بانتوزول®
العنصر النشط
بانتوبرازول ، وعادة ما يكون على شكل ملح بانتوبرازول الصوديوم
شرح / تعريف
ينتمي Pantozol® إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون ويقلل من تكوين حمض المعدة. يتم استخدامه لعلاج الأمراض التي تؤدي فيها زيادة إنتاج حمض المعدة إلى تهيج الغشاء المخاطي الحساس أو التالف بالفعل للمريء (المريء) والمعدة (المعدة) والاثني عشر (الاثني عشر).
أشكال الجرعات
بانتوزول® في 20 ملغ و 40 ملغ الجرعات المتاحة. عادة ما يأتي في شكل المغلفة المعوية تناول أقراص. ومع ذلك ، يمكن استخدامه أيضًا كـ 40 مجم مادة جافة لإنتاج أ التسريب ("بالتنقيط") مباشرة في الوريد يمكن الحصول عليها. بانتوزول ® هو واحد من وصفة طبية دواء.
طريقة عمل
ال الخلايا الجدارية (الخلايا الجدارية) من المعدة تنتج حوالي 2 لتر عصير المعدة. الوارد فيه حامض الهيدروكلوريك (حمض الهيدروكلوريك) يقسم ما يتم تناوله بالطعام بروتينيقتل بكتيريا وتعد خطوات أخرى للهضم.
بعبارات بسيطة ، يمكن للمرء أن يتخيل أن حمض المعدة ناتج عن أ مضخة سينتج. توضع هذه المضخة في الخلايا الجدارية للغشاء المخاطي المعدي والمضخات ، على سبيل المثال. تحفزه هرمونات الجهاز الهضمي وحمض الهيدروكلوريك في فتحة المعدة.
يرتبط العنصر النشط بانتوبرازول لا رجعة فيه (لا رجوع فيه) إلى مضخات بروتون وبالتالي يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك بنسبة تصل إلى 90%. فقط عندما يكون الجسم جديد بمجرد إنشاء مضخات البروتون ، يمكن إفراز العصارة المعدية بشكل طبيعي مرة أخرى. لا يتم حظر كل مضخات البروتون بجرعة واحدة!
مع الاستهلاك اليومي من Pantozol® يتحقق أقصى تأثير 2-3 أيام وصلت.
الجرعة والتطبيق
تعتمد الجرعة ومدة العلاج على مجال التطبيق ؛ يقرر الطبيب المعالج هنا ، اعتمادًا على الصورة السريرية الموجودة. يتم ابتلاع Pantozol® كاملاً مع بعض السوائل. لتحقيق الفعالية المثلى ، يجب أن يكون الدواء موجودًا نصف ساعة قبل الوجبات يتم أخذه.
مجالات تطبيق بانتوزول®
عقار Pantozol® بقوة 20 ملغ غالبا ما يستخدم في الوقاية (الوقاية) من الصور السريرية. هذا يتضمن:
- تكرار (الانتكاس) من التهاب المريء، حدث بسبب ارتداد حمض المعدة (التهاب المريء الجزر)
- تكرار قرحة المعدة في المعدة أو الاثني عشر ، بسبب زيادة تناول بعض مسكنات الألم أو أدوية الروماتويد
بالإضافة إلى ذلك ، عقار Pantozol® 20 ملغ إلى مصحوب بأعراض، أي العلاج الذي يهدف فقط إلى الشكاوى. هذا يتضمن:
الشكاوى التي تسبب فيها ارتداد (الارتجاع) الناجم عن حمض المعدة في المريء
من خلال الشكاوى قلس الحمض تسبب
عقار Pantozol® بقوة 40 ملغ من ناحية أخرى ، من المرجح أن تنطبق حاد الصور السريرية. هذا يتضمن:
حاد التهاب المريء الناجم عن ارتداد حمض المعدة
قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر (قرحة)
متلازمة زولينجر إليسون
الإصابة بالبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، في حالة حدوث قرحة في المعدة والاثني عشر. الإدارة المتزامنة لـ مضادات حيوية لقتل البكتيريا وشفاء القرحة (استئصال هيليكوباكتر بيلوري)
موانع
يجب عدم تناول عقار Pantozol® في حالة وجود أ حساسية أو. فرط الحساسية ضد البانتوبرازول أو واحد فيروس العوز المناعي البشري- يتم العلاج بأدوية المكون الفعال أتازانافير.
بدون استشارة طبية صريحة ، لا يجوز للأطفال استخدام عقار Pantozol® 18 عاما يتم أخذه!
توخى عناية خاصة
كما هو الحال مع تناول العديد من الأدوية ، يوجد مرضى يعانون منها مرض الكبد يزيد أيضًا من المخاطر عند تناول عقار بانتوزول. لذلك ، يجب على الطبيب أن يفعل بانتظام قيم الكبد لاكتشاف أي تدهور في وظائف الكبد في الوقت المناسب.
إذا كان هناك بالفعل ملف هناك ضرر، في كثير من الحالات ، يشار إلى تناول 20 ملغ من Pantozol® كحد أقصى يوميًا. إذا كانت هناك قرحة في المعدة أو الاثني عشر ، فمن المستحسن أن تكون خبيثة مرض الورم ليتم استبعاده كسبب.
يجب على الطبيب أيضًا إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت البكتيريا موجودة هيليكوباكتر بيلوري حاضر. إذا كانت هذه هي الحالة ، يمكن البدء بالمضادات الحيوية في نفس الوقت. أ التهاب المريء يجب أيضًا توضيحها عن طريق التفكير.
يكمن سبب القرحة في زيادة تناول المسكنات أو أدوية الروماتيزم، يجب التحقق أولاً مما إذا كان من الممكن إيقاف هذه الأدوية.
في حالة العلاج طويل الأمد أو الوقائي باستخدام Pantozol® ، يجب على الطبيب أن يزن بعناية الفوائد والمخاطر. لأنه حتى الآن لم يتم توضيح جميع المخاطر المحتملة للعلاج طويل الأمد بمثبطات مضخة البروتون.
المخاطر
كمية قليلة من حمض المعدة في المعدة ، مثل التي تنتج عند تناول عقار بانتوزول ، مرتفع عدد البكتيريا في المعدة. هذا يؤدي إلى زيادة طفيفة في المخاطر ل الالتهابات في الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال أ عدوى السالمونيلا.
إذا كنت تتناول عقار Pantozol® لأكثر من 3 اشهر هل يستطيع مستويات المغنيسيوم تغرق في الدم. نتيجة لذلك ، على سبيل المثال دوخة, إنهاك و تشنجات عضلية تحدث تقع تظهر. هناك أيضًا ميل متزايد للكسر (كسور) في منطقة كف-و مفصل الورك، وكذلك العمود الفقري، خاصة في حالة العلاج بـ Pantozol® لأكثر من 12 شهرًا. مرضى معروفين هشاشة العظام ("فقدان العظام") لذلك يجب إبلاغ طبيبك على وجه السرعة.
'استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
بسبب خبرة غير كافية والمعلومات في التجارب على الحيوانات ، يجب على الطبيب المعالج أن يفكر مليًا فيما إذا كان العلاج باستخدام Pantozol® أثناء الحمل يمكن أن يكون مفيدًا. يجب النظر إلى تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية بشكل نقدي.
آثار جانبية
عادة ما يكون عقار Pantozol® جيد التحمل دواء. ومع ذلك ، فإن بعض الآثار الجانبية معروفة.
اركل كثيرا صداع, إسهال, إمساك, انتفاخ و آلام في المعدة على.
من حين اخر، غثيان, القيء, مثير للحكة, الطفح الجلدي, احتباس الماء (وذمة), اضطرابات الرؤية (عدم وضوح الرؤية) و دوخة ذكرت.
تشمل الآثار الجانبية النادرة فم جاف و الم المفاصل.
نادرا جدا التهاب الكبد مع تلف الكبد ، انخفاض في الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء ، وخلايا الدم البيضاء ، والحساسية للضوء ، والتهاب الجلد الشديد (الحمامي عديدة الأشكال) ، ومتلازمة ستيفنز جونسون ، وتلف الجلد الشديد (انحلال البشرة السمي) ، والتهاب العضلات ، والتهاب الكلى والاكتئاب.
التفاعلات
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لـ Pantozol® وغيره من الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية في بعض الأحيان إلى تفاعلات غير مرغوب فيها. هذا يتضمن:
- زيادة تأثير الفينبروكومون والوارفارين (مميعات الدم)
- يجعل أتازانافير (دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية) أقل فعالية
- انخفاض في تأثير الكيتوكونازول والإيتراكونازول (مستحضرات ضد الالتهابات الفطرية)
- قلة تناول فيتامين ب 12- المضافات
- الحد من تأثير Pantozol® ، مع الاستخدام المتزامن للأدوية التي أعشاب يوهانيس يحتوي