العضلة القصية الترقوية الخشائية

المقدمة

يشار إلى العضلة القصية الترقوية الخشائية بالعامية باسم "رأس الرأس الكبير" أو "إيماءة الرأس" وفقًا لوظائفها.
يمكن الشعور بها كعضلة سطحية في الأمام بطول العنق بالكامل وتتكون من رأسين.
الرأس الأوسط (كابوت ميديال) ينشأ من القسم العلوي من القص (المقبض للقص) ، الرأس الجانبي (كابوت اتريال) في الثلث الأوسط من عظم الوعاء.
كلاهما يركض بشكل غير مباشر من الأمام إلى الخلف ، وكذلك من أسفل إلى أعلى فوق الرقبة ويتم تثبيتهما بشكل مشترك على القفا ، وبشكل أكثر دقة على نتوء عظمي موجود هناك ، عملية الخشاء، في.
في مساره ، يتحد رأسا العضلات ليشكلوا بطنًا عضليًا كبيرًا.

يتم إنشاء العضلات في أزواج ، أي أن الإنسان لديه عضلة القصية الترقوية الخشائية على جانبي الرقبة.

من ناحية ، تكون العضلة معصبة ، أي مزودة بنسيج عصبي مهم لوظيفتها الأعصاب الدماغية، ال العصب الإضافي، وكذلك الفروع المباشرة من الضفيرة العصبية للرقبة (ضفيرة عنق الرحم).

وظيفة

إذا انقبضت إحدى العضلتين فقط ، فهذا يؤدي إلى واحدة قم بإمالة الرأس نحو الكتف، فضلا عن أ الدوران إلى الجانب الآخر. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص الأيمن يسحب نفسه العضلة القصية الترقوية الخشائية معًا ، يتحول الرأس إلى اليسار ويميل قليلاً نحو الكتف الأيمن.

إذا انقبضت كلتا العضلتين ، أي العضلة القصية الترقوية الخشائية اليمنى واليسرى ، فإن كلا العضلتين تسحبان نقطة التعلق عند مؤخرة الرأس ، مما يعني رفع الوجه.

يمكن أيضًا استدعاء العضلات عضلات الجهاز التنفسي المساعدة تعمل عن طريق رفع وخفض عظام الترقوة قليلاً وبالتالي تحسين وتسهيل التنفس ، على سبيل المثال بعد مجهود بدني كبير.

ألم وتوتر

مثل أي عضلة أخرى ، يمكن للعضلة القصية الترقوية الخشائية دعامة ي يحصن يقوى.
والنتيجة هي ألم في منطقة الرأس ، خاصة عند الأذنين والعينين ومنطقة الوجه. يمكن للعضلة المتوترة أيضًا صداع لتوليد.

نظرًا لأن العضلات تتكون من جزأين ، فقد تكون خشنة أيضًا منطقتين للألم تميزوا عن بعضهم البعض. من خلال توطين الألم داخل منطقة الألم المقابلة ، يمكن بعد ذلك استنتاج أي جزء من العضلات يجب أن يكون متوترًا.

كما سبق وصفه أعلاه ، فإن العضلات تنشأ من جهة عظم القفص الصدري (الجزء القصي) ومن ناحية أخرى الترقوة (جزء الترقوة).
إذا كان هناك توتر في الجزء القصي على وجه الخصوص ، فغالبًا ما يشعر المصابون بألم في منطقة القص أعلى ومؤخرة الرأس.
إذا كان الجزء الترقوي متوترًا ، يكون الألم في نطاق الجبين والأذن موضعية.

ومع ذلك ، ليس من غير المألوف ذلك كلا أجزاء العضلات متوترة إلى حد ما ومناطق الألم "غير واضحة" ، مما يعني أنه لم يعد من الممكن تحديدها بدقة.

غالبا ما يتم التعبير عن التوتر الشديد كآلام حادة تطلق فجأة في الحلق. يمكن أن تحدث توتر العضلة القصية الترقوية الخشائية ، خاصة عند النساء الشعور بتكتل في الحلق موجه. من الناحية الفنية ، يشار إلى هذه المشكلة باسم هستريك جلوبس.

غالبًا ما يكون للتوتر والألم المرتبطين به واحد سبب غير ضارمثل واحد غير موات يؤخذ بين عشية وضحاها موقف الرأس، كلما طال الجلوس المسودات، ولكن ذلك أيضًا الشد اللاواعي للعضلات أثناء الإجهاد.

تسمى العضلة أيضًا عندما يكون التنفس صعبًا عضلات الجهاز التنفسي المساعدة تستخدم لتسهيل ذلك. لهذا السبب ، تتوتر العضلة القصية الترقوية الخشائية في كثير من الأحيان في المرضى الذين تقل أعمارهم عن أمراض الرئة، مثلا مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) ولهذا السبب تعتمد على الوظيفة الإضافية المذكورة أعلاه للعضلة.

التدليك يمكن أن يساعد في تخفيف التوتر وبالتالي تخفيف الألم.
يمكن الوصول إلى طول العضلة بالكامل بسهولة بيديك ، ولهذا السبب يمكن أيضًا إجراء التدليك بشكل مستقل على نقاط التوتر.
التوتر مثل العضلات المتوترة مع الرقة الموضعية واضح محسوس ملموس.

علاج مع الحرارة المحلية، مثل تمارين الاسترخاء يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف التوتر.

عند تدليك العضلات ، يجب توخي الحذر للتأكد من أن لا يتم تدليك الشريان الرئيسي الموجود أمام العضلة مباشرة ، والذي يمكن اكتشافه بواسطة النبض الملموس.
هذا ممكن يسمى في أسوأ الأحوال ، يؤدي إلى نوبات إغماء.

شد العضلة

لأن العضلة القصية الترقوية الخشائية هي واحدة من العضلات تقصير مسبق تميل ، فإن التمدد المنتظم للعضلة أمر منطقي ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من الإجهاد المسبق.

للقيام بذلك ، اتخذ أولاً وضع البداية في وضع رأسي. الآن اضغط على واحد من الاثنين النخيل نحو الأرضبحيث يتحرك كتف هذا النصف من الجسم أيضًا نحو الأرض. على سبيل المثال ، ابدأ براحة اليد اليسرى. للقيام بالتمارين التالية مع الجانب الآخر أيضًا ، ما عليك سوى عكسها.
تنفس بعمق وتحريكها الآن الذقن باتجاه الكتف الأيمن. يميل الرأس معها تلقائيًا.
ال امتدت العضلة القصية الترقوية الخشائية اليسرى.
وصل إلى هذا الموقف المشدود الزفير ببطء وباستمرار وتستمر حوالي 15-20 ثانية في هذا الموقف.
قم دائمًا بتغيير وضع البداية والجوانب بين تمارين الإطالة بحيث يتم شد كل جانب وبالتالي كل عضلة ثلاث مرات.

يبدأ التمرين الثاني بوضع يدك اليسرى على رأسك على أذنك اليمنى يفهم، يمسك، يقبض. تحول الآن لك اتجه في الاتجاه المعاكس للأذن. إذن في مثالنا إلى اليسار.
مرة أخرى ، قم بتغيير وضع البداية والجوانب ثلاث مرات.

في التمرين الأخير ، قم بإمالة رأسك للخلف. من الأفضل القيام بهذا التمرين يجلس على كرسي ليتم تنفيذه مع مسند ظهر ليس مرتفعًا جدًا.
إذا كنت قد أسندت رأسك إلى الوراء ، أدرها بالتناوب ببطء إلى اليسار واليمينحتى تشعر بأقصى شد للعضلة المقابلة.
عند التواء إلى اليسار ، تتمدد العضلة القصية الترقوية الخشائية اليمنى ؛ وعند التواء إلى اليمين ، تتمدد العضلة اليسرى.
كرر هذا التمرين ثلاث مرات وابق في الوضع المناسب أيضًا 15-20 ثانية.

بالإضافة إلى ذلك ، تعمل العضلة مع دوائر الكتف مع. لتحقيق أقصى تأثير ، ضع في اعتبارك الحركة الدائرية للخلف وللأسفل التأكيد بشكل خاص.

قبل إجراء التمرين الأخير ، يجب أن يكون هناك أ الموقف المستقيم يتم أخذه. الآن ارفع كلا الذراعين بحيث يشكلان خطًا أفقيًا عند ارتفاع الكتف ، بحيث يكون كل من الذراعين في زاوية 90 درجة لمركز الجسم الوقوف. كف إحدى الذراعين ، على سبيل المثال اليد اليمنى باتجاه السقف وذراع الذراع الأخرى ، في مثالنا الآن كف اليد اليسرى باتجاه الأرض.
أثناء سير التمرين ، يقوم ملف أدر رأسك دائمًا نحو راحة يدك التي تواجه السقف. في مثالنا ، أولاً على اليمين.
لتغيير الجوانب ، يتجه الكف الأيسر الآن نحو السقف ويتجه الرأس إلى اليسار. قبل البدء في تحويل الرأس ، يجب أن تعمق تنفس ببطء ووعي أثناء الاستدارةحتى يبقى الرأس في اتجاه الرؤية المطلوب.
تغيير اتجاهات العرض ومواقف النخيل 10-15 مرة.

تدريب العضلات

كما هو الحال مع أي عضلة ، يوصى أيضًا باستخدام العضلة القصية الترقوية الخشائية قبل التدريب "تسخين".
لهذا الغرض ، يمكن استخدام ما سبق تمتد يتم تنفيذها.

التمارين التي تدرب هذه العضلات على وجه التحديد نادرة للأسف مقارنة بوحدات تدريب العضلات الأخرى لكن الخبر السار هو أن العديد من التدريبات ، خاصة تلك التي تستهدف تقوية عضلات العنق والحنجرة، يمكن استخدامها وبالتالي تدريبها بهذه الطريقة.
حتى عند الأداء شكا من الجلوس كما أن العضلات متوترة.

أ عضلات الرقبة والحنجرة مدربة تدريباً جيداً شائع بشكل خاص في رياضات معينة ، مثل الملاكمة أو الرجبي ذات أهمية كبيرة لأنها توفر الاستقرار ودرجة من الحماية للعمود الفقري العنقي.

تركز التدريبات التالية بشكل خاص على تدريب أداة التحكم في الرأس.

في بداية التمرين الأول ، أ الموقف المستقيم مأخوذ وكعب يد إحدى الكف ، على سبيل المثال اليسرى ، يوضع على الأذن على نفس الجانب من الجسم.
ال الجزء العلوي من الذراع بزاوية 90 درجة مع الجسمبحيث يكون الكوع استمرارًا لخط الكتف.
الخطوة التالية هي أن تضغط بيدك على رأسك بينما تحاول مقاومة هذا الضغط برأسك عن طريق تدويرها في الاتجاه المعاكس.
على سبيل المثال ، إذا ضغطت بيدك اليسرى على أذنك اليسرى ، أدر رأسك إلى اليسار ، حيث ستضغط يدك بعد ذلك على اليمين.
يوصى بتكرار التمرين ثلاث مرات على كل جانب وفي كل مرة 15-20 ثانية لزيادة الضغط أو لمقاومة ذلك.

التمرين التالي هو التدريب بشكل أساسي كلا الإيماءات، ومع ذلك ، يقوي أيضًا عضلات الرقبة. كوضعية بداية ، استلقِ وظهرك على الأرض. الآن ضع راحتي يديك على جبهتك وارفع رأسك لأعلى حتى تلامس ذقنك صدرك. في الوقت نفسه ، تمارس ضغطًا معاكسًا على جبهتك بأراحتك.
جرب هذا الموقف 10-15 ثانية ثم أعد رأسك إلى الأرض دون وضعها. يجب تكرار التمرين 3-4 مرات.

رقبة ملتفة / صعر

تحت صعر يفهم المرء الوضع المائل للرأس. يمكن أن يكون هذا التشوه خلقيًا أو مكتسبًا.
الصعر العضلي الخلقي ، الذي يظهر عادة في الطفولة ، في جميع الحالات تقريبًا تشوه العضلة القصية الترقوية الخشائية جوهريا.

أسباب هذا الشكل من الصعر ليست مفهومة بالكامل بعد. سوف ، مع ذلك نقص إمدادات العضلات بالدم أثناء الحمل أيضًا إصابات العضلات والنزيف أثناء الولادة ناقش كأسباب.
علاوة على ذلك ، أ الوضع السيئ للطفل في الرحم المساهمة في تطوير الصعر.

لقد لوحظ أن الصعر غالبًا ما يتم دمجه مع تشوهات أخرى ، مثل القدم الحنفاء أو خلل التنسج الوركي يحدث.

يتم تقصير العضلة القصية الترقوية الخشائية في هذا الشكل الخلقي من المرض.
علاوة على ذلك ، هناك استبدال للنسيج العضلي بالنسيج الضام ، وهو أقل مرونة ولا يمكن أن يحل محل وظائف الأنسجة العضلية.

خطر التشوه العضلي الخلقي أن العمود الفقري يحاول تعديل موضعه وفقًا لاختلال الرأس المستمر.
في النهاية ، بمرور الوقت ، غالبًا ما يطور المصابون ما يسمى واحدًا الجنف، بما في ذلك تقوس العمود الفقري يفهم.

بسبب الشد المستمر الذي يحدث للعضلة المشوهة ، يتمزق بعض الأشخاص المصابين ، ونتيجة لذلك ، يصبحون نزف في الجزء العضلي المتبقي. هذا يخلق كدمة ، والمعروفة تقنيًا باسم ورم دموي ، في هذه العضلة.
عادة ما يكون ورم دموي إيماء الرأس واضحًا عند الأطفال على شكل تورم صغير أسفل الأذن.

في حالة الاشتباه في حدوث صعر ، يجب إعطاء الطفل أ العلاج الطبيعي يجب معالجة ذلك ، لأنه خلال السنة الأولى من العمر ، لا يزال لدى بعض المرضى خيار علاجهم بطريقة تحفظية بنجاح.
بالإضافة إلى ذلك ، وبمساعدة تمارين العلاج الطبيعي ، فإن حركة الرأس يمكن الحصول عليها.

من السنة الأولى من العمر وفي المرضى الذين لم يظهر العلاج الطبيعي لهم تأثيرًا كافيًا ، يصبح الصعر جراحيا يعالج.
يتم قطع العضلة القصيرة من كلا الطرفين عن طريق شق صغير و ثم يتم تثبيت الرأس بجبيرة لمدة 8 أسابيع تقريبًا.
خلال هذا الوقت ، تنمو أسطح القطع معًا في وضع صحيح تشريحيًا.

بالإضافة إلى ما سبق شرحه سبب عضلي فطري هناك العديد من الأسباب الأخرى للصعر ، مثل صعر عظمي أو تشنجي أو روماتيزمي أو معدي.

تشترك جميع الأسباب الأخرى في أن عضلات العنق والحلق ، بما في ذلك عضلات القصية الترقوية الخشائية (جمع عضلات القصية الترقوية الخشائية) تتأثر بشكل غير مباشر.
غالبًا ما تتأثر العضلات بسبب الموقف غير الصحيح للرأس تصلب بشكل مؤلم ومتوتر.

إذا لم يتم تصحيح المحاذاة الخاطئة ، فهناك خطر بمرور الوقت من أن العضلات على الجانب المائل من الرأس ستحاول التكيف مع الوضع المتغير وتقصيرها وفقًا لذلك.
هذا هو أحد أسباب الصعر ، خاصة إذا استمر لفترة طويلة ، من بين أمور أخرى العلاج الطبيعي ينبغي أن يعامل.

خراج بيزولد

ال خراج بيزولد هو نتيجة محتملة ل التهاب الأذن الوسطى الحاد.
هؤلاء مضاعفات نادرة جدا سمي على اسم مكتشفها فريدريش بيزولد.

يُفهم عمومًا أن الخراج عبارة عن تغليف قيحي ناتج عن بعض بكتيريا، ما يسمى ب المكورات العنقودية ، يتم تشغيل.
يمكن أن تكون هذه العوامل الممرضة أيضًا سبب التهاب الأذن الوسطى الحاد. إذا حدث مثل هذا الالتهاب ، فهناك خطر من انتشار البكتيريا بشكل أكبر. من حين لآخر يصيبون أيضًا بالقرب من الأذن الوسطى عملية الخشاء.

عملية الخشاء هي أ نتوء عظمي على القفاالتي ترتبط بها العضلة القصية الترقوية الخشائية. يمتلك واحدة تجويف مبطن بغشاء مخاطي هو. يمكن استعمار هذا عن طريق انتشار البكتيريا وكذلك التهاب صديدي. ثم يتحدث المرء عن واحد التهاب الخشاء.

نظرًا لأن عضلة الرأس الملتفة لها نقطة البداية عند هذا النتوء ، فهناك خطر ألا يبقى القيح في عملية الخشاء فحسب ، بل سيخترقه وينتشر أكثر في العضلة القصية الترقوية الخشائية.

هذا ما يسمى تشكيل الخراج في العضلات يسمى أ خراج بيزولد. هذا يشكل واحد تورم مؤلم في الرقبة ملحوظ. قد يكون الجلد فوق الالتهاب أيضًا محمرًا ومسخنًا.

يجب معالجة التهاب الخشاء وخراج بيزولد المرتبط بغزو القيح في العضلة القصية الترقوية الخشائية على الفور بمساعدة مضادات حيوية وغالبًا ما يكون واحدًا أيضًا عملية صغيرة عولجت لمنع انتشار البكتيريا وخاصة تجاهها الدماغ والسحايا، لتجنب.

في كثير من الحالات ، كما ذكرنا سابقًا ، من الضروري إجراء عملية جراحية صغيرة لإزالة القيح افتتح، ال صديد مصفى ويتم إزالة الهياكل المجاورة مثل العظام وتنظيفها لاحقًا.