تأثير Lyrica®
جنرال لواء
Lyrica® (الاسم التجاري ؛ اسم العنصر النشط: بريجابالين) ينتمي إلى أحدث الأدوية المضادة للصرع ويستخدم لعلاج:
- الصرع البؤري (النوبات) أو
- العلاج المركب ، بما في ذلك النوبات المعممة ،
- للعلاج التكميلي لاضطرابات القلق المعمم و
- ألم الاعتلال العصبي
هذه هي آلام الأعصاب التي يمكن أن تحدث نتيجة لمتلازمة القدم السكرية أو القوباء المنطقية (التهاب النهايات العصبية بفعل فيروسات الهربس) أو إصابة الحبل الشوكي.
تأثير الأدوية المضادة للصرع
الكل الأدوية المضادة للصرع (دواء الصرع) يعمل على عدة مستقبلات و القنوات الأيونية.
Lyrica® على وجه الخصوص كتل المعتمد على الجهد قنوات الكالسيوم وبالتالي يقطع التصريفات المتكررة.
ال القنوات تتكون من 4 وحدات فرعية والتوسط في تدفق أيونات الكالسيوم في ال الخلايا العصبية. هذا عادة ما يؤدي إلى الإفراج عن مختلف الناقلات العصبية وإعادة توجيه إمكانات العمل حول ال تشابك عصبى.
عن طريق الربط Lyrica® الى مستقبلات GABA، يتم تنشيط قنوات الكلوريد المثبطة ولا يحدث التأثير الفعلي لقنوات الكالسيوم. فهل توزيع هذا الناقلات العصبية يمنع:
- نوربينفرين ،
- الجلوتامات و
- المادة P
من خلال المتزامن كبت تشرح جميع المواد الثلاثة المساحة الكبيرة نسبيًا للتطبيق.
الجلوتامات ينتمي إلى مواد الرسول من الدماغ ويشارك في وساطة المنبهات العصبية الادراك الحسي، من مهارات قيادة و ال ذاكرة متورط.
نوربينفرين هو ناقل عصبي في الجسم ويستخدم لنقل المعلومات الهامة. على سبيل المثال ، يزيد من ضغط الدم من خلال تضيق الأوعية. يحدث هذا بشكل خاص في المواقف العصيبة.
المادة P ومع ذلك ، هو ناقل عصبي ألم- المستقبلات والألياف العصبية الموصلة للألم. إذا كان هذا المستقبل أكثر إثارة ، فإنه يطلق المادة P. ولكن أيضًا مع التهاب يتم إطلاق المادة P بشكل متزايد. عند إطلاقها ، تسبب المادة توسعًا قويًا في الأوعية الدموية وتزيدها نفاذية جدار الوعاء. بالإضافة إلى حساسية الأعصاب الموصلة للألم في الحبل الشوكي زاد.
كيف يعمل Lyrica®
ال فرد ومع ذلك ، لا يمكن دائمًا تفسير طريقة العمل في المرضى الأفراد من الناحية الفسيولوجية البحتة. هذا بشكل خاص بسبب خلق فردي جدا نوبات الصرع والآليات الخاصة المضادة للصرع شديدة التعقيد.
لهذا السبب ، من الصعب استخلاص استنتاجات حول طريقة العمل الفردية للعقاقير. ومع ذلك ، فقد تحسن الكثير في تطوير بعض الأدوية:
على عكس الكلاسيكية الأدوية المضادة للصرع هي أحدث الأدوية (على سبيل المثال Lyrica®) بوضوح أفضل تحملا.
ومع ذلك ، أنت ليس أكثر فعاليةلكن امتلك واحدة اتساع علاجي أكبر و اتصل آثار جانبية أقل ظهرت.
بالإضافة إلى التأثيرات الرئيسية المذكورة أعلاه ومجال التطبيق المرتبط ، فإن Lyrica® يعمل أيضًا مسكن. في بعض الحالات ، على سبيل المثال لمرض الصرع علاج النوبات أو للعلاج ألم الاعتلال العصبي التأثير المهدئ غير مرغوب فيه.
في حالة اضطرابات القلق ومع ذلك يمكن للمرء أن يسبب هذا التأثير الجانبي الاطمئنان استعمال. ينشأ التأثير المهدئ من التثبيط العصبي العام وتثبيط الإثارة العصبية. هذا سيجعل الانطباعات الحسية من الخارج مكتوما، لأن الخلايا العصبية لم تعد قادرة على نقل المعلومات بسرعة كافية.
ال إفراز من المخدرات عبر الكلى مع عمر النصف 6 ساعات.
بداية الحدث
عادة ما يحدث بداية عمل Lyrica® في غضون أسبوع. هذا ممكن بالفعل بجرعة ابتدائية 150 مجم في اليوم. يمكن إعطاء الجرعة مقسمة على 2 أو 3 جرعات. يمكن تناوله أثناء أو بين الوجبات. بشكل فردي ، بالتشاور مع الطبيب ، يمكن زيادة الجرعة إلى 300 مجم بعد أسبوع واحد. الجرعة القصوى هي عادة 600 مجم يومياً. في بعض الحالات يكون أعلى. يمكن تحقيق ذلك في أسبوع آخر إذا لزم الأمر. يمتص الجسم Lyrica® بسرعة بغض النظر عن الجرعة. لديها ما يسمى بالتوافر البيولوجي بنسبة 90 ٪. نتيجة لذلك ، يمكن الوصول إلى أقصى تركيز في الجسم في المتوسط بعد حوالي ساعة.
لا يتم استقلاب Lyrica® أو ارتباطه بالبروتينات في البلازما. لذلك يمكن إخراج حوالي 98٪ منه دون تغيير عن طريق الكلى مع البول. الفترة الزمنية التي انخفض فيها تركيز المادة الفعالة في البلازما بمقدار النصف هي حوالي 6 ساعات. نظرًا لأنه يتم التخلص من Lyrica® عن طريق الكلى ، يجب تعديل الجرعة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى وفي كبار السن. لذلك يجب تقليل الجرعة وفقًا للوظائف. نظرًا لأن Lyrica® لا يتم استقلابه عبر الكبد ، فإن الجرعة مستقلة إلى حد كبير عن وظائف الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن أن يتأثر التأثير بالتفاعلات مع الأدوية الأخرى التي يعالجها الكبد. وهذا يعني ، على سبيل المثال ، عدم توقع حدوث تفاعلات مع الأدوية الأخرى المضادة للصرع أو بعض المضادات الحيوية أو حبوب منع الحمل.
التأثير على الخوف
يعمل Lyrica® على خلايا ما يسمى المخيخ. هذه الخلايا تسمى خلايا بركنجي. يثبط قنوات الكالسيوم عند نقطة معينة. هذا يعني أن الكالسيوم يدخل داخل الخلية أقل. ونتيجة لذلك ، يتم إطلاق عدد أقل من المواد المرسال المثيرة مثل الجلوتامات والنورادرينالين والمادة P. يمكن لهذه المواد الرسولية ، من بين أمور أخرى ، تكثيف تنمية المخاوف. من خلال تثبيط آثارها ، يمكن خنق المخاوف (كيميائياً) في بعض الحالات. يُعرف تأثير الدواء هذا باسم تأثير مزيل القلق.
اقرأ المزيد عن الموضوع: Lyrica® لاضطراب القلق
التأثير على الألم
أظهر Lyrica® في العديد من الدراسات السريرية الخاضعة للرقابة أنه يمكن أيضًا أن يعمل ضد ما يسمى بآلام الأعصاب المحيطية. غالبًا ما يوصف هذا الألم المزمن بأنه وخز أو حرقة أو شديدة أو شبيهة بالصدمة. يمكن أن يحدث ألم الاعتلال العصبي المحيطي في أمراض مثل القوباء المنطقية ، أو ما يسمى بفيروس الهربس النطاقي ، أو في إصابات الحبل الشوكي أو الاعتلال العصبي السكري. وفقًا لبعض الدراسات ، كان لـ Lyrica® تأثير مهدئ في هذا السياق. وفقًا لهذا ، فإن 47٪ من الأشخاص الذين عانوا من آلام الأعصاب شهدوا انخفاضًا في الألم بمعدل 50٪. بالإضافة إلى ذلك ، كانت اضطرابات النوم المرتبطة بالألم أقل بكثير.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: الآثار الجانبية لـ Lyrica®
التأثير على MS
يستخدم Lyrica® في التصلب المتعدد لعلاج أعراض آلام الأعصاب. هنا ، يتم استخدام آلية العمل فيما يتعلق بالتأثير المثبط على بعض المواد الرسولية. نظرًا لأن هذه المواد المرسال لها تأثير على آلام الأعصاب ، يأتي Lyrica® هنا. تم تسجيل تخفيف الآلام بنجاح. في حالات أخرى ، تسود الآثار الجانبية. العلاج الفردي لمرض التصلب المتعدد ضروري.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التصلب المتعدد
هل يمكنك زيادة تأثيرات Lyrica®؟
يمكن زيادة تأثير Lyrica® عن طريق تغيير الجرعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمواد المهدئة (المواد المهدئة) أن تقوي المكون الفعال. يمكن للكحول أيضًا ، بطريقة غير متوقعة ، تكثيف الآثار وبالتالي أيضًا الآثار الجانبية بطريقة تهدد الحياة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: Lyrica® والكحول
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع الأمراض السابقة وضعف أو قيود القلب ، خاصة في الشيخوخة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون حذرًا للغاية مع مجموعة من الأدوية التي تطيل ما يسمى بوقت QT (في مخطط كهربية القلب). في حالة ضعف وظائف الكلى ، يجب إعطاء جرعات أقل. لذلك لا ينبغي أن يكون تعزيز Lyrica® مركّزًا بلا مبالاة. إذا لم يحقق تأثير Lyrica النتائج المرجوة ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أولاً.
ماذا يمكنني أن أفعل عندما تتلاشى تأثيرات Lyrica®؟
يمكن زيادة جرعة Lyrica® تدريجيًا حسب تعليمات الطبيب المعالج. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن أي زيادة في الجرعة يمكن أن تزيد أيضًا من مخاطر الآثار الجانبية. يمكن أن تؤدي زيادة الجرعة بسرعة كبيرة إلى آثار جانبية مثل النعاس والنعاس. لوحظت هذه الآثار الجانبية في كثير من الأحيان في هذا السياق.
اكتشف المزيد حول الموضوع: الآثار الجانبية لـ Lyrica®
من الضروري أولاً معرفة أسباب تضاؤل التأثير قبل زيادة الجرعة. لا ينبغي أبدًا تغيير جرعة Lyrica بمفردك. إذا اختفى التأثير ، فينبغي دائمًا مناقشة هذا الأمر مع الطبيب.