الأسمولية

مقدمة - ما هي الأسمولية؟

تصف الأسمولية مجموع كل الجسيمات الفعالة تناضحيًا لكل حجم من سائل معين.
الجسيمات النشطة تناضحيًا في الدم ، على سبيل المثال ، الشوارد مثل الصوديوم أو الكلوريد أو البوتاسيوم ، ولكن أيضًا مواد أخرى مثل اليوريا أو الجلوكوز.

ومع ذلك ، فإن الصوديوم له أهمية تناضحية أكبر في جسم الإنسان. يتم إعطاء الأسمولية بالأسمول لكل لتر.

يستخدم تحديد الأسمولية للتحكم في توازن الماء والكهارل. يمكن تحديده في الدم أو في البول.

عموما واحد يميز واحد فرط الاستقطاب، حيث يوجد أجزاء أكثر فعالية تناضحيًا لكل لتر من السائل مقارنة بسائل المقارنة ، واحد Isoosmolarity، حيث يوجد نفس عدد الجسيمات الفعالة تناضحيًا في السائلين ، وواحد قصور الدم ، حيث يوجد عدد أقل من الجزيئات الفعالة تناضحيًا لكل لتر في السائل الذي تم فحصه مقارنةً بالسائل المقارنة.

تعريف الأسمولية

ال الأسمولية يصف مجموع كل الجسيمات الفعالة تناضحيًا لكل كيلوغرام من سائل معين.
وحدة الأسمولية هي الأسمول لكل كيلوغرام.

تستخدم الأسمولية أيضًا لتحديد توازن الماء والكهارل ويمكن تحديده في الدم أو في البول.

يُفضل مصطلح الأسمولية على مصطلح الأسمولية في الطب. هنا ، أيضًا ، يتم التمييز بين فرط الأسمولية - يوجد جسيمات فعالة تناضحيًا في السائل المختبر أكثر من السائل المقارن ، isoosmolal - يوجد نفس عدد الجسيمات النشطة تناضحيًا في كلا السائلين ، و hypoosmolal - يوجد عدد أقل من الجسيمات الفعالة تناضحيًا في السائل الذي تم اختباره مقارنةً بسائل المقارنة.

يوجد هنا أيضًا صوديوم الأهمية الكبرى للعمليات التناضحية في جسم الإنسان.

الأسمولية والاسمولية في الدم

يتم تحديد الأسمولية أو الأسمولية للدم بواسطة الشوارد في الدم، وبالتالي صوديوم, البوتاسيوم, الكالسيوم و المغنيسيوم، وكذلك المواد الفعالة تناضحيًا مثل الجلوكوز و اليوريا من المؤكد، ولكن قبل كل شيء عن الصوديوم.

الأسمولية في الدم موجودة في الأشخاص الأصحاء 290-300 مليسمول / لتر.
يتم التحكم في تنظيم الأسمولية بواسطة نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون (RAAS) وحول ذلك الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) خاضع للسيطرة.

مستلقي زيادة قيم الأسمولية أو الأسمولية قبل (يزداد تركيز الصوديوم في الدم) يمكن أن يكون هذا مؤشرا لأحد تجفيف (تجفيف) يكون.
يمكن أن يكون الجفاف سببًا للجفاف كمية صغيرة من الشراب، ولكن أيضًا فقدان السوائل قيء شديد, إسهال أو عرق يكون. ولكن أيضا من الشرب ماء مالح، وكذلك أ ضعف وظائف الكلى أو الاضطرابات الهرمونية (على سبيل المثال متلازمة كون) يمكن أن يؤدي إلى زيادة تركيز الصوديوم في الدم وبالتالي زيادة الأسمولية في الدم.

سبب آخر لفرط الأسمولية في الدم هو أ داء السكري الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ (السكري). نظرًا لارتفاع مستويات السكر ، يتم إفراز المزيد من الجلوكوز في البول ، مما قد يؤدي أيضًا إلى فقدان السوائل بشدة ، لأن الجلوكوز يسحب الماء بشكل تناضحي.

يمكن أن تترافق فرط الأسمولية في الدم مع العديد من حالات العجز العصبي ، مثل حالات الارتباك و النوبات يصل إلى غيبوبة.

أ انخفاض الأسمولية أو الأسمولية ينشأ في دم واحد مثلا جرعة زائدة من مدرات البول، في الاختلالات الهرمونية أو في حالة أ الحماض الأيضي.
يؤدي الحماض الأيضي إلى تراكم المواد الحمضية في الدم (على سبيل المثال اللاكتات أو أيونات الهيدروجين) مما يؤدي إلى أ تحمض الدم لقيادة. عادة هناك واحد هنا الفشل الكلوي جوهريا.

يمكن أيضًا أن يحدث انخفاض الأسمولية في الدم أعراض الفشل العصبي مثل النوبات والارتباك والغيبوبة.

الجلوكوز وتأثيره على الأسمولية

مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم لها عواقب وخيمة على جسم الإنسان. لذلك يمكنك ، من بين أمور أخرى ، أن تقوم بامتداد تلف الأعصاب, أوعية و ال الكلى الرصاص ، ولكنه خطير أيضًا التحولات المنحل بالكهرباء موجه.

إذا كانت هناك مستويات عالية من الجلوكوز في الدم ، يتم إفراز المزيد من الجلوكوز عن طريق الكلى. وفقًا لمبدأ التناضح ، يتبع الجلوكوز الماء وتحدث الزيادات غالبًا مستويات الصوديوم في الدم.
هذا يمكن أن يؤدي إلى فرط الاستقطاب من الدم وتترافق مع عجز عصبي.
يمكن تحديد مستويات الجلوكوز إما في الدم أو في البول.

بول

الأسمولية أو الأسمولية للبول يرجع بشكل أساسي إلى صوديوم و اليوريا يتم تحديده وتنظيمه بمساعدة نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون والهرمون المضاد لإدرار البول في الكلى.

الأسمولية في البول مهمة لتنظيم توازن الملح والماء.

هو البول فرط الأسمولية، وهذا يعني أن هناك الكثير من الجزيئات الفعالة تناضحيًا في القليل من البول ، وهذا يشير إلى نقص الماء في الجسم ويتعلق الأمر مضاد لإدرار البول.
في المقابل هو البول hypoosmolar، إدرار البول (إفراز الماء).