذا الموضوع هو استمرار لموضوع الرضفة.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول موضوع ظهور الرضفة تحت خلع الركبة

شكل الرضفة

رسم توضيحي لمفصل الركبة: مفصل الركبة الأيمن من الأمام (أ) ، من الخارج (ج) والعضلات حول مفصل الركبة (ب)
  1. Kneecap -
    الرضفة
  2. عظم الفخذ -
    عظم الفخذ
  3. قصبة -
    قصبة الساق
  4. مشبك -
    مشبك
  5. الغضروف المفصلي الداخلي -
    الغضروف الإنسي
  6. الغضروف المفصلي الخارجي -
    الغضروف المفصلي الجانبي
  7. رباط الركبة -
    الرباط الرضفي
  8. عضلة الفخذ العلوية -
    العضلة المستقيمة الفخذية
  9. الوتر الحرقفي الظنبوبي -
    الشريط الحرقفي الظنبوبي
  10. العضلة الأمامية للظنبوب -
    العضلة الظنبوبية الأمامية

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

خرج من الركبة

ال Kneecap هو عظم على شكل حرف V أمام مفصل الركبة. يتم تثبيته في وتر عضلات الفخذ ، مما يتيح التمدد والتي تسحب من الفخذ فوق الركبة إلى أسفل الساق. على جانب الركبة هو في ما يسمى رمان من عظم الفخذ ، والتي يتكيف شكلها بشكل مثالي مع الرضفة. بسبب شكلها الخاص ، فإن الرضفة (الرضفة) لنقل شد عضلات الفخذ مع حماية مفصل الركبة إلى أسفل الساق وبالتالي إلى أقصى حد استطالة للسماح بدخول الركبة.

يصف الطبيب حالة مفرقعة الرضفة بأنها خلع الرضفة أو الرضفة أو خلع الرضفة أو الرضفة. تم العثور على مثل هذا الخلع في الرضفة بشكل متكرر نسبيًا ، على الرغم من أنه من الضروري التمييز بين آليتين أساسيتين يمكن أن تنشأ بواسطتهما.
لشيء واحد ، هناك مؤلمخلع الركبة الناجم عن حادث (والذي يوجد بشكل رئيسي في المراهقين) ، من ناحية أخرى هناك النوع الذي تسببه حالة المريض ويحدث دون حدث خاص سابق (معتاد). في المتوسط نساء يتأثر إلى حد ما بشكل متكرر أكثر بهذا الشكل الثاني ، الرجال أكثر إلى حد ما من النوع الأول.

تشمل العوامل التي يُعتقد أنها تعزز خلع الرضفة المعتاد ما يلي:

  1. قليلا واضح تحمل الركبة,
  2. أ نظام معيب الرضفة نفسها (خلل التنسج الرضفي),
  3. أ ارتفاع الرضفة (في الغالب بسبب حادث) ،
  4. أ مستقيم جدا الركبة المدربة ،
  5. عام ضعف النسيج الضام,
  6. اطرق الركبتين (جنو فالغوم) ،
  7. إذا تعلق وتر عضلة الفخذ بعيدًا جدًا عن الجزء الخارجي من أسفل الساق ،
  8. تركيب خاطئ لأخدود الانزلاق في الرضفة (خلل التنسج البكري)
  9. نزوح الرضفة ل الجانب المعاكس.

في حالة وجود أحد هذه العوامل أو حتى مجموعة من العوامل المذكورة أعلاه ، يمكن أن تنفجر الرضفة بسهولة ، حتى لو لم تتعرض لضغط مفرط أو متورطة في حادث.

في المقابل ، يتطلب خلع الرضفة الرضحي قبل وقوع حادث مع أ عنف كبير اتى. هذا شائع بشكل خاص في سياق الأنشطة الرياضية قبل عندما يتمدد الرياضي ساق يعاني من ركلة في الركبة إذا لم يكن قد شد عضلات الفخذ أو شدها قليلاً. على سبيل المثال ، تأتي كثيرًا لاعبي كرة القدم امام.

بشكل عام ، تنزلق الرضفة دائمًا للخارج من خلال سكة الانزلاق و الأشرطة على داخل من تمزق الركبة. نتيجة لذلك ، تكون الرضفة بعيدة جدًا عن الركبة ، ويبدو المفصل بطريقة نموذجية للغاية مشوه خارج. بغض النظر عن السبب ، فإن الأعراض وخيارات العلاج للرضفة المنبثقة هي نفسها تقريبًا.

الرضفة المصابة تسبب الألم.

بادئ ذي بدء ، هذا له الاتجاه من تلقاء نفسها القفز إلى موقعها الأصلي بمجرد أن تمد الضحية ساقها. الاصابة شديدة مؤلم. عادة ما يكون هذا الألم أكبر تحت الركبة وفي داخل الرضفة ، حيث يكون هذا هو المكان الذي تضررت فيه الأربطة. غالبًا ما يتشكل أحدهم بعد وقت قصير من الحدث تورم هائل من مفصل الركبة بواحد ارتشاح المفصلوالذي يحدث بسبب إصابة الأربطة نزيف يؤدي. الألم والتورم يسببان أيضًا تقييد الحركة في مفصل الركبة. يميل الأشخاص المصابون إلى إبقاء الساق في وضع مرن قليلاً ، لأن هذا هو أقل إيلامًا. في بعض الحالات ، بالإضافة إلى خلع الرضفة ، تنفصل أيضًا شظايا صغيرة من الغضاريف أو العظاميمكن أن ينحصر في أي مكان في المفصل ويزيد الألم سوءًا. يمكن إضافة هذه لاحقًا إلى تلف الغضروف و / أو واحد التهاب المفاصل من مفصل الركبة.

من أجل تشخيص خلع في الركبة ، بصرف النظر عن السجل المفصل للتاريخ الطبي (سوابق المريض) والفحص البدني ، يجب أن يكون المرء مستعدًا صورة الأشعة السينية ذو اهمية قصوى. هنا يمكنك رؤية الخلع جيدًا وتحديد أي عوامل خطر قد تكون موجودة بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، أ تنظير المفصل (تنظير المفصل) ، لأنه لا يمكنك فقط إلقاء نظرة فاحصة على الوضع في المفصل ، ولكن أيضًا تصحيح أجزاء من المشكلة مباشرةً عن طريق إجراء الري المشترك ويتم إزالة قطع صغيرة من الغضروف أو العظام.
يقدم تقييم أكثر دقة أ التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، MRT) ، والتي ، مع ذلك ، ليست واحدة من الإجراءات القياسية في التشخيص الأولي بسبب القدر الكبير من الوقت والتكلفة المتضمنة.

العلاج الناجح لـ خلع رأس الركبة له أهمية قصوى. إذا لم يعود هذا إلى موضعه الصحيح من تلقاء نفسه (إعادة الوضع الذاتي) ، وهو ما يحدث عادة لحسن الحظ ، يجب على الطبيب أو المدرب الرياضي المتمرس العناية به.
بعد ذلك ، يجب أن يتم العلاج ، اعتمادًا على سبب الخلع ، ومدى الإصابة والظروف الفردية للشخص المصاب (مثل ملف تعريف المخاطر ، والعمر ، والأنشطة الرياضية ، والرغبات الشخصية). في بعض الحالات يمكنها الحضور تحفظا مع مساعدة من القضبان, الضمادات و علاج بدني بينما في حالات أخرى يجب استخدام واحد من مجموعة متنوعة من الإجراءات التشغيلية.

العلاج الناجح له أهمية كبيرة حيث قد تظهر مضاعفات طويلة الأمد وقد تستمر الرضفة عدم الاستقرار وإلا غالبًا ما يميل إلى القفز مرارًا وتكرارًا. بينما لا يزال العلاج المبكر حول 80% يمكن استعادة المريض إلى حالة صحية كاملة ، وهذا ممكن فقط إلى حد معين بعد الاضطرابات المتعددة 20%. تصبح الحاجة الملحة للعلاج أكثر من واضحة.