تشريح ووظيفة الغشاء الزليلي

تعريف

يبطن الغشاء الزليلي (العصب الزليلي والغشاء الزليلي) كبسولة المفصل وأغلفة الأوتار والجراب من الداخل.

وظيفتها الأساسية هي إنتاج السائل الزليلي الذي يغذي الغضروف ويفترض أن يقلل الاحتكاك.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض خلايا الغشاء الزليلي لها تأثير بلعمي ، مما يعني أن هذه الخلايا يمكن أن تمتص بقايا الأنسجة والكائنات الدقيقة وتذيبها باستخدام الإنزيمات.

تشريح

يختلف تشريح الغشاء الزليلي عن تجاويف الجسم الداخلية الأخرى ، والتي يتم تغطيتها بشكل مستمر إما ببطانة أو ظهارة أو طبقة متوسطة ، والتي تأتي من الطبقات الجرثومية الثلاث للتطور الجنيني.

هذا يختلف مع الغشاء الزليلي أو الغشاء الزليلي. تم استدعاؤها من قبل ما يسمى الخلايا الزليليّةالتي ليست من الخلايا الظهارية وتنشأ من النسيج الضام اللحمة المتوسطة ، أي النسيج الضام الجنيني ، مبطنة.
تأتي اللحمة المتوسطة من النبتة المتوسطة. تتطور اللحمة المتوسطة في جميع الأنسجة الضامة التي يمتلكها الجسم. لذلك فهو أيضًا مصدر كبسولات المفاصل والبطانة الداخلية.

يتكون الغشاء الزليلي من طبقتان:
ال Intima والأوعية الدموية Subintima.

Intima

تتكون الطبقة الداخلية من الخلايا الزليلية ومصفوفة خارج الخلية غير متبلورة. لا تحتوي الخلايا الزليليّة على غشاء قاعديّ مستمرّ ، يتكوّن فقط على شكل قطع ، وتنقسم إلى النوع A والنوع B. الخلايا من النوع A لها وظيفة البلعمة ، فهي تأخذ وتحطّم الخلايا والأنسجة. من المفترض أنها تنشأ من خلايا الدم وحيدة النواة وهي بلاعم محلية ، مماثلة لخلايا كوبفر في الكبد.

الخلايا الزليليه لل اكتب ب هي الخلايا المنتجة التي تنتج مزيجًا من الهيالورونان والكولاجين والفيبرونيكتين وتطلقه في البيئة وتجويف المفصل. إذا أنت كذلك المنتج الرئيسي للزليلي ("سائل المفاصل")الذي يغذي الغضروف ويقلل من الاحتكاك في المفصل. من أجل أن تكون قادرة على أداء هذه المهمة ، التي تتطلب إنتاج العديد من البروتينات ، تحتوي الخلايا الزليليّة من النوع B على عدد كبير بشكل خاص من الشبكة الإندوبلازمية الخشنة ، وهو أمر مهم جدًا لإنتاج البروتينات الإفرازية.

بشكل عام ، تتمتع الخلايا الزليلية بمظهر متعدد الأشكال للغاية ويمكن أن تظهر مفلطحة أو مكعبة أو على شكل مغزل أو شبيهة بالبلعم.

Subintima

تحت هذه الطبقة الداخلية ، التي تتكون من بضع طبقات من الخلايا ، يوجد ما يسمى subintima. يتكون هذا من نسيج ضام رخو ، يزود جيدًا بالدم. يحتوي على خلايا أخرى مثل الخلايا الدهنية والضامة والخلايا الليفية. تشكل هذه الطبقة نوعًا من الطبقة العازلة بين الخلايا الزليلية الداخلية والنسيج الضام الضيق والصلب نسبيًا في كبسولة المفصل.

وتجدر الإشارة هنا أيضًا إلى وجود غشاء زليلي أيضًا بورصة و أغلفة الأوتار تتشكل وهنا أيضًا ، على الرغم من وجود بنية تشريحية مختلفة قليلاً ، فهي مسؤولة عن إنتاج السائل الزليلي.

وظيفة

المفصل محاط بكبسولة مشتركة تقسم تجويف المفصل والأنسجة المحيطة إلى جزأين. وبالتالي يتم عزل تجويف المفصل ولا تستطيع البكتيريا والمحفزات الأخرى اختراقه ؛ من ناحية أخرى ، لا يمكن أن "يتسرب" السائل الزليلي إلى الأنسجة الأخرى. هذا ضروري أيضًا لأنه يجب الحفاظ على جودة السائل الزليلي.

ال الوظيفة الأساسية الغشاء المخاطي المشترك ، أو الغشاء الزليلي ، هو إنتاج السائل الزليلي و ال تأكيد الخير هذا. لهذا الغرض ، يتم ترشيح مصل الدم إلى حد معين وبالتالي يوفر السوائل اللازمة. ثم تضيف الخلايا الزليليّة مادة الهيالورونان وغيرها من المواد المكونة للمخاط إلى هذا ، بحيث يتم إنشاء لزوجة متزايدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغشاء الزليلي يخدم أيضًا تغذية الغضروف البطيء الأيض.

لضمان جودة السائل الزليلي ، يحتوي الغشاء الزليلي على خلايا لها وظيفة البلعمة. يمكنهم امتصاص وتحطيم الخلايا وحطام الأنسجة. يمكنك أيضًا محاربة البكتيريا والتسبب في حدوث تفاعل التهابي إذا لزم الأمر.

السائل الزليلي

يتكون سائل المفصل ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم السائل الزليلي أو "السائل الزليلي" بالعامية ، من الخلايا الزليليّة ويكون في تجاويف المفاصل, أغلفة الأوتار و بورصة متوفرة.

عادة ما يكون لونه صافياً مصفر قليلاً وله قوام لزج. في حالة الصدمة ، مثل تمزق الغضروف المفصلي ، يمكن أن تظهر أيضًا دموية. في حالة الالتهابات البكتيرية ، يصبح صديديًا مصفرًا.

لك الوظائف الأساسية من ناحية هي تقليل الاحتكاك في المفصل أو في غمد الوتر. نظرًا لاتساقها الشبيه بالهلام ، فإنها تمنع أسطح المفاصل من الاحتكاك ببعضها البعض كثيرًا وبالتالي تبلى.

لك الوظيفة الثانية المهمة يتكون في تغذية الغضروف المفصلي. لا يتخلل ذلك الأوعية الدموية وبالتالي يتم قطعه عن إمدادات الدم. تدخل كل من العناصر الغذائية والأكسجين إلى الغضروف فقط من خلال الانتشار وبالتالي إلى الخلايا المكونة للغضروف. هذا ممكن فقط لأن الغضروف لديه عملية استقلاب بطيئة جدًا ، والتي تُعرف أيضًا باسم bradytroph.

إذا تشكل الكثير من السائل الزليلي في تجويف المفصل ، والذي لا يمكن إعادة امتصاصه بسرعة كافية ، أ ارتشاح المفصل والتي يمكن أن تكون مؤلمة وتضعف وظيفة المفصل.

التهاب زليلي

ال التهاب زليلي، أيضا التهاب الغشاء المفصلي يسمى ، يشير إلى رد فعل مؤلم ومتورم من الجسم في منطقة الغشاء الزليلي (المرادفات: الغشاء الزليلي أو الغشاء الزليلي).
يمكن أن يصبح ملف احمرار و ارتفاع درجة حرارة المفصل تأتي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتراكم السائل أيضًا ويؤدي إلى انصباب المفصل. يمكن أن تتأثر وظيفة المفصل و أ تصلب المفصل المصاب يمكن أن يحدث.

يمكن أن يكون لالتهاب الغشاء الزليلي مجموعة متنوعة من الأسباب. تندرج تحت الصدمات وأمراض المناعة الذاتية والتمثيل الغذائي, الالتهابات و التهاب متعلق بالاهتراء.

يمكن أن تؤدي الصدمات ، أي الضرر الجسدي الناجم عن السقوط أو التأثير ، على سبيل المثال ، إلى حدوث الالتهاب. وبالمثل ، المتقدمة التهاب المفاصل يتسبب في احتكاك الغضروف والعظام مما يسبب الالتهاب.

مشاركة المفصل بواحد مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية يؤدي أيضًا إلى حدوث استجابة مناعية ، حيث يمكن أن يتسبب كل من العامل الممرض والتفاعل الناتج في تلف دائم للمفصل.

أمراض المناعة الذاتية من هذا القبيل التهاب المفصل الروماتويدي أو ال التهاب المفاصل الصدفية كما تهاجم المفاصل وتسبب الالتهاب هناك. أمراض التمثيل الغذائي من هذا القبيل أيضا النقرس يؤدي إلى التهاب المفصل المصاب وتدميره عن طريق ترسيب البلورات فيه ، والتي بدورها تنشط جهاز المناعة.

يجب أن يكون العلاج مضادًا للالتهابات وأن يعالج السبب.

من المهم ملاحظة أن الالتهاب الزليلي من أي نوع يمكن أن يدمر المفصل لأن الاستجابة المناعية تطلق الإنزيمات وتجنّد الخلايا التي يمكنها أيضًا تدمير الأنسجة السليمة.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: التهاب الغشاء المفصلي

التهاب الغشاء الزليلي في الركبة

يمكن أن يكون لالتهاب الغشاء الزليلي في الركبة مجموعة متنوعة من الأسباب.
يتم التمييز بين التهاب الغشاء المفصلي الحاد والمزمن.
في حالة الالتهاب المزمن للغشاء الزليلي ، من المنطقي معرفة السبب ومكافحته. التهاب الغشاء المفصلي الحاد ، على سبيل المثال بسبب الصدمة ، عادة ما يهدأ من تلقاء نفسه.

بشكل عام ، يعتبر التبريد والرفع مفيدًا لتقليل الألم وأيضًا لتقليل انصباب المفصل. قد يكون الثقب مفيدًا في حالة الانزعاج بسبب انصباب المفصل. عادة ما تساعد مسكنات الألم البسيطة على تخفيف الألم.

استئصال الغشاء المفصلي

إذا لزم الأمر ، فإن إزالة الغشاء الزليلي من المفصل يكون على لتحسين أعراض المريض أو أكثر شمولاً منع تدمير المفصل من رد فعل التهابي.

السبب الأكثر شيوعًا لاستئصال الغشاء المفصلي هو علاج التهاب المفصل الروماتويدي إما وقائية أو ترميمية ، إذا كان الضرر موجودًا بالفعل. وتجدر الإشارة إلى أن عمليات استئصال الغشاء المفصلي الوقائية المبكرة ، إذا لم يتم تدمير الغضروف والعظام بعد ، تحقق نتائج أفضل.

الغرض من الإزالة هو إزالة الأنسجة الملتهبة حتى يجف التفاعل الالتهابي. إذا تركت هذا يعمل بحرية ، فسيتم تدمير الغضاريف والعظام والنسيج الضام ، حيث تتعرض هذه المكونات للهجوم أيضًا.

يمكن للإجراء نفسه في النهاية القيام بالأمرين افتح إلى جانب بالمنظار تحدث. في الشكل المفتوح ، يتم إجراء شق وفتح كبسولة المفصل. طريقة التنظير المفصلي قليلة التوغل ولا تفتح تجويف المفصل بالكامل.

تقويم الأوعية الدموية

يستخدم تقويم الغشاء الراديوي في مرض التهاب المفاصل المزمن المطبقة ، مثل التهاب المفصل الروماتويدي, التهاب المفاصل الصدفية أو واحد تنشيط هشاشة العظام. يقوم الطبيب بإدخال بواعث بيتا المشعة في المفصل ، مما يثبط النمو ويسبب تندب الغشاء الزليلي.
هذا يخدم منع المزيد من الدمار و ال تقليل الآلام.